- Психические нарушения у УЛПА на ЧАЭС формируются поэтапно и имеют прогредиентный тип течения - от астенических реакций, к психовегетативным и астено-гиперестетическим состояниям, с постепенным присоединением неврозоподобных расстройств с астенодепрессивной и астеноипохондрической симптоматикой до различной структуры и выраженности психоорганических синдромов.
- Генез формировании психических нарушений обусловлен комплексом факторов, большой вклад вносят социально-трудовые и биологические факторы, существовавшие в доаварийный период, а также факторы аварийной ситуации, важнейшими из которых являются год участия в работах на ЧАЭС, доза полученной радиации в этот период.
- Психические нарушения углубляются за счет формирования системных соматических заболеваний, самая высокая степень влияния принадлежит заболеваниям сердечно-сосудистой системы, которые также имеют прогредиентный тип течения.
- Все соматические заболевания и психические нарушения протекают на фоне вторичного иммунодефицита, проявления которого сохраняются в течение всех лет после облучения в зоне аварии. Наиболее выраженные иммунные нарушения наблюдаются у УЛПА, работавших в зоне аварии в 1986 году и имеющих более выраженные психические нарушения.
- Разработанные нами методы иммунной диагностики на клеточном (индикация заражения стронцием и цезием прижизненным способом розеткообразования) и гуморальном (иммуноферментным способом выявлены у УЛПА антитела к цезию) уровнях подтверждают наличие радионуклидов в организме УЛПА и через 17-18 лет после участия в работах в зоне аварии.
- Проводимые лечебные и реабилитационные мероприятия имеют невысокую эффективность. Умеренные положительные результаты лечения кратковременны и не сдерживают прогредиентный тип течения заболеваний, скорее всего за счет воздействия инкорпорированных и продолжающих воздействовать радионуклидов.
- В охране психического здоровья и реабилитации УЛПА должны присутствовать не только медицинские, но и социально ориентированные программы, включающие участие УЛПА в работах различных общественных организаций, а также индивидуально ориентированные программы с включением психотерапевтических методов лечения.
2.Cединина Н.С., Кузнецов И.А., Васильева О.А. Психические нарушения у людей в отдаленном периоде воздействия радиации в условиях ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Международная конференция, посвященная 300-летию первого приезда Петра Великого в Архангельск. Пятый Соловецкий форум. – Архангельск, 1993. – Ч. 2. – С. 95–96.
3.Сединина Н.С., Урюпин В.П. Пограничные нервно-психические расстройства и их значение в оценке трудоспособности у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. //Психосоциальные и биологические факторы в возникновении нервно-психических заболеваний. – Пермь, 1994. – С. 90-92.
4.Сединина Н.С., Кузнецов И.А. Роль сочетанных факторов в генезе психических нарушений при воздействии радиации. //Психосоциальные и биологические факторы в возникновении нервно-психических заболеваний. – Пермь, 1994. – С. 87-88.
5.Сединина Н.С., Осетрова В.И. Клиническая динамика психических нарушений у лиц, участвовавших в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Материалы Xll Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. – М., 1995. – С. 578-580.
6.Сединина Н.С. Психические нарушения у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и их лечение. //Информационно-методическое письмо. – Пермь, 1995. – 14 с.
7.Сединина Н.С., Урюпина М.Д. Нервно-психические нарушения у лиц, участвовавших в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Региональная научно-техническая конференция «Экологическая безопасность населения в зонах градопромышленных агломераций Урала. – Пермь, 1995 г. – С. 154–156.
8.Сединина Н.С. Клинические особенности астенических состояний у лиц участвовавших в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА. – Пермь, 1996. – С. 299.
9.Сединина Н.С. Клинические проявления психических нарушений у лиц участвующих в ликвидации аварии на ЧАЭС. //Вопросы гигиены труда и здоровье промышленных рабочих. – Пермь, 1996. – С. 54-56.
10.Сединина Н.С. Нозогении у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. //Реформы службы психического здоровья: проблемы и перспективы. – М., 1997. – С. 192.
11.Сединина Н.С. Значение психотерапии в лечении участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Научная сессия ПГМА 1997 г. – Пермь, 1997. – С. 239.
12.Сединина Н.С. Психические и соматические расстройства у женщин, пострадавших от радиационного воздействия. //Актуальные проблемы психиатрии: Тез. докл. конференции, посвященной 75-летию кафедры психиатрии ПГМА. - Пермь, 1997. – С. 63-65.
13.Сединина Н.С. Опыт применения фитотерапии в комплексном лечении участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Актуальные проблемы психиатрии: Тез. докл. конференции, посвященной 75-летию кафедры психиатрии ПГМА. - Пермь, 1997. – С. 72–74.
14.Сединина Н.С. Проблемы деонтологии при лечении участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.// Актуальные проблемы психиатрии: Тез. докл. конференции, посвященной 75-летию кафедры психиатрии ПГМА. - Пермь, 1997. – С. 134-136.
15.Сединина Н.С., Трегубов Л.З. Психическое здоровье лиц, участвовавших в ликвидации аварии на ЧАЭС и их реабилитация. //Актуальные проблемы психиатрии: Тез. докл. конференции, посвященной 75-летию кафедры психиатрии ПГМА. - Пермь, 1997. – С. 68-70.
16.Сединина Н.С. Роль семьи в сохранении здоровья участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Проблемы здоровья семьи – 2000. Матер. ll междунар. научной конф. Пермь-Халкидики, 1998. – С. 68-69.
17.Сединина Н.С. Супружеский статус участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Проблемы здоровья семьи. Матер. lll международной конференции Пермь-Хургада, 1999. – С. 102-103.
18.Сединина Н.С. Особенности «внутренней картины болезни» у участников ликвидации аварии на ЧАЭС, страдающих алкоголизмом. //Научная сессия ПГМА 1999 г. – Пермь, 1999. – С. 198.
19.Сединина Н.С. Динамика алкоголизма у участников ликвидации аварии на ЧАЭС. // Xlll Съезд психиатров России: Тезисы докл., М., 2000 – С. 266
20.Сединина Н.С., Кузнецов И.А. Особенности клинических проявлений алкоголизма у участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. Юбилейная научная конференция с международным участием, посвященная 140-летию кафедры душевных и нервных болезней Военно-медицинской академии 14-16 июня 2000 г. – СПтб, 2000. – С. 195.
21.Сединина Н.С. Особенности психического статуса у больных йоддефицитным зобом //Клиническая медицина. - № 3. – 2000 г. – С. 33-35. (совместно с Голдыревой Т.П., Терещенко И.В., Урюпиной М.Д.)
22.Сединина Н.С. Отношение к болезни и социально-трудовая адаптация участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА, Пермь, 2001 г. – С. 34-35.
23.Сединина Н.С., Быкова А.А. Иммунные и аутоиммунные эффекты этанола. //Экспериментальная и клиническая фармакология. - № 6, 2002 г. - С. 60–63.
24.Сединина Н.С. Характеристика клинических проявлений алкоголизма у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Депонирована в ГЦММБ. – 2002. – 24 с.
25.Сединина Н.С. Ароматерапия в комплексном лечении участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА 2002 г. – С. 199.
26.Сединина Н.С. Динамика пограничных психических расстройств у УЛПА на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА 2002 г. – С. 194-195.
27.Сединина Н.С. Пограничные нервно-психические расстройства и их значение в оценке трудоспособности у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. // Научная сессия ПГМА 2002 г. – С. 90-92. (в соавт. с В.П.Урюпиным)
28.Сединина Н.С. К вопросу о «внутренней картине болезни» у участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. // Научная сессия ПГМА 2002 г. – С. 237.
29.Сединина Н.С. Фитотерапия в комплексном лечении пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов аварии на ЧАЭС. //Методические рекомендации. – Пермь, 2002. – 23 с.
30.Сединина Н.С. Особенности тиреоидной функции у УЛПА в отдаленном периоде после облучения. //Материалы 2 Всероссийского экологического конгресса «Актуальные проблемы заболеваний щитовидной железы. – 20-21 ноября 2002 г. – С. 202 – 203. (совместно с Терещенко И.В., Хребтовой Н.Л., Урюпиной М.Д.)
31.Сединина Н.С. Функциональное состояние тиреоидной системы и психический статус у УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде после облучения. //Материалы 2 международной научно-практической конференции «Медицинские и экологические эффекты ионизирующей радиации». – Томск. – 2003 г. – С. 51-53.
32.Сединина Н.С. Особенности реабилитации участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. //Всеросс. научно-практ. конф. с междунар. участием, посвященная 300-летию Санкт-Петербурга. – 27-28 ноября 2003. – С. 125.
33.Сединина Н.С., Быкова А.А. Состояние фагоцитарной системы крови в НСТ-тесте у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Клиническая и лабораторная диагностика. – 2003 г. - №7 – С. 15-17.
34.Сединина Н.С., Быкова А.А., Шаклеина С.М. Вторичный иммунодефицит у УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде. //Пермский медицинский журнал. – 2003 г. - Т. 20. - №2. - С. 24–26.
35.Cединина Н.С., Кузнецов О.И., Червенко Ю.П. Особенности психогенных реакций участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. // Здоровье семьи - 21 век. – Материалы Y111 Международной научной конференции. – Гоа, Индия, - 2004. – C. 253-254.
36.Сединина Н.С., Урюпина М.Д., Червенко Ю.П., Кузнецов О.И. Особенности лечения психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.//Научная сессия ПГМА 2004 г.-С. 237-238.
37.Сединина Н.С. Эндемический зоб как фактор риска психических нарушений. //Материалы Всероссийской научно-практической конференции памяти проф. А.И. Белкина. – М., 24-26 мая 2004 г. – С. 132-134.
38.Сединина Н.С. Особенности психического статуса УЛПА на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА 2005 г. – С. 121-123.
39.Сединина Н.С. Органические психические расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. //Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии». – Санкт-Петербург, - 16-17 июня 2005 г. – С. 26-28.
40.Сединина Н.С. Особенности семейного статуса участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде //Материалы Международной научной конференции. – Китай, 2005 г. - С. 290-293.
41.Сединина Н.С. Оценка силы и степени влияния соматических заболеваний как факторов риска на возникновение и распространенность психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС. //Материалы 14 съезда психиатров, 15-18 ноября 2005 г. - С. 146.
42.Сединина Н.С. Выявление антител к нуклиду в крови участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Материалы У1 Международной конференции «Проблемы загрязнения окружающей среды» 20-25 сентября 2005 г. - Пермь-Казань-Пермь - С. 104.
43.Сединина Н.С., Кузнецов О.И. К вопросу об охране и реабилитации психического здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Материалы У1 Международной конференции «Проблемы загрязнения окружающей среды» 20-25 сентября 2005 г. - Пермь-Казань-Пермь - С. 98.
44.Сединина Н.С., Кузнецов О.И. Значение общественных организаций в реабилитации участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Материалы 14 съезда психиатров 15-18 ноября 2005 г. - С. 63.
45.Сединина Н.С. Особенности социального статуса УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде. //Юбилейная научная сессия ПГМА 2006 г. – С. 46-47.
46.Сединина Н.С. Особенности органических психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС, страдающих алкоголизмом, в отдаленном периоде //Materials of Х1 International Scientific Conference «Family Health in the ХХ1 Century» - апрель-май 2007 - Нидерланды-Германия-Франция - С.244-246.
47.Сединина Н.С., Кузнецов О.И. Изучение внутренней картины болезни у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Всероссийская научно-практическая конференция «Будущее клинической психологии» - Пермь - 2007 г. - С.25-27.
48.Сединина Н.С., Кузнецов О.И. Использование препарата «Олексин» в лечении участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС» //Пермская региональная научно-практическая конференция «Здоровье и долголетие с Олексином» 27 октября 2007 г. - С. 39-43.
49.Сединина Н.С., Кузнецов О.И., Пастухова Т.В. Реактивная и личностная тревожность у УЛПА на ЧАЭС с интрапсихическим типом реагирования на болезнь //Материалы Второй Всероссийской научно-практической конференции «Будущее клинической психологии» 27 марта 2008 г. - г.Пермь - С. 121-125.
50.Сединина Н.С. Актуальные вопросы медико-социальной реабилитации УЛПА на ЧАЭС //Вестник новых медицинских технологий, 2008, №1 - С.159.
51.Сединина Н.С. Особенности формирования алкогольной зависимости у УЛПА на ЧАЭС //Вопросы наркологии, 2008, №1 - С. 31-35.
52.Сединина Н.С., Кузнецов О.И. Оценка качества жизни участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС //Вестник новых медицинских технологий, 2008, №2 - С. 124-125.
53.Сединина Н.С., Владимирский Е.В. Использование препарата «Олексин» в лечебно-реабилитационных программах УЛПА на ЧАЭС //Вестник восстановительной медицины, 2008, №3 - С. 55-57.
54.Сединина Н.С. Эффективность немедикаментозных методов лечения УЛПА на ЧАЭС //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК, 2008, №4 - С. 46
55.Сединина Н.С. Особенности эмоционального состояния женщин, участвовавших в работах по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС //Сибирский вестник психиатрии и наркологии, 2008, №2 - С.139-140.
56.Сединина Н.С. Роль соматических заболеваний в утяжелении психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде //Вестник новых медицинских технологий, 2008-Т.Х1У, №. 3 – С.96-98.
57.Сединина Н.С., Кузнецов О.И., Патрушева Л.М. Особенности качества жизни больных, страдающих алкоголизмом //Научная сессия ПГМА, 2008 г. -С. 49-51.
58.Сединина Н.С. Особенности психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС //Материалы Международной конференции «Здоровье семьи ХХ1 век», 2008 г. – С. 199-201
Монография.
Сединина Н.С. Динамика психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: клинические, иммунологические, социальные и реабилитационные аспекты. – Пермь.: издат-во Богатырев П.Г., 2007 г. - 116 с.
Патенты и свидетельства на интеллектуальный продукт.
1.«Способ выявления острого радиоактивного заражения организма» Патент на изобретение № 2104544 от 10.02.1998 г. (совместно с Быковой А.А.)
2.«Способ выявления радионуклидов в организме» Свидетельство на интеллектуальный продукт № 73200000131 от 15.11.2000 г. (совместно с Быковой А.А.)
3.«Способ выявления радиоактивного облучения организма». Свидетельство на интеллектуальный продукт № 73200300083 от 24.04.2003 г. (совместно с А.А.Быковой)
4.«Способ приготовления маркера для прижизненной индикации малых доз радионуклида в организме» Патент на изобретение № 2256915 от 20 июля 2005 г. (совместно с А.А.Быковой, С.М.Шаклеиной)