- Впервые в отечественной практике проведена работа по оценке эндокринного статуса у детей после химиолучевого лечения злокачественных опухолей мозга. Выявлена высокая частота эндокринных нарушений, в том числе и после терапии опухолей вне гипоталамо-гипофизарной локализации (в частности, медуллобластомы и герминативноклеточных опухолей пинеальной области). Показано, что в результате облучения ЦНС развивается недостаточность гормонов передней доли гипофиза, самым частым при этом является дефицит ГР. Краниоспинальное облучение в сочетании с ПХТ приводит к поражению периферических эндокринных желез: щитовидной железы и гонад, а также сколиозу позвоночника и остеопорозу, наиболее выраженному в поясничном отделе позвоночника.
- Выявлено, что при герминативноклеточных опухолях хиазмально-селлярной области наиболее часто первым симптомом является несахарный диабет (НД) (96% случаев), патогмоничным является сочетание НД и гиперпролактинемии (90% случаев), пангипопитуитаризм наблюдается у 78% больных. Показано, что краниальное облучение в дозе менее 30 Гр при герминативно-клеточных опухолях может приводить к частичному регрессу имеющихся эндокринных нарушений у большинства больных.
- Разработан алгоритм диагностики и коррекции эндокринных нарушений, развившихся после химиолучевого лечения больных со злокачественными опухолями мозга.
- Определены оптимальные схемы лечения больных с медуллобластомой (режим цикловой ПХТ по протоколу М-2000) и чистой герминомой (ЛТ в дозе 24 Гр, протокол Хоккайдо), применение которых связано с наименьшей частотой развития эндокринных нарушений без ухудшения показателей выживаемости.
2.Growth in children with craniopharyngioma following surgery. Tiulpakov AN, Mazerkina NA, Brook CGD, Hindmarsh PC, Peterkova VA, Gorelyshev SK. // Clin Endocrionol - 1998. - Dec; 49 (6). – Р. 733-738.
3.Comparison of endocrine status in children with suprasellar germ cell tumors and craniopharyngiomas. Mazerkina NA, Gorelyshev SK, Tiulpakov AN, Peterkova VA. // Pediatric Research - 2001. – V.49.- N 6. – P.168.
4.Особенности клиники опухолей хиазмально-селлярной области у детей. Мазеркина Н.А., Горелышев С.К., Семенова Ж.Б. // Материалы II российской научно-практической конференции Заместительная терапия гипоталамо-гипофизарной недостаточности - Москва - 2001.
5.Дифференциальный диагноз клинических проявлений супраселлярных опухолей у детей. Мазеркина Н.А., Горелышев С.К., Семенова Ж.Б. // Тезисы на съезде нейрохирургов. - Санкт-Петербург. - 2002 г.
6.Эндокринные нарушения при нейрохирургической патологии в детском возрасте. В: А.С.Никифоров, А.Н.Коновалов, Е.И.Гусев. Клиническая Неврология. Т III (часть I): Основы нейрохирургии/ Под ред. А.Н.Коновалова. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. – 600с. С. 155-166.
7.Последствия комплексного лечения медуллобластом у детей. Мазеркина Н.А., Горелышев С.К., Желудкова О.Г., Стребкова Н.А. // Материалы III научно-практической конференции «Достижения науки – в практику детского эндокринолога». – Москва. - 23-14 мая 2005 г. – C. 49-61.
8.Endocrine sequelae in survivors of childhood medulloblastoma. Mazerkina N., Gorelyshev S., Strebkova O., Geludkova O. // Hormone Research. – 2005. - V
9. Эндокринные последствия комплексного лечения медуллобластом у детей. Мазеркина Н.А., Горелышев С.К. Желудкова О.Г., Стребкова Н.А. // Детская нейроонкология: актуальные вопросы диагностики и лечения. Материалы VI рабочего совещания руководителей федеральных, окружных и региональных центров и отделений детской гематологии и онкологии России. - Москва, 24-26 ноября 2005 г. - С. 49-61.
10.Комбинированное лечение первичных гермином головного мозга. Азизян В., Лошаков В., Пицхелаури Д., Коршунов А., Кобяков Г., Пронин И., Голанов А., Серова Н., Мазеркина Н., Астафьева Л. // IV съезд нейрохирургов России. Материалы Съезда. - Москва. - 2006. - С. 139.
11.Комбинированное лечение интракраниальных герминативно-клеточных опухолей у детей по протоколу SIOP CNS GCT-96. Желудкова О., Русанова М., Шишкина Л., Меликян А., Мазеркина Н., Горелышев С., Горбатых С., Попов В., Холодов Б., Щербенко О., Бородина И., Озерова В. // IV съезд нейрохирургов России. Материалы Съезда. - Москва. - 2006. - С. 167.
12.Первичные герминативноклеточные опухоли центральной нервной системы: результаты лечения 118 больных. Пицхелаури Д., Коновалов А., Азизян В., Коршунов А., Лошаков В., Кобяков Г., Желудкова О., Меликян А., Серова Н., Корниенко В., Раевская С.,Мазеркина Н., Воронина И., Дзеитова А. // IV съезд нейрохирургов России. Материалы Съезда. - Москва. - 2006. - С. 207.
13.Эндокринные нарушения при патологии ЦНС. Мазеркина Н.А. В: Дедов И.И., Петеркова В.А. «Детская эндокринология. Руководство». Москва, Универсум Паблишинг, 2006. – Гл.1. - C. 131-142.
14.Эндокринные нарушения после комплексного лечения медуллобластомы у детей. Мазеркина Н.А., .Горелышев С.К., Меликян А.Г., Желудкова О.Г. Щербенко О.И., Озеров С.С., Стребкова Н.А., Тенедиева В.Д., Трубина И.Е., Бородина И.Д. // Детская Онкология. - 2007. - N2. – C. 55-65.
15.Краниофарингиома у детей: эндокринные нарушения, их диагностика и лечение. Мазеркина Н.А, Горелышев С.К., Петеркова В.А. // Методические рекомендации. Под редакцией акад. Коновалова А.Н. и акад. Дедова И.И. - 2007.
16. Эндокринные нарушения после комплексного лечения медуллобластомы у детей. Мазеркина Н.А., Горелышев С.К., Меликян А.Г., Желудкова О.Г., Щербенко О.И.., Тенедиева В.Д., Трубина И.Е. // Материалы II Всероссийской конференции по детской нейрохирургии. – Москва. - 2007. - С. 196.
17.Первичная герминома ЦНС: химиолучевое лечение со сниженными дозами лучевой терапии. Кобяков Г.Л., Коновалов А.Н., Пицхелаури Д.И., Азизян В.Н., Мазеркина Н.А., Серова Н.К., Аманов Р.Д., Абасалямова О.В. // Материалы II Всероссийской конференции по детской нейрохирургии. –Москва. - 2007. - С. 31.
18. Результаты лечения интракраниальных герминативноклеточных опухолей у детей по протоколу SIOP-CNS-GCT-96. Желудкова О.Г., Меликян А.Г., Коршунов А.Г., Шишкина Л.В., Горелышев С.К., Озеров С.С., Озерова В.И., Попов В.Е., Горбатых С.В., Лившиц М.И., Холодов Б.В., Купцова Е.В., Тарасова Е.М., Щербенко О.И., Зелинская Н.И., Бородина И.Д., Литвинов Д.В., Привалов Л.П., Шаммасов Р.З., Кумирова Э.В., Павлова Г.П., Мазеркина Н.А. // Материалы II Всероссийской конференции по детской нейрохирургии. – Москва. - 2007. - С32.
3.19. Отставание в росте и другие эндокринные нарушения у детей, получавших лечение различных злокачественных новообразований. Мазеркина Н.А. // Детская Онкология. - 2007. N3-4. - С. 23-37.
20. Эндокринные нарушения при краниофарингиомах у детей: зависимость от локализации опухоли. Мазеркина Н.А., Коновалов А.Н., Горелышев С.К., Семенова Ж.Б., Краснова Т.С., Тенедиева В.Д. // Журнал вопросы нейрохирургии им. акад Н.Н.Бурденко. – 2008. – N1. – С. 23-29.
21. Эндокринные нарушения у детей с медуллобластомой после комбинированного и комплексного лечения. Мазеркина Н.А., Горелышев С.К., А.Г. Меликян А.Г., Желудкова О.Г., Щербенко О.И., Озеров С.С., Тенедиева В.Д., Трубина И.Е., .Стребкова Н.А, Бородина И.Д. // Проблемы эндокринологии. - 2008. - N 2. - C. 35-42.