Научная тема: «ДЕПРЕССИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ДЕТЕЙ: ФОРМИРОВАНИЕ, КЛИНИЧЕСКАЯ ДИНАМИКА, ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ»
Специальность: 14.00.18
Год: 2008
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Среди лиц в возрасте 6-14 лет доминируют депрессии с клинической картиной с изменчивой симптоматикой, насыщенной множественными рудиментарными флюктуирующими симптомами. Выявлены простой, дисфорический, ипохондрический, тревожно-фобический, аутоагрессивный, регрессивный, магифренический клинические типы. При этом нозологическая принадлежность влияет на клинический тип депрессии у детей.
  2. Возникновение депрессивных расстройств у детей связано с нарушением онтогенеза и предиспозиционными факторами, среди которых наибольшее значение имеют: перинатальная патология, повышенная социальная активность ребенка, материальное неблагополучие семьи, дефицитарная ранняя социализация ребенка, семейная депривация, дисгармоничные социальные отношения детей, отсутствие квалифицированной помощи при перинатальной патологии, акушерско-гинекологическая патология матери, патологизирующее воспитание в семье, наследственность, отягощенная психическими расстройствами.
  3. У всех детей с депрессивными нарушениями отмечено нарушение психического, психофизиологического и психосоциального онтогенеза, однако дизонтогенез этих детей гетерогенен и протекает в зависимости от нозологической принадлежности депрессии. Социальное развитие у этих детей связано с аффективной симптоматикой и нозологической принадлежностью заболевания.
  4. Возрастной патоморфоз депрессивных нарушений у детей определяется возрастом дебюта депрессии. В младшем школьном возрасте выявляются нарушения социального функционирования, тревожно-гипотимические и астеноневротические проявления. Среди клинических форм равномерно встречаются как простые, так и дисфорические формы. По мере взросления ребенка, в школьном возрасте, расширяется спектр депрессивных феноменов с акцентом на «классическом» депрессивном синдроме. Картина болезни представлена гипотимическими, невротическими нарушениями с дисфорическими включениями. Среди клинических форм происходит увеличение простых и снижение дисфорических вариантов. В предподростковом возрасте клиническая картина депрессий более структурированная, симптоматика маскируется проявлениями негативной стадии подросткового пубертатного криза. Выявлены депрессивно-дисфорические, тревожно-тоскливые и соматоалгические феномены. В клинической структуре происходит увеличение дисфорических и снижение простых клинических форм.
  5. Лечебно-реабилитационная стратегия психиатрической помощи детям с депрессивными нарушениями должна сочетать три компонента: психофармакотерапию, психотерапию и психопрофилактику. Использование специально разработанных терапевтических программ для детей с депрессивными нарушениями позволяет добиться положительной клинической динамики, улучшения качества жизни и существенной экономической эффективности.
Список опубликованных работ
1.Влияние социальных проблем на психическое здоровье детей // Акт. вопр. психиатрии и наркологии : материалы регион. научно-практ. конф. – Омск, 2000. – С. 58—61. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

2.Формирование личности подростка в социально неблагополучной среде // Диагностика, лечение алкоголизма и наркоманий : материалы IV регион. научно-практ. конф. – Омск, 2001. – С. 22—24. (Соавт.: Крахмалева О. Е., Буланова В. В.)

3.Социальные проблемы общества и психические здоровье детей // Материалы Всерос. конгр. дет. психиатров. – М., 2001. – С. 6. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

4.Особенности этиологии психосоматических расстройств в условиях современной экономической ситуации // Акт. вопр. внутр. патологии. – Омск, 2001. – Вып. 6. – С. 40—41. (Соавт.: Медведева С. Ф.)

5.Особенности клиники и течения депрессивных и соматических расстройств у безработных г. Омска // Акт. вопр. внутр. патологии. – Омск, 2001. – Вып. 6. – С. 41—44. (Соавт. :Усов М. Г.)

6.Сравнительная оценка качества жизни людей с различным социальным статусом // Организация психиатр. помощи : материалы межрегион. научно-практ. конф. / под. ред. В. Я. Семке. – Томск, Омск : РАСКО, 2002. – С. 69—73.

7.Особенности депрессивного синдрома в детском возрасте // Психические нарушения в детско-подростковом возрасте (клинико-терапевтические и социально-реабилитационные аспекты) : материалы Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участием. – Томск, 2004. – С. 105. (Соавт.: Крахмалева О. Е., Четвериков Д. В.)

8.Депрессия в детском возрасте // Современные направления регионального здравоохранения : материалы научно-практ. конф., посвящ. 85-летию областной клинической больницы. – Омск, 2005. – С.686. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

9.Эпидемиологический анализ состояния психического здоровья детей г. Омска // Материалы XIV съезда психиатров России. – М., 2005. – С. 198. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

10.Опыт применения препарата кортексин в коррекции когнитивного дефицита у детей с депрессивными расстройствами // Когнитивные расстройства: современные аспекты диагностики и лечения : сб. тез. Рос. конф. с междунар. участием. – М., 2005. – С. 174—175. (Соавт.: Дворкина Т. В., Крахмалева О. Е.)

11.Сравнительная оценка стоимости лечения детей в условиях круглосуточного и дневного стационара психиатрической больницы // Акт. вопр. совр. психиатрии и наркологии : материалы междунар. научно практ. конф., посвящ. 80-летию кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клин. психологии. – Омск,2005. – С. 192—196. (Соавт.: Бакулина Л. М., Крахмалева О. Е.)

12.Comparative pharmacoeconomic analysis of effectiveness of the combined therapy provided to the children with depressive behavioral disorder arising on the background ofresidual – organic brain lesion // J. of the European College of Neuropsychopharmacology. – 2005. – V. 15. – Suppl. 2. – P. 122. (Redkin Y. V.)

13.Epidemiological analysis of the prevalence rate of the depressive syndrome among children in Omsk city // J. of the European College of Neuropsychopharmacology. – 2005. – V. 15. – Suppl. 2. – P. 126. (Krakhmaleva O. E., Redkin Y. V.)

14.Нозологическая структура депрессивного синдрома у детей пациентов детского дневного стационара Омской клинической психиатрической больницы // Биолог. основы индивидуальной чувствительности к психотропным средствам : материалы 4-й междунар. конф. – М., 2006. – С. 33.

15.Эпидемиологический анализ состояния психического здоровья детей г. Омска. // Биолог. основы индивидуальной чувствительности к психотропным средствам : материалы 4-й междунар. конф. – М., 2006. – С. 44. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

16.Депрессивный синдром у детей: распространенность и клинические особенности // Молодое поколение XXI века : акт. пробл. социально-психологического здоровья : материалы III междунар. конгресса. – Казань, 2006. – С. 273.

17.Распространенность психической патологии среди детского населения г. Омска и пути оптимизации оказания психиатрической помощи в условиях дефицита финансирования // Молодое поколение XXI века : акт. пробл. социально-психологического здоровья : материалы III междунар. конгресса. – Казань, 2006. – С. 367. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

18.Клинические особенности течения депрессивных расстройств у детей пациентов детского дневного стационара Омской клинической психиатрической больницы // Омский научный вестник. – 2006. – Приложение. – Ч. 1, № 3 (37). – С. 131—134.

19.Распространенность депрессивного синдрома среди детей пациентов клинической психиатрической больницы г. Омска // Акт. вопр. дет. психиатрии : материалы Всерос. научно-практ. конф. – Саратов, 2006. – С. 33.

20.Качество жизни детей с депрессивными расстройствами // Акт. вопр. дет. психиатрии : материалы Всерос. научно-практ. конф.. – Саратов, 2006. – С. 34.

21.Организация детской психиатрической службы Омской области // Акт. вопр. дет. психиатрии : материалы Всерос. научно-практ. конф. – Саратов, 2006. – С. 51. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

22.Фармако-экономический анализ деятельности детских психиатрических отделений клинической психиатрической больницы г. Омска с использованием клинико-статистических групп // Акт. вопр. дет. психиатрии : материалы Всерос. научно-практ. конф. – Саратов, 2006. – С. 52. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

23.Quality of Life in Unemployed in Siberia // World Congress of Cultural Psychiatry holds its First World Congress of Cultural Psychiatry. – Beijing, China, 2006. – P. 456.

24.Анализ инвалидизации по психическому заболеванию у детей дошкольного возраста // Акт. пробл. микропсихиатрии : материалы конф.. – М., 2007. – С. 101. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

25.Суицидальное поведение у детей с депрессивным расстройством настроения // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2007. – № 3. – С. 34—36.

26.Распространенность и нозологическая структура психических расстройств у детей в Омской области // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2005. – № 2. – С. 63—65. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

27.Депрессивные расстройства настроения у детей 6—14 лет (распространенность, нозологическая структура и клинические особенности течения) // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2007. – № 1. – С. 48—50.

28.Феноменология и типология депрессивных состояний у детей // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2006. – № 4. – С. 49—51.

29.Depressive Disorders in Children-Inhabitants ofthe Siberian Town Omsk // Multicultural dialogue in a globalizing world. – Stockholm, 2007. – P. 59—60.

30. Распространенность и структура депрессивного синдрома среди детей – пациентов психиатрической больницы г. Омска, с анализом качества жизни // Психоневрология в совр. мире : материалы юбил. науч. сес. – СПб., 2007. – С. 93.

31.Нозологическая структура психических расстройств у детей до 14 лет – пациентов психиатрического стационара // Совр. пробл. охраны псих. здоровья детей: пробл. диагностики, терапии и инструментальных исследований в детской психиатрии : материалы Всерос. конф. – Волгоград, 2007. – С. 37—38.

32.Суицидальное поведение детей с депрессивными расстройствами // Совр. пробл. охраны псих. здоровья детей: пробл. диагностики, терапии и инструментальных исследований в детской психиатрии : материалы Всерос. конф. – Волгоград, 2007. – С. 87—88.

33.Депрессивные расстройства настроения у детей с умственной отсталостью // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2007. – № 4. – С. 25—29.

34.Клиническое течение эндогенной депрессии у детей // Омская психиатрия: история и современность : сб. научно-практ. тр., посвящ. 110-летию Омской психиатрической клиники. – Омск, 2007. – С. 92—93.

35.Использование препарата стратерра в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей // Омская психиатрия: история и современность : сб. научно-практ. тр., посвящ. 110-летию Омской психиатрической клиники. – Омск, 2007. – С. 94—95.

36.Особенности дисфорических депрессивных расстройств настроения у детей в зависимости от нозологической принадлежности синдрома // Акт. пробл. возрастной патологии : материалы научно-практ. конф. / под ред. Н. Е. Буториной, Е. Н. Кривулина. – Челябинск, 2007. – С. 132—135.

37.Распространенность и клинические особенности депрессивного синдрома у умственно отсталых детей // Акт. пробл. возрастной патологии : материалы научно-практ. конф. / под ред. Н. Е. Буториной, Е. Н. Кривулина. – Челябинск, 2007. – С. 135—138.

38.Анализ деятельности детских отделений Омской клинической психиатрической больницы // Акт. пробл. возрастной патологии : материалы научно-практ. конф. / под ред. Н. Е. Буториной, Е. Н. Кривулина. – Челябинск, 2007. – С. 143—145. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

39.Раннее выявление психических расстройств у детей : метод. рекомендации. – Омск, 2007. – 32 с. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

40.Особенности развития детей с депрессивными нарушениями : метод. рекомендации. – Омск, 2008. – 28 с.

41.Клинико-динамические особенности депрессивных нарушений у детей : метод. рекомендации. – Омск, 2008. – 44 с.

42.Сравнение клинической эффективности схем лечения с использованием амитриптилина и стимулотона при лечении депрессии в возрасте 6—14 лет // Совр. пробл. биолог. психиатрии и наркологии : тез. докл. 2-й Всерос. конф. с междунар. участием / под ред. В. Я. Семке, Т. П. Ветлугиной. – Томск, 2008. – С. 96—99.

43.Оказание помощи детям с психическими расстройствами в Омской области // Современные проблемы биологической психиатрии и наркологии : тез. докл. 2-й Всерос. конф. с междунар. участием / под ред. В. Я. Семке, Т. П. Ветлугиной. – Томск, 2008. – С. 130—132. (Соавт.: Крахмалева О. Е.)

44.Особенности дизонтогенеза детей с депрессивными расстройствами // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2008. – № 1. – С. 47—51. (Соавт.: Семке В. Я.)

45.Организация помощи детям с депрессивными расстройствами на территории Омской области // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2008. – № 1. – С. 96—100.