- Разработанная клиническая классификация диабетических макулопатий и система функционально сберегающего их лечения позволяет повысить эффективность и обеспечить максимальную сохранность морфологического и функционального состояния сетчатки, а также качества зрения и качества жизни пациентов.
- Традиционные методы лазерного лечения ДМО, ДР и ХНВ являются весьма инвазивными и недостаточно эффективными.
- Традиционная лазеркоагуляция по методике «решетки» при лечении «высокого» диффузного ДМО не эффективна, при этом ПРК усиливает имеющийся до лечения макулярный отек сетчатки в ближайшие сроки после операции, что, в свою очередь, снижает остроту зрения и качество жизни пациентов с диабетической ретинопатией.
- Субпороговое фокальное диодное микроимпульсное лазерное воздействие на сетчатку обладает сопоставимой лечебной эффективностью с традиционной надпороговой диодной ЛК по методике ETDRS и «микрорешеткой» при лечении « плоских» диффузных и фокальных форм ДМО и не вызывает негативных последствий со стороны функционального и морфологического состояния сетчатки. Наиболее эффективной является субпороговая панмакулярная методика диодного микроимпульсного лазерного воздействия.
- Закрытая витрэктомия с удалением задней гиалоидной мембраны стекловидного тела (ЗГМ) и ВПМ сетчатки является эффективным методом лечения рефрактерного «высокого» диффузного ДМО.
- Препролиферативная диабетическая ретинопатия является абсолютным показанием для проведения панретинальной лазеркоагуляции объемом 1267,1±25,4 ожогов диаметром 500 мкм.
- Субпороговая ТТТ скрытой и классической ХНВ является менее инвазивным и более эффективным методом лечения ХНВ по сравнению с традиционной фокальной ЛК и имеет преимущества по сравнению с ФДТ.
2. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Измайлов А.С., Шиляев В.Г. Достоинства и недостатки полупроводникового лазеркоагулятора в лечении патологии глазного дна // II научно-практ. конф., посвященная 5-летию Оренбургского филиала МНТК "МГ": Тез. докл. - Оренбург: 1994. - С. 140-142.
3. Балашевич Л.И., Измайлов А.С., Гацу М.В., Шиляев В.Г. Диодный офтальмо¬коагу¬лятор - альтернатива аргоновому? // Научно-практ. конф. "Актуаль¬ные проблемы офтальмологии", посвященная 100-летнему юбилею Кировской офталь¬мологии: Сб. науч. тр. - Киров: 1996. - С. 100-101.
4. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Измайлов А.С., Шиляев В.Г. Перспективы исполь¬зования в военно-полевой офтальмологии портативного полупроводникового (0,8 мкм) лазеркоагулятора // Научная конф. "Боевые повреждения органа зрения", посвященная 175-летию первой в России и второй в мире кафедры офтальмологии: Тез. докл. - СПб: ВМедА, 1993. - С. 39.
5. Балашевич Л.И., Измайлов А.С., Гацу М.В., Гончаров С.Е., Левочкин А.Г. Лечебно-диагностический комплекс для лазерхирургии глазных заболеваний // The I-st International Congress "Laser and Heath": Тез. докл. - Limassol, Cyprus: 1997. - С. 32.
6. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Головатенко С.П., Измайлов А.С. Качество зрения после панретинальной лазеркоагуляции // 1-я Международная конф. офтальмологов Украины «Современные аспекты сосудистоэндокринных заболеваний органа зрения»: Тез. докл. – Киев: «Гордон», 2000.- С. 57-58.
7. Гацу М.В., Головатенко С.П., Измайлов А.С. Панретинальная коагуляция и качество зрения // II Евро-Азиатская конф. по офтальмохирургии: Тез. Докл. – Екатеринбург: Печатный Дом «Формат», 2001. Раздел 5. Лазерная хирургия. – С. 171-172.
9. Измайлов А.С., Гацу М.В. Критерии достаточности панретинальной коагуляции при диабетической ретинопатии // Офтальмология на рубеже веков. Юбилейная науч. конф., посвященная 80-летию профессора В.В. Волкова: Сб. науч. Тр. – С-Петербург: Типография ВМедА, 2001. – С. 305-306.
10. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Измайлов А.С., Шиляев В.Г. Возможности лечебного применения в офтальмологии коагулирующего полупроводникового минилазера // Актуальные проблемы детской офтальмологии: Сб. науч. тр. – С-Петербург: СПб ГПМА, 1995. – С. 96-98.
11. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Головатенко С.П., Измайлов А.С. Качество зрения после панретинальной лазеркоагуляции // 1-я Международная конф. офтальмологов Украины «Современные аспекты сосудистоэндокринных заболеваний органа зрения»: Тез. докл. – Киев, Украина: 2000.- С. 57-58.
12. Сапегина Э.Л., Гацу М.В. Эффективность лечения влажной формы возрастной макулодистрофии пептидными биорегуляторами // 10-й съезд офтальмологов Украины: сб. науч. тр. – Одесса, 2002. – С.154-155.
13. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Посткоагуляционные эффекты диодной (0,81 мкм) и «зеленой» (0,53 мкм) лазеркоагуляций при лечении диабетического макулярного отека. // 10-й съезд офтальмологов Украины: сб. науч. тр. – Одесса, 2002. – С.210-211.
14. Гацу М.В., Сапегина Э.Л. Пептидные биорегуляторы в лечении влажной формы возрастной макулодистрофии. // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии / ГУ МНТК «Микрохирургия глаза»: Сб. науч. тр. – М: ООО «Дом печати «Столичный бизнес»», 2002. – С.54-58.
15. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Сравнительный анализ посткоагуляционных осложнений диодной и «зеленой» лазеркоагуляций в макулярной области при лечении диабетического макулярного отека // Российская науч. конф. «Лазерная рефракционная и интраокулярная хирургия»: Тез. докл. – Санкт-Петербург: 2002.-С. 58.
16. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Годоватенко С.П., Измайлов А.С. Качество зрения после панретинальной коагуляции // Российская науч. конф. «Лазерная рефракционная и интраокулярная хирургия»: Тез. докл. – Санкт-Петербург: 2002.-С. 58-59.
17. Сапегина Э.Л., Гацу М.В. Роль пептидных биорегуляторов в лечении влажных форм возрастной маклодистрофии // Российская науч. конф. «Лазерная рефракционная и интраокулярная хирургия»: Тез. докл.– Санкт-Петербург: 2002.-С. 104.
18. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Сравнительный анализ посткоагуляционных эффектов диодной и «зеленой» лазеркоагуляций в макулярной области при лечении диабетического макулярного отека // Российская научно-практ. конф. «Новые лазерные технологии в офтальмологии»: тез. докл. – Калуга, 21-22 февраля, 2002 г.- С.65.
19. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Чиж Л.В. Эффективность микрофотокоагуляции в лечении фокального диабетического макулярного отека // Энергетические технологии в офтальмологии: сб. науч. тр. - Краснодар: «Советская Кубань», 2004. – С.11-15.
20. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Чиж Л.В. Микрофотокоагуляция диабетического макулярного отека (пилотное исследование) // Международная конф. «Лазерно-оптические технологии в биологии и медицине»: Тез. докл. – Минск, Институт физики НАН Беларуси. - 2004. – С.34.
21. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Транспупиллярная термотерапия в лечении скрытой хориоидальной неоваскуляризации (пилотное исследование). // 1-ый Всероссийский семинар – «круглый стол» «Макула – 2004»: тез. докл. – Ростов-на-Дону, 2004. – С. 112-115.
22. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Флюоресцентно-ангиографические и ОКТ-критерии отрыва пигментного эпителия при влажных формах возрастной макулодистрофии // Научно-практ. конф. «Современные возможности в диагностике и лечении витреоретинальной патологии»: Сб. науч. ст. - Москва, 2004 . – С. 44-47.
23. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Субпороговая транспупиллярная термотерапия (ТТТ) при лечении гемангиомы хориоидеи // Научно-практ. конф. «Современные возможности в диагностике и лечении витреоретинальной патологии»: Сб. науч. ст., Москва, 2004 . – С. 47-50.
24. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Чиж Л.В. Оценка эффективности микрофотокоагуляции в лечении диабетического макулярного отека // Офтальмохирургия. – 2005. - №4. – С.24-27.
25. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Джусоев Т.М., Гацу М.В., Валеева Р.Р. Патология витреомакулярного интерфейса при отслойке задней гиалоидной мембраны // Юбил. научно-практ. конф. офтальмол. посв. 100-летию со дня рожд. проф. Бирич Т.В. : материалы - Минск, 2005. – С.123-131.
26. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Диод-лазерная транспупиллярная термотерапия в клинической офтальмологии (обзор литературы) // Офтальмохирургия и терапия.- том 4, №4. –2004. – С. 29-34.
27. Гацу М.В. Транспупиллярная термотерапия (ТТТ) в лечении скрытой и классической хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ) // VIII Съезд офтальмологов России: тез. докл. – Москва, 2005. – С. 386.
28. Гацу М.В. Эффективность интравитреального введения кеналога при рефрактерном диффузном диабетическом макулярном отеке // VIII Съезд офтальмологов России: тез. докл. – Москва, 2005. – С. 286-287.
29. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Чиж Л.В. Предварительная оценка эффективности диодлазерной микрофотокоагуляции фокального диабетического макулярного отека // VIII Съезд офтальмологов России: тез. докл. – Москва, 2005. – С. 443.
30. Балашевич Л.И., Чиж Л.В., Гацу М.В. Микрофотокоагуляция фокального и диффузного диабетического макулярного отека // Лазерно-оптические технологии в биологии и медицине: Материалы междун. конф. – Минск, институт физики НАН Беларуси, 2004. – С. 107-111.
31. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Чиж Л.В. Сравнительная оценка эффективности микрофотокоагуляции и надпороговой лазерной коагуляции в лечении диффузного диабетического макулярного отека // Матерiали II Мiжнароноi конф. офтальмологiв та ендокринологiв "Актуальнi проблеми дiагностики та лiкування судинно-ендокринних захворювань органа зору" – Киiв, 2005. - С. 14-15.
32. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Байбородов Я.В. Стероидная терапия диффузного диабетического макулярного отека // Матерiали II Мiжнароноi конф. офтальмологiв та ендокринологiв "Актуальнi проблеми дiагностики та лiкування судинно-ендокринних захворювань органа зору" – Киiв, 2005. - С. 15-16.
33. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Джусоев Т.М., Гацу М.В., Валеева Р.Р. Патология витреомакулярного интерфейса при отслойке задней гиалоидной мембраны // XIV Мiжнародний науковий симпозiум «Одеса-Генуя» «Дистрофiчнi захворювання органа зору– Одеса, 2005. – С. 7-8.
34. Балашевич Л.И.. Гацу М.В., Байбородов Я.В., Сапегина Э.Л. Интравитреальное введение кортикостероидов при лечении рефрактерного диффузного макулярного отека с твердыми экссудатами // XIV Мiжнародний науковий симпозiум «Одеса-Генуя» «Дистрофiчнi захворювання органа зору– Одеса, 2005.– С. 8-9.
35. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Измайлов А.С. Осложнения длительно существующего диффузного диабетического макулярного отека // XIV Мiжнародний науковий симпозiум «Одеса-Генуя» «Дистрофiчнi захворювання органа зору – Одеса, 2005.– С. 9-10.
36. Балашевич Л.И., Гацу М.В. Диод-лазерная транспупиллярная термотерапия в клинической офтальмологии (обзор литературы) // Офтальмохирургия и терапия. - том 5, №1. –2005. – С. 14-22.
37. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Чиж Л.В. Сравнительная оценка микрофотокоагуляции и надпороговой лазеркоагуляции в лечении диабетического макулярного отека // Материалы начно-практ. конф. «Глаукома и другие проблемы офтальмологии», посвященный 15-летию Тамбовского филиала. – Тамбов, 2005. – С.86-92.
38. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Гацу М.В. Фиброз внутренней пограничной мембраны сетчатки: диагностика, варианты клинического течения и хирургическое лечение // Научно-практ. конф. «Современные методы диагностики в офтальмологии. Анатомо-физиологические основы патологии органа зрения». – Сб. науч. ст. - М., 2006. – С.83-85.
39. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Чиж Л.В., Измайлов А.С. Морфометрические и структурные особенности макулы при диффузном макулярном отеке // Научно-практ. конф. «Современные методы диагностики в офтальмологии. Анатомо-физиологические основы патологии органа зрения». – Сб. науч. ст. - М., 2006. – С.85-88.
40. Гацу М.В., Чиж Л.В., Измайлов А.С. Оптическая когерентная томография макулы в норме и при диабетическом макулярном отеке // Научно-практ. конф. «Современные методы диагностики в офтальмологии. Анатомо-физиологические основы патологии органа зрения». – Сб. науч. ст. - М., 2006. – С.92-95.
41. Байбородов Я.В., Балашевич Л.И., Гацу М.В. Фиброз внутренней пограничной мембраны сетчатки: хирургическое лечение и гистологические особенности // Всероссийская науч. конф. молодых ученых. «Актуальные проблемы офтальмологии». – Сб. науч. ст.– М., 2006. – С.337-338.
42. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Джусоев Т.М., Гацу М.В., Валеева Р.Р. Патология витреомакулярного интерфейса при отслойке задней гиалоидной мембраны // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. – С.143-144.
43. Гацу М.В., Чиж Л.В. Результаты лечения диабетического макулярного отека методом субпороговой микрофотокоагуляции, надпороговой лазерной коагуляции по типу фокальной «микрорешетки» и по методике ETDRS // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. – С.197-199.
44. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Гацу М.В. Фиброз внутренней пограничной мембраны сетчатки: диагностика, варианты клинического течения и хирургическое лечение // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. – С.283-285.
45. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Байбородов Я.В., Измайлов А.С. Интравитреальное введение кеналога в лечении диффузного диабетического макулярного отека // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. - С. 285-287.
46. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Байбородов Я.В., Чиж Л.В. Роль оптической когерентной томографии в определении тактики лазерного и хирургического лечения диабетических макулопатий // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. – С. 287-290.
47. Гацу М.В., Измайлов А.С. Отдаленные результаты лазерного лечения диффузного диабетического макулярного отека // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. – С. 305-306.
48. Чиж Л.В., Гацу М.В. Клинико-функциональные результаты субпороговой микрофотокоагуляции диабетического макулярного отека // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. – С. 388-390.
49. Чиж Л.В., Гацу М.В. Зависимость результатов микрофотокоагуляции диабетического макулярного отека от исходного объема сетчатки макулы // II Всероссийский семинар- «круглый стол» «Макула-2006»: Сб. науч. тр. – Ростов-на-Дону, 2006. – С. 390-391.
50. Гацу М.В. Комбинированное лечение диабетической ретинопатии и макулярного отека // Роль и место фармакотерапии в современной офтальмологической практике. Всерос. науч. конф. с междунар. участием: Тез. докл. – СПб.: Человек, 2006.- С.30-32.
51. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Измайлов А.С. Отдаленные результаты лечения диффузного макулярного отека после панретинальной коагуляции в сочетании с лазеркоагуляцией в макуле // Офтальмохирургия. - №3. – 2006. – С.20-24.
52. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Байбородов Я.В. Эффективность интравитреального введения кеналога при лечении рефрактерного диффузного диабетического макулярного отека, осложненного наличием твердых экссудатов // Офтальмохирургия. - №2. – 2006. – С.25-29.
53. Гацу М.В. Транспупиллярная термотерапия в лечении классической хориоидальной неоваскуляризации. // Материалы IV Евро-Азиатская конф. по офтальмохирургии. - Екатеринбург, 2006.- С.90-91.
54. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Байбородов Я.В., Чиж Л.В. Современные методы диагностики и лечения диабетических макулярных отеков // Материалы научно-практ. конф. «Сахарный диабет и глаз» – М., 2006.- С.31-38.
55. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Гацу М.В. Удаление внутренней пограничной мембраны сетчатки при диабетических макулопатиях, резистентных к лазеркоагуляции и интравитреальному введению кеналога // Материалы научно-практ. конф. «Сахарный диабет и глаз». – М., 2006.- С.38-41.
56. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Байбородов Я.В., Чиж Л.В. Современные методы диагностики и лечения диабетических макулярных отеков // 11-й съезд офтальмологов Украины: сб. науч. тр. – Одесса, 2006. – С.29-34.
57. Балашевич Л.И., Чиж Л.В., Гацу М.В. Исследование результатов микрофотокоагуляции диабетического макулярного отека в зависимости от исходного объема сетчатки в макуле // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии: Сб. науч. ст. – М., 2006. – С.37-42.
58. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Касимов Э.М., Искендерова Н.Г. Современные представления об этиологии и патогенезе центральной серозной хориоретинапатии // Офтальмохирургия. - №2. – 2007. – с.63-67.
59. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Гацу М.В. Эффективность закрытой витрэктомии с удалением внутренней пограничной мембраны сетчатки при лечении рефрактерного диффузного диабетического макулярного отека // Офтальмохирургия. - № 4.– 2007. – С.34-38.
60. Гацу М.В. Зависимость результатов панретинальной коагуляции при препролиферативной диабетической ретинопатии от различных объемов лазерного вмешательства // Сахарный диабет. - №4. – 2007. – С. 35-36.
61. Гацу М.В. Сравнительная эффективность лазерного и лазерхирургического лечения диабетической ретинопатии и диффузного макулярного отека // VII всероссийская научно-практ. конф. с международным участием «Федоровские чтения – 2008»: сб. науч. ст. – М., 2008. – С. 252-253.
62. Гацу М.В., Байбородов Я.В. Классификация диабетических макулопатий // Четвертый всеросс. диабетологический конгресс: тез. докл. – М., 2008. – С.205.
63. Гацу М.В., Чиж Л.В. Сравнительная эффективность различных методик селективной диодлазерной коагуляции при лечении диабетического макулярного отека // Четвертый всеросс. диабетологический конгресс: тез. докл. – М., 2008. – С.206.
64. Гацу М.В. Эффективность транспупиллярной термотерапии при лечении скрытых форм хориоидальной неоваскуляризации на фоне возрастной макулодистрофии // Вестник Российской военно-медицинской академии. - №2(22). – 2008. – С.44-47.
65. Гацу М.В. Эффективность транспупиллярной термотерапии при классической форме хориоидальной неоваскуляризации // Офтальмохирургия. - №2. – 2008. – С. 28-31.
Список изобретений по теме диссертации
1. Балашевич Л.И., Чиж Л.В., Гацу М.В. Способ субъективной оценки качества зрения пациентов с ретинальной патологией. – Патент РФ на изобретение № 2270597, приоритет от 25.02.2004.
2. Балашевич Л.И., Чиж Л.В., Гацу М.В. Метод модифицированной субпороговой панмакулярной микрофотокоагуляции сетчатки при диабетическом макулярном отеке. – Патент РФ на изобретение № 2308920, приоритет от 04.10.2005.