Научная тема: «КЛИНИЧЕСКИЕ И МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ И МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ»
Специальность: 14.00.43; 14.00.05
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Возникновению, тяжелому и затяжному течению БОД у пациентов с ХЛЛ способствуют выраженный вторичный иммунодефицит, патоморфологические изменения бронхолегочной системы (гиперплазия бронхопульмональных и медиастинальных лимфоузлов, лимфоидная инфильтрация легких, бронхов и плевры, нарушение микрогемоциркуляции в сосудах легких и бронхов, локализованная эмфизема, пневмосклероз) и нарушение функции диафрагмы; у больных ММ остеодеструктивный процесс грудной клетки, нарушение функциональной способности диафрагмы, парапротеиноз легких, лимфоидная и плазмоклеточная инфильтрация легких, бронхов и плевры, амилоидоз, нарушение микрогемоциркуляции в сосудах легких и бронхов, локализованная эмфизема, пневмосклероз, а при развитии почечной недостаточности - нефрогенный отек легких, уремический пневмонит и кальциноз.
  2. При прогрессировании ХЛЛ и ММ значительно снижаются показатели эндобронхиальной микрогемоциркуляции. При ХЛЛ основной причиной нарушения микрогемоциркуляции является высокий лейкоцитоз в периферической крови, способствующий развитию лейкостазов, при ММ синдром повышенной вязкости крови. Параметры микрогемоциркуляции значительно снижаются при развитии  анемического синдрома. Установлена роль патогенетической цитостатической терапии в изменении показателей эндобронхиальной микрогемоциркуляции у этих больных.
  3. У больных ХЛЛ и ММ на поздних этапах опухолевой прогрессии в диафрагме развиваются атрофические и склеротические процессы. Установлены причины морфологических изменений и нарушения сократительной способности диафрагмы при данных гемобластозах.
  4. При прогрессировании ХЛЛ и ММ развиваются нарушения общей и региональной вентиляции легких, легочной и внутрисердечной гемодинамики, гипоксемия и легочная гипертензия. На поздних этапах развития этих гемобластозов диагностировано нарушение систолической и диастолической функции правого и левого желудочков.
  5. Клиническими и морфо-функциональными особенностями течения ХОБЛ и ХЛС у больных ХЛЛ и ММ в сегментарных бронхах, миокарде правого желудочка, сосудах малого круга кровообращения, диафрагме является смена гипертрофических и гиперпластических процессов на атрофические и склеротические, что способствует развитию и прогрессированию нарушений функции внешнего дыхания, гемодинамики малого круга кровообращения и функциональной способности диафрагмы.
Список опубликованных работ
1. Войцеховский В.В. Изменение В-клеточного звена иммунитета у больных хроническим лимфолейкозом в процессе патогенетического лечения / В.В. Войцеховский // Труды 1-го съезда врачей Амурской области. – Благовещенск, 1995. – С. 165 – 167.

2. Войцеховский В.В. Клинико - эпидемиологические особенности гемобластозов в Амурской области / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, В.В. Есенин //Дальневосточный медицинский журнал. – 1997. – № 3. – С. 31 – 35.

3. Войцеховский В.В. Клинико- эпидемиологические особенности хронического лимфолейкоза в Амурской области / В.В. Войцеховский, В. В. Есенин, Н.С. Скрипкина // Организация медицинской помощи, современные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний внутренних органов. – Благовещенск, 1998. – С. 128 – 129.

4. Войцеховский В.В. Динамика содержания сывороточных иммуноглобулинов A, M, G у больных хроническим лимфолейкозом в процессе опухолевой прогрессии / В.В. Войцеховский // Организация медицинской помощи, современные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний внутренних органов. – Благовещенск, 1998. – С. 130 – 132.

5. Войцеховский В.В. Особенности течения острых пневмоний у больных хроническим лимфолейкозом / Ю.С. Ландышев, В.В. Войцеховский // Тезисы докладов VIII Национального конгресса по болезням органов дыхания.– 1998. – С. 323.

6. Войцеховский В.В. Современные подходы к комплексной диагностике поражений легких у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, А.В. Леншин // Материалы научно-практической конференции «Проблемы пульмонологии». – Санкт–Петербург, 1998. – С. 86 – 87.

7. Войцеховский В.В. Рентгенофункциональная диагностика поражений лёгких у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, А.В. Леншин // Актуальные вопросы лучевой диагностики и эндоскопии. – Благовещенск, 1998. – С. 22 – 23.

8. Войцеховский В.В. Эпидемиология гемобластозов в Амурской области / В.В. Войцеховский, В.В. Есенин, Н.С. Скрипкина // Современные методы диагностики, лечения и профилактики в медицине. – Благовещенск, 2000 – С. 63.

9. Войцеховский В.В. Острые пневмонии у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, В.В. Есенин, Н.С. Скрипкина // Современные методы диагностики, лечения и профилактики в медицине. – Благовещенск, 2000. – С. 64.

10. Войцеховский В.В. Экссудативный плеврит у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский // Современные методы диагностики, лечения и профилактики в медицине. – Благовещенск, 2000 – С. 64.

11. Войцеховский В.В. Случай множественной миеломы, протекающей с висцеральными проявлениями / В.В. Войцеховский, В.В. Есенин, Н.С. Скрипкина // Клиническая и патоморфологическая диагностика редко встречающихся повреждений и заболеваний. Выпуск 6. – Благовещенск, 2002 – С 28 – 31.

12. Войцеховский В.В. Функциональное состояние бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин // Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики заболеваний человека. – Благовещенск, 2002. – С. 216 – 219.

13. Войцеховский В.В. Рентгенофункциональная диагностика патологии легких у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин // Тезисы XII Национального Конгресса по болезням органов дыхания. – Москва, 2002.

14. Войцеховский В.В. Особенности экссудативного плеврита у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев // Тезисы XII Национального Конгресса по болезням органов дыхания. – Москва, 2002.

15. Войцеховский В.В. Анализ течения острых пневмоний у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2002. - № 2-3. - Тезисы докладов IV Конгресса с международным участием «Паллиативная медицина и реабилитация в здравоохранении». – С. 76 – 77.

16. Войцеховский В.В. Пневмонии у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский // Вестник Амурской областной клинической больницы. – Благовещенск, 2003. – С. 37 – 38.

17. Войцеховский В.В. Легочная гипертензия у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2003. - № 2 - Тезисы докладов V Конгресса с международным участием «Паллиативная медицина и реабилитация в здравоохранении». – С. 32 – 33.

18. Войцеховский В.В. Рентгенофункциональная диагностика патологии бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Н.С. Скрипкина, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин, В.В. Есенин, Т.В. Есенина // Проблемы гематологии и переливания крови.– 2003. – № 2. – С. 35 – 36.

19. Войцеховский В.В. Применение компьютерной томографии для диагностики бронхолегочной патологии у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин, Н.С. Скрипкина, В.В. Есенин, Т.В. Есенина // Проблемы гематологии и переливания крови. – 2004. – №2. – С. 38.

20. Войцеховский В.В. Анализ заболеваемости множественной миеломой в Амурской области / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А. А. Григоренко, В.В. Есенин, Н.С. Скрипкина, Т.В. Есенина // Дальневосточный медицинский журнал. – 2004. – №2. – С. 34 – 37.

21. Войцеховский В.В. Рентгенофункциональное исследование бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин, А. А. Григоренко, Т.Н. Чапленко // Дальневосточный медицинский журнал. – 2004. –№3. – С. 27 – 32.

22. Войцеховский В.В. Морфо-функциональное состояние бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин, А. А. Григоренко, Н.Н. Гаврилова, Б.А. Рабинович // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. Выпуск 17. – 2004. – С. 96 – 101.

23. Войцеховский В.В. Клинические и морфологические особенности течения пневмоний у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин, А. А. Григоренко, Б.А. Рабинович // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. Выпуск 18. – 2004. – С. 20 – 25.

24. Войцеховский В.В. Рентгенофункциональная характеристика бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин, Т.Н. Чапленко // Актуальные вопросы диагностики и лечения внутренних болезней. – Благовещенск, 2004. – С. 121 – 134.

25. Войцеховский В.В. Анализ заболеваемости гемобластозами в Амурской области / В.В. Войцеховский // Актуальные вопросы диагностики и лечения внутренних болезней. – Благовещенск, 2004. – С. 138 – 140.

26. Войцеховский В.В. Плевриты у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский // Актуальные вопросы диагностики и лечения внутренних болезней. – Благовещенск, 2004. – С. 140 – 142.

27. Войцеховский В.В. Рентгенофункциональная диагностика легочных осложнений у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин // Пульмонология. – 2004. – № 6. – С. 34 – 40.

28. Voytsekhovskiy V.V. Тhe differentiated treatment of patients with multiple myeloma / V.V. Voytsekhovskiy // Abstrakts: II Russia and China International Pharmaceutical Forum. – 2005. – P. 199 – 202.

29. Войцеховский В.В. Патоморфология бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.А. Григоренко // Дальневосточный медицинский журнал. – 2005. – № 4. – С. 50 – 53.

30. Войцеховский В.В. Клинико-эпидемиологические особенности множественной миеломы в Амурской области / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, В.В. Есенин, Н.С. Скрипкина, Т.В. Есенина // Международный рецензируемый сборник «Новое в гематологии и трансфузиологии». Выпуск 3. – Киев, 2005. – С. 86 – 92.

31. Voytsekhovskiy V.V. Nervous system affection in patients with muelomatosis multiplex / V.V. Voytsekhovskiy // Abstracts: The XII Symposium of Russia – Japan Medical Exchange. – 2005. P. 113 – 115.

32. Войцеховский В.В. Клинико – эпидемиологические особенности и факторы риска развития нозокомиальных пневмоний в Амурской области / Н.Д. Гоборов, В.В. Войцеховский, А.Ю. Базилевич // Превентивные и информационные технологии, методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. – Благовещенск, 2006. – С. 126 – 132.

33. Войцеховский В.В. Клинико-эпидемиологические особенности В-клеточного хронического лимфолейкоза в Амурской области / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, В.В. Есенин, Н.С. Скрипкина, Т.В. Есенина // Международный рецензируемый сборник «Новое в гематологии и трансфузиологии». Выпуск 4. – Киев, 2006. – С. 111 – 116.

34. Войцеховский В.В. Инфекционные осложнения бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский // Превентивные и информационные технологии, методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. – Благовещенск, 2006. С. 188 – 199.

35. Войцеховский В.В. Клинико-функциональные и морфологические параллели при поражении легких у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А. А. Григоренко // Превентивные и информационные технологии, методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. – Благовещенск, 2006. – С. 199 – 207.

36. Войцеховский В.В. Патоморфология бронхолегочной системы у больных множественной миеломой / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А. А. Григоренко // Превентивные и информационные технологии, методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. – Благовещенск, 2006. – С. 207 – 213.

37. Войцеховский В.В. Выживаемость больных множественной миеломой при стандартной терапии / В.В. Войцеховский, Н.С. Скрипкина, В.В. Есенин // Превентивные и информационные технологии, методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. – Благовещенск, 2006. – С. 214 – 221.

38. Войцеховский В.В. Современные аспекты лучевой диагностики патологии бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.В. Леншин, Т.Н. Чапленко // Международный рецензируемый сборник «Новое в гематологии и трансфузиологии». Выпуск 5. – Киев, 2006. – С. 142 – 151.

39. Войцеховский В.В. Особенности течения неспецифических заболеваний легких у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А.А. Григоренко // Дальневосточный медицинский журнал. – 2006. – № 1. – С. – 77 – 81.

40. Войцеховский В.В. Эпидемиологические исследования хронического лимфолейкоза в Амурской области / Ю.С. Ландышев, И.С. Филиппова, В.В. Войцеховский // Дальневосточный медицинский журнал. – 2006. – № 4. – С. – 51 – 54.

41. Войцеховский В.В. Современные аспекты диагностики и лечения множественной миеломы / Ю.С. Ландышев, В.В. Войцеховский // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – 2006. – №4. – С. 18 – 22.

42. Войцеховский В.В. Клинические и морфологические особенности течения плевритов у больных В-клеточным хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский // Современные методы диагностики, лечения и профилактики туберкулеза – Благовещенск, 2006. – С. 33 – 34.

43. Войцеховский В.В. Особенности регионарной вентиляции и перфузии легких у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский // Современные методы диагностики, лечения и профилактики туберкулеза. – Благовещенск, 2006. – С. 34 – 35.

44. Войцеховский В.В. Клинико-функциональное и патоморфологическое исследование бронхолегочной системы у больных В-клеточным хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, А. А. Григоренко // Вестник Амурской областной больницы. – 2006. – № 33. – С. 26 – 28.

45. Войцеховский В.В. Морфологические особенности заболеваний органов дыхания у больных множественной миеломой / В.В. Войцеховский // Вестник Амурской областной больницы. – 2006. – № 33. – С.31 – 32.

46. Войцеховский В.В. Анализ результатов лечения больных множественной миеломой / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, В.В. Есенин, Н.С. Скрипкина // Дальневосточный медицинский журнал. – 2007. – № 1 – С. 47 – 50.

47. Войцеховский В.В. Ретроспективный анализ диагностики и лечения пациентов с хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – 2007. - № 3. – С. 60 – 64.

48. Voytsekhovskiy V.V. Differentiated therapy of chronic lymphocytic leukemia / V.V. Voytsekhovskiy // Abstrakts: IV Russia and China International Pharmaceutical Forum. – 2007. – P. 93 – 96.

49. Voytsekhovskiy V.V. Experience of usage the Velcade medicament in the hematological department of the Amur regional clinical hospital for treatment of patients suffering from the relapsing and resistant forms of multiple myeloma / Voytsekhovskiy V.V., Esenin V.V., Budarina N.N., Skripkina N.S., Esenina T.V. // Abstrakts: IV Russia and China International Pharmaceutical Forum. – 2007. – P. 110 – 114.

50. Voytsekhovskiy V.V. The use of fludarabine in treatment of B-cell chronic limphocytic leukemia patients / V.V. Voytsekhovskiy // Book of Abstrakt Commemorating 15 years of Russia-Japan Medical Exchange under the guidance of Japan-Russia Medical Exchange Foundation (1992 – 2007). – 2007. – P. – 109 – 110.

51. Войцеховский В.В. Морфологическая характеристика бронхолегочной системы у больных множественной миеломой / В.В. Войцеховский, А. А. Григоренко, Б.А. Рабинович // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. Выпуск 26. – 2007. – С. 72 – 76.

52. Войцеховский В.В. Анализ течения пневмоний у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, Т.Н. Чапленко // Международный рецензируемый сборник «Новое в гематологии и трансфузиологии». Выпуск 6. – Киев. – 2007. – С. 93 – 101.

53. Войцеховский В.В. Лечение пациентов с резистентной и рецидивирующей формами множественной миеломы препаратом велкейд (бортезомиб) / В.В. Войцеховский, Ю.С. Ландышев, В.В. Есенин, Н.Н. Бударина // Международный рецензируемый сборник «Новое в гематологии и трансфузиологии». Выпуск 7. – Киев, – 2007. – С. 88 – 94.

54. Войцеховский В.В. Исследование морфологии бронхолегочной системы у больных множественной миеломой / В.В. Войцеховский // Материалы II съезда врачей пульмонологов Сибири и Дальнего Востока. – Благовещенск, - 2007. – С. 31- 33.

55. Войцеховский В.В. Морфологические особенности дыхательной системы у больных хроническим лимфолейкозом / В.В. Войцеховский // Материалы II съезда пульмонологов Сибири и Дальнего Востока.– Благовещенск, - 2007. – С. 33- 35.

56. Voytsekhovskiy V.V. Features of clinical current, diagnostics and treatment of pneumonias at sick of a multiple myeloma / Voytsekhovskiy V.V. // Abstrakts: IV Russia and China International Pharmaceutical Forum. – 2008. – P. 320 – 325.

57. Войцеховский В.В. Патология легких у больных множественной миеломой / В.В. Войцеховский, А.А. Григоренко, Ю.С. Ландышев // Международный рецензируемый сборник «Новое в гематологии и трансфузиологии». Выпуск 8. – Киев, – 2008. – С. 16 – 21.