- Патогенетические механизмы целиакии реализуется через патологические изменения гастродуоденальной слизистой оболочки, качественное и количественное соотношение которых составляет морфологическую основу формирования различных вариантов ее клинического течения.
- Реализация механизма клинических проявлений целиакии осуществляется посредством изменения профиля кислотно-протеолитической активности, дискинезии билиарной системы, инфицированности хеликобактером и дисбиотических расстройств.
- Использование комплекса иммунологических и иммуногенетических методик способствует повышению точности диагностики целиакии среди обследованных во взрослой популяции.
- Установлены наиболее значимые положительные ассоциации целиакии с генами HLA-DQА1*0501 и HLA-DQВ1*0201, которые указывают на функциональную неустойчивость иммунной системы у больных и формируют клинический континуум заболевания.
- Для повышения точности и упрощения методики диагностики целиакии разработан вероятностный диагностический метод на базе использования наиболее информативных критериев, выявленных в результате комплексного анализа лабораторных, инструментальных и морфологических данных у больных целиакией.
- Принципы оптимизации лечебных и профилактических мероприятий, включающих рациональное сочетание патогенетически обоснованной диеты, эрадикации и пробиотической терапии, направлены на достижение стойкой ремиссии посредством обратного развития атрофических изменений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у больных целиакией.
2.Орешко Л.С. Особенности клинических проявлений глютеновой энтеропатии / Л.С. Орешко, И.И. Матвеева, Ю.А. Фоминых // Проблемы охраны здоровья населения и окружающей среды : материалы науч.-практич. конф. – СПб.: СПбГМА, 2002. – С. 17.
3.Орешко Л.С. Клинические маски глютеновой энтеропатии / Л.С. Орешко, Е.Ю. Калинина, И.В. Чиковани // Гастроэнтерология. – 2002. – № 2–3. – 2002. – С. 144.
4.Орешко Л.С. Клинические формы глютеновой энтеропатии / Л.С. Орешко, И.И. Матвеева, Ю.А. Фоминых // Гастроэнтерология. – 2002. – № 2–3. – С. 93.
5.Орешко Л.С. Диагностическое значение иммунного статуса больных глютеновой энтеропатией / Л.С. Орешко, И.И. Матвеева, Л.Б. Гойковая, Ю.А. Фоминых, И.В. Чиковани, И.А. Лоева // Медицинская иммунология. – 2002. – Т. 4, № 2. – С. 208-209.
6.Орешко Л.С. Диагностические аспекты глютеновой энтеропатии у взрослых / Л.С. Орешко // Гастробюллетень. – №4. – 2002. – С. 22–25.
7.Орешко Л.С. Целиакия взрослых. Диагностическая тактика / Л.С. Орешко // Гастробюллетень. – №4. – 2003. – С. 20–22.
8.Орешко Л.С. Характер изменений кишечного биоценоза у больных разного профиля / А.Г. Бойцов, В.П. Иванов, Е.Ю. Нилова, Л.С. Орешко, И.В. Чиковани // Проблемы инфекций в клинической медицине : материалы науч. конф. и VIII съезда итало-российского общества по инфекционным болезням. – М., 2003. – С. 136–137.
9.Орешко Л.С. Патогенетическая терапия глютеновой энтеропатии у взрослых / Л.С. Орешко // Клиническое питание. – № 1. – 2004. – С. 10–11.
10.Орешко Л.С. Системные проявления глютеновой энтеропатии / Л.С. Орешко // Гастроэнтерология. – 2004. – №1. – С. 25.
11.Орешко Л.С. Клинико-эндоскопическое исследование при глютеновой энтеропатии / Л.С. Орешко, Е.Ю. Калинина, Ю.А. Фоминых, И.И. Матвеева, И.А. Лоевая // Экспериментальное и клиническая гастроэнтероогия: тез. докл. к IV Съезду НОГР. – М., 2004. – №1. – С. 27.
12.Орешко Л.С. Поражение кожи у больных целиакией / Л.С. Орешко, Е.Ю. Калинина, О.Н. Смирнова // Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний: материалы научн.-практич. конф. – СПб., 2004. – С. 271–272
13.Орешко Л.С. Иммуногенетические критерии в патогенезе целиакии / Л.С. Орешко // Врач – Провизор – Пациент : материалы II Санкт-Петербургской мед. ассамблеи. – 2004. – С. 64-65.
14.Орешко Л.С. Динамическое клинико-морфологическое наблюдение больных целиакией взрослых / Л.С. Орешко, Е.Ю. Ка-линина // Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний: материалы научн.-практич. конф. – СПб., 2004. – С. 117–118.
15.Орешко Л.С. Клинико-морфологическое исследование вариантов атипичной формы целиакии взрослых / Л.С. Орешко, Е.Ю. Калинина, Ю.А. Фоминых // Материалы Десятой Российской гастроэнтерологической недели ; Рос. журн. гастроэнтеролоии, гепатологии, колопроктологии. – 2004. – № 23. – С. 52.
16.Орешко Л.С. Патогенетическая терапия глютеновой энтеропатии у взрослых / Л.С. Орешко // Клиническое питание. – 2004. – № 1. – С. 10–11.
17.Орешко Л.С. Проблемы идентификации злаков, не токсичных при целиакии / Л.С. Орешко, И.П. Гаврилюк, Н.В. Алпатьева, Н.А. Леонтьева, В.Н. Красильников, И.Г. Лоскунов // Клиническое питание. – 2004. – № 2. – С. 55–61.
18.Орешко Л.С. Морфологические критерии и патогенетическая терапия больных целиакией взрослых / Л.С. Орешко, Е.Ю. Калинина, Ю.А. Фо¬миных // Врач – Провизор – Пациент : материалы II Санкт-Петербургской мед. ассамблеи. – 2004. – С. 64.
19.Орешко Л.С. Коррекция химического состава рациона для лиц, страдающих целиакией /Н.А. Леонтьева, Л.С. Орешко, А.А. Смоленцова, Н.В. Барсукова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 6-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2004». – СПб., 2004. – № 2–3. – С. 79.
20.Орешко Л.С. Голозерные формы овса как возможное сырье для питания больных /Н.В. Гаврилюк, Л.С. Орешко, Н.А. Леонтьева, В.Н. Красильникоя // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 6-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2004». – СПб., 2004. – № 2–3. – С. 30.
21.Орешко Л.С. Эффективность патогенетической терапии больных целиакией / Л.С. Орешко, Е.Ю. Калинина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга : материалы 6-го науч. Славяно-Балтийского Форума «Санкт-Петербург – Гастро – 2004». – СПб., 2004. – № 2–3. – С. 57.
22.Орешко Л.С. Структура патологии кожи у больных целиакией / Л.С. Орешко, И.О. Смирнова, О.Н. Смирнова, Ю.Н. Котова // Человек и его здоровье – 2005 : материалы науч.-практич. конф. – СПб., 2005. – С. 264–265.
23.Орешко Л.С. Проламины и целиакия /Н.В. Алпатьева, И.П. Гаврилюк, И.Г. Лоскутов, Л.С. Орешко, Н.А. Леонтьева, В.Н. Красильников // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 7-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2005». – СПб., 2005. – № 1–2. – С. 15.
24.Орешко Л.С. Микробиоценоз у больных целиакией взрослых Л.С. Орешко, Ю.А. Фоминых // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 7-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2005». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 102.
25.Орешко Л.С. Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки при разных формах целиакии / Л.С. Орешко // Человек и его здоровье – 2005: материалы науч.-практич. конф. – СПб., 2005. – С. 111.
26.Орешко Л.С. Частота и клинические особенности кожной патологии при целиакии / Л.С. Орешко, И.О. Смирнова, О.Н. Смирнова, Ю.Н. Котова // Актуальные проблемы дерматовенерологии. Контроль и профилактика инфекций, передаваемых половым путем : материалы 40-ой науч.-практич. конф. дерматовенерологов и врачей смежных специальностей Санкт-Петербурга. – СПб., 2005. – С. 31–32.
27.Орешко Л.С. Оптимизация лечения пробиотиками больных целиакией / Л.С. Орешко, Е.И. Ткаченко, Е.Б. Авалуева, Ю.А. Фо-миных // Клиническое питание. – 2005. – № 1. – С. 25–29.
28.Орешко Л.С. Клинико-морфологические критерии диагностики целики: методические рекомендации / Л.С. Орешко, И.В. Чи¬ковани, Е.Ю. Калинина – СПб.: СПбГМА, 2005. – 15 с.
29.Орешко Л.С. Коррекция нарушений кишечного микробиоценоза пробиотиком на основе природного адсорбента: методические рекомендации, утв. 14.04.2005 / Л.С. Орешко, Ю.П. Успенский, Е.Б. Авалуева, Е.В. Сказываева, Ю.В. Можелис. – СПб.: СПбГМА, 2005. – 15 с.
30.Орешко Л.С. Морфологические и морфометрические особенности хронического дуоденита у пациентов разных возрастных групп / В.П. Новикова, Л.С. Орешко, М.Ю. Комиссарова, Е.А. Калинина, О.Ю. Хочинская // Тезисы юбилейной конференции, посвященной 80-летию педиатрической академии. – СПб.: ГПМА, 2005. – С. 38.
31.Орешко Л.С. Целиакия взрослых: диагностика, лечение профилактика: методическое пособие для врачей, утв. 22.06.2006 / Л.С. Орешко, Е.Б. Авалуева, О.Н. Смирнова, Т.Н. Жигалова. – СПб.: СПбГМА, 2006. – 32 с.
32.Орешко Л.С. Актуальность и информативность иммунодиагностики целиакии / Л.С. Орешко, Л.Б. Гайковая, Ю.А. Фоминых, Н.А. Боганькова // Медицинская иммунология. – 2006. – Т. 8, № 2–3. – С. 232.
33.Орешко Л.С. Перспективы совершенствования серологической диагностики целиакии и индивидуализации диеты / Л.С. Орешко, И.П. Гаврилюк, В.Н. Красильников, Н.В. Алпатьева, Н.В. Вохмянина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2006». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 30.
34.Орешко Л.С. Безглютеновые пряники как продукт питания при целиакии / Л.С. Орешко, В.Н. Красильников, Н.В. Барсукова, Е.И. Ткаченко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2006». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 76.
35.Орешко Л.С. Коррекция различных степеней дисбиоза синбиотиком «Нормофлорин Лакто» и «Нормофлорин Бифидо» у больных глютеновой энтеропатией взрослых / Л.С. Орешко, Ю.А. Фоминых // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2006». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 112.
36.Орешко Л.С. Сравнительная оценка уровня депрессии у больных с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта / Л.С. Орешко, Ю.А. Фоминых // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2006». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 112.
37.Орешко Л.С. Целесообразность пробиотикотерапии у больных целиакией / Л.С. Орешко, Ю.А. Фоминых // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2006». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 113.
38.Орешко Л.С. Особенности иммунного статуса у больных различными формами целиакии / Л.С. Орешко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2006». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 112.
39.Oreshko L.S. Oats for gluten-free diets // JUFoST 13 Wold Congress of Fod Science and Technology. – 2006. – P. 74–77.
40.Орешко Л.С. Современные подходы и перспективы в лечении целиакии / Л.С. Орешко, Е.И. Ткаченко, Е.Б. Авалуева, Ю.А. Фо¬миных, Л.И. Шапошникова, Л.Р. Королева // Фарминдекс ПРАКТИК. – 2006. – Вып. 9. – С. 44–48.
41.Орешко Л.С. Особенности психологического статуса больных целиакией взрослых / Л.С. Орешко, С.Л. Соловьева, Ю.А. Фоминых // Психосоматическая медицина – 2006 : сб. тез. Междунар. конгресса. – 2006. – С. 176–177.
42.Орешко Л.С. Генетически детерминированные пищевые идиосинкразии // Питание, микробиоценоз интеллект человека: Руководство для врачей / под ред. Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенского. – СПб.: СпецЛит, 2006. – С. 88–117.
43.Орешко Л.С. Сочетанная патология органов пищеварения у больных целиакией / Л.С. Орешко // Вестник Санкт-Петербургской государственной академии им. И.И. Мечникова. – 2006. – №4. – С. 100–104.
44.Орешко Л.С. Целиакия: клинико-иммунологические параллели / Л.С. Орешко // Вестник Санкт-Петербургской государственной академии им. И.И. Мечникова. – 2006. – № 3. – С. 119–122.
45.Орешко Л.С. Состояние фосфорно-кальциевого обмена и костной ткани у больных целиакией / Л.С. Орешко, К.А. Савельева, С.М Котова, Н.А. Карлова // Медико-социальные и экономические проблемы: материалы научно-практической конференции с международным участием. – Пермь, 2006. – С. 137–139.
46.Орешко Л.С. Формирование сочетанной патологии органов пищеварения у больных целиакией / Л.С. Орешко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: матер. 8-го научн. Славяно-Балтийского Форума «Санкт-Петербург – Гастро 2006». – СПб., 2007. – № 1–2. – С. 112.
47.Орешко Л.С. Целесообразность пробиотикотерапии у больных целиакией / Л.С. Орешко, Ю.А. Фоминых // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга : материалы 8-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро–2006». – СПб., 2006. – № 1–2. – С. 113
48.Орешко Л.С. Клинико-патогенетические аспекты дисбиоза кишечника при целиакии / Л.С. Орешко // Дисбиоз кишечника: Руководство по диагностике и лечению / под ред. проф. Е.И. Ткаченко, проф. А.Н. Суворова.– СПб.: СпецЛит, 2007. – С. 148-156.
49.Орешко Л.С. Роль главного комплекса гистосовместимости при целиакии / Л.С. Орешко // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2007. – Вып. 4, сер. 11. – С. 53-56.
50.Орешко Л.С. Неустойчивый стул у детей / Л.С. Орешко, М.О. Ревнова // Детская гастроэнтерология – СПб., 2007. – №4. – С. 36–41.
51.Орешко Л.С. Способ коррекции нарушений психоэмоционального статуса у больных целиакией: авторское свидетельство №. 2302242 / Л.С. Орешко, Ю.А. Фоминых, Е.Б. Авалуева. – 2007. – Бюл. № 17. – 3 с.
52.Орешко Л.С. Психологические особенности у больных целиакией и их коррекция / Л.С. Орешко // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2007. – Вып. 3, серия 11. – С. 46–50.
53.Орешко Л.С. Влияние клинического течения на психологические характеристики и качества жизни у больных целиакией // Рос. журн. гастроэнтеролоии, гепатологии, колопроктологии». – 2008. – № 23. – С. 52.
54.Орешко Л.С. Эндоскопические проявления целиакии / Л.С. Орешко // Вестник Санкт-Петербургской государственной академии им. И.И. Мечникова. – 2008. – № 1. – С.118–122.
55.Орешко Л.С. Функциональные особенности кислотно-протеолитической активности при целиакии / Л.С. Орешко, М.О. Рев¬нова // Педиатрическая фармакология. – М., 2008. – Т. 5, № 2 – С. 70–72.
56.Орешко Л.С. Критерии диагностики целиакии: медицинская технология, утв. 17.03.08. / Л.С. Орешко, Е.Ю. Калинина, Л.Б. Гайковая. – СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2008. – 17 с.
57.Орешко Л.С. Способ диагностики целиакии : авторское свидетельство № 2333491. – 2008. – Бюл. № 25. – 3 с.
58.Орешко Л.С. Клиническое значение и коррекция личностных расстройств у больных целиакией / Л.С. Орешко // Терапевтический архив. – 2008. – № 10. – С.13–16.