- Развитие железодефицитной анемии вследствие маточных кровотечений пубертатного периода характерно для пациенток с осложнённым течением антенатального периода, с высоким инфекционным индексом, с наличием соматической патологии и психотравмирующих ситуаций. Маточные кровотечения с развитием ЖДА протекают, как правило, на фоне гиперэстрогенемии.
- Маточные кровотечения пубертатного периода индуцируют патологические изменения метаболического и структурного статуса эритроцитов периферической крови. Степень нарушения морфо-функционального состояния периферического звена эритрона зависит от степени проявлений иммунологической недостаточности, гормонального фона во время кровотечения, тонуса вегетативной нервной системы и усугубляется с утяжелением степени анемического синдрома.
- У пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода как без, так и с наличием анемии наблюдаются нарушения в иммунном гомеостазе и цитокиновой регуляции иммунного ответа, выраженность которых коррелирует с вариантом течения заболевания и степенью анемии.
- При маточных кровотечениях пубертатного периода с развитием анемии регистрируются изменения тонуса и реактивности вегетативной нервной системы, при этом выраженность симпатикотонии коррелирует с тяжестью клинического течения ЖДА.
- Использование препарата сверхмалых доз антител к эритропоэтину (поэтам) совместно с препаратом железа при терапии железодефицитной анемии вследствие маточных кровотечений пубертатного периода значимо повышает эффективность лечения, в том числе за счёт улучшения качественных цитохимических и морфологических характеристик эритроцитов.
- Использование препарата сверхмалых доз антител к интерферону-гамма (анаферон детский) у пациенток, страдающих маточными кровотечениями пубертатного периода с развитием анемии, нормализует показатели Т-клеточного и гуморального иммунитета, в том числе за счёт влияния на продукцию Th1- и Th2-лимфоцитами основных цитокинов и повышения экспрессии цитокинчувствительных рецепторов.
- При терапии анемии вследствие маточных кровотечений пубертатного периода патогенетически обоснованным является комплексное применение препаратов сверхмалых доз антител (поэтам, анаферон детский) с препаратом железа. Эффективность лечения повышается за счёт доказанного влияния на основные звенья гомеостаза (эритрон, иммунитет, вегетативная нервная система), участвующие в генезе маточных кровотечений пубертатного периода и формировании железодефицитной анемии.
1. Особенности иммунного ответа при маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне хронического описторхоза / И.Д. Евтушенко, Л.С. Сотникова, Ю.В. Оккель и др // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - Иркутск, 2006. - №1. – С. 58-63.
2. Состояние периферического звена эритрона при маточных кровотечениях пубертатного периода / И.Д. Евтушенко, Л.С. Сотникова, Н.М. Шевцова и др // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - Иркутск, 2006. - №1. – С. 63-68.
3. Особенности иммунного статуса при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев, Ю.В. Оккель и др // Вестник Уральской медицинской академической науки. – Екатеринбург, 2006. –№3 (13). – С.79-82.
4. Клиническое исследование эффективности поэтама в качестве средства лечения анемического синдрома при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Е.В. Абрамова, Н.М. Шевцова и др // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – Москва, 2006. – Том 142, №7. – С.70-74.
5. Структурно-метаболический статус эритроцитов у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Н.М. Шевцова, В.В. Жданов и др // Бюллетень сибирской медицины. – Томск, 2007. – Том 6, №2. – С.70-74 (принято в печать от 3.07.2006).
6. Состояние периферического звена эритрона при маточных кровотечениях пубертатного периода в зависимости от тонуса вегетативной нервной системы / Л.С. Сотникова, Н.М. Шевцова, А.М. Дыгай и др // Бюллетень сибирской медицины. – Томск, 2007. – Том 6, №4. – С.46-51 (принято в печать от 15.12.2006).
7. Применение анаферона детского в терапии анемии тяжёлой степени при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев, Ю.В. Оккель и др // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. – Новосибирск, 2007. - №3. – с.175-179.
Статьи в других медико-биологических журналах и работы, опубликованные в материалах международных, общероссийских, региональных конференций и симпозиумов
8. Стрелис, Л.С. Эхографическая картина половых органов при ювенильных маточных кровотечениях / Л.С. Стрелис, В.П. Болотова, Н.М. Кондратьева // Материалы региональной научной конференции «Современная ультразвуковая диагностика в клинической практике».- Томск, 1999. - С. 14-15.
9. Майборода, И.Б. Гинекологическая заболеваемость детей и подростков г. Томска по данным профилактического осмотра / И.Б. Майборода, Л.С. Стрелис, Х.И. Даудова, И.Б. Любарова // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии.- Выпуск 10.- Красноярск, 2003.- С.415-417.
10. Стрелис, Л.С. Гинекологическая заболеваемость детей и подростков, имеющих патологию органов дыхания / Л.С. Стрелис, Х.И. Даудова, И.Б. Любарова, И.Б. Майборода // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии.- Выпуск 10.- Красноярск, 2003.- С.495-498.
11. Кондрашова, Т.И. Патология крови у девушек-подростков, страдающих ювенильными маточными кровотечениями на фоне хронического описторхоза / Т.И. Кондрашова, Л.С. Стрелис, Ю.В. Оккель // Сборник статей по материалам V конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2004. – С.247-248.
12. Стрелис, Л.С. Особенности течения ювенильных маточных кровотечений на фоне хронического описторхоза / Л.С. Стрелис, Т.И. Кондрашова, Ю.В. Оккель // Сборник статей по материалам V конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2004. – С.261.
13. Особенности течения ювенильных маточных кровотечений у девочек-подростков, страдающих описторхозом / Л.С. Стрелис, Ю.В. Оккель, Т.И. Кондрашова, И.Д. Евтушенко // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя».- Москва, 2004.- С. 491.
14. Стрелис, Л.С. Клиника ювенильных маточных кровотечений на фоне хронического описторхоза / Л.С. Стрелис, Ю.В. Оккель // «Репродуктивное здоровье детей и подростков» Материалы юбилейной конференции, посвящённой 50-летию Алтайского государственного медицинского университета.- Барнаул, 2004. – С.129-131.
15. Стрелис, Л.С. Эритрон и система гемостаза при ювенильных маточных кровотечений на фоне хронического описторхоза / Л.С. Стрелис, Т.И. Кондрашова // «Репродуктивное здоровье детей и подростков» Материалы юбилейной конференции, посвящённой 50-летию Алтайского государственного медицинского университета.- Барнаул, 2004. – С.131-133.
16. Стрелис, Л.С. Состояние системы гемостаза при ювенильных маточных кровотечений на фоне хронического описторхоза / Л.С. Стрелис, Т.И. Кондрашова // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии.- Выпуск 11.- Красноярск, 2004.- С.472-473.
17. Стрелис, Л.С. Ювенильные маточные кровотечения на фоне хронического описторхоза / Л.С. Стрелис, Ю.В. Оккель // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии.- Выпуск 11.- Красноярск, 2004.- С.474-475.
18. Терапия маточных кровотечений пубертатного периода при хроническом описторхозе / Л.С. Сотникова, И.Д. Евтушенко, Ю.В. Оккель, Т.И. Кондрашова // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии.- Выпуск 12.-Красноярск, 2005.- С.484-485.
19. Сотникова, Л.С. Клинические особенности лечения анемии при маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне хронического описторхоза / Л.С. Сотникова, Т.И. Кондрашова, Е.В. Абрамова // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии.- Выпуск 12.-Красноярск, 2005.- С.486-487.
20. Кондрашова, Т.И. Клинические особенности лечения анемии при ювенильных кровотечениях на фоне описторхоза / Т.И. Кондрашова, Л.С. Сотникова // Сборник статей по материалам VI конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2005. – С.63.
21. Сотникова, Л.С. Терапия ювенильных маточных кровотечений при хроническом описторхозе / Л.С. Сотникова, Ю.В. Оккель, Т.И. Кондрашова // Сборник статей по материалам VI конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2005. – С.67-68.
22. Оккель, Ю.В. Иммунологические нарушения при анемии на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Ю.В. Оккель, Л.С. Сотникова // Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2006. – С.85-86.
23. Сотникова, Л.С. Применение анаферона при иммунологических нарушениях на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Ю.В. Оккель // Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2006. – С.89.
24. Сидорова, М.М. Клинические особенности анемии при маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне хронического описторхоза / М.М. Сидорова, Л.С. Сотникова // Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2006. – С.88.
25. Сотникова, Л.С. Применение поэтама при анемии на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Л.С. Сотникова, М.М. Сидорова // Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2006. – С.90.
26. Клиническое исследование эффективности поэтама при анемии на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Е.В. Абрамова, Н.М. Шевцова и др // XIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Сборник материалов конгресса (тезисы докладов). – Москва, 2006. – С. 289.
27. Клиническое исследование эффективности анаферона при иммунологических нарушениях на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев, Ю.В. Оккель // XIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Сборник материалов конгресса (тезисы докладов). – Москва, 2006. – С. 289.
28. Иммунологические нарушения при анемии на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Ю.В. Оккель, Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев и др // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Немедикаментозные методы лечения и актуальные вопросы в акушерско-гинекологической практике» (сборник статей). – Барнаул, 2006.- С. 70.
29. Применение препарата антител к интерферону гамма при иммунологических нарушениях на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев, Ю.В. Оккель и др // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Немедикаментозные методы лечения и актуальные вопросы в акушерско-гинекологической практике» (сборник статей). – Барнаул, 2006.- С. 77-78.
30. Применение препарата антител к эритропоэтину в антианемической терапии при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Н.М. Шевцова, М.М. Сидорова и др // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Немедикаментозные методы лечения и актуальные вопросы в акушерско-гинекологической практике» (сборник статей). – Барнаул, 2006.- С. 78-79.
31. Чубченко, С.В. Результаты психодиагностического обследования пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / С.В. Чубченко, А.Н. Корнетов, Л.С. Сотникова // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Немедикаментозные методы лечения и актуальные вопросы в акушерско-гинекологической практике» (сборник статей). – Барнаул, 2006.- С. 80-81.
32. Ультразвуковая диагностика внутренних половых органов у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода с развитием анемии / Н.М. Кондратьева, Л.С. Сотникова, М.М. Сидорова, Ю.В. Оккель // Материалы IV региональной конференции «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике» (сборник статей). – Томск, 2006. – С.169-171.
33. Кондратьева, Н.М. Эхографические параметры состояния внутренних половых органов у органов у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / Н.М. Кондратьева, Л.С. Сотникова, Е.М. Жукова // Материалы IV региональной конференции «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике» (сборник статей). – Томск, 2006. – С.171-175.
34. Состояние эритрона у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / И.Д. Евтушенко, Л.С. Сотникова, Н.М. Шевцова и др // Материалы VIII всероссийского форума «Мать и дитя» (сборник статей). – Москва, 2006. – С. 384-385.
35. Клинические особенности анемии при маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне описторхоза / Л.С. Сотникова, И.Д. Евтушенко, Ю.В. Оккель, Т.И. Кондрашова // Материалы VIII всероссийского форума «Мать и дитя» (сборник статей). – Москва, 2006. – С. 521-522.
36. Особенности иммунного статуса и продукции цитокинов при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев, Ю.В. Оккель и др // Материалы VIII всероссийского форума «Мать и дитя» (сборник статей). – Москва, 2006. – С.522-523.
37. Сотникова, Л.С. Особенности цитокинового профиля при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова // Бюллетень Волгоградского Научного центра РАМН. - Волгоград, 2007. - №1. – С. 34-37.
38. Сотникова, Л.С. Структурно-метаболический статус эритроцитов при маточных кровотечениях пубертатного периода в зависимости от гормонального фона / Л.С. Сотникова // Бюллетень Волгоградского Научного центра РАМН. - Волгоград, 2007. - №1. – С. 37-40.
39. Сотникова, Л.С. Особенности иммунного статуса при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова // Вестник Кузбасского научного центра. - Материалы 11-й научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Кемерово, 2007. – С. 320-322.
40. Сотникова, Л.С. Особенности состояния эритрона при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова // Вестник Кузбасского научного центра. - Материалы 11-й научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Кемерово, 2007. – С. 323-326.
41. Сотникова, Л.С. Особенности цитокинового профиля у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / Л.С. Сотникова, И.Д. Евтушенко // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Красноярск, 2007. – С. 250 – 253.
42. Сотникова, Л.С. Особенности состояния вегетативной нервной системы и психоэмоционального статуса при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, С.В. Чубченко // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Красноярск, 2007. – С. 254 - 258.
43. Сотникова, Л.С. Состояние эритрона у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / Л.С. Сотникова, И.Д. Евтушенко, Н.М. Шевцова // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Красноярск, 2007. – С. 258 - 261.
44. Терапия анемии тяжёлой степени при маточных кровотечениях пубертатного периода с применением препарата сверхмалых доз антител к интерферону гамма / И.Д. Евтушенко, Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев и др // Материалы I регионального научного форума «Мать и дитя - Казань» (сборник статей). – Казань, 2007. – С. 237-238.
45. Применение препарата сверхмалых доз антител к эритропоэтину в антианемической терапии при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, Н.М. Шевцова, А.М. Дыгай и др // Материалы I регионального научного форума «Мать и дитя - Казань» (сборник статей). – Казань, 2007. – С. 337-338.
46. Состояние вегетативной нервной системы и психосоциального статуса при маточных кровотечениях пубертатного периода с развитием анемии тяжёлой степени / С.В. Чубченко, Л.С. Сотникова, А.Н.Корнетов и др // Материалы I регионального научного форума «Мать и дитя - Казань» (сборник статей). – Казань, 2007. – С. 361-362.
47. Состояние иммунитета при маточных кровотечениях пубертатного периода на фоне хронического описторхоза / И.Д. Евтушенко, Ю.В. Оккель, Л.С. Сотникова и др // Материалы I регионального научного форума «Мать и дитя - Казань» (сборник статей). – Казань, 2007. – С. 236 -237.
48. Сотникова, Л.С. Иммунологические нарушения при анемии на фоне маточных кровотечений пубертатного периода / Л.С. Сотникова // Науки о человеке. Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2007. – С.158-159.
49. Сотникова, Л.С. Состояние эритрона у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / Л.С. Сотникова // Науки о человеке. Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2007. – С.159-160.
50. Сотникова, Л.С. Применение сверхмалых доз к эритропоэтину при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова // Науки о человеке. Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2007. – С.234.
51. Сотникова, Л.С. Применение сверхмалых доз к интерферону при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова // Науки о человеке. Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2007. – С.234-235.
52. Сотникова, Л.С. Психосоциальный статус и тонус вегетативной нервной системы при маточных кровотечениях пубертатного периода / Л.С. Сотникова, С.В. Чубченко // Науки о человеке. Сборник статей по материалам VII конгресса молодых учёных и специалистов «Науки о человеке». - Томск, 2007. – С.254-255.
53. Сотникова, Л.С. Структурно-метаболический статус эритроцитов у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода на фоне описторхоза / Л.С. Сотникова, В.В. Жданов, М.М. Сидорова // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. – Красноярск, 2007. - Выпуск 14.- С.386-391.
54. Сотникова, Л.С. Состояние иммунного ответа у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода на фоне описторхоза / Л.С. Сотникова, Е.Ю. Шерстобоев, Ю.В. Оккель // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. – Красноярск, 2007. - Выпуск 14.- С.379-385.
55. Комплексное лечение железодефицитной анемии у девушек с маточными кровотечениями пубертатного периода на фоне хронического описторхоза / И.Д. Евтушенко, М.М. Сидорова, Л.С. Сотникова, А.М. Дыгай // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Красноярск, 2008. – С. 20–25.
56. Цитокиновый статус у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода / И.Д. Евтушенко, А.М. Дыгай, Л.С. Сотникова и др // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Красноярск, 2008. – С. 25–28.
57. Особенности лечения железодефицитной анемии у девушек с маточными кровотечениями пубертатного периода на фоне хронического описторхоза / И.Д. Евтушенко, М.М. Сидорова, Л.С. Сотникова, А.М. Дыгай // Бюллетень сибирской медицины. – Томск, 2008. – Том 7, №2. – С.29-34.
Патенты РФ
58. Патент №2318524 «Способ лечения хронической постгеморрагической железодефицитной анемии у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода» (с применением поэтама). Опубликовано Бюл. №7, 2008. -С.8.
59. Патент №2318538 «Способ лечения хронической постгеморрагической железодефицитной анемии у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода» (с применением анаферона детского). Опубликовано Бюл. №7, 2008. – С.9.