Научная тема: «КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФИБРОГЕНЕЗА ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ С»
Специальность: 14.00.10
Год: 2008
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Клинико-биохимические признаки ХГС не коррелируют с тяжестью морфологического поражения печени.
  2. Морфологическая картина ткани печени у больных ХГС характеризуется преобладанием форм минимальной и слабовыраженной активности с различной выраженностью фибротических изменений в ткани печени. Наиболее часто регистрируются гидропическая (89,4%) и жировая (60,2%) дистрофия гепатоцитов; умеренно выраженная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных трактов (45,5%); ступенчатые некрозы, захватывающие менее 50% периметра портальных трактов (41,5%), пролиферация клеток Купфера (68,3%). Наибольшая выраженность некрозо-воспалительного компонента в структуре ИГА наблюдается при инфицировании 3а генотипом HCV.
  3. Применение морфометрического анализа гепатобиоптатов у больных ХГС  позволяет объективизировать оценку стадии фиброза печени.
  4. Для неинвазивной оценки выраженности фиброза печени при ХГС может быть использовано определение в крови  инсулиноподобного фактора роста.
  5. Низкий уровень экспрессии CD118+ на лимфоцитах периферической крови у больных ХГС ассоциируется с минимальными воспалительными и фибротическими изменениями в ткани печени.
  6. Факторами быстрого прогрессирования ХГС являются: наличие жировой дистрофии гепатоцитов, ультраструктурные нарушения эндотелия синусоидов с формированием пресинусоидального блока, сочетание 1b и 3а генотипов HCV, присутствие у пациентов антигенов HLA  В7, В27 и Cw1.
Список опубликованных работ
1. Клинико-морфологическая оценка хронического гепатита С /Л.Д.Левина, Ю.М.Амбалов, Е.Б.Романова, Ю.Г. Кириченко // Гепатит В, С и D – проблемы диагностики, лечения и профилактики. – М.,1999.-С.8.

2. Изучение активационных маркеров лимфоцитов в крови при хроническом гепатите С / Ю.М.Амбалов, Е.Б. Романова, Н.В.Дубина, А.Б.Шемшура, Э.М. Хаблиева // Успехи современного естествознания. – 2003. - №11. – С.40.

3. Использование морфометрического анализа для оценки стадии фиброза у больных хроническим гепатитом С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, А.Б.Шемшура, А.Е. Мационис, П.Э. Повилайтите // Гепатит В, С. И D – проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. V Рос. Науч.-практ. конф. – М., 2003. – С.254-255.

4. Концентрация инсулиноподобного фактора роста в крови у больных хроническим гепатитом С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, А.Б.Шемшура, Ю.Г.Кириченко, П.Э. Повилайтите // Гепатит В, С. и D – проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. V Рос. науч.-практ. конф. – М., 2003. – С.255- 256.

5. Ультраструктурные изменения эндотелиоцитов синусоидов у больных хроническим гепатитом С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, Ю.Г.Кириченко, П.Э. Повилайтите, О.И. Хоменко // Успехи современного естествознания. – 2003. - №8. – С.70.

6. Уровень трансформирующего фактора роста в крови больных хроническим гепатитом С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, А.Б.Шемшура, И.Л.Докукина, Ю.Г. Кириченко, П.Э. Повилайтите, Н.В. Дубина // Тез. докл. VI Рос. съезда врачей-инфекционистов. – СПб., 2003. – С.321.

7. Экспрессия CD118+, CD119+ на лимфоцитах периферической крови у больных хроническим гепатитом С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, А.Б.Шемшура, И.Ю. Хоменко, Н.В. Дубина // Вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция у подростков: Тез. докл. научн. конф. – СПб., 2003. – С.8-9.

8. Иммуногенетические маркеры НLA-системы у больных хроническим гепатитом С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, И.Л.Докукина, Э.М. Хаблиева // Успехи современного естествознания. – 2004. - №8. – С.66-67.

9. Клинико-иммунологические и морфологические аспекты патогенеза хронического гепатита С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, Ю.Г.Кириченко, А.Б.Шемшура // Южнороссийский медицинский журнал. – 2004. - №3. – С.68.

10.Патогенетическая оценка нарушений продукции противовоспалительных цитокинов ИЛ1, ИЛ6 в крови при хроническом гепатите С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, А.Б.Шемшура, Ю.Г. Кириченко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2004. – Т.14,№1.- Приложение 22. – С.45.

11.Роль иммунных механизмов в патогенезе хронического гепатита С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, И.Л.Докукина, Н.В. Дубина // IV науч. сессия Ростовского государственного медицинского университета. – Ростов-на-Дону, 2004. – С.166-167.

12.Клинико-морфологические сопоставления у больных хроническим гепатитом С с различным уровнем экспрессии CD118+, CD119+ - лимфоцитов в крови / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2005. – Т.15, №1. – С.27.

13.Клинико-патогенетические подходы к ведению больных хроническим гепатитом С / Е.Б.Романова // Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России: Мат. южнороссийской науч.-практ. конф. – Ростов-на-Дону - Краснодар, 2005. – С.110-112.

14.Клиническое значение качественного определения РНК HCV в плазме крови и ткани печени у больных хроническим гепатитом С /Е.Б.Романова // Изв. ВУЗов. Северо-Кавказский регион: Гастроэнтерология Юга России.– 2005. – Спецвыпуск. - С.97.

15.Морфологический мониторинг у больных хроническим гепатитом С на фоне комбинированной противовирусной терапии /Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, Н.В.Дубина // Успехи современного естествознания. – 2005. - №10. – С.75-76.

16.Неинвазивная оценка стадии фиброза печени у больных хроническими формами HCV-инфекции с помощью количественного определения инсулиноподобного фактора роста в крови /Е.Б.Романова // Изв. ВУЗов. Северо-Кавказский регион: Гастроэнтерология Юга России. – 2005. – Спецвыпуск. - С.95-96.

17.Современные подходы к диагностике хронических форм HCV-инфекции /Е.Б.Романова // Омский науч. вестник.- 2005. – Т.33, Приложение: Актуальные вопросы инфекционной патологии. – С.106-109.

18.Сравнительная оценка результатов морфометрического и полуколичественного методов исследования гепатобиоптатов при хроническом гепатите С / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов // Изв. ВУЗов. Северо-Кавказский регион: Гастроэнтерология Юга России.– 2005. – Спецвыпуск. - С.96-97.

19.Морфологические особенности хронического гепатита С в зависимости от генотипа HCV /Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, Н.В.Дубина, О.А. Шмайленко, М.В. Цыганков // Тез. докл. VII Рос. съезда врачей-инфекционистов. – Н.Новгород, 2006. – С.178.

20.Стандарты диагностики и лечения инфекционных болезней: Методические указания для инфекционистов и врачей амбулаторно-поликлинического звена /Е.Б.Романова / Под ред. проф. Ю.М.Амбалова. – Ростов-на-Дону, 2007. – 120с.

21.Ассоциации HLA-антигенов с различными вариантами течения хронической HCV-инфекции / Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, И.В.Шестакова // Эпидемиология и инфекционные болезни – 2008. - № 3. – С. 20-23.

22.Иммуногенетические маркеры риска развития цирроза печени при HCV-инфекции /Е.Б.Романова // Int. Journ. оn Immunorehabilitation. – 2008. – № 2. – С. 35.

23.Использование программы Sigma Scan Pro 5,0 для оценки стадии фиброза печени при хроническом гепатите С / Е.Б. Романова // Int. Journ. on Immunorehabilitation. – 2008. - № 2. – С. 36.

24.Роль нарушений структуры эндотелия синусоидов в механизмах прогрессирования хронической HCV-инфекции /Е.Б.Романова, Ю.М.Амбалов, Н.В.Дубина // Int. Journ. on Immunorehabilitation. – 2008. - № 2. – С. 37.

25.The significance of morphometrical analysis in staging of fibrosis in liver biopsies from patients with chronic hepatitis C /A.Matsionis, E.Romanova, Y.Kirichenko // Virchows Archiv. – 2003. – v.443, №3. – P.393.

26.Morphometrical study of hepatic fibrosis and necroinflammatory grade by repeat liver biopsy in patients with chronic hepatitis C (HCV), the role of virus genotype and treatment / Y.Kirichenko, A.Matsionis, E.Romanova // Virchows Archiv. – 2005. – v.447, №2. – Р.302.