Научная тема: «МИКРОСОСУДИСТАЯ ИШЕМИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ПОРОКАМИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА, СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЕЁ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)»
Специальность: 14.00.44; 14.00.29
Год: 2007
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Для больных пороками клапанов сердца характерно наличие хронической  гипоперфузии (ишемии) миокарда, обусловленной не столько поражением магистральных коронарных артерий, сколько изменением  микрососудистого кровотока, которая  клинически может проявляется как кардиальный синдром Х, так и протекать скрытно.
  2. Выраженная  микрососудистая ишемии миокарда оказывает неблагоприятное влияние на течение интраоперационного и послеоперационного периода,  отдаленные результаты у больных пороками клапанов сердца которым выполнено оперативное лечение порока; стандартные  методы хирургической коррекции  не восстанавливают перфузию  в участках миокарда с исходной выраженной и резкой степенью ее нарушения.
  3. В эксперименте, как в условиях острого ишемического повреждения микрососудистого русла (при моделировании инфаркта миокарда),   так и в условиях хронической ишемии (при моделировании постинфарктного кардиосклероза) различные способы лечебного ангиогенеза: интрамиокардиальное введение факторов роста сосудов, трансплантация мононуклеарной фракции  клеток  и культивированных  мультипотентных мезенхимных стромальных клеток аутологичного костного мозга улучшают перфузию поврежденного  миокарда, способствуют увеличению плотности капилляров в зоне ишемии, но  сопровождаются различным репаративным воздействием на поврежденный миокард.
  4. У экспериментальных животных, перенесших  интрамиокардиальную трансплантацию исследуемых  клеток костного мозга,   не выявлено,   как интраоперационно, так и в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения, специфических осложнений.
  5. Цитомедины, выделенные из сердечной ткани, оказывают выраженное стимулипрующее действие на развитие органотипической культуры миокарда.
  6. Дополнение стандартного хирургического лечения ПКС интракардиальной трансплантацией аутологичной мононуклеарной фракции клеток костного мозга  в зоны гипоперфузии миокарда улучшает его кровоснабжение и в сроки наблюдения до 3 лет не сопровождается видимыми  побочными отрицательными  эффектами
Список опубликованных работ
1.Давыденко В.В., Мачс В.М. Стимулированный ангиогенез - новое направление в лечении ишемических состояний // Вестник хирургии. - 2000.- Т.159, №1.- С.117-120.

2. Чалисова Н.И., Хавинсон В.Х., Давыденко В.В., Доровский А.А., Вербовая Т.А., Пеннияйнен В.А. Влияние цитомединов на развитие органотипичесой культуры различных тканей внутренних органов крысы // Цитология.- 2000.- Т.42, №12.- С.1144-1147.

3. Давыденко В.В., Мачс В.М., Томсон В.В., Власов Т.Д., Дымань Е.Н., Вербовая Т.А. Возможность стимуляции ангиогенеза при ишемии препаратом эмбриональной мозговой ткани человека (первые экспериментальные результаты) // Вестник хирургии.- 2001.-Т.160, №5.-С.37-40.

4. Давыденко В.В., Чалисова Н.И., Доровский А.А., Вашукова А.С. Трансплантация эмбрионального миокарда в эксперименте // Вестник хирургии.- 2001.-Т.160, №5.- С.41-44.

5. Давыденко В.В, Гриценко В.В., Орловский П.И., Азовцев Р.А., Дегтерева О.А., Астафьева О.В., Лапекин С.В., Матюков А.А., Урусова М.А Особенности ишемии миокарда у больных пороками клапанов сердца // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2006.- №4.- С.64-68.

6. Матюков А.А., Цупкина Н.В., Давыденко В.В., Гриценко В.В., Власов Т.Д., Ялфимов А.Н., Пинаев Г.П. Сравнительное влияние интрамиокардиальной аутотрансплантации клеток костного мозга на репарацию миокарда кроликов после инфаркта // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия.- 2007.- Т.II, №1.- С.43-48.

7. Давыденко В.В. Динамика перфузии миокарда у больных пороками клапанов сердца после хирургической коррекции порока // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2007.- №2 .-С.38-44.

8. Давыденко В.В. Влияние состояния миокардиальной перфузии на течение раннего послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу порока клапанов сердца // Вестн. хирургии .- 2007.- Т.166, №2.- С.11-15.

9. Давыденко В.В., Гриценко В.В., Афанасьев Б.В., Пизин В.М., Мочалов О.Ю., Дегтерева О.А., Матюков А.А. Интракардиальная трансплантация мононуклеарных клеток аутологичного костного мозга в комплексном лечении больных пороками клапанов сердца // Вестн. хирургии .- 2007.- Т.166, №3.-С. 16-21.

10. Давыденко В.В., Матюков А.А., Цупкина Н.В., Власов Т.Д., Гриценко В.В., Кузнецов А.А., Аминева Х.К., Деев Р.В., Ялфимов А.Н., Пинаев Г.П. Влияние аутотрансплантации различных клеток костного мозга на морфофункциональное состояние миокарда кролика после инфаркта // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия.- 2007.- Т.II, №2.- С.52-61.

11. Николаенко Н.С., Зенин В.В., Цупкина Н.В., Чистякова И.А., Матюков А.А., Давыденко В.В., Пинаев Г.П. Характеристика культивируемых стромальных клеток костного мозга больных приобретенными пороками клапанов сердца // Материалы международного симпозиума «Стволовые клетки, регенерация. Клеточная терапия». Цитология.- 2004.-Т.46, №10.- С.930-931.

12. Гриценко В.В., Афанасьев Б.В., Давыденко В.В., Фрегатова Л.М., Ганапеев А.А., Бабенко Е.В.. Дегтерева О.А., Кузнецов А.А., Матюков А.А., Жирехина О.В. Трансплантация аутологичных клеток костного мозга в комплексном лечении больных приобретенными пороками клапанов сердца // Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева.- 2005.- Т.6, №3 (Приложение). - С.181.

13. Гриценко В.В., Власов Т.Д., Давыденко В.В., Матюков А.А., Цупкина Н.В., Пинаев Г.П. Влияние интрамиокардиальной трансплантации аутологичных клеток костного мозга на течение экспериментального инфаркта миокарда // Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева.- 2005.- Т.6, №5 (Приложение). - С.298.

14. Цупкина Н.В., Матюков А.А., Ялфимов А.Н., Савченко О.Н., Тютин Л.А., Власов Т.Д., Гриценко В.В., Давыденко В.В., Пинаев Г.П. Влияние интрамиокардиальной аутотрансплантации клеток костного мозга на кровоснабжение ишемизированного миокарда в эксперименте // Тезисы всероссийского симпозиума « Биология клетки в культуре». Цитология.-2006.-Т.48, №9.- С.809.

15. Матюков А.А., Гриценко В.В., Власов Т.Д., Давыденко В.В., Тютин Л.А., Ялфимов А.Н., Иванова А.А., Цупкина Н.В., Пинаев Г.П. Оценка степени перфузии ишемизированного миокарда с исполтьзованием ОФЭКТ в эксперименте // Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева.- 2006.-Т.7, №5 (Приложение). - С.267.

16. Давыденко В.В., Гриценко В.В., Матюков А.А., Аминева Х.К., Цупкина Н.В.,Ялфимов А.Н. Влияние интрамиокардиальной аутотрансплантации мононуклеарных клеток костного мозга на экспериментальную хроническую ишемию миокарда и постинфарктный кардиосклероз // Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева.- 2007.-Т.7, №5 (Приложение). - С.267.

17.Давыденко В.В., Гриценко В.В., Матюков А.А. Способ лечения больных пороками клапанов сердца: Патент РФ № 2311140 // Бюл. изобрет. -2007.- №33 .

18. Davidenko V.V., Chalisova N.I., Dorovskij A.A., Rijov D.V. Survival of myocardial tissue organotypic culture in the mesenterium of rat // Pathophysiology.- 1998.-Vol.5 (Suppl 1).- P.29.

19. Давыденко В.В., Чалисова Н.И., Вербовая Т.А., Доровский А.А., Сонин Д.Л. Влияние цитомединов на органотипическую культуру тканей, используемых для трансплантации // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой, легочной и абдоминальной хирургии.: Сб. трудов научной конф., посвященной 95-летию со дня рождения академика РАМН Ф.Г.Углова.- СПб., Изд-во СПбГМУ, 1999 .- С.48-49.

20. Давыденко В.В., Чалисова Н.И., Доровский А.А., Вербовая Т.А. Трансплантация эмбрионального миокарда в эксперименте // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой, легочной и абдоминальной хирургии.:Сб. трудов научной конф., посвященной 95-летию со дня рождения академика РАМН Ф.Г.Углова. - СПб., Изд-во СПбГМУ, 1999 .- С.49-50.

21. Мачс В.М., Давыденко В.В. Стимуляция ангиогенеза в условиях экспериментальной ишемии // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой, легочной и абдоминальной хирургии.: Сб. трудов научной конф., посвященной 95-летию со дня рождения академика РАМН Ф.Г.Углова. - СПб., Изд-во СПбГМУ,1999 .- С.99..

22. Давыденко В.В., Мачс В.М. Перспективы применения лечебного ангиогенеза в сердечно-сосудистой хирургии // Актуальные вопросы грудной, сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии.: Сб. тезисов юбилейной научно - практ. конф., посвященной 100-летию кафедры госпитальной хирургии СПбГМУ им. акад.И.П.Павлова.- СПб., «Человек», 2001 .- С.38-39.

23. Давыденко В.В., Мачс В.М., Томсон В.В., Власов Т.Д., Вербовая Т.А. , Дымань Е.Н. Стимуляция ангиогенеза в ишемизированных тканях крыс// Актуальные вопросы грудной, сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии.: Сб. тезисов юбилейной научно-практ. конф., посвященной 100-летию кафедры госпитальной хирургии СПбГМУ им. акад.И.П.Павлова.-СПб., «Человек», 2001 .- С.39-40..

24. Гриценко В.В., Афанасьев Б.В., Давыденко В.В., Матюков А.А., Жирехина О.В. Трансплантация аутологичных клеток костного мозга в комплексном лечении больных с приобретенными пороками клапанов сердца // Достижения и трудности современной кардиологии: Материалы научной конференции. М.: Анахарсис, 2005.- С.44-45..

25. Yaitskii N., Smirnov A., Gritsenko V., Afanasyev B., Davidenko V., Fregatova L., Ganapejev A., Babenko E., Kuznetsov A., Matyukov A., Zherekhina Intracardial transplantation of bone marrow autologous cells - new approach to the treatment of patients with acquired valvular heart disease // 7th symposium of world artifical organ, immunology and transplantation society (book of abstracts).- SPb., 2005 .- P.107-108.

26. Гриценко В.В., Давыденко В.В., Дегтерева О.А., Астафьева О.В., Шевякова Е.В., Жирехина О.В., Матюков А.А. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография в оценке кровоснабжения миокарда у больных пороками клапанов сердца // Роль лучевой диагностики в многопрофильной клинике и лечебных учреждениях стоматологического профиля.: Сб. науч. работ юбилейной конференции, посвященной 60-летию кафедры рентгенологии и радиологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова.- СПб., Изд-во СПбГМУ, 2005- С.56-57.

27. Ялфимов А.Н., Тютин Л.А., Савченко О.Н., Матюков А.А., Давыденко В.В., Гриценко В.В., Власов Т.Д., Цупкина Н.В., Пинаев Г.П. Использование ОФЭКТ с 99mTc-тетрофосмином в оценке влияния трансплантации различных типов клеток на перфузию ишемизированного миокарда в эксперименте // Новые технологии в ядерной медицине: Материалы науч. конф. с международным участием.- СПб., 2006.- С.59-60.

28. Давыденко В.В., Гриценко В.В., Афанасьев Б.В., Орловский П.И., Дегтерева О.А., Матюков А.А. Интракардиальная аутотрансплантация мононуклеарных клеток костного мозга в комплексном лечении больных пороками клапанов сердца // Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии: Материалы III- го Всероссийского симпозиума с международным участием.- М., 2007.- С.164.

29. Давыденко В.В., Матюков А.А., Власов Т.Д., Цупкина Н.В., Пинаев Г.П., Ялфимов А.Н. Влияние аутотрансплантации различных клеток костного мозга на состояние поврежденного миокарда в разные сроки после инфаркта // Стволовые клетки: законодательство, исследования и инновации. Международные перспективы сотрудничества: Материалы Британско-российского совещания в сотрудничестве с Европейской комиссией. - М., 2007. - С.10.

30. Давыденко В. В., Гриценко В.В., Афанасьев Б.В., Орловский П.И., Матюков А.А. Интракардиальная аутотрансплантация мононуклеарных клеток костного мозга в реваскуляризации миокарда у больных пороками клапанов сердца // Высокотехнологичные методы диагностики и лечения сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний: Материалы всероссийской научно-практической конференции с международным участием.- СПб., 2007.- С.37