- Однократное транспупиллярное термотерапевтическое воздействие на МХ лазерным излучением с длиной волны 810 нм вызывает некроз опухоли на глубину до 2,2мм без повреждения здоровых тканей глаза.
- Лазерная ТТТ как метод монолечения МХ позволяет получить максимально высокие результаты при соблюдении следующих показаний: диаметр основания опухоли не более 10,2мм, толщина не более 3,0мм, высокая и средняя степень пигментации, максимальная систолическая скорость кровотока в сосудах МХ не более 11,7см/с, отсутствие над опухолью субретинального транссудата, наличие возможности сохранить имеющееся высокое зрение или улучшить зрительные функции при ретроэкваториальной локализации опухоли.
- ТТТ обладает более высокими функционально-сберегающими возможностями, равными уровнями локального контроля и выживаемости больных в сравнении с БТ с рутением-106, проведение которой целесообразно при отсутствии показаний к ТТТ.
- Комбинированное лечение МХ стадии Т2а, включающее одновременное проведение усовершенствованной БТ с рутением-106 и лазерной ТТТ, позволяет достичь более высоких уровней локального контроля и органосохраняющей эффективности при отсутствии различий в выживаемости и функциональных результатах в сравнении с БТ как монотерапией.
- Проведение органосохраняющего лечения при МХ стадии Т2 высотой более 6,0мм с использованием БТ с рутением-106 и ТТТ не ухудшает 5-летнюю выживаемость больных по сравнению с первичной энуклеацией, позволяет сохранить глаз и зрительные функции и является целесообразным при данной категории опухолей.
2.Линник Л.Ф., Яровой А.А. Новая методика точной имплантации офтальмоаппликатора при брахитерапии // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: Научно-практ. конф. с междунар. участием: Тез. – М., 1998. – С. 104-105.
3.Линник Л.Ф., Семикова Т.С., Тимофеев Л.В., Яровой А.А. Отдаленные результаты лечения меланом хориоидеи с использованием офтальмоаппликаторов Ru-106+Rh-106 // Офтальмохирургия. – 1998. – № 4. – С. 25-32.
4.Семикова Т.С., Яровой А.А., Семикова М.В. Некоторые патогенетические аспекты применения гирудотерапии при бета-лучевом лечении меланомы хориоидеи // Диабет глаза (клиника, профилактика, витреоретинальная и лазерная хирургия): Научно-практ. конф. офтальмологов: Материалы. – Оренбург, 1999 – С. 71-72.
5.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А., Семикова Т.С. Транспупиллярная лазерная термотерапия меланом хориоидеи // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. – М., 2000. – Ч. 2. – С. 114.
6.Семикова Т.С., Яровой А.А. Эффективность комбинированного лечения меланом сосудистой оболочки глаза // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. – М., 2000. – Ч. 2. – С. 124.
7.Иойлева Е.Э., Яровой А.А., Семикова Т.С. Исследование диска зрительного нерва у пациентов с меланомами хориоидеи после лучевой терапии // Межобл. научно-практ. конф. офтальмологов: Материалы. – Вологда, 2001. – С. 58-60.
8.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Семикова Т.С., Яровой А.А. Методика комбинированного лечения меланомы хориоидеи брахитерапией и лазерной термотерапией // Достижения и перспективы офтальмоонкологии: Юбилейн. научно-практ. конф.: Сб. тр. – М., 2001. – С. 122-124.
9.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А., Семикова Т.С. Использование транспупиллярной термотерапии в лечении меланомы хориоидеи // Новые лазерные технологии в офтальмологии. – Калуга, 2002. – С. 58-59.
10.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Семикова Т.С., Магарамов Д.А. О системе органосохранного лечения меланомы хориоидеи в «МНТК Микрохирургия глаза» им. акад. Св. Федорова // Ерошевские чтения. – Самара, 2002. – С. 298-299.
11.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А., Семикова Т.С. Лазерная транспупиллярная термотерапия меланом хориоидеи // Офтальмохирургия. – 2002. – № 3. – С. 45-50.
12.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Семикова Т.С. и др. Комбинированная лучевая терапия опухолей хориоидеи. Лазерная рефракционная и интраокулярная хирургия: Рос. науч. конф. – СПб., 2002. – С. 78.
13.Линник Л.Ф., Семикова Т.С., Яровой А.А. и др. Лечение увеальной меланомы: двухкратное подшивание офтальмоаппликатора с последующей термотерапией // Новое в офтальмологии. – 2003. – № 2. – С. 22-23.
14.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А. и др. Сравнительная оценка состояния зрительных функций у больных с меланомой хориоидеи после брахитерапии и транспупиллярной диодлазерной термотерапии // Евро-Азиатская конф. по офтальмохирургии, 3-я: Материалы. – Екатеринбург, 2003. – Ч. 2. – С. 16-17.
15.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А., Булгакова Е.С. Диод-лазерная транспупиллярная термотерапия в лечении малых увеальных меланом // Новое в офтальмологии. – 2003. – № 3. – С. 23-33.
16.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А. и др. Возможности транспупиллярной диод-лазерной термотерапии как органо- и функционально-сохранного метода лечения увеальных меланом малых размеров // Актуальные проблемы офтальмологии: Юбилейн. симпозиум: Тез. докл. – М., 2003. – С. 86-87.
17.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Ронкина Т.И. и др. Патоморфологические изменения увеальной меланомы при транспупиллярном диод-лазерном термотерапевтическом воздействии // Актуальные проблемы офтальмологии: Юбилейный симпозиум: Тез. докл. – М., 2003. – С. 377-378.
18.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А. и др. Трехлетний опыт использования транспупиллярной диодлазерной термотерапии как самостоятельного метода лечения увеальных меланом // Офтальмохирургия. – 2003. – № 4. – С. 17-24.
19.Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Яровой А.А. и др. Об осложнениях транспупиллярной диод-лазерной термотерапии увеальных меланом // Патогенетически ориентированные подходы в диагностике, лечении и профилактике глазных заболеваний: Юбилейн. конф.: Сб. материалов. – Хабаровск, 2003. – С. 155-157.
20.Яровой А.А., Линник Л.Ф., Магарамов Д.А. и др. Транспупиллярная диод-лазерная термотерапия: возможности в лечении малых меланом хориоидеи // Клин. офтальмология. – 2004. – № 2. – С. 77-81.
21.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А. и др. Сравнительная оценка методов брахитерапии и диод-лазерной транспупиллярной термотерапии при лечении меланом хориоидеи малых размеров // Офтальмохирургия. – 2004. – № 2. – С. 64-70.
22.Яровой А.А., Линник Л.Ф., Семикова Т.С., Булгакова Е.С. Малые меланомы хориоидеи: особенности клиники и выбора метода лечения // Новое в офтальмологии. – 2004. – № 2. – С. 28-37.
23.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А. и др. О роли скорости кровотока в сосудах меланомы хориоидеи в эффективности транспупиллярной термотерапии // Новое в офтальмологии. – 2004. – № 4. – С. 27-30.
24.Yarovoi A.A., Linnik L.F., Magaramov D.A., Semikova T.S. A comparative analysis of RU-106/RH-106 brachytherapy and diode laser transpupillary thermotherapy in treatment of small choroidal melanomas // International Congress of ocular oncology, 11-th. – Hyderabad, 2004. – Р. 73.
25.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А. и др. Брахитерапия с одновременной транспупиллярной диод-лазерной термотерапией в лечении меланом хориоидеи // Энергетические технологии в офтальмологии: Сб. науч. тр. – Краснодар, 2004. – С. 115-119.
26.Линник Л.Ф., Семикова Т.С., Яровой А.А., Булгакова Е.С. Возможности брахитерапии с RU-106/RH-106 в лечении меланом хориоидеи высотой более 8 мм // Новые технологии микрохирургии глаза. – Оренбург, 2004. – С. 239-240.
27.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А. и др. О влиянии скорости внутриопухолевого кровотока на чувствительность меланомы хориоидеи к лазерной транспупиллярной термотерапии. Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии. Научно-практ. конф., посв. 60-летию РАМН: Сб. науч. ст. и тез. – М., 2004. – С. 216-217.
28.Яровой А.А., Линник Л.Ф., Семикова Т.С. и др. Брахитерапия с одновременной транспупиллярной диод-лазерной термотерапией и самостоятельная брахитератия в лечении меланом хориоидеи: сравнительный анализ // Клин. офтальмология. – 2005. – № 1. – С. 18-23.
29.Яровой А.А., Линник Л.Ф., Семикова Т.С. и др. Малые меланомы хориоидеи: брахитерапия или термотерапия? // Рос. онкол. журн. – 2005. – № 4. – С. 9-13.
30.Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Транспупиллярная термотерапия меланом хориоидеи: результаты 5-летнего опыта применения // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез. докл. – М., 2005. – С. 519.
31.Семикова Т.С., Яровой А.А., Булгакова Е.С. Результаты использования Ru-106-брахитерапии при меланомах хориоидеи высотой более 6 мм // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез. докл. – М., 2005. – С. 514.
32.Linnik L.F., Yarovoy A.A., Magaramov D.A. et al. The reasons for simultaneous use of Ru-106 brachytherapy with transpupillary thermotherapy for choroidal melanoma: the comparison with brachytherapy alone // International Congress of Ocular Oncology. International Society of Genetic Eye disease and International Retinoblastoma Symposium, 12-th: Final programme and abstract book. – Whistler. – Canada, 2005. – P. 169.
33.Yarovoy A.A., Linnik L.F., Magaramov D.A. et al. Scleral surface temperature under posterior choroidal melanoma during diode-laser transpupillary thermotherapy (straight measurements) // International Congress of Ocular Oncology. International Society of Genetic Eye disease and International Retinoblastoma Symposium, 12-th: Final programme and abstract book. – Whistler. – Canada, 2005. – P. 242.
34.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А. Место транспупиллярной термотерапии в системе органосохранного лечения меланомы хориоидеи // Междисциплинарный подход к диагностике и лечению опухолей орофарингеальной зоны, головного мозга и органа зрения: Всерос. научно-практ. конф.: Материалы. – Челябинск, 2005. – С. 37.
35.Линник Л.Ф., Семикова Т.С., Яровой А.А., Булгакова Е.С. Анализ возможностей брахитерапии с Ru-106/Rh-106 в лечении меланом хориоидеи различных размеров // Российский онкологический конгресс, 9-й: Тез. докл. – М., 2005. – С. 120.
36.Yarovoy A.A. Diode laser treatment of choroidal melanomas // Ophthalmology Forum of the Friendship Year of China–Russia in Harbin. – Harbin, 2006. – P. 7-8.
37.Линник Л.Ф., Яровой А.А. Чеглаков Ю.А. и др. Энуклеация с эндопротезированием у больной с меланомой сосудистой оболочки глаза // Новое в офтальмологии. – 2005. – № 4. – С. 38-39.
38.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Семикова Т.С. и др. Комбинированное лечение–брахитерапия с одновременной траспупиллярной диод-лазерной термотерапией: расширение возможностей органосохранного лечения меланом хориоидеи // Рос. онкол. журн. – 2006. – № 5. – С. 4-8.
39.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Семикова Т.С., Булгакова Е.С. Роль точного инструментального позиционирования радиоактивного офтальмоаппликатора при брахитерапии меланом хориоидеи // Евро-Азиатская конф. по офтальмохирургии, 4-я: Материалы. – Екатеринбург, 2006. – С. 130-131.
40. Линник Л.Ф., Магарамов Д.А., Качалина Г.Ф. и др. Роль флюоресцентной ангиографии глазного дна при проведении транспупиллярной диод-лазерной термотерапии малых меланом хориоидеи // Новые технологии микрохирургии глаза (проблемы доказательной медицины) Рос. научно-практ. конф., посв. 65-летию проф. В.Н. Канюкова.- Вестн. ОГУ (Приложение). – 2006. – № 11. – С. 180-183.
41.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Моисеенко Г.Л. и др. К вопросу о диагностике экстрасклерального распространения меланомы хориоидеи // Новые технологии микрохирургии глаза (проблемы доказательной медицины): Рос. научно-практ. конф., посв. 65-летию проф. В.Н. Канюкова.- Вестн. ОГУ (Приложение). – 2006. – № 11. – С. 183-186.
42.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Возможности профилактики макулярных осложнений при диод-лазерной транспупиллярной термотерапии малых опухолей хориоидеи парамакулярной локализации // Макула-2006. – Ростов-на-Дону, 2006. – С. 343-345.
43.Linnik L.F, Yarovoy A.A., Syomikova T.S. et al. The eyes with choroidal melanomas over 6 mm thick: to irradiate with ruthenium-106 or to enucleate? // International Congress of Ocular Oncology. International Society of Ocular Oncology13-th: Final programme and abstract book. – Siena, 2007. – Р. 329.
44.Linnik L.F., Yarovoy A.A., Magaramov D.A. et al. The blood flow in small choroidal melanoma vessels as a predictive factor to local control of transpupillary thremotherapy: a pilot study // International Congress of Ocular Oncology. International Society of Ocular Oncology, 13-th: Final programme and abstract book. – Siena, 2007. – Р. 243.
45.Linnik L.F., Yarovoy A.A., Bulgakova E.S. et al. The primary orbital implantations of double wrapped silicone implants in melanoma enucleations with different imaging control // International Congress of Ocular Oncology. International Society of Ocular Oncology, 13-th: Final programme and abstract book. – Siena, 2007. – Р. 109.
46.Linnik L.F., Yarovoy A.A, Magaramov D.A. et al. What factors should be considered in determining the indications to transpupillary thermotherapy for small choroidal melanomas? The own results of 7 years experience // International Congress of Ocular Oncology. International Society of Ocular Oncology, 13-th: Final programme and abstract book.– Siena, 2007. - Р. 209.
47.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Семикова Т.С. и др. Меланомы хориоидеи высотой более 6 мм: органосохраняющее лечение на основе брахитерапии и лазерной транспупиллярной термотерапии или первичная энуклеация? Сравнительный анализ уровня метастазирования // Современные технологии в дифференциальной диагностике и лечении внутриглазных опухолей: Всерос. научно-практ. конф.: Сб. науч. тр. – М., 2007. – С. 214-221.
48.Шпак А.А., Линник Л.Ф, Яровой А.А. и др. Оптическая когерентная томография в диагностике вторичных изменений сетчатки при пигментных опухолях хориоидеи // Современные технологии и дифференциальной диагностике и лечении внутриглазных опухолей: Всерос. научно-практ. конф.: Сб. науч. тр. – М., 2007. – С. 137-141.
49.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Анализ неудач лазерной транспупиллярной термотерапии малых меланом хориоидеи // Опухоли и опухолевые заболевания органа зрения: Междунар. симпозиум: Сб. науч. тр. – М., 2007. – С. 214-217.
50.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Семикова Т.С. и др. Местные метастазы меланомы хориоидеи после брахитерапии, осложненной отслойкой сосудистой оболочки // Современные технологии и дифференциальной диагностике и лечении внутриглазных опухолей: Всеросс. научно–практ. конф.: Сб. науч. тр. – М., 2007. – С. 221-224.
51.Семикова Т.С., Линник Л.Ф., Яровой А.А. и др. Система диагностики и лечения меланомы сосудистой оболочки глаза в ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росздрава» // Федоровские чтения – 2007: Юбилейн. научно-практ. конф.: Сб. тез. / Под ред. Х.П. Тахчиди. – М., 2007. – С. 307.
52.Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Факторы эффективности лазерной транспупиллярной термотерапии малых меланом хориоидеи // Федоровские чтения – 2007: Юбилейн. научно-практ. конф.: Сб. тез. / Под ред. Х.П. Тахчиди. – М., 2007. – С. 311.
53.Магарамов Д.А., Булгакова Е.С., Яровой А.А. Лечение гемангиом хориоидеи транспупиллярной диод-лазерной термотерапией // Федоровские чтения – 2007: Юбилейн. научно-практ. конф.: Сб. тез. / Под ред. Х.П. Тахчиди. – М., 2007. – С. 303-304.
54.Яровой А.А., Булгакова Е.С. Особенности малых меланом хориоидеи и современная концепция их лечения // Вместе против рака: врачам всех специальностей. – 2007. – № ¾, С. 16-23.
55.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Транспупиллярная диод-лазерная термотерапия малых меланом хориоидеи.- Медицинская технология.- РУ № ФС-2007/047-у от 06.04.2007 г.
56.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Булгакова Е.С. и др. Оценка роли компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии и ультразвукового В-офтальмосканирования в диагностике субклинического экстрасклерального распространения меланомы хориоидеи // Диагностика в клинической медицине: Юбилейн. междунар. конф. с междунар. участием, 5-я.- Диагностика в клинической медицине.- 2008.- № 1.- С. 31.
57.Линник Л.Ф., Булгакова Е.С., Яровой А.А. и др. Возможности микропериметрии в диагностике пигментных новообразований хориоидеи // Федоровские чтения–2008: Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участием, 7-я: Сб. науч. ст. / Под ред. Х.П. Тахчиди. – М., 2008.– С. 237-238.
58.Булгакова Е.С., Яровой А.А., Магарамов Д.А. Роль функционального состояния глаза в выборе метода органосохраняющего лечения малых меланом хориоидеи // Актуальные проблемы офтальмологии Всеросс. научн. конф. молодых ученых, 3-я: Сб. науч. работ / Под ред. Х.П. Тахчиди – М., 2008. – С. 302-304.
59.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Меланома хориоидеи: современные возможности органосохраняющего лечения // Меланома в глобальной перспективе: фокус на Россию: Рос. конф. с междунар. участием.- Вестник Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН.- 2008.- Принята в печать.
60.Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Какие меланомы хориоидеи подлежат лечению лазерной транспупиллярной термотерапией: результаты 9 лет наблюдений // Федоровские чтения – 2009: Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участием, 8-я: Сб. тез. – М., 2009. – С. 375-376.
61.Яровой А.А., Булгакова Е.С., Каштан О.В., Клеянкина С.С. Первый опыт витрэктомии 25G и ТИАБ 25G при подозрении на опухоль сосудистой оболочки // Федоровские чтения – 2009: Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участием: Сб. тез. – М., 2009. – С. 391-392.
62.Яровой А.А., Булгакова Е.С., Шацких А.В., Клеянкина С.С. О некоторых морфологических особенностях экстрасклерального роста меланомы хориоидеи // Федоровские чтения – 2009: Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участием: Сб. тез. – М., 2009. – С. 392-393.
63.Шпак А.А., Яровой А.А., Магарамов Д.А., Булгакова Е.С. Оптическая когерентная томография в диагностике вторичных изменений сетчатки при пигментных опухолях хориоидеи // Вестн офтальмологии. – 2009. – № 6. – С. 8-10.
64.Yarovoy A.A, Magaramov D.A., Bulgakova E.S. Which choroidal melanoma should be treated with primary transpupillary thermotherapy? Our experience from 78 patient // Eur. J. Ophthalmol.- 2010.- Vol. 20.- P. 186-193.
Список патентов по теме диссертации
1.Устройство для определения положения офтальмоаппликатора на глазном яблоке. Патент РФ на полезную модель № 9743. Приоритет от 15.09.1998 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Семиковой Т.С., Лысогоровым О.С.
2.Устройство для фиксации офтальмоаппликатора. Патент РФ на полезную модель № 9742. Приоритет от 15.09.1998 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Семиковой Т.С., Лысогоровым О.С., Латыповым И.А.
3.Способ профилактики отека и тракций сетчатки макулярной зоны при транспупиллярной диод-лазерной термотерапии парацентрально расположенных опухолей хориоидеи. Патент РФ на изобретение № 2238068. Приоритет от 18.03.2003 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Магарамовым Д.А., Булгаковой Е.С.
4.Способ определения начальной плотности мощности лазерного излучения при транспупиллярной диод-лазерной термотерапии внутриглазной опухоли. Патент РФ на изобретение № 2248773. Приоритет от 22.10.2003 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Иойлевой Е.Э., Магарамовым Д.А., Семиковой Т.С., Булгаковой Е.С.
5.Устройство для удержания контактной линзы на глазу при проведении транспупиллярной диод-лазерной термотерапии внутриглазных опухолей. Патент РФ на полезную модель № 37314. Приоритет от 17.12.2003 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Магарамовым Д.А., Семиковой Т.С., Булгаковой Е.С., Романовым В.А.
6.Локализатор офтальмоаппликатора при брахитерапии внутриглазных опухолей. Патент РФ на полезную модель № 38592. Приоритет от 03.02.2004 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Семиковой Т.С., Булгаковой Е.С., Романовым В.А.
7.Диодный диафаноскоп. Патент РФ на полезную модель № 43160. Приоритет от 29.07.2004 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Семиковой Т.С., Булгаковой Е.С., Латыповым И.А.
8.Способ определения показаний к диод-лазерной транспупиллярной термотерапии меланомы хориоидеи. Патент РФ на изобретение № 2271150. Приоритет от 29.07.2004 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Магарамовым Д.А., Семиковой Т.С., Булгаковой Е.С., Киселевой Т.Н., Моисеенко Г.Л., Захаровой Н.К., Сошниной А.В.
9.Способ лечения внутриглазной опухоли. Патент РФ на изобретение № 2297819. Приоритет от 18.10.2005 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Магарамовым Д.А., Булгаковой Е.С., Конкиным М.А., Адилханян А.Г.
10.Устройство для поворота глазного яблока. Патент РФ на изобретение № 2307632. Приоритет от 18.01.2006 г. В соавт. с Линником Л.Ф., Булгаковой Е.С., Латыповой А.Р., Романовым В.А.
11.Способ определения показаний к диод-лазерной транспупиллярной термотерапии меланомы хориоидеи. Патент РФ на изобретение № 2311097. Приоритет от 17.06.2008 г. В соавт. с Булгаковой Е.С., Магарамовым Д.А.
12.Способ определения показаний к проведению транспупиллярной диод-лазерной термотерапии при брахитерапии внутриглазной опухоли. Заявка на изобретение № 2009131888 с приоритетом от 25.08.2009 г. В соавт. с Тахчиди Х.П., Булгаковой Е.С., Магарамовым Д.А., Скотченко А.