Научная тема: «МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ»
Специальность: 14.00.19; 14.00.14
Год: 2008
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Для каждой морфологической формы патологического состояния щитовидной железы (в том числе рака) имеется специфический симптомокомплекс ультразвуковых, магнитно-резонансных, компьютерных томографических, сцинтиграфических признаков. УЗИ щитовидной железы с использованием всего спектра современных методик, дополненное при необходимости ТАПБ, является основной технологией в алгоритмах первичной и уточняющей диагностики при типичном и частично-загрудинном расположении органа.
  2. Использование магнитно-резонансной, рентгеновской компьютерной томографии эффективно при преимущественно-загрудинном зобе, аберрантной  щитовидной железе. Методы  показаны при анализе структуры медиастинального зоба, определении степени распространенности процесса, инвазии опухоли, взаимоотношения зоба с окружающими органами, наличии метастазирования в паратрахеальные и внутригрудные  лимфоузлы.  Использование контрастного усиления значительно повышает диагностические возможности методов.
  3. Методы лучевой визуализации являются определяющими технологиями анализа состояния органов и тканей, окружающих щитовидную железу, визуализации раннего метастатического поражения регионарных лимфатических узлов шеи при раке щитовидной железы.
  4. Интраоперационное УЗИ, предоставляя информацию о локализации непальпируемых очаговых образований, границах их распространения, анатомических взаимоотношениях с близлежащими органами и системами, снижает риск выполнения нерадикальной операции.  При повторных операциях интраоперационное УЗИ уточняет тип хирургического   вмешательства, предупреждает непредвиденные травмы близлежащих кровеносных сосудов, клетчатки, полых органов. Однако, рациональна его замена «уточняющим» УЗИ на аппаратах экспертного класса за 1-2 дня накануне операции.
  5. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с патологией щитовидной железы в значительной мере определяются своевременным мониторингом с использованием рационального спектра методов лучевой визуализации. УЗИ является основной методикой лучевой визуализации в ранней и уточняющей диагностике рецидивного зоба.
  6. Интервенционные (малоинвазивные) методики являются альтернативными хирургическому методами лечения доброкачественных образований щитовидной железы, неоперабельного рака. Эффективность их применения определяется особенностями топики, размеров, структуры, кровоснабжения патологического очага (образования), а также выбором методики, объемом вмешательства, особенностями проведения манипуляции, технологиями визуального контроля и мониторинга.
  7. Ультразвуковое сопровождение при проведении диагностических и лечебно-диагностических (диапевтических) манипуляций является основной визуализирующей методикой, неотъемлемой составляющей интервенционных вмешательств на щитовидной железе на всех этапах их проведения. Использование эхографии значительно повышает эффективность и безопасность выполнения малоинвазивных методик, обеспечивает надежный послеоперационный мониторинг.
Список опубликованных работ
1.Котляров П.М., Янушпольская Т.О., Сенча А.Н. Ультразвуковое исследование в диагностике рака щитовидной железы и его рецидива. //Сб. тез. международной конференции по ультразвуковой диагностике, приуроченной к 10-летию кафедры ультразвуковой диагностики РМАПО МЗ РФ. Москва. 2002. //Ультразвуковая и функциональная диагностика». №2. 2002. С. 285.

2.Котляров П.М., Александров Ю.К., Агапитов Ю.Н., Сенча А.Н. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике рака щитовидной железы. //Сб. тез. 10 Международной конференции «Современное состояние методов неинвазивной диагностики в медицине - Ангиодоп-2003». Сочи. 2003. С. 194-196.

3.Александров Ю.К., Агапитов Ю.Н., Сенча А.Н. Ультразвуковая диагностика рецидива рака щитовидной железы //Тез. докл. 4 съезда Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Москва, 27-30 октября 2003г. С. 206.

4.Александров Ю.К., Патрунов Ю.Н., Могутов М.С., Сенча А.Н. Значение допплеровского картирования при лазерной деструкции узлов щитовидной железы. //Материалы Всероссийского научного форума «Радиология-2004». Достижения и перспективы современной лучевой диагностики». Москва. 18-21 мая, 2004. С. 7-8.

5.Александров Ю. К., Могутов М. С., Патрунов Ю.Н., Сенча А.Н. Лазерная деструкция узлов щитовидной железы под ультразвуковым контролем: обоснование показаний и отбор пациентов. //Эхография. Т. 5. №4. 2004. М. Реальное время. С. 346-351.

6.Александров Ю.К., Могутов М.С., Сенча А.Н., Патрунов Ю.Н. Ультразвуковое сопровождение лазерной деструкции при узловом зобе: критерии отбора пациентов, оценка эффективности и послеоперационный мониторинг. //Визуализация в клинике. 2004. №24-25. С.18-22.

7.Могутов М.С., Александров Ю.К., Голдобин В.А., Сенча А.Н. Комплексная ультразвуковая диагностика метастатического поражения лимфатических узлов шеи при раке щитовидной железы //Сб. тез. 11 Международной конференции «Современное состояние методов неинвазивной диагностики в медицине - Ангиодоп-2004». Сочи. 2004. С. 244-246.

8.Александров Ю.К., Могутов М.С., Патрунов Ю.Н., Сенча А.Н. Малоинвазивная хирургия щитовидной железы. М. Медицина. 2005. 288с.

9.Александров Ю.К., Могутов М.С., Сенча А.Н., Патрунов Ю.Н. Ультразвуковые критерии эффективности выполнения лазерной деструкции узлов щитовидной железы и послеоперационный мониторинг. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. №4. С. 11-17.

10.Александров Ю.К., Могутов М.С., Патрунов Ю.Н.. Сенча А.Н. Ультразвуковые эффекты в ходе интерстициальной лазерной фотокоагуляции доброкачественных узловых образований щитовидной железы. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. №6. С. 8-12.

11.Александров Ю.К., Могутов М.С., Сенча А.Н., Патрунов Ю.Н. Осложнения и побочные эффекты малоинвазивных методик лечения узлов щитовидной железы. //Ультразвуковая и функциональная диагностика, 2006. № 2. С. 229-239.

12.Mogutov M.S., Alexandrov Y.K., Patrunov Y.N., Sencha A.N., Mitkov V.V. Ultrasound effects at interstitial laser photocoagulation in nodular goiter. //Ultrasound in medicine and biology. Abstracts from the 11th Congress of WFUMB. Seoul. Korea. V.32. S.5. 2006. P. 185.

13.Mogutov M.S., Alexandrov Y.K., Goldobin V.A., Sencha A.N., Patrunov Y.N. Sonographic visualization at interstitial laser photocoagulation of benign thyroid nodules Ultrasound in medicine and biology. //Abstracts from the 11th Congress of WFUMB. Seoul. Korea. V.32. S.5. 2006. P. 184.

14.Сенча А.Н. Трехмерная реконструкция изображения в диагностике рака щитовидной железы. //Сб. тезисов 1 Съезда врачей ультразвуковой диагностики Уральского федерального округа. г.Екатеринбург, 22-24 марта 2006г. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. №3. С. 117.

15.Лейнова Е.В., Александров Ю.К., Сенча А.Н., Патрунов Ю.Н., Кудрявцев Б.А., Буйдина Т.А., Котов М.А. Интрагландулярное введение глюкокортикоидов под ультразвуковым контролем в терапии подострого тиреоидита. //Сб. тез. сетевой конференции хирургов, посвященный 110-летию Дорожной клинической больницы на ст.Красноярск «Малоинвазивные технологии в хирургии». Красноярск. 2006. С.135-136

16.Бахтин А.Л., Сенча А.Н., Буйлов В.М., Сенча А.В. Оптимальный протокол МРТ неизмененной щитовидной железы с учетом данных УЗИ. //Сб. тезисов 3 Съезда врачей ультразвуковой диагностики Южного федерального округа. г.Ростов-на-Дону, 12-13 октября 2006г. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. №6. С. 103.

17.Сенча А.Н., Александров Ю.К., Могутов М.С., Патрунов Ю.Н., Беляев Д.В. Ультразвуковые аспекты при диапевтических манипуляциях на щитовидной железе. Сб. тезисов 3 Съезда врачей ультразвуковой диагностики Южного федерального округа. г.Ростов-на-Дону, 12-13 октября 2006г. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. №6. С. 122-123.

18.Sencha A.N., Alexandrov Y.K., Mogutov M.S., Builov V.M., Patrunov Y.N. Ultrasound-Guided Interstitial Laser Photocoagulation In Patients With Nodular Goiter: Indications, Efficacy And Follow-Up Principles. //European Radiology/ ECR 2007/ European Congress of Radiology /March 9-13/ Vienna/ Austria/ Book of Abstracts/ Supplement 1 to Volume 17/ February 2007. P. 234.

19.Сенча А.Н., Бахтин А.Л., Буйлов В.М., Чуприн А.Г., Игнатович М.Ю. Стандартный протокол методики проведения и описания МРТ щитовидной железы // Сборник научных трудов. Невский радиологический форум. «Новые горизонты». 7-10 апреля 2007г. Санкт-Петербург. С. 492-493.

20.Сенча А.Н., Бахтин А.Л. Комплексная диагностика рака щитовидной железы методами лучевой визуализации. //Материалы Всероссийского конгресса лучевых диагностов. Москва. 6-8 июня 2007г. С. 332-333.

21.Сенча А.Н. Комплексная ультразвуковая диагностика доброкачественных образований щитовидной железы. //Материалы Всероссийского конгресса лучевых диагностов. Москва. 6-8 июня 2007г. С. 331-332.

22.Сенча А.Н., Могутов М.С., Патрунов Ю.Н., Бахтин А.Л., Чуприн А.Г., Игнатович М.Ю. Лучевая визуализация лимфатических узлов при раке щитовидной железы. //Материалы Всероссийского конгресса лучевых диагностов. Москва. 6-8 июня 2007г. С. 333-334.

23.Сенча А.Н. Лучевая диагностика заболеваний щитовидной железы //Сб. тезисов 4 Съезда специалистов ультразвуковой диагностики Сибири. Томск. 25-27 апреля 2007г. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. №3. 2007. С. 107.

24.Харченко В.П., Котляров П.М., Сенча А.Н., Могутов М.С., Патрунов Ю.Н., Беляев Д.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. М. Видар. 2007. 232с.

25.Сенча А.Н., Буйлов В.М., Бахтин А.Л., Чуприн А.Г., Игнатович М.Ю. Место ультразвукового исследования в комплексной лучевой диагностике рака щитовидной железы. //Тезисы 5 Съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики. Москва. 2007. С. 184.

26.Сенча А.Н. Комплексная ультразвуковая диагностика аденом щитовидной железы //Тезисы 5 Съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики. Москва. 2007. С. 185.

27.Харченко В.П., Котляров П.М., Сенча А.Н., Могутов М.С., Буйлов В.М. Методы лучевой визуализации в диагностике диффузной патологии щитовидной железы (диффузная гиперплазия, диффузный токсический зоб). //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. №6. С. 37-50.

28.Харченко В.П., Котляров П.М., Сенча А.Н., Могутов М.С., Буйлов В.М. Методы лучевой визуализации в диагностике диффузной патологии щитовидной железы (подострый тиреоидит, хронический аутоиммунный тиреоидит). //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. №1. С. 21-34.

29.Сенча А.Н. Ультразвуковая визуализация злокачественных опухолей щитовидной железы. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. №2. С. 20-29.

30.Сенча А.Н. Методы лучевой визуализации в диагностике рака щитовидной железы. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. №2. С. 30-36.