- ТМЛР с использованием полупроводникового лазера «1,56-ИРЭ-Полюс» вызывает эффекты ангиогенеза и неореваскуляризации в зоне воздействия, тем самым способствуя улучшению микроциркуляции в ишемизированном миокарде.
- Метод имплантации мононуклеарной фракции аутологичного костного мозга в лазерные каналы обладает взаимопотенциирующим эффектом лазерного воздействия и клеточной терапии и способствует улучшению перфузии миокарда, что подтверждается данными радиоизотопного исследования миокарда и проведенными морфологическими исследованиями в эксперименте, которые выявили в местах воздействия более активную неоваскуляризацию.
- Лазерное воздействие при выполнении трансмиокардиальных каналов с использованием полупроводникового лазера во время операций коронарного шунтирования сопровождается кратковременным увеличением в крови уровня кардиоспецифических маркеров, кратность возрастания и транзиторный характер которого являются следствием хирургических манипуляций на сердце, а воспалительный ответ не выходит за рамки физиологической воспалительной реакции на хирургическую травму.
- Собственно имплантация мононуклеарных клеток костномозгового происхождения в сочетании с операцией коронарного шунтирования также не вызывает какого-либо дополнительного повреждения миокарда и острофазовых реакций.
- Сочетание операций коронарного шунтирования с методами непрямой реваскуляризации, которые выполняются с помощью лазерных и клеточных технологий, является безопасным и имеет высокую клиническую эффективность лечения больных ИБС при диффузном и дистальном поражении коронарных артерий, позволяют устранять ишемию миокарда в зонах «нешунтабельных» артерий и улучшить результаты хирургического лечения больных ИБС.
1.Экспериментальное исследование эффективности трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации /А.М.Чернявский, П.М.Ларионов, И.Н.Терехов, А.В.Фомичев, А.Н.Федоренко, М.А.Чернявский, А.М. Караськов // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2006. №4. С.31-37.
2.Клиническая эффективность трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с аортокоронарным шунтированием / А.М.Чернявский, П.М.Ларионов, И.Н.Терехов, А.Н.Федоренко, А.М.Караськов, М.А.Чернявский // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2007. № 1. С 15-20.
3.Морфо-функциональная и молекулярно-генетическая оценка экспериментальных результатов непрямой реваскуляризации с использованием различных клеток костномозгового происхождения / А.М.Чернявский, А.М.Караськов, П.М.Ларионов, Д.В.Субботин, Д.С.Сергиевичев, А.В.Фомичев, А.В.Бочарова, М.А. Чернявский // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2007. №4. С 75-81.
4.Морфо-функциональная оценка различных методов непрямой реваскуляризации миокарда в эксперементе / А.М.Чернявский, П.М.Ларионов, А.В.Фомичев, Д.В.Субботин, Д.С.Сергеевичев, М.А.Чернявский, А.В.Бочарова //Вестник трансплантологии и искусственных органов. Москва, 2007. № 6. С 30-36.
5.Клиническая оценка эффективности применения метода трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с имплантацией мононуклеарной фракции аутологичного костного мозга при лечении хронической ИБС / А.М. Чернявский, П.М. Ларионов, А.В. Фомичев, М.А.Чернявский, И.Н.Терехов // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2008. № 3. С. 23-28.
6.Регенерация кардиомиоцитов перирубцовой зоны миокарда при лазерном тоннелировании и имплантации мононуклеарных клеток костного мозга / П.М. Ларионов, А.М. Чернявский, И.В. Кузнецова, Е.Л. Лушникова, Е.В. Углова, А.В. Бочарова, О.А. Субботина, Л.М. Непомнящий, А.М. Караськов // Клеточные технологии в биологии и медицине. Москва, 2009. № 4.
7.Регенерация перирубцовой зоны миокарда при комбинированной реваскуляризации (лазер плюс клетки) на модели хронической ишемии сердца / П.М. Ларионов, А.М. Чернявский, В.В. Асташов, Р.Б. Новрузов // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2009. № 3. С 83-85.
ПРОЧИЕ ПУБЛИКАЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕ ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДИССЕРТАЦИИ:
8..Чернявский А.М. Эффективность сочетанной реваскуляризации миокарда с использованием полупроводникового лазера / П.М. Ларионов, И.Н. Терехов, А.Н. Федоренко, А.М. Караськов // Х ежегодная сессия НЦ ССХ им.А.Н.Бакулева РАМН. Москва, 2006. С. 49-49
9.Чернявский А.М. Направленный ангиогенез в хирургии ишемической болезни сердца (экспериментальное исследование) / П.М.Ларионов, У.А.Боярских, М.М.Потапенко, Д.В.Субботин, А.Н.Федоренко, И.Н.Терехов, А.В.Фомичев, А.В.Бочаров, В.А.Ковляков, М.В.Чармадов // Двенадцатый Всероссийский съезд сердечено-сосудистых хирургов. Москва, 2006. С. 276-276.
10.Чернявский А.М. Оценка метода трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с имплантацией мононуклеарной фракции аутологичного костного мозга на экспериментальной модели хронической ишемической / П.М.Ларионов, У.А.Боярских, А.Н.Федоренко, И.Н.Терехов, А.В.Фомичев //Тезисы докладов Первого съезда кардиохирургов Сибирского федерального округа. Новосибирск, 2006г. С. 97-97.
11.Чернявский А.М. Реваскуляризация в сочетании с имплантацией стволовых клеток (экспериментальное исследование) / П.М. Ларионов, У.А.Боярских, Д.В.Субботин, М.М.Потапенко, А.Н.Федоренко, И.Н. Терехов, А.В. Фомичев // Материалы пятой международной конференции «Высокие медицинские технологии ХХI века. Испания, Бенидорм, 2006. С. 28-28.
12.Чернявский А.М. ТМЛР миокарда с использованием полупроводникового лазера» ЛС-1,56 – ИРЭ - Полюс» с длиной волны 1,56 мкм / П.М.Ларионов, И.Н.Терехов, А.Н.Федоренко, А.М. Караськов // Материалы регионарной научно-практической конференции «Актуальные проблемы сердечно-сосудистой патологии». Кемерово, 2006.
13.Чернявский А.М. Клиническая оценка метода трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании c имплантацией стволовых клеток в хирургии ишемической болезни сердца / П.М.Ларионов, А.В.Фомичев, М.А.Чернявский, И.Н.Терехов // Бюллетень НЦ ССХ им.А.Н.Бакулева «Сердечно-сосудистые заболевания». Т. 9. № 3. С 58-58. Приложение ХII ежегодная сессия НЦ ССХ им.А.Н.Бакулева РАМН. Москва, 2008.
14.Чернявский А.М. Оценка отдаленных результатов эффективности трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с АКШ в хирургии ишемической болезни сердца / П.М. Ларионов, М.А. Чернявский, А.В. Фомичев, И.Н. Терехов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. 2008. Т. 9. № 6 C 76-76. (приложение). XIV Всероссийский съезд сердечено-сосудистых хирургов. Москва, 2008г.
15.Чернявский А.М. ТМЛР в сочетании имплантацией стволовых клеток в хирургии ишемической болезни сердца / П.М.Ларионов, А.В.Фомичев, М.А.Чернявский, И.Н.Терехов // Тезисы докл.IV Всероссийского съезда трансплантологов. Москва, 2008. С. 43-43.
16.Чернявский А.М. Клиническая оценка эффективности трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с АКШ в хирургии ИБС / П.М.Ларионов, М.А.Чернявский, А.В.Фомичев, И.Н.Терехов // Бюллетень НЦ ССХ им.А.Н.Бакулева «Сердечно-сосудистые заболевания». Т. 9. № 3. С 58-58. Приложение ХII ежегодная сессия НЦ ССХ им.А.Н.Бакулева РАМН. Москва, 2008.
17.Чернявский А.М. Эффективность сочетанного метода непрямой реваскуляризации в хирургии ишемической болезни сердца / П.М. Ларионов, А.В. Фомичев, М.А. Чернявский, И.Н. Терехов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. 2008. Т. 9. № 6 С 70-70. Приложение XIVВсероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Москва, 2008.
18.Чернявский А.М. Сравнительная оценка эффективности методов непрямой реваскуляризации в хирургии ИБС / А.В. Фомичев, М.А. Чернявский, П.М. Ларионов, И.Н. Терехов // Сибирский медицинский журнал. Томск, 2009. Т. 24. № 1. С 147-148.
19.Чернявский А.М. Сравнительная характеристика методов непрямой реваскуляризации миокарда при ИБС / П.М. Ларионов, А.В. Фомичев, М.А. Чернявский, И.Н.Терехов // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева «Сердечно-сосудистые заболевания». 2009. Т. 10. №3. С 41-41. Приложение ХIIIежегодная сессия НЦ ССХ им.А.Н.Бакулева РАМН. Москва, 2009.
20.Chernyavsky A.M. Indirect myocardial revascularization by method of transmyocardial lazer canals in combination with bone marrow-derived mononuclear cells implantation (experimental investigation) / P.M. Larionov , U.A. Boyarskih, A.N. Fedorenko, I.N Terehov , A.V. Fomichev // Abstracts of the report «New technology in integrative medicine and biology». Bangkok-Pattaya, 2006. С.81-82.