- Для дифференциальной диагностики функциональных и органических обструктивных процессов в зоне пиелоуретерального сегмента определяющими являются данные диуретического ультразвукового исследования, допплерометрии интраренального кровотока и мочеточниково-пузырных выбросов, показатели иммуногистохимических исследований.
- Функциональные нарушения в зоне пиелоуретерального сегмента, сопровождающиеся пиелоэктазией у детей младшего возраста не требуют специального хирургического лечения. Эти состояния, как правило, купируются самостоятельно к 3-5 летнему возрасту.
- Ранняя диагностика и своевременная хирургическая коррекция гидронефроза позволяет снизить вероятность развития необратимых изменений в паренхиме почки.
- Восстановление уродинамики при реконструктивно-пластических операциях по поводу гидронефроза определяется как малоинвазивностью хирургической техники, так и состоянием сократительного аппарата чашечно-лоханочного комплекса.
- Закономерности изменения ультразвуковой картины почек, показателей гемодинамики, мочеточниково-пузырных выбросов и иммуногистохимических исследований позволяют определить тяжесть изменений в паренхиме, прогнозировать исход хирургической коррекции, а также выделить группу больных с прогностически неблагоприятными признаками.
2.Э.А.Степанов, А.П.Ерохин, И.Н.Корзникова, С.Г.Врублевский – “Десятилетний опыт хирургического лечения гидронефроза у детей // Всесоюзная научно-практическая конференция детских хирургов: Тезисы докл. – Таллин, 1991, с.13.
3.Э.А.Степанов, А.П.Ерохин, С.Г.Врублевский и др.– “Оперативное лечение врожденного гидронефроза у детей” // Урология и нефрология. – 1992, - № 4-6, с.31-33.
4.А.П.Ерохин, Л.Б.Меновщикова, С.Л.Коварский, И.Н.Корзникова, С.Г.Врублевский – “Хирургическая коррекция множественных обструкций мочеточника у детей”// Хирургия.- 1993,- № 8, с.16-18.
5.С.Л.Коварский, Л.Б.Меновщикова, С.Г.Врублевский – “Особенности оперативного лечения гидронефроза у детей” – Мат-лы IХ Съезда урологов – 1997, с.45.
6.С.Г.Врублевский, С.Л.Коварский, Л.Б.Меновщикова и др.– “Опыт хирургического лечения гидронефроза у детей” – Мат-лы конференции “Достижения и перспективы детской хирургии”- Санкт-Петербург, 2002, с.60.
7.С.Г.Врублевский, И.Н.Корзникова, С.Л.Коварский и др. – “Оценка резервных возможностей почек у детей с гидронефрозом”- Мат-лы. Пленума правления Российского общества урологов «Актуальные проблемы диагностики и лечения урологических заболеваний у взрослых и детей»- Москва-Тюмень, 2005, с.84
8.Э.С.Севергина, Л.В.Леонова, О.П.Гладских, М.И.Пыков, С.Г.Врублевский – “Уровень мочевого TGFβ как показатель морфологического состояния структур почки при обструктивных уропатиях»- Мат-лы 5 Международного симпозиума «Актуальные вопросы черепно-челюстнолицевой хирургии и нейропатологии»-Москва, 2005, с.114.
9.Л.Б.Меновщикова, И.Н.Корзникова, С.Г.Врублевский и др. - “Резервные возможности почек у детей с гидронефрозом” – Мат-лы 5 Международного симпозиума «Актуальные вопросы черепно-челюстнолицевой хирургии и нейропатологии» - Москва, 2005, с.126.
10.Э.С.Севергина, Л.В.Леонова, С.Г.Врублевский и др.-“Тубулярная дисплазия почки как причина повышения уровня мочевого TGFβ при врожденном гидронефрозе у детей”- Тезисы II Съезда Российского общества патологоанатомов- Москва, 2006, с.357-359.
11.А.В.Гераськин, Л.Б.Меновщикова, С.Г.Врублевский и др. - “Морфологическое состояние почек у детей с гидронефрозом”// Вестник педиатрической академии. Санкт-Петербург, 2007, № 6, с.80-82.
12.Л.Б.Меновщикова, А.И.Гуревич, Э.С.Севергина, Л.В.Леонова, С.Г.Врублевский – “Уровень мочевого TGF β как показатель морфологического состояния структур почки при гидронефрозе”.// VI Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва, 2007, с.38-39.
13.А.И.Гуревич, М.И.Пыков, С.Г. Врублевский и др. – “Эхографическая дифференциальная диагностика расширения чашечно-лоханочной системы у детей раннего возраста”// Детская хирургия, 2007, № 4, с.14-18.
14.Л.Б.Меновщикова, А.И.Гуревич, С.Г. Врублевский и др.– “Клинико-морфологическая характеристика состояния почек у детей с гидронефрозом” //Детская хирургия, 2007, № 6, с. 17-19.
15.С.Г. Врублевский “Диагностика и тактика лечения детей с расширением чашечно-лоханочной системы” //Вопросы практической педиатрии, 2008, т.3 № 3, с. 35-39.
16.С.Г. Врублевский, А.И.Гуревич, Э.С.Севергина “ Прогноз и лечение гидронефроза у детей” //Детская хирургия, 2008, № 6 с.16-18.
17.С.Г.Врублевский “Закономерности восстановления уродинамики и паренхимы при лечении гидронефроза у детей “ //Вестник РГМУ, 2008, № 7, с.59.
18.С.Г.Врублевский “Дифференцированный подход в лечении детей с расширением чашечно-лоханочной системы” //Научно-практический журнал “Прикладные информационные аспекты медицины”, Воронеж, 2008, т.12, с.45.
19.Л.Б.Меновщикова, А.И.Гуревич, Э.С.Севергина, Л.В.Леонова, С.Г.Врублевский и др. ”Современные методы диагностики состояния паренхимы почек у детей с гидронефрозом” //Научно-практический журнал “Прикладные информационные аспекты медицины”, Воронеж, 2008, т.12, с.47.
20.С.Г.Врублевский, А.И.Гуревич, Э.С.Севергина, Л.В.Леонова, Ю.В.Петрухина “Критерии оценки состояния паренхимы при гидронефрозе у детей” //Мат-лы I Российского съезда детских урологов-андрологов, Москва, 2008, с.87.
21.С.Г.Врублевский, А.И.Гуревич “Пиелоэктазия у детей (диагностика, тактика)” //Мат-лы I Российского съезда урологов-андрологов, Москва, 2008, с.85.
22.С.Г.Врублевский, А.И.Гуревич “Особенности репаративных процессов в паренхиме и восстановления уродинамики после хирургической коррекции гидронефроза у детей” //Мат-лы I Российского съезда урологов-андрологов, Москва, 2008, с.91.
23. Ю.Ф.Исаков, А.Ф.Дронов, С.Л.Коварский, Л.Б.Меновщикова,С.Г. Врублевский и др.” Аномалии развития почек и мочеточников” //Детская хирургия (национальное руководство)- М., ГЭОТАР-МЕДИА, 2008, гл. 32, с.558-570.
1.Ю.Ф.Исаков, А.Ф.Дронов, Э.А.Степанов, В.А.Михельсон, С.Г.Врублевский, и др. “Хирургические болезни детского возраста”- Учебник для медицинских вузов в 2-х томах – М., ГЭОТАР-МЕДИА, 2004, 1208с.