- Доклиническими маркерами развития метаболического синдрома у подростков с избыточной массой тела являются повышение уровня систолического АД, гиперурикемия, гипертриглицеридемия. Снижение уровня глюкозы натощак у подростков с ожирением в дальнейшем трансформируется в инсулинорезистентность. Чем раньше у ребенка начало развиваться ожирение, тем больших степеней оно достигнет и выше вероятность развития артериальной гипертензии и метаболического синдрома. Для развития метаболического синдрома в период пубертата опасен любой избыток жировой ткани, независимо от типа ее распределения.
- Частота поражения органов-мишеней у подростков с артериальной гипертензией, ассоциированной с избыточной массой тела, увеличивается по мере прогрессирования ожирения и зависит от уровня систолического артериального давления и наличия инсулинорезистентности. В развитие гипертрофии левого желудочка больший вклад вносит увеличение массы тела, а структурные изменения головного мозга в большей степени обусловлены влиянием повышенного артериального давления.
- Увеличение массы тела у взрослых пациентов характеризуется снижением относительного количества активной клеточной массы и развитием относительного обезвоживания, увеличением уровня лептина и снижением соматотропного гормона в сыворотке крови. Максимально изменения выражены у пациентов с инсулинорезистентностью. Избыточная масса тела у пациентов без метаболического синдрома может корригироваться только немедикаментозными методами. Сочетание инсулинорезистентности с гиперлептинемией и снижение уровня соматотропного гормона требует дополнительной медикаментозной коррекции (метформин). Для повышения эффективности коррекции веса следует использовать IT- проект, что позволяет мониторировать основные компоненты метаболического синдрома и повышает приверженность к лечению.
2.Желтоногова, Н.М. Особенности липидного спектра сыворотки крови у подростков с синдромом артериальной гипертензии [Текст] / Н.М. Желтоногова, И.В. Плотникова, И.В. Трушкина // Материалы Российского Национального конгресса кардиологов «Российская кардиология: от центра к регионам». – Томск, 2004. – С. 386-387.
3.Сафронов, А.Д.Суточное мониторирование артериального давления как метод диагностики синдрома вегетативной дисфункции [Текст] / А.Д. Сафронов, И.В. Трушкина, И.В. Плотникова // Вестник аритмологии. - 2004. - № 35. – приложение. - С. - С.76.
4. Уровень фактора Виллебранда у детей и подростков с повышенным артериальным давлением [Текст] / Т.Е.Суслова, И.В.Плотникова, И.В. Трушкина, Г.П. Филиппов // Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2004». – Москва, 2004. – С.32-33.
5.Регистр артериальной гипертензии у детей и подростков Томска [Текст] / И.В. Плотникова, И.А. Ковалев, В.В. Безляк, Трушкина и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. – 2005.-№ 4.–С.38-40.
6.Суточный ритм и вариабельность артериального давления у подростков с синдромом артериальной гипертензии [Текст] /И.В.Плотникова, И.А. Ковалев, И.В. Трушкина, Г.П. Филиппов // Педиатрия. –2005. - № 2. – С. 20-23.
7.Прогнозирование течения артериальной гипертензии в подростковом периоде [Текст] / Г.П. Филиппов, И.В.Трушкина, И.В. Плотникова, В.В. Безляк // Сибирский медицинский журнал. – 2005. – Т. 20. - № 4. – С. 8-12.
8.Особенности ремоделирования миокарда левого желудочка у подростков с артериальной гипертензией в зависимости от изменения суточного профиля артериального давления [Текст] / Плотникова И.В., А.А. Соколов, И.А. Ковалев, Трушкина и др.// Сибирский медицинский журнал. – 2005. – Т. 20. - №. 4. – С. 17-21.
9.Endotelial dysfunction in teenagers having arterial hypertension [Текст]/ I.Trushkina, I.Plotnikova, I.Kovalev et al.//Abstract book International Congress «Hypertension – from Korotkov to present day». - S-Petersburg, 2005. – Р. 109.
10.Фактор Виллебранда – верифицированный маркер эндотелиальной дисфункции у подростков с артериальной гипертензии [Текст] / И.В. Плотникова, И.В. Трушкина, И.А.Ковалев и др. // Материалы I съезда кардиологов Сибирского федерального округа. - Томск, 2005. – С.17.
11.Плотникова, И.В. Маркеры метаболического синдрома при артериальной гипертензии у подростков [Текст] / И.В. Трушкина, И.В.Плотникова, Г.П. Филиппов // Материалы IV Всероссийского семинара памяти профессора Н.А. Белоконь «Артериальная гипертензия в детском возрасте». – Томск, 2005. - Сибирский медицинский журнал. – 2005. - Т. 20. №3. - С. 97-98.
12.Трушкина, И.В. Гиперурикемия у подростков с повышенным артериальным давлением [Текст] / И.В.Трушкина, И.В.Плотникова, Г.П. Филиппов // Материалы IV Всероссийского семинара памяти профессора Н.А. Белоконь «Артериальная гипертензия в детском возрасте». – Томск, 2005, Сибирский медицинский журнал. 2005. – Т. 20. №3.- С.102-103.
13. Активность симпатоадреналовой системы при артериальной гипертензии у подростков / И.В.Трушкина, И.В.Плотникова, Г.П. Филиппов,А.Д.Сафронов [Текст] // Материалы IV Всероссийского семинара памяти профессора Н.А. Белоконь «Артериальная гипертензия в детском возрасте». –Томск, 2005, Сибирский медицинский журнал. 2005. – Т. 20. - №3. - С.103.
14.Трушкина, И.В. Арифон в лечении артериальной гипертензии у подростков [Текст] / И.В.Трушкина // Материалы IV Всероссийского семинара памяти профессора Н.А. Белоконь «Артериальная гипертензия в детском возрасте». – Томск, 2005, Сибирский медицинский журнал. 2005. – Т. 20. №3.- С.104.
15.Поражение органов-мишеней при эссенциальной АГ у подростков [Текст] / И.В. Плотникова, И.А. Ковалев, В.Ю.Усов, И.В. Трушкина и др. // Сборник тезисов V Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» - Москва, 2006. – С. 88-89.
16.Прогнозирование развития артериальной гипертензии у подростков с вегетативной дисфункцией [Текст] / И.В.Трушкина, И.В. Плотникова, В.В. Безляк, Г.П. Филиппов // Сборник тезисов V Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» - Москва, 2006. – С.91.
17.Trushkina, I. Endothelial dysfunction in teenagers having arterial hypertension/I.Trushkina,I.Plotnikova [Текст] // Abstract boor sixteenth European Meeting on Hypertension. - Madrid, 2006. – P. 311.
18.Трушкина, И.В. Модель прогноза развития эссенциальной артериальной гипертензии у подростков [Текст] / И.В. Трушкина, И.В. Плотникова, Г.П. Филиппов // Кардиология СНГ - 2006. - Том 4, №1- С.218.
19.Трушкина, И.В. Циркадный профиль артериального давления у подростков с первичной артериальной гипертензией [Текст] /И.В. Трушкина, И.В. Плотникова, Г.П. Филиппов // Сборник тезисов Всероссийского конгресса «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине». - Москва, 2007. - С. 85.
20.Трушкина, И.В. Нарушение липидного спектра в подростковом возрасте при артериальной гипертензии [Текст] / И.В. Трушкина, И.В. Плотникова, Н.М. Желтоногова, Г.П. Филиппов // Материалы Всероссийского конгресса «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине». - Москва, 2007. - С. 102-103.
21. Трушкина, И.В. Циркадный профиль артериального давления у подростков по данным СМАД [Текст] /И.В.Трушкина, И.В. Плотникова, Г.П. Филиппов Сборник тезисов Всероссийского конгресса «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине». - Москва, 2007. - С.137.
22. Hyperuricaemia in adolescents having increased arterial pressure [Текст] / I. Trushkina, I. Plotnikova, G. Filippov et al.//Abstract boor seventieth European Meeting on Hypertension. – Milan, 2007. – P. 222.
23. Маркеры метаболического синдрома у подростков с артериальной гипертензией [Текст] / И.В.Плотникова, Т.Е. Суслова, Н.М. Желтоногова, И.В. Трушкина и др. // Педиатрия. – 2007. – Т. 86. - № 3. – С. 39-43.
24. Гипертрофия левого желудочка и особенности его ремоделирования у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией [Текст] / И.В. Плотникова, И.В. Трушкина, И.А. Ковалев и др. // Сборник тезисов ХΙV научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии». – Тюмень, 2007. – С. 170-171.
25.Нарушение липидного спектра как фактор риска атерогенеза у подростков [Текст] / И.В.Плотникова, И.В.Трушкина, Н.М. Желтоногова и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - Т.55, № 3. - С. - 111.
26.Трушкина, И.В. Способ определения вероятности формирования артериальной гипертензии у подростков [Текст] / И.В.Трушкина, И.В. Плотникова, Г.П. Филиппов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - № 3 (55). - С. - 118-119.
27.Нарушение липидного спектра в подростковом возрасте при артериальной гипертензии [Текст] / И.В. Плотникова, И.В. Трушкина, Н.М. Желтоногова и др. // Сборник тезисов Второго съезда кардиологов Сибирского федерального округа «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине». - Москва. - 2007. - С.102-103.
28.Трушкина, И.В. Циркадный профиль артериального давления у подростков с первичной артериальной гипертензией [Текст] / И.В.Трушкина,И.В. Плотникова, Г.П. Филиппов // Сборник тезисов Второго съезда кардиологов Сибирского федерального округа «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине». - Москва. - 2007. - С.137.
29.Metabolic profile of adolescents with essential arterial hypertension [Текст] / I.Plotnikova,I.Trushkina,T.Suslova et al. // Program Abstracts International ler Medizinischer Kongress Euromedica . - Hannover 2008. – Р. 74.
30.Trushkina, I. Lipid abnormalities in young people with increased blood pressure [Текст] / I.Trushkina, I.Plotnikova,G.Filippov// Program Abstracts International ler Medizinischer Kongress Euromedica . - Hannover 2008. – Р. 88-89.
31.Состояние центральной и периферической гемодинамики при эссенциальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте [Текст] / И.В. Плотникова, А.А. Соколов, И.А. Ковалев, И.В. Трушкина и др.// Вопросы современной педиатрии. - 2008. Т.7. - №3. - С. 33-37.
32.Трушкина, И.В. Нарушение липидного спектра и повышение артериального давления у подростков с избыточной массой тела [Текст] / И.В. Трушкина, И.В. Плотникова, Г.П. Филиппов // Сборник тезисов V Всероссийского Конгресса «Детская кардиология 2008». – Москва, 2008. – С. 56-57.
33.Trushkina, I. Predictions of development essential arterial hypertension in adolescents having labile form arterial hypertension [Текст] / I.Trushkina, I.Plotnikova // Abstract book 18th Scientific Meeting European Society of Hypertension. - Berlin, 2008. – P. 143
34.Plotnikova, I. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in hypertensive adolescents [Текст] / I.Plotnikova,I.Trushkina// Abstract book 18th Scientific Meeting European Society of Hypertension. - Berlin, 2008. – P. 407-408.
35.Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков г. Томска [Текст] / И.В.Плотникова, И.А. Ковалев, И.В. Трушкина, Г.П.Филиппов // Сборник тезисов Российской конференции «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения» - Новосибирск. - 2008. – С. 165.
36. Трушкина, И.В. Суточное мониторирование артериального давления в практике педиатра [Текст] / И.В.Трушкина, И.В. Плотникова, Г.П.Филиппов //Сборник тезисовVΙ Международного симпозиума «Электроника в медицине. Мониторинг, диагностика, терапия»-Санкт-Петербург, 2008. – С. 135.
37. Тактика ведения и лечения детей и подростков с метаболическим синдромом [Текст] / М.Ю Щербакова, Ю.И.Ровда, С.Е.Лебедькова, И.В. Трушкина // Сборник тезисов V Всероссийского Конгресс «Детская кардиология 2008». – Москва, 2008. - С.32.
38.Трушкина, И.В. Поражение органов-мишеней при АГ у детей и подростков [Текст] / И.В. Трушкина // Сборник тезисов «Артериальная гипертония: новые аспекты патогенеза, возрастные и гендерные особенности», Иваново, 2008. - С. 102.
39.Metabolic syndrome of adolescents [Текст] / I.Trushkina,E.Goryacheva,I. Leonteva at al. // Abstracts 19th Scientific Meeting European Society of Hypertension, Milan, 2009. - P.413.
40.Динамика изменений суточного профиля артериального давления на фоне немедикаментозной терапии у подростков [Текст] / И.В. Трушкина, И.В. Плотникова, Е.Г. Горячева и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. - № 8(6). - приложение 1.- С.0905-0906.
41.Обменные нарушения в формировании эссенциальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте [Текст] / Плотникова И.В., Чурилова В.О., Трушкина И.В. и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2009. - № 8(6). - приложение 1. - С. 0700-0701.
42.Структура артериальной гипертензии среди подростков с избыточной массой тела и ожирением [Текст] / Горячева Е.Г., Ковалев И.А., Плотникова И.В., Трушкина И.В. // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - том 24. - №1. - С. 51.
43.Особенности показателей суточного мониторирования артериального давления у подростков при эссенциальной артериальной гипертензии [Текст] / И.В.Плотникова, В.В. Безляк, И.В.Трушкина и др. // Педиатрия. - 2010. -Том.89. - №3. - С. 45-51.
44.Трушкина, И.В. Оценка структуры тела у пациентов с различной степенью избытка массы тела [Текст] / И.В.Трушкина, Г.П. Филиппов, И.В. Леонтьева // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - Т.25. - №3. - С. 38-44.
45.Результаты 5-ти летнего проспективного наблюдения за подростками с избыточной массой тела и артериальной гипертензией [Текст] / И.В. Трушкина, И.В. Плотникова, И.В. Чурилова и др. // Вестник педиатрии и перинатологии. - 2010. – Том №5. - С. 31-36
46.Трушкина, И.В. Прогнозирование развития метаболического синдрома в подростковом возрасте [Текст] / И.В. Трушкина, Г.П.Филиппов, И.В.Леонтьева // Педиатрия. - 2010. - Том. 89. - № 5. - С.33-36.
47.Пат. 2306848 Российская Федерация. Способ определения вероятности формирования эссенциальной артериальной гипертензии у подростков / И.В.Плотникова, И.В.Трушкина, И.А. Ковалев и др. - №2005133519; заявл.31.10.20025, зарег.27.09.2007.
48.Плотникова, И.В. Артериальная гипертензия в детском возрасте (пособие для врачей) [Текст] / И.В. Плотникова, И.В. Трушкина, Г.П. Филиппов // Учебное пособие. – Томск, 2003. – 60с.
49. Артериальная гипертензия у детей и подростков. Клиника, диагностика, лечение [Текст] / И.В. Плотникова, И.В. Трушкина, Г.П. Филиппов и др. // Учебное пособие.- Томск, 2008.–134с. - ISBN 978-5-94476-139-2.