- Декомпенсированный диабетический кетоацидоз характеризуется значительным увеличением расходования энергии с повышением утилизации жиров и кетонов, развитием гипервентиляционного синдрома с повышением воздушности лёгких и существенной гипероксией периферических тканевых структур.
- Диабетическая пневмопатия, сопровождающаяся расстройством газообмена и нарушением механики внешнего дыхания, является одним из поздних осложнений сахарного диабета 1-го типа.
- Повышенный риск альтерации респираторной системы при диабете обусловлен метаболическими нарушениями и связанными с ними осложнениями основного заболевания.
- Специфическими чертами расстройства функции внешнего дыхания при СД-1 являются: а) ухудшение газообмена вследствие снижения активно функционирующего объёма лёгких и неравномерности регионарных отношений альвеолярной вентиляции и капиллярного кровотока в лёгких; б) рестриктивный вентиляционный дефект.
- Состояние физической работоспособности при сахарном диабете 1-го типа определяется качеством долгосрочного метаболического контроля заболевания.
- Основной причиной лимитирования толерантности к физической нагрузке при диабете является возникающее уже в дебюте заболевания нарушение утиизации кислорода мышцами, а по мере развития поздних осложнений к циркуляторно-метаболическому типу снижения физической активности присоединя-ются кардиореспираторные механизмы ограничения работоспособности.
- Расстройство метаболического ответа у больных диабетом на физическую нагрузку определяется ускоренным темпом утилизации углеводов и ранним переключением кислородзависимых процессов на анаэробный гликолиз.
- Комплексное исследование функции внешнего дыхания и системы газотранспорта в процессе нагрузочного тестирования позволяет выявить ведущие механизмы снижения физической работоспособности у больных сахарным диабетом 1-го типа, что даёт возможность более полно судить о тяжести проявлений заболевания и прогнозе его развития.
2. Демидов Ю.И., Попкова А.М., Серов В.В. Сравнительная оценка респираторной системы у лиц с впервые выявленным и длительно текущим инсулинзависимым диабетом // Материалы 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - СПб, 2000. - с. 312.
3. Демидов Ю.И., Горбачёва О.И., Ежова А.Н. Оценка состояния функции внешнего дыхания у лиц с впервые выявленным сахарным диабетом 1-го типа // Новые технологии в медицине / Материалы XXIII межвузовской научной конференции молодых учёных. - М., 2001.- с. 57.
4. Демидов Ю.И., Горбачёва О.И., Ежова А.Н. Состояние механики внешнего дыхания, газообмена и физической работоспособности у некурящих лиц с впервые выявленным и длительно текущим инсулинзависимым диабетом // Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины / Материалы II конферен-ции молодых учёных России с международным участием. - М., 2001. - с. 397.
5. Демидов Ю.И., Горбачёва О.И. Функциональное состояние лёгочной системы при сахарном диабете 1-го типа, осложнённого нефропатией // Материалы II Российского диабетологического конгресса. - М., 2002.- с. 201.
6. Демидов Ю.И. Механика внешнего дыхания и газообмен при сахарном диабете 1-го типа, осложненного клинической нефропатией // Материалы 12 национального конгресса по болезням органов дыхания. - М., 2002. - с. 321.
7. Соколов Е.И., Демидов Ю.И., Зыков К.А. Газообмен и общий метаболизм у больных инсулинзависимым сахарным диабетом, осложнённым кетоацидозом // Пульмонология. - 2002.- № 4. - с. 50 - 54.
8. Демидов Ю.И., Горбачёва О.И. Система газотранспорта у больных сахарным диабетом 1-го типа, осложнённого нефропатией в стадии уремии // Материалы Х Российского национального конгресса "Человек и лекарство". - М., 2003. - - с. 167.
9. Демидов Ю.И.,Чачиашвили М.В. Физическая работоспособность и метаболический контроль сахарного диабета 1-го типа // Материалы Х Российского национального конгресса "Человек и лекарство". - М., 2003. - с. 434.
10. Демидов Ю.И. Механика внешнего дыхания и газообмен у молодых больных сахарным диабетом 1-го типа // Научные труды IV международной конференции "Здоровье и образование в XXI веке".- М., 2003. - с. 200 - 201.
11. Демидов Ю.И. Кислородный статус, утилизация метаболических субстратов и вентиляция лёгких у больных впервые выявленным сахарным диабетом 1-го типа, осложненного кетоацидозом // Материалы конференции "Актуальные проблемы пульмонологии". - М., 2004. - с. 35 - 39.
12. Демидов Ю.И.,Фомина В.М., Чачиашвили М.В. Состояние респираторной системы и качество биохимического контроля эндокринопатии у больных сахарным диабетом 1-го типа // Материалы XII Российского национального конгресса "Человек и лекарство". - М., 2005. - с. 344.
13. Демидов Ю.И., Серов В.В., Фомина В.М. Диабетическая пневмопатия // Материалы XV национального конгресса по болезням органов дыхания. - М., 2005. - с. 144.
14. Соколов Е.И., Демидов Ю.И., Дудаев В.А. Гемодинамическая составляющая системы газотранспорта у больных сахарным диабетом 1-го типа в процессе осуществления нагрузочного тестирования // Кардиолог. - 2006. - № 10. - с. 33 - - 39.
15. Соколов Е.И., Демидов Ю.И., Дудаев В.А. Потребление кислорода и гемодинамика у больных сахарным диабетом 1-го типа в процессе нагрузочного тестирования // Российский кардиологический журнал.- 2007. - № 1. - с. 21 - 26.
16. Соколов Е.И., Демидов Ю.И. Физическая работоспособность у больных сахарным диабетом 1-го типа // Клиническая медицина. - 2008.-№ 1.- с. 54 - 57.
17. Соколов Е.И., Демидов Ю.И., Дудаев В.А. Особенности утилизации основных метаболических субстратов в условиях аэробной нагрузки у больных сахарным диабетом 1-го типа // Проблемы эндокринологии. - 2008. - № 4. - с. 3 - 7.
18. Демидов Ю.И. Оценка роли утилизации основных метаболических субстратов при осуществлении аэробной фазы физической нагрузки у больных впервые выявленным сахарным диабетом 1-го типа и здоровых лиц // Клиническая медицина. - 2008. - № 3. - с. 37 - 41.
19. Соколов Е.И., Демидов Ю.И. Газообменная функция лёгких у больных сахарным диабетом 1-го типа // Терапевтический архив. - 2008.- № 3. - с. 63 - 66.
20. Соколов Е.И., Демидов Ю.И. Система газотранспорта у больных сахарным диабетом 1-го типа // Пульмонология. - 2008. - № 1. - с. 87 - 92