Научная тема: «КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВЗАИМОСВЯЗИ ПУЛЬСОВОГО ДАВЛЕНИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ»
Специальность: 14.00.05
Год: 2008
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Высокое периферическое пульсовое АД является независимым от систолического АД гемодинамическим фактором риска развития гипертрофии и дилатации левого желудочка сердца, атеросклероза магистральных и периферических артерий и почечной дисфункции у больных АГ.
  2. Изолированная систолическая АГ, установленная по предложенным параметрам динамики пульсового АД при суточном его мониторировании, в отличие от систоло-диастолической, характеризуется повышенной вариабельностью систолического АД, меньшей степенью урежения пульса в ночной период, бóльшей частотой и выраженностью бессимптомного поражения сердца, почек и сосудов сетчатки глаза.
  3. Повышение частоты кратковременных экстремальных подъемов АД с совпадением пиковых значений пульсового и систолического давления, а также возникающих в период утренней активности, ассоциировано с поражением органов-мишеней АГ: ремоделированием миокарда левого желудочка, магистральных артерий и ретинальных микрососудов, наличием в анамнезе инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Прирост пульсового давления в активной ортостатической пробе может рассматриваться как один из дополнительных маркеров повышенного сердечно-сосудистого риска.
  4. Различные группы гипотензивных препаратов неодинаково влияют на пульсовое АД: амлодипин, по сравнению с карведилолом, оказывает более выраженное депрессорное воздействие на его уровень. Повышение пульсового АД при длительном амбулаторном наблюдении и лечении АГ обусловлено, преимущественно, отсутствием контроля над уровнем систолического АД и редко встречается при его снижении.
Список опубликованных работ
1.Протасов, К.В. Кратковременные стресс-индуцированные подъемы артериального давления в период дневной активности у больных гипертонической болезнью / К.В. Протасов // Достижения отечественной кардиологии: материалы науч. конф. РКНПК МЗ РФ.- М., 2005.- С. 57.

2.Protasov, K.V. Short stress-induced blood pressure rises are more substantial in the daytime than in the morning in patients with essential arterial hypertension / K.V. Protasov, S.G. Kuklin, A.A. Dzizinsky // Hypertension – from Korotkov to present days: abstr. book of Int. Congr.- SPb., 2005.- P.113.

3.Protasov, K.V. Investigation of short blood pressure rises in patients with uncontrolled isolated systolic arterial hypertension / K.V. Protasov, S.G. Kuklin, A.A. Dzizinsky // Hypertension – from Korotkov to present days: abstr. book of Int. Congr.- SPb., 2005.- P.113.

4.Протасов, К.В. Особенности кратковременных стресс-индуцированных подъемов артериального давления у больных гипертонической болезнью / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, С.Г. Куклин // Бюл. ВСНЦ СО РАМН.- 2005.- №7.- С. 104-108.

5.Протасов, К.В. Масса миокарда левого желудочка и его геометрия при изолированной систолической и систоло-диастолической артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский // Артериальная гипертония в практике врача терапевта, невролога, эндокринолога и кардиолога: материалы II всерос. науч.-практ. конф.- М., 2006.- С. 36-37.

6.Маркеры почечной дисфункции у больных систолодиастолической и изолированной систолической артериальной гипертонией / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, Е.Е. Кожевникова, Т.И. Большакова // Артериальная гипертония в практике врача терапевта, невролога, эндокринолога и кардиолога: материалы II всерос. науч.-практ. конф.- М., 2006.- С. 41.

7.Скорость распространения пульсовой волны как критерий ремоделирования сердца при гипертонической болезни / А.А. Дзизинский, К.В. Протасов, Д.А. Синкевич, С.Г. Куклин // Сиб. мед. журн.- 2006.- Т. 21, №1 (прил.).- С. 37-38.

8.Маркеры почечной дисфункции и липидный спектр крови у больных изолированной систолической и систолодиастолической артериальной гипертонией / Е.В. Кожевникова, А.А. Дзизинский, К.В. Протасов, Д.А. Синкевич // Сиб. мед. журн.- 2006.- Т. 21, №1 (прил.).- С. 50.

9.Взаимосвязь длительности артериальной гипертонии и морфо-функционального состояния сосудов эластического типа / Д.А. Синкевич, А.А. Дзизинский, К.В. Протасов, Е.В. Кожевникова // Сиб. мед. журн.- 2006.- Т. 21, №1 (прил.).- С. 79.

10.Взаимосвязи ремоделирования сосудов и почечной дисфункции у больных артериальной гипертонией старшей возрастной группы / Е.В. Кожевникова, А.А. Дзизинский, К.В. Протасов и др. // Медицинские и социальные проблемы геронтологии: материалы межрегион. науч.-практ. конф.- Иркутск, 2006.- С. 50-51.

11.Жесткость сосудистой стенки: взаимосвязи с ремоделированием миокарда и центральной гемодинамикой при различных вариантах артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, Д.А. Синкевич и др. // Медицинские и социальные проблемы геронтологии: материалы межрегион. науч.-практ. конф.- Иркутск, 2006.- С. 72-73.

12.Протасов, К.В. Жесткость сосудистой стенки: клинико-патогенетические взаимосвязи с поражением сердца при изолированной систолической и систолодиастолической артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, Д.А. Синкевич // Бюл. ВСНЦ СО РАМН.- 2006.- №2.- С. 192-198.

13.Ремоделирование сердца и сосудов при различных вариантах артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, С.Г. Куклин, Д.А. Синкевич // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика.- 2006.- Т. 5, №6 (прил. 1).- С. 122.

14.Vascular and Myocardial Remodeling in Patients with High Pulse Blood Pressure / D.A. Sinkevich, A.A. Dzizinsky, K.V. Protasov, S.G. Kuklin // Global Challenge for Overcoming High Blood Pressure: abstr. book of the 21st Scientific Meeting of the ISH.- Fukuoka, Japan, 2006.- P. 231.

15.Myocardial and vascular affection in different types of arterial hypertension / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, S.G. Kuklin, D.A. Sinkevich // Global Challenge for Overcoming High Blood Pressure: abstr. book of the 21st Scientific Meeting of the ISH.- Fukuoka, Japan, 2006.- P. 303.

16.Aortic stiffness interrelations with hemodynamic and myocardial remodeling parameters in different types of arterial hypertension / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, S.G. Kuklin, D.A. Sinkevich // Global Challenge for Overcoming High Blood Pressure: abstr. book of the 21st Scientific Meeting of the ISH.- Fukuoka, Japan, 2006.- P. 323.

17.Protasov, K.V. Hemodynamic differences between daytime and morning short stress-induced blood pressure rises / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, S.G. Kuklin // Global Challenge for Overcoming High Blood Pressure: abstr. book of the 21st Scientific Meeting of the ISH.- Fukuoka, Japan, 2006.- P. 332.

18.Кожевникова, Е.Е. Анализ 10-летней динамики сердечно-сосудистого риска у больных гипертонической болезнью / Е.Е. Кожевникова, К.В. Протасов, Т.И. Большакова // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: материалы межрегион. науч.-практ. конф.- Иркутск, 2006.- С. 16-17.

19.Особенности ремоделирования сосудов и миокарда у больных гипертонической болезнью с высоким пульсовым артериальным давлением / Д.А. Синкевич, К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, С.Г. Куклин // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: материалы межрегион. науч.-практ. конф.- Иркутск, 2006.- С. 43-44.

20.Синкевич, Д.А. Показатели эндотелиальной дисфункции и жесткости сосудов эластического типа во взаимосвязи с пульсовым артериальным давлением у больных гипертонической болезнью / Д.А. Синкевич, К.В. Протасов, Т.И. Большакова // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: материалы межрегион. науч.-практ. конф.- Иркутск, 2006.- С. 44-45.

21.Среднесуточное пульсовое артериальное давление как маркер ремоделирования сосудов и миокарда у больных гипертонической болезнью / А.А. Дзизинский, К.В. Протасов, Д.А. Синкевич, С.Г. Куклин // Бюл. ВСНЦ СО РАМН.- 2006.- №5.- С. 69-72.

22.Дзизинский, А.А. Артериальная жесткость как новый фактор оценки прогноза артериальной гипертонии / А.А. Дзизинский, К.В. Протасов // Бюл. ВСНЦ СО РАМН.- 2006.- №6.- С. 209-215.

23.Кожевникова Е.В. Почечная дисфункция при изолированной систолической артериальной гипертонии // Е.В. Кожевникова, А.А. Дзизинский, К.В. Протасов // Сиб. мед. журн.- 2006.- №9.- С. 33-37.

24.Прогрессирование гипертонической болезни по результатам 10-летнего наблюдения в условиях городской поликлиники / Е.Е. Кожевникова, К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, М.А. Кубенко // 9-й всерос. науч.-образов. форум «Кардиология 2007»: материалы.- М., 2007.- С. 129-130.

25.Динамика тонуса вегетативной нервной системы, диаметра и жесткости периферических артерий в функциональных пробах при различных вариантах артериальной гипертонии / Д.А. Синкевич, К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, С.Г. Куклин // 9-й всерос. науч.-образов. форум «Кардиология 2007»: материалы.- М., 2007.- С. 261-263.

26.Функция эндотелия и среднесуточные показатели артериального давления при различных вариантах артериальной гипертонии / А.А. Дзизинский, Д.А. Синкевич, К.В. Протасов, С.Г. Куклин // Вестн. С.-Петерб. гос. мед. академии им. И.И. Мечникова.- 2007.- Т. 2, №2 (прил.).- С. 55-56.

27.Протасов, К.В. Жесткость периферических артерий и ремоделирование миокарда при различных вариантах артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, Д.А. Синкевич // Вестн. С.-Петерб. гос. мед. академии им. И.И. Мечникова.- 2007.- Т. 2, №2 (прил.).- С. 140-141.

28.Гемодинамические паттерны подъемов артериального давления при изолированной систолической артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, Д.А. Синкевич, С.Г. Куклин // Вестн. С.-Петерб. гос. мед. академии им. И.И. Мечникова.- 2007.- Т. 2, №2 (прил.).- С. 141.

29.Кратковременные экстремальные подъемы артериального давления при изолированной систолической артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский, С.Г. Куклин, Д.А. Синкевич, // Сиб. мед. журн.- 2007.- Т. 22, №1 (прил.).- С. 110.

30.Peripheral arterial stiffness and myocardial remodeling in patients with systolic-diastolic and isolated systolic arterial hypertension / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, S.G. Kuklin, D.A. Sinkevich // J. Hypert.- 2007.- Vol. 25, Suppl. 2.- P. S20.

31.Dzizinsky, A.A. Interrelations between atherosclerosis and aortic stiffness in patients with isolated systolic hypertension / A.A. Dzizinsky, K.V. Protasov // J. Hypert.- 2007.- Vol. 25, Suppl. 2.- P. S184.

32.Protasov, K.V. 24-hour pulse pressure as a marker of vascular and myocardial remodeling / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, D.A. Sinkevich // J. Hypert.- 2007.- Vol. 25, Suppl. 2.- P. S210.

33.Carotid-radial Pulse Wave Velocity during the tests on reactive hyperemia in patients with isolated systolic and systolic-diastolic arterial hypertension / A.A. Dzizinsky, K.V. Protasov, S.G. Kuklin, O.V. Fedorishina // Artery Research.- 2007.- Vol. 1, N 2.- P. 57.

34.Interrelations between carotid-radial pulse wave velocity and blood pressure monitoring data in patients with isolated systolic hypertension / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, D.A. Sinkevich, S.G. Kuklin // Artery Research.- 2007.- Vol. 1, N 2.- P. 57.

35.Dynamics of carotid-radial pulse wave velocity in occlusion test is related to the target-organs damage in essential arterial hypertension / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, D.A. Sinkevich, S.G. Kuklin // Artery Research.- 2007.- Vol. 1, N 2.- P. 57.

36.Функциональное состояние почек при изолированной систолической артериальной гипертонии / Е.Е. Кожевникова, А.А. Дзизинский, К.В. Протасов и др. // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика.- 2007.- Т. 6, №5 (прил. 1).- С. 144.

37.Прогнозирование барорефлекторной дисфункции у больных артериальной гипертонией / Д.А. Синкевич, А.А. Дзизинский, К.В. Протасов, М.Н. Михайлова // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика.- 2007.- Т. 6, №5 (прил. 1).- С. 283.

38.Дзизинский, А.А. Изолированная систолическая артериальная гипертония: патогенез, диагностика, лечение / А.А. Дзизинский, К.В. Протасов.– Иркутск: РИО ГИУВа, 2008. – 149 с.

39.Протасов, К.В. Новый подход к диагностике изолированной систолической артериальной гипертонии / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский // Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертонии: материалы IV Всерос. науч.-практ. конф.- М., 2008.- С. 37.

40.Дзизинский, А.А. Артериальная гипертония: современная классификация, диагностика, принципы и методы лечения: учеб. пособие / А.А. Дзизинский, К.В. Протасов.- Иркутск: РИО ГИУВа, 2008.- 75 с.

41.Протасов, К.В. Новый метод диагностики изолированной систолической артериальной гипертонии по данным суточного мониторирования артериального давления / К.В. Протасов, А.А. Дзизинский // Вестн. новых мед. технологий.- 2008.- Т. 15, №2.- С. 125-128.

42.Дзизинский, А.А. Пульсовое давление и поражение органов-мишеней у больных артериальной гипертонией старшего возраста / А.А. Дзизинский, К.В. Протасов // Успехи геронтологии.- 2008.- Т. 21, № 2.- C. 270-275.

43.Дзизинский, А.А. Динамика пульсового давления на фоне лечения амлодипином и карведилолом у больных артериальной гипертонией / А.А. Дзизинский, К.В. Протасов, О.В. Федоришина // Лечащий врач.- 2008.- № 6.- С. 108-110.

44.Orthostatic pulse pressure elevation as a cardiovascular risk marker in patients with arterial hypertension / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky, D.A. Sinkevich et al. // J. Hypert.- 2008.- Vol. 26, Suppl. 1.- P. S447.

45.Protasov, K.V. New Approach to Isolated Systolic Hypertension Diagnostics / K.V. Protasov, A.A. Dzizinsky // J. Hypert.- 2008.- Vol. 26, Suppl. 1.- P. S499.