- В условиях неблагоприятной эпидемической ситуации по туберкулезу изменился возрастной состав детей и подростков, заболевших туберкулезом, изменилась клиническая структура заболевания. Одним из факторов, влияющих на качество оказания специализированной помощи, является нагрузка на врача-фтизиатра, работающего с детским и подростковым населением.
- Общепринятая химиопрофилактика, проводимая детям и подросткам в группах риска заболевания туберкулезом, способствует предотвращению летальности от туберкулеза, улучшению клинической структуры впервые выявленных форм заболевания. С другой стороны недостаточно углубленное обследование в группах риска и неадекватность химиопрофилактики в дальнейшем в случае заболевания ребенка туберкулезом приводят к более частому формированию остаточных посттуберкулезных изменений.
- Углубленное обследование детей и подростков, включая полный комплекс индивидуальной туберкулинодиагностики и пробу с диаскинтестом, позволяет повысить качество отбора детей и подростков в группы риска для наблюдения на участке фтизиатра.
- Проведение курса химиопрофилактики в условиях контролируемого приема противотуберкулезных препаратов является основным условием, повышающим ее эффективность.
- Разработанные стандарты профилактического лечения, показания к ним и методика диспансерного наблюдения детей и подростков на участке фтизиатра позволят уменьшить заболеваемость детей и подростков в группах риска, уменьшить частоту формирования остаточных посттуберкулезных изменений среди излечившихся от туберкулеза.
2. Мельник Л.Е., Барышникова Л.А. Динамика туберкулеза у детей и подростков с 1994 по 1996 гг. // 8 Нац. конгр. по болезням органов дыхания. – М. – 1998. – X.29. – С. 168.
3. Барышникова Л.А., Сухов В.М., Мельник Л.Е. Влияние возраста на развитие осложнений и объем поражения при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов у детей. // Проблемы туберкулеза. – 2000. - №4. – С. – 20-21.
4. Барышникова Л.А., Сухов В.М., Мельник Л.Е. Туберкулиновая чувствительность у детей при выявлении туберкулеза внутригрудных лимфоузлов. // Проблемы туберкулеза. – 2001. - №1. – С. – 37-38.
5. Барышникова Л.А., Сухов В.М., Мельник Л.Е. Динамика туберкулиновых реакций у детей с монотонной туберкулиновой чувствительностью на фоне лечения противотуберкулезными препаратами. // Проблемы туберкулеза. – 2002. - №1. – С. – 31-32.
6. Барышникова Л.А., Бородулин Б.Е., Мельник Л.Е. Клинико-рентгенологическая характеристика туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей и подростков на момент выявления. // 13 Нац. конгр. по болезням органов дыхания. – Спб.- 2003. – XLVIII. 13 - С. - 266.
7. Аксенова В.А., Барышникова Л.А. Чувствительность к туберкулину у детей и подростков при впервые выявленном туберкулезе. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. – М. – 2003. – С. 152.
8. Барышникова Л.А., Аксенова В.А. Остаточные изменения при туберкулезе органов дыхания у детей и подростков. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. – М. – 2003. – С. 153-154.
9. Барышникова Л.А., Бородулин Б.Е. Клинико-рентгенологические проявления туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей и подростков на момент выявления. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. – М. – 2003. – С. 154.
10. Аксенова В.А., Барышникова Л.А. Туберкулез у детей и подростков при различной чувствительности к туберкулину. // Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики. Сб. тр. Всерос. научно-практ. конф. – Спб. – 2003. - С. – 281-282.
11. Барышникова Л.А., Аксенова В.А. Исходы туберкулеза органов дыхания у детей и подростков при различной чувствительности к туберкулину. // Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики. Сб. тр. Всерос. научно-практ. конф. – Спб. – 2003 – С. 282.
12. Аксенова В.А., Барышникова Л.А. Тактика наблюдения за детьми и подростками, инфицированными микобактериями туберкулеза. // Пособие для врачей. – М. – 2003.
13. Бородулин Б.Е., Барышникова Л.А., Бородулина Е.А. Профилактика, диагностика, клиника и лечение туберкулеза у детей и подростков. // Учебное пособие. – Самара. – 2004.
14. Барышникова Л.А., Аксенова В.А. Туберкулин в диагностике туберкулеза у детей и подростков на современном этапе. // Биопрепараты. – 2004. – №1(13). – с. 5-7.
15. Бородулин Б.Е., Битюцкая Т.М., Барышникова Л.А., Бородулина Е.А., Амосова Е.А. Протоколы обследования и стандарты лечения детей и подростков в специализированных противотуберкулезных учреждениях. Побочные действия противотуберкулезных препаратов и их лечение. // Учебное пособие. – Самара. – 2005. – 117 с.
16. Барышникова Л.А. Особенности выявления туберкулеза у детей и подростков на современном этапе. // Сб. трудов. Актуальные вопросы фтизиатрии и пульмонологии. – Самара. – 2005. – С. 24-27.
17. Барышникова Л.А., Бородулин Б.Е. Характеристика впервые выявленного туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей и подростков. // Сб. трудов. Актуальные вопросы фтизиатрии и пульмонологии. – Самара. – 2005. – С. 27 – 30.
18. Барышникова Л.А., Федорин И.М. Впервые выявленный туберкулез у детей и подростков в Самарской области. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Рос. съезда фтизиатров. – М. – 2007. – С. 212.
19. Барышникова Л.А., Федорин И.М. Группы риска заболевания туберкулезом среди детей и подростков. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Рос. съезда фтизиатров. – М. – 2007. – С. 212-213.
20. Барышникова Л.А., Аксенова В.А. Течение туберкулеза у детей и подростков. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Рос. съезда фтизиатров. – М. – 2007. – С. 243-244.
21. Барышникова Л.А., Мельник Л.Е. Особенности течения первичного туберкулеза у детей различных возрастных групп. // Многопрофильная больница в муниципальном здравоохранении: основные функции, достижения и направления развития. – Сб. тез. научно-практ. конф., посвященной 65-летию ММУ «Городской клинической больницы №2 им. Н.А. Семашко». – Самара. – 2007. – с. 156-158.
22. Барышникова Л.А., Федорин И.М. Туберкулезная инфекция у детей и подростков в Самарской области. // Многопрофильная больница в муниципальном здравоохранении: основные функции, достижения и направления развития. – Сб. тез. научно-практ. конф., посвященной 65-летию ММУ «Городской клинической больницы №2 им. Н.А. Семашко». – Самара. – 2007. – с. 158-161.
23. Мокина Н.А., Битюцкая Т.М. Жукова В.М., Барышникова Л.А. Центры профилактики, лечения и реабилитации детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции на пути оптимизации противотуберкулезной помощи детям. // Сб. тез. межрегиональной научно-практ. конф., посвященный 175-летию ФГУ «Санаторий «Сергиевские минеральные воды». – Серноводск 26-27 сентября 2008 г.
24. Мокина Н.А., Битюцкая Т.М., Жукова В.М., Барышникова Л.А. Прошлое и настоящее профилактики, лечения и реабилитации детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции в Самарской области. // Сб. тез. межрегиональной научно-практ. конф., посвященный 175-летию ФГУ «Санаторий «Сергиевские минеральные воды». – Серноводск 26-27 сентября 2008 г.
25. Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Медведев С.Ю., Карпова О.В., Довгалюк И.Ф. Лечение детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией. // Новая медицинская технология № ФС-2007/137. – М. – 2009. – 32 с.
26. Барышникова Л.А., Аксенова В.А., Федорин И.М. Особенности туберкулеза у детей и подростков, получавших ранее химиопрофилактику. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2009. - № 1. – с. 30-33.
27. Барышникова Л.А. Туберкулез у детей различного возраста: вакцинация, химиопрофилактика, особенности выявления, клинического течения. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2009. - №6. – с. 16-19.
28. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А., Долженко Е.Н.. Илясова Э.В., Медведев С.Ю., Лапшина В.Н., Кавтарашвили С.М. Диаскинтест при оценке активности туберкулеза у детей и подростков. // Туберкулез и болезни легких. – 2009. - № 10. – с. 13-16.
29. Аксенова В.А., Леви Д.Т., Клевно Н.И., Сенчихин П.В., Барышникова Л.А., Долженко Е.Н., Пупышев С.А., Шустер А.М., Перельман М.И., Киселев В.И., Пальцев М.А. Выявление туберкулеза и тактика диспансерного наблюдения за лицами из групп риска по заболеванию туберкулезом с использованием препарата «диаскинтест» (аллерген туберкулезный рекомбинантный). // Туберкулез и болезни легких. – 2010. - № 2. – с. 13-19.
30. Пальцев М.А., Киселев В.И., Барановский П.М., Рудых И.В., Шустер А.М., Мартьянов В.А., Демин А.В., Медников Б.Л., Александров А.Н., Пупышев С.А., Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Слогоцкая Л.В., Филипов А.В., Перельман М.И., Аксенова В.А., Ерохин В.В., Овсянкина Е.С., Медуницын Н.В., Леви Д.Т., Левашов Ю.Н., Мушкин А.Ю., Елькин А.В., Виноградова Т.И., Хохряков Ю.Л., Пантюшенко В.Т., Федорин И.М., Барышникова Л.А., Мокина Н.А., Прилуцкий А.А., Долженко Е.Н. Кожная проба с препаратом диаскинтест (аллерген туберкулезный рекомбинантный 0,2 мкг в 0,1 мл раствор для внутрикожного введения) для идентификации туберкулезной инфекции. // Пособие для врачей. – М. – 2009. – 32 с.
31. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А. Использование нового препарата «ДИАСКИНТЕСТ» (аллерген туберкулезный рекомбинантный) для ранней диагностики туберкулезной инфекции у детей // Девятый Рос. конгресс. Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии. Сб. тез. – М. – 2010. – С. 119.
32. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А. Использование нового препарата «ДИАСКИНТЕСТ» (аллерген туберкулезный рекомбинантный) для определения активности туберкулеза у детей и подростков // Девятый Рос. конгресс. Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии. Сб. тез. – М. 2010. – С. 119.
33. Барышникова Л.А., Аксенова В.А., Клевно Н.И., Федорин И.М. Анамнестические и клинико-рентгенологические особенности бактериологически подтвержденного туберкулеза у детей и подростков // XX Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Сб. тр. - М. - 2010. - 452. - С. 339.
34. Барышникова Л.А., Аксенова В.А., Клевно Н.И. Различные методы химиопрофилактики туберкулеза у детей и подростков // XX Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Сб. тр. – М. – 2010. - 451. – С. 338.
35. Барышникова Л.А., Аксенова В.А., Клевно Н.И., Каткова Л.И., Вдовенко С.А., Федорин И.М. Туберкулез у детей различного возраста в современных условиях // XX Нац. конгр. по болезням органов дыхания. Сб. тр. - М. – 2010. - 455. - С. 341.
36. Барышникова Л.А., Аксенова В.А., Клевно Н.И. Значение реакции Манту для оценки эффективности химиопрофилактики туберкулеза у детей и подростков. // Тез. Всерос. научно-практ. конф. «Вакцинология 2010. Совершенствование иммунобиологических средств профилактики, диагностики и лечения инфекционных болезней». – М. – 2010. – С. 22-23.
37. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А. Новые возможности при обследовании детей и подростков на участке фтизиатра. // Тезисы Всерос. научно-практ. конф. «Вакцинология 2010. Совершенствование иммунобиологических средств профилактики, диагностики и лечения инфекционных болезней». – М. – 2010. – С. 16-17.
38. Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Клевно Н.И., Сенчихин П.В. Новый кожный тест при диагностике и раннем выявлении туберкулеза у лиц из групп риска. // Лечащий врач. – 2010. - №9. – С. 72-76.
39. Барышникова Л.А., Каткова Л.И., Вдовенко С.А., Федорин И.М., Аксенова В.А. Профилактика и активное выявление туберкулеза у детей и подростков в условиях общей лечебной и противотуберкулезной службы. // Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. – 2010. - №4. – с. 54-58.