- Тазовое предлежание плода, по сравнению с головным, отличается неблагоприятным влиянием и обусловливает более частое развитие отклонений в соматическом и репродуктивном здоровье матери и новорожденного. Оно коррелирует с частотой встречаемости экстрагенитальной патологии, ранних и поздних гестозов, преждевременных родов и продолжительном их течении, отслойкой нормально расположенной плаценты и патологического кровотечения, а так же со снижением резервных возможностей и нарушением адаптационно-гомеостатических реакций новорожденных.
- Тазовое предлежание считается фактором, приводящим к задержке антенатального онтогенеза яичников, надпочечников и продолговатого мозга на 2-3 недели гестационного возраста даже при неосложненном течении беременности. При тазовом предлежании плода яичники повреждаются не только в родах, но и задерживаются в своем развитии еще во время беременности, причем этот процесс идет параллельно с задержкой развития надпочечников. Резервные возможности этих органов максимально используются даже при неосложненном течении беременности.
- Исследуемые структуры изучаемых органов репродуктивной системы реагируют содержанием NADPH-диафоразы. При тазовом предлежании наблюдается компенсаторное, статистически значимое отклонение NADPH-диафоразы. Однако в яичниках, которые наиболее уязвимы к воздействию неблагоприятных факторов, выявляется более выраженное угнетение исследуемого энзима и, следовательно, образование оксида азота. Достоверно увеличивается уровень ФС, ЛФХ и снижается содержание ФЭ, повышается активность СМ, ФК и холестерина. Эти сдвиги происходят на фоне практически неизмененного суммарного содержания фософолипидов.
- Во время беременности при тазовом предлежании плода и в дальнейшем у девочек, рожденных в тазовом предлежании, необходимо изменение перспективных программ профилактических мероприятий, так как в условиях тазового предлежания отмечается извращенная ответная реакция организма на изменения внутренней и внешней среды. Эти расстройства обусловлены нарушениями фософолипидного, белкового и нейрооксидпродуцирующего обменов, процессов микроциркуляции. Включение в схемы комбинированного воздействия донаторов азота, нормобарической гипокситерапии, торакоабдоминальной декомпрессии и низкоинтенсивного лазерного излучения патогенетически обосновано.
2.Ишпахтин Г.Ю. Активность оксида азота в продолговатом мозге внутриутробного плода с учетом его предлежания. // Российский Вестник Акушерства и гинекологии, 2007.− том 7 − № 4. − С. 14-16
3.Ишпахтин Г.Ю., Логутова Л.С., Особенности морфо-функционального развития яичников в зависимости от вида предлежания. //Российский Вестник Акушерства и гинекологии, 2006. − №1− С.48-51
4.Ишпахтин Г.Ю., Кравченко Е.В., Ицкович А.И. Методы немедикаментозной профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности. //Тезисы. В сборнике: «Охрана здоровья матери и ребенка». Материалы 4-го Российского педиатрического форума, Москва ЦДХ, 2002. – С. 79.
5.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я., Грибань А.Н. Лазеротерапия в акушерстве. Монография. // Издательство Дальневосточного университета. Владивосток, 2003. – 400 с.
6.Ишпахтин Г.Ю., Осин А. Я., Ишпахтин Ю.И. Реабилитация репродуктивной системы с применением низкоинтенсивного лазерного излучения у девочек и девушек–подростков. // Тезисы. Журнал «International Journal on Immunorehabilitation». Физиология и патология иммунной системы. Май, 2003 − Т. 5. −№ 1. – С. 81.
7.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Цитолитическая оценка состояния мукозальных мембран репродуктивных органов в детском и подростковом возрасте. // Тезисы. Тезисы к международной конференции «Здоровье и образование», Анталия, Турция, 2003 . – С. 213.
8.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Состояние неспецифической резистентности при становлении и нарушениях системы репродукции у девочек и девушек–подростков. // Тезисы к международной конференции «Здоровье и образование», Анталия, Турция, 2003 . – С. 214.
9.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Влияние уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников на показатели гуморального иммунитета и неспецифической резистентности у девочек и девушек подростков. // Тезисы. Тезисы в журнале: «Успехи современного естествознания», Москва, 2003 . – № 9. – С. 88–89.
10.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Состояние местных гуморальных факторов защиты в процессе становления системы репродукции у девочек и девушек-подростков. // Тезисы. Тезисы в журнале: «Успехи современного естествознания», Москва, 2003 . – № 9. – С. 90.
11.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Изменения показателей неспецифической резистентности в зависимости от уровня половых гормонов у девочек и девушек-подростков. //Тезисы. Тезисы в журнале: «Успехи современного естествознания», Москва, 2003 .– № 9. – С. 89.
12.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Реабилитация девочек и девушек-подростков с нарушениями становления и развития репродуктивной системы. //Статья. Статья в международном сборнике научных трудов «Реабилитология» ежегодное издание – М.: Издательство РГМУ, 2003 .–№1. – С. 65–68.
13.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Роль нарушений местной системы защиты в развитии патологии репродуктивной системы у девочек и девушек–подростков. // Статья. Актуальные проблемы клинической и эксперементальной медицины. Материалы Всероссийской научно–практич. конференции, посвященной 50-летию ЧГМА, Чита, 2003 . – С. 149–150.
14.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Цитокиновый статус девочек и девушек-подростков в оценке репродуктивного здоровья. // Тезисы. Материалы 3-ей общероссийской научной конференции с международным участием (г. Дагомыс, 1-3 октября 2003 г.). – Успехи современного естествознания. – 2003 . – № 11.– С. 52.
15.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Принципы оценки гормонального профиля в процессе становления развития репродуктивной функции у девочек и девушек-подростков. // Тезисы. Материалы 3–ей общероссийской научной конференции с международным участием (г. Дагомыс, 1-3 октября 2003 г.). –Успехи современного естествознания. – 2003 . – № 11.– С. 51–52.
16.Ишпахтин Г.Ю., Одинцова Е.И., Осин А.Я. Состояние микробиоценоза генитального биотопа в оценке репродуктивного здоровья у девочек и девушек–подростков. // Статья. Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири. Материалы итоговой научной конференции 1–2 октября 2003 . Красноярск. – С. 67–69.
17.Ишпахтин Г.Ю., Грибань А.Н., Щепин М.В. Тазовое предлежание и перинатальная смертность. // Тезисы. Тезисы докладов 4-й Тихоокеанской научно–практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. 24 апреля 2003 . Владивосток. – С. 57.
18.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Функциональные модели гормонального статуса у девочек и девушек-подростков в пубертатном периоде.// Тезисы. Материалы научной конференции (Греция, о. Эвия, 5–12 октября 2003 г.) – Успехи современного естествознания. – М.: РАЕ, 2003.– № 10. – С. 65–66.
19.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Оценка спонтанного и стимулированного синтеза цитокинов у девочек и девушек-подростков с различным уровнем репродуктивного здоровья. // Тезисы. Материалы научной конференции (Греция, о. Эвия, 5–12 октября 2003 г.) – Успехи современного естествознания. – М.: РАЕ, 2003.– № 10. – С. 66.
20.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Функциональное состояние микрофагоцитов периферической крови у пациенток с расстройствами репродуктивной системы в пубертатном периоде. // Тезисы. Материалы научной конференции (Греция, о. Эвия, 5–12 октября 2003 г.) – Успехи современного естествознания. — М.: РАЕ, 2003.– № 10. – С. 66–67.
21.Ишпахтин Г.Ю. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении и профилактике нарушений становления и развития женской репродуктивной системы. // Тезисы. Материалы 5–го Российского форума «Мать и дитя» (г. Москва, 6–10 октября 2003 г.). – М., 2003. – С. 343–344.
22.Ишпахтин Г.Ю., Кондакова Е.Г., Осин А.Я. Диагностика и коррекция психосоматических нарушений девушек–подростков с ранними половыми контактами // Медицинские технологии в охране репродуктивного здоровья женщины: Материалы Всероссийской конференции (г. Екатеринбург: ГУ НИИ ОММ МЗ РФ), 2003. – С. 73–74.
23.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Иммуноцитологическая диагностика нарушений местной защиты репродуктивной системы у девочек и девушек–подростков в предпубертатном и пубертатном периоде. // Статья. Медицинские технологии в охране репродуктивного здоровья женщины: Материалы Всероссийской конференции (г. Екатеринбург: ГУ НИИ ОММ МЗ РФ, 2003. – С. 73–74.
24.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Состояние местных клеточных факторов защиты при становлении системы репродукции у девочек и девушек–подростков. // Тезисы. 2–я Конференция «Медицинские, социальные и экономические проблемы сохранения здоровья населения» с международным участием, май 2004 г. Анталия, Турция. С. 112.
25.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я., Ишпахтин Ю.И. Основы низкоинтенсивной лазерной терапии в акушерстве. // Тезисы. Всероссийская научно–практическая конференция «Восстановительная медицина и традиционные методы профилактики и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии», г. Волгоград, май, 2004.
26.Ишпахтин Г.Ю., Ишпахтин Ю.И. Клинико–статистический анализ течения беременности с учетом предлежания плода. // Статья. Дальневосточная региональная научно–практическая конференция «Новые технологии в акушерстве и гинекологии», г. Хабаровск, май, 2004.
27.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Становление и развитие местной защиты репродуктивной системы у девочек и девушек-подростков. // Тезисы. 2-й Всемирный конгресс по иммунологии и аллергологии, г. Москва, май, 2004 . – С. 87–88.
28.Ишпахтин Г.Ю., Ишпахтин Ю.И. Особенности гормонального и цитокинового статуса новорожденных с учетом предлежания плода. // Статья. 6–й Форум «Мать и Дитя» г. Москва, октябрь 2004 . – С. 214.
29.Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я., Ишпахтин Ю.И. Цитокиновый статус девушек-подростков, родившихся в тазовом предлежании. // Тезисы. 6–й Форум «Мать и Дитя», г. Москва, октябрь 2004 . – С. 215.
30.Ишпахтин Г.Ю., Осин А. Я., Ишпахтин Ю.И. Yuvenile Gynecology Problems in Primorsky Region. // (На англ. яз.) Тезисы. 11–й Российско–Японский международный симпозиум, г. Ниигата, август 2004 . – С. 406.
31.Ишпахтин Г.Ю., Мосолов К.В., Талызина Е.А. Общесоматическое и репродуктивное здоровье девочек Приморского края. // Сборник трудов межрегиональной научно–практической конференции с международным участием «Новые технологии в диагностике и терапии гинекологических заболеваний и нарушений полового развития у девочек». Москва, 2005. – С. 29–30.
32.Ишпахтин Г.Ю., Мосолов К.В., Ильинская Л.В. Лазерная профилактика осложнений в репродуктивной системе у девочек–подростков. // Сборник трудов межрегиональной научно–практической конференции с международным участием «Новые технологии в диагностике и терапии гинекологических заболеваний и нарушений полового развития у девочек». Москва, 2005. – С. 94.
33.Ишпахтин Г.Ю., Мосолов К.В., Стрельцова В.Л. Особенности фосфолипидного спектра яичников и тестикул плода в зависимости от предлежания при неосложненном течении беременности. // Сборник трудов межрегиональной научно–практической конференции с международным участием «Новые технологии в диагностике и терапии гинекологических заболеваний и нарушений полового развития у девочек». Москва, 2005. – С. 312.
34.Ишпахтин Г.Ю., Логутова Л.С., Олексенко О.М. Морфофункциональное развитие яичников плода в зависимости от вида предлежания. Тихоокеанский медицинский журнал, № 4, 2004. – С. 42–44.
35.Ишпахтин Г.Ю. Особенности течения беременности, родов и развития новорожденных при тазовых предлежаниях плода. // Журнал практического врача акушера гинеколога ,№3-4, Волгоград– 2006..
36.Ишпахтин Г.Ю., Логутова Л.С. Образование оксида азота в продолговатом мозге плода с учетом предлежания. // Журнал Российский вестник акушера-гинеколога №4,2007. – С.14– 16.
37.Ишпахтин Г.Ю., Красножон З.А., Свистельник М.Н. Структурные и гистохимические изменения плаценты при тазовых предлежаниях плода. //Сборник научных трудов Дальневосточной региональной научно-практической конференции «Новые технологии в акушерстве и гинекологии », Хабаровск –2007.
38.Ишпахтин Г.Ю.Онтогенез продолговатого мозга с учетом его предлежания. //Сборник научных трудов Дальневосточной региональной научно-практической конференции «Новые технологии в акушерстве и гинекологии », Хабаровск–2007.
39.Ишпахтин Г.Ю., Нагорный Э.Ю. Психоэмоциональный фактор у подростков с вульводинией.// Сборник научных трудов Дальневосточной региональной научно-практической конференции «Новые технологии в акушерстве и гинекологии », Хабаровск–2007.
40.Ишпахтин Г.Ю., Олексеенко О.М. развитие надпочечников плода женского пола в зависимости от предлежания. // «Новые технологии в акушерстве и гинекологии », Хабаровск–2007.
41.Ишпахтин Г.Ю., Нагорный Э.Ю. Локальные изменения мукоазального барьера у подростков при вульводинии.// «Новые технологии в акушерстве и гинекологии», Хабаровск–2007
42.Ишпахтин Г.Ю. Морфологическая и функциональная зрелость продолговатого мозга плода с учетом его предлежания. // Медицинская наука и образование Урала №3 г. Тюмень–2007.
43.Ишпахтин Г.Ю., Нагорный Э.Ю. Местная клеточная защита репродуктивной системы.// Медицинская наука и образование Урала №1, г. Тюмень –2007.
44.Ишпахтин Г.Ю., Олексеенко О.М. Морфологические особенности надпочечников плода женского пола в зависимости от предлежания. //Медицинская наука и образование Урала №1, г. Тюмень –2007.
45. Ишпахтин Г.Ю.,. Дударь О.А. Ромашко Е.Ю. Профилактика осложнений в репродуктивной системе у девочек-подростков после прерывания беременности.//Материалы 9-ого Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва –2007г. – С.395
46. Ишпахтин Г.Ю.,. Рачкова Е.В., Талызина Е.А. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья девочек. // Материалы 9-ого Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва–2007– С.497.
47. Ишпахтин Г.Ю., Стрельцова В.Л. Особенности фосфолипидного спектра ткани тестикул плода в зависимости от предлежания при неосложненном течении беременности. // Материалы 9-ого Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва–2007– С.250.
48. Ишпахтин Г.Ю. Лечебно-профилактические мероприятия во время беременности при тазовом предлежании плода. // Методические рекомендации, Владивосток–2005.
49. Ишпахтин Г.Ю. Перспективы коррекции репродуктивной системы девочек, родившихся при тазовом предлежании. // Методические рекомендации, Владивосток–2005.
50. Ишпахтин Г.Ю., Логутова Л.С. Особенности течения беременности и родов при тазовых предлежаниях плода. // Дальневосточный медицинский журнал №2–2008.
51. Ишпахтин Г.Ю., Логутова Л.С. Особенности развития новорожденных, родившихся в тазовом предлежании. // Дальневосточный медицинский журнал №2–2008.
52. Ишпахтин Г.Ю., Осин А.Я. Роль местной системы защиты генитального биотопа в оценке репродуктивного здоровья девочек. // Российский аллергологический журнал–2008–№1 прил.1, труды Национальной конференции «Аллергология и клиническая иммунология-междисциплинарные проблемы» – С.218
53. Ишпахтин Г.Ю., Плеухова О.А. Функциональные модели микрофагацитов и гормонального статуса у девочек в пубертатном возрасте. // Российский аллергологический журнал–2008–№1 прил.1, труды Национальной конференции «Аллергология и клиническая иммунология-междисциплинарные проблемы» – С.121.