- Существенным образом на результаты хирургического лечения ПКОЛС влияют ошибки в выборе способа остеосинтеза и самого фиксатора, а также осложнения, связанные с интраоперационными ранениями нервных стволов, недооценкой повреждения связочного комплекса и использованием неадекватных операционных доступов.
- Тактический алгоритм ведения предоперационного периода пациентов с повреждениями локтевого сустава позволяет эффективно предотвращать развитие осложнений, связанных с недооценкой повреждения нейроваскулярных структур и ошибочной тактикой лечения осложненных переломов.
- При ПКОЛС типа 13 А 2-3; В 1-2 целесообразно использование щадящего, паратриципитарного доступа, с сохранением целостности локтевого отростка. При переломах типа 13 В 3; С 1-3 необходимо выполнение трансолекранного, ревизионного доступа. При расширении показаний к трансолекранному доступу, частота возможных осложнений возрастает.
- Использование пластины «Краб 3-D» обеспечивает быструю, стабильную фиксацию повреждений типов 13 А 2, А 3; В 1-3; С 1-2, что позволяет ведение пациентов в послеоперационном периоде без дополнительной гипсовой иммобилизации с активным курсом реабилитации, сокращая сроки консолидации и функционального восстановления верхней конечности.
- В качестве альтернативного способа остеосинтеза ПКОЛС показано применение фиксаторов с угловой стабильностью.
- Сочетание артроскопической методики и малоинвазивного накостного остеосинтеза ПКОЛС обеспечивает значительное сокращение сроков стационарного лечения и функционального восстановления, препятствует образованию рубцовых контрактур и гетеротопических оссификатов локтевого сустава.
- Разработанный алгоритм реабилитации с определением оптимального уровня нагрузки при различных типах ПКОЛС позволяет предотвратить развитие посттравматических деформаций и постиммобилизационных контрактур, сокращает период восстановления и сроки нетрудоспособности лиц с ПКОЛС.
2.Бабовников А.В. Использование современных технологий в лечении переломов локтевого сустава. Сборник тезисов докладов 8 съезда травматологов-ортопедов России «Травматология и ортопедия 21 века». Самара. – 2006. – С.131-132.
3.Бабовников А.В. Комплексный дифференцированный подход при лечении переломов локтевого сустава // Медицина и спорт. – 2006. – №3-4. – С.32-33.
4.Бабовников А.В. Костно-пластическое замещение дефектов при лечении последствий переломов локтевого сустава // Здравоохранение и медицинская техника. – 2006. – №7. – С.27.
5.Бабовников А.В. Лечение застарелых и несросшихся переломов локтевого сустава: Тез. докл. Третьей науч. - практ. конф. ГКБ №54. М., 2007. – С.98-99.
6.Бабовников А.В. Особенности оперативного лечения переломов локтевого сустава. Сборник трудов научной конференции молодых ученых МГМСУ. – 2005. – С.13-14.
7.Бабовников А.В. Современная тактика лечения переломов локтевого сустава // Здравоохранение и медицинская техника. – 2006. – №6. – С.18.
8.Бабовников А.В., Гнетецкий С.Ф., Пряжников Д.А. Алгоритм лечение осложнений при переломах костей, образующих локтевой сустав // Хирург. – 2008. – №4. – С.56-60.
9.Бабовников А.В., Гнетецкий С.Ф., Пряжников Д.А. Оперативное лечение переломов костей, образующих локтевой сустав // Хирург. – 2008. – №3. – С.73-75.
10.Бабовников А.В., Злобина Ю.С. Профилактика гетеротопического костеобразования в области локтевого сустава на основе анализа отдаленных результатов лечения повреждений данной локализации // Здравоохранение и медицинская техника. – 2006. – №6. – С.15-16.
11.Бабовников А.В., Злобина Ю.С. Профилактика, диагностика и лечение гетеротопических оссификатов в области локтевого сустава. Сборник тезисов межвузовской научно-практической конференции памяти Г.И. Козлова «Здоровье и долголетие». – М., 2006. – С.15-22.
12.Бабовников А.В., Злобина Ю.С. Современные принципы профилактики, диагностики и лечения гетеротопического костеобразования в области локтевого сустава: Тез. докл. Третьего Междунар. конгр. «Современные технологии в травматологии и ортопедии». – М., 2006. – С.352.
13.Бабовников А.В., Злобина Ю.С. Рентгенологические, клинические и биомеханические показатели отдаленных результатов лечения повреждений в области локтевого сустава: Тез. докл. Одиннадцатого Российского нац. конгр. «Человек и его здоровье». – СПб., 2006. – С.7-8.
14.Бабовников А.В., Злобина Ю.С., Пустовойченко Н.О. Анализ отдаленных результатов лечения переломов локтевого сустава и программа профилактики гетеротопического костеобразования: Тез. докл. Девятнадц. итоговой конф. общества молодых ученых. – М.: МГМСУ, 2007. – С.27-28.
15.Бабовников А.В., Зоря В.И. Особенности реабилитации пациентов с переломами локтевого сустава. Материалы 7 городской конференции «Медицинская реабилитация пациентов с патологией ОДС», посвященной 40-летию ГБ №10. М., 2006. – С.181-183.
16.Бабовников А.В., Зоря В.И. Стабильный анатомичный остеосинтез переломов дистального сегмента плечевой кости: Тез. докл. городской науч. – практ. конф. - М.: НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, 2007. – том 196. – С.15-18.
17.Бабовников А.В., Зоря В.И. Стабильный функциональный остеосинтез переломов локтевого сустава с использованием современных технологий // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2007. – №1. – С.20-24.
18.Бабовников А.В., Зоря В.И., Злобина Ю.С. Особенности реабилитации пациентов с переломами локтевого сустава // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. – 2006. – №4(50). – С.31-35.
19.Бабовников А.В., Зоря В.И., Пряжников Д.А., Склянчук Е.Д., Гнетецкий С.Ф. Лечение ложных суставов дистального отдела плечевой кости // Хирург. – 2008. – №5. – С.64-69.
20.Бабовников А.В., Зоря В.И., Сковран Я.Р., Тихонов И.Н., Саввиди Е.И. Применение предизогнутой анатомической метафизарной пластины LCP DMH в лечении переломов блока плечевой кости типа В, С. Материалы первого съезда травматологов-ортопедов уральского федерального округа «Высокие технологии в травматологии и ортопедии: организация, диагностика, лечение, реабилитация, образование». – 2005. – С.122.
21.Бабовников А.В., Лапин О.В. и др. Применение электростимулятора для определения локализации лучевого нерва при операциях на плече: Тез. докл. Всеросс. Юбил. науч. - практ. конф. «Лечение сочетанных травм и заболеваний конечности». – М., 2003. – С.198-199.
22.Бабовников А.В., Лапин О.В. Применение электростимулятора для топической диагностики локтевого нерва при переломах локтевого сустава: Тез. докл. третьей науч. – практ. конф. ГКБ №54. – М., 2007. – С.102-103.
23.Бабовников А.В., Лапин О.В. Применение электромиостимулятора «stimuplex-dig» при оперативном лечении переломов дистального отдела плечевой кости. Сборник трудов научной конференции молодых ученых М.: МГМСУ. – 2005. – С.13-14.
24.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Алгоритм оперативного лечения переломов локтевого сустава: Тез. докл. науч. - практ. конф. с Междунар. участием «Актуальные аспекты неспецифических воспалительных заболеваний суставов». – Укр., 2007. – С.11-12.
25.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Алгоритм послеоперационного лечения при переломах локтевого сустава: Тез. докл. науч. - практ. конф. с Междунар. уч. «Актуальные аспекты неспецифических воспалительных заболеваний суставов». – Укр., 2007. – С.12.
26.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Алгоритм предоперационной подготовки при переломах локтевого сустава: Тез. докл. науч. - практ. конф. с Междунар. участием «Актуальные аспекты неспецифических воспалительных заболеваний суставов». – Укр., 2007. – С.10-11.
27.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Единый алгоритм лечения переломов локтевого сустава: Тез. докл. Девятнадц. итоговой конф. общества молодых ученых. – М.: МГМСУ, 2007. – С.26-27.
28.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Интраоперационная диагностика связочной нестабильности при повреждениях локтевого сустава и способы ее устранения: Тез. докл. Перв. Междунар. конгр. «Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности». – М.: РУДН, 2007. – С.172-173.
29.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Программа реабилитации после оперативного лечения переломов локтевого сустава: Тез. докл. третьей научно-образ. конф. травматологов-ортопедов Федерального медико-биологического агентства. – М.: Дубна, 2007. – С.11.
30.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Программа реабилитации после оперативного лечения хронической связочной нестабильности локтевого сустава: Тез. докл. третьей науч.- образ. конф. травматологов-ортопедов Федерального медико-биологического агентства. – М.: Дубна, 2007. – С.10.
31.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Применение шарнирно-дистракционных аппаратов в оперативном лечении контрактур локтевого сустава: Тез. докл. третьей науч. - образ. конф. травматологов-ортопедов Федерального медико-биологического агентства. – М.: Дубна, 2007. – С.73.
32.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Гнетецкий С.Ф. Алгоритм ведения пациентов с переломами локтевого сустава в послеоперационном периоде. Материалы Международной Пироговской конференции «Остеосинтез и эндопротезирование». М. – 2008. – С.11.
33.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Гнетецкий С.Ф. Клинико-диагностический алгоритм ведения пациентов с переломами локтевого сустава. Материалы Международной Пироговской конференции «Остеосинтез и эндопротезирование». М. – 2008. – С.11-12.
34.Бабовников А.В., Пряжников Д.А. Гнетецкий С.Ф. Оперативный алгоритм лечения переломов локтевого сустава. Материалы Международной Пироговской конференции «Остеосинтез и эндопротезирование». М. – 2008. – С.12.
35.Бабовников А.В., Склянчук Е.Д. Использование современных технологий в лечении переломов типа В, С и ложных суставов дистального отдела плечевой кости: Тез. докл. Юбил. науч. - практ. конф., посвящ. 50-летию образования ГКБ № 54. – М., 2005. – С.39-40.
36.Бабовников А.В., Склянчук Е.Д., Гурьев В.В. Клиническое наблюдение малоинвазивного хирургического лечения переломо-вывиха в локтевом суставе. Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 50-летию образования городской клинической больницы №54. – М., 2005. – С.40-41.
37.Бабовников А.В., Сковран Я.Р., Тихонов И.Н. Оперативное лечение переломов локтевого сустава. Сборник тезисов Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии в травматологии и ортопедии». М. – 2005. – С.42-43.
38.Зоря В.И., Тольцинер Н.Ф., Бабовников А.В. и др. Повреждения локтевого сустава и их последствия: Учебное пособие по травматол. и ортопед. для самост. работы студентов леч. фак. медицинских ВУЗов. М.: МГМСУ, 2007. – 39с.
39.Пряжников Д.А., Бабовников А.В. Роль связочной нестабильности в повреждениях локтевого сустава. Материалы Международной Пироговской конференции «Остеосинтез и эндопротезирование». М. – 2008. – С.157-158.
40.Лапин О.В., Сковран Я.Р., Бабовников А.В. Применение электростимулятора для определения локализации лучевого нерва при операциях на плече // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2007. - №2 – С.128-129.
Изобретения
1.Патент на изобретение № 66183 Фиксатор для остеосинтеза переломов дистального отдела плечевой кости / Н.В. Ярыгин, В.В. Никулин, В.И. Зоря, А.В. Бабовников, Ю.С. Злобина (ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава). – заявка №2006145377; зарегистрирован в Гос. Реестре полезных моделей РФ 21. 12.2007г.