Научная тема: «ЭФФЕКТЫ МАЛООБЪЕМНОЙ ПЕРФУЗИИ КРОВИ, АКТИВИРОВАННОЙ ГЕМОСОРБЕНТАМИ»
Специальность: 14.03.03, 03.03.01
Год: 2010
Отрасль науки: Биологические науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:

1. При контакте  крови с углеродным гемосорбентом СКТ-6А-ВЧ in vitro происходит изменение клеточного состава, увеличение удельной хемилюминесценции крови, а также активация лейкоцитов, степень которой зависит от химической природы используемого гемосорбента (СКТ-6А-ВЧ и Агароза-4Б).

2. При малообъемной гемоперфузии задней конечности крыс с использованием углеродного сорбента СКТ-6А-ВЧ или Агарозы-4Б наблюдаются усиление кровоснабжения перфузируемой конечности и тенденция к его увеличению в контралатеральной области.

3. Усиление регионарного кровотока при малообъемной гемоперфузии пораженной конечности у людей сочетается с увеличением суммарной концентрации нитратов и нитритов, а также с повышением концентраций метаболитов арахидоновой кислоты за счет преимущественного увеличения содержания эйкозаноидов, обладающих вазодилятационными свойствами.

4. Применение малообъемной гемоперфузии у пациентов с воспалительными и гнойно-некротическими заболеваниями конечностей приводит к усилению удельной хемилюминесценции оттекающей от пораженного региона крови, увеличению концентраций лактоферрина и миелопероксидазы, а также к изменению соотношения цитокинов в плазме крови - увеличению концентрации противовоспалительных (ИЛ-10) и уменьшению содержания провоспалительных (ИЛ-1β, ИФН-γ, ФНО-α ИЛ-8) цитокинов.

5. Применение курса (4 процедуры) малообъемной гемоперфузии через СКТ-6А-ВЧ в комплексе со стандартной терапией приводит к коррекции гемодинамических нарушений в перфузируемом сосудистом регионе, улучшению ближайших и отдаленных результатов лечения больных с критической ишемией и термическими травмами нижних конечностей, а также воспалительными и гнойно-некротическими заболеваниями пальцев и кисти.
Список опубликованных работ
1. Твердофазная контактная гемомодуляция. Реакция крови больных с термическими поражениями на контакт с угольным гемосорбентом СКТ-6А-ВЧ в стендовых условиях / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт и др. // Эфферентная терапия.– 2001.– Т.7, №1.– С.52–59.

2. Хемилюминесценция лейкоцитов доноров и больных с ожогами при контакте их крови с угольным сорбентом СКТ-6А ВЧ in vitro / Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт, А.В. Соломенников и др. // Медицинская иммунология.– 2001.– Т.3, №2 .– С.306–307.

3. Использование принципа твердофазной контактной гемомодуляции при лечении заболеваний сосудов нижних конечностей / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, С.П. Нохрин и др. // Клиническая иммунология.– 2002.– Т.4, №2.– С.352.

4. Использование гемоперфузии через сорбенты для коррекции органного и тканевого кровотока / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2003.– №3(7).– С.63–69.

5. Способ улучшения кровоснабжения тканей активированными гуморальными и клеточными элементами крови / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт и др. // Патент РФ №2203098.– 2003.

6. Способ лечения ожоговых ран / С.И. Кузнецов, П.А. Канаев, Н.В. Буркова и др. // Патент РФ№ 2210391.– 2003.

7. Гемоконтактное устройство и набор для проведения целевой малообъемной гемоперфузии / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт, А.И. Тюкавин // Патент на полезную модель № 33869.– 2003.

8. Лечение критической ишемии нижних конечностей методом целевой малообъемной гемоперфузии / С.Ф. Багненко, А.А. Курыгин, В.А. Киселев, С.П. Нохрин, С.И. Кузнецов, Б.И. Джурко, И.В. Крецер, Н.В. Буркова и др. // Методические рекомендации. – 2003.– 7 с.

9. Механизмы развития контактной активации крови в стендовых условиях / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, Г.М. Знаменский и др. // Медицинский академический журнал. – 2003.– Т.3, №3 (прилож.4).– С.91–92.

10. Метод целевой малообъемной гемоперфузии в комплексном лечении больных с критической ишемией нижних конечностей / С.И. Кузнецов, С.П. Нохрин, Н.В. Буркова и др. // Медицинский академический журнал. – 2003.– Т.3, №2 (прилож.3).– С.170-171.

11. Влияние целевой малообъемной гемоперфузии на течение ожоговых ран / С.И. Кузнецов, Г.М. Знаменский, Н.В. Буркова и др. // Медицинский академический журнал.– 2003.– Т.3, №3 (прилож.4).– С.129–130.

12. Кислородзависимая биоцидная система нейтрофильных лейкоцитов при гемоперфузии через сорбенты медицинского назначения / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт, О.Ю. Янковский // Медицинский академический журнал. – 2003.– Т.3, №3 (прилож.4).– С.62–63.

13. Активные производные кислорода, генерируемые нейтрофильными лейкоцитами при контакте крови с гемосорбентами медицинского назначения / О.Ю. Янковский, Н.В. Буркова, С.И. Кузнецов, Ю.А. Эйсмонт // Медицинская иммунология. – 2003.– Т.5, №3–4.– С.410–411.

14. Применение целевой малообъемной гемоперфузии в комплексном лечении больных с критической ишемией нижних конечностей / С.И. Кузнецов, С.П. Нохрин, Н.В. Буркова и др.// Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН.– 2003.– Т.4, №11– С.136.

15. Использование метода целевой малообъемной гемоперфузии для лечения больных с критической ишемией нижних конечностей и высоким хирургическим риском / С.П. Нохрин, С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2004.– №2.– С.214–215.

16. Способ лечения больных с критической ишемией нижних конечностей / С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, С.П. Нохрин и др. // Патент РФ № 2233178.– 2004.

17. Влияние регионарной малообъемной гемоперфузии на клеточные элементы венозной крови/ Б.Е. Бутько, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт Ю.А. и др. // Медицинская иммунология. – 2004.– Т.6, №3–5.– С.396-397.

18.Регионарное изменение окислительно-восстановительных процессов у ожоговых больных при целевой малообъемной гемоперфузии пораженной конечности / Г.М. Знаменский, И.В. Шлык, Ю.А. Эйсмонт, Н.В. Буркова и др. // Медицинская иммунология. – 2004.– Т.6, №3–5.– С.399–400.

19. Лечение гнойно-воспалительных заболеваний пальцев и кисти методом регионарной малообъемной гемоперфузии / С.И. Кузнецов, А.В. Конычев, Н.В. Буркова и др. // Медицинская иммунология. – 2004.– Т.6, №3–5.– С.452.

20. Регионарная малообъемная гемоперфузия при лечении больных с гнойно-некротическими заболеваниями пальцев и кисти / Б.Е. Бутько, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт и др. // Амбулаторная хирургия. – 2004.– №4(16).– С.29–30.

21. Опыт применения лейкоцитарных фильтров в лечении больных с критической ишемией нижних конечностей / В.В. Сорока, С.П. Нохрин, С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова и др. // Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН.– М., 2005.– Т.6, №5– С.150.

22. Лечение гнойно-некротических заболеваний пальцев и кисти малообъемной гемоперфузией / С.И. Кузнецов, А.В. Конычев, Н.В. Буркова и др. // Амбулаторная хирургия. – 2005.– 3(19).– С.18–20.

23. Спонтанная миграция лейкоцитов крови больных гнойно-некротическими заболеваниями пальцев и кисти различной степени тяжести и ее реакция на малообъемную гемоперфузию / Б.Е. Бутько, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт и др. // Медицинская иммунология.– 2005.– Т.7, №2–3.– С.241.

24. Изменение пула «средних молекул» в процессе и после регионарной малообъемной гемоперфузии у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями пальцев и кисти / Ю.А. Эйсмонт, Н.В. Буркова, Б.Е. Бутько и др. // Медицинская иммунология.– 2005.– Т.6, №2–3.– С.285–286.

25. Индукция NO-синтазной активности компонентов цитокиновой сети при малообъемной гемоперфузии / Г.М.Знаменский, С.В.Яковлев, Ю.А.Эйсмонт, Н.В.Буркова и др. // Медицинская иммунология.– 2005.– Т.7, №2–3.– С.300–301.

26. Цитокиновый профиль больных с критической ишемией нижних конечностей до и после малообъемной гемоперфузии / С.В.Яковлев, С.П. Нохрин, Н.В.Буркова и др. // // Медицинская иммунология.– 2005.– Т.7, №2–3.– С.335.

27. Влияние гемосорбента СКТ-6А-ВЧ на клеточные популяции крови у больных с гнойно-некротическими заболеваниями пальцев и кисти / Б.Е. Бутько, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт Ю.А. и др. // Хлопинские чтения. Оптимизация больничной среды средствами новых технологий: XXXVIII Науч. конф. – СПб.– 2004.– С.230–232.

28. Способ лечения воспалительных и гнойно-некротических заболеваний пальцев и кисти / С.И. Кузнецов, А.В. Конычев, Н.В. Буркова и др.// Патент №2282466.– 2006.

29. Влияние малообъемной гемоперфузии на основные редокс-циклы системы антиоксидантной защиты у больных с термическими поражениями нижних конечностей / Г.М. Знаменский, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт и др. // Медицинская иммунология.– 2006.– Т.8, №2–3.– С.397.

30. Реакция цитокиновой сети больных с критической ишемией нижних конечностей на некоторые виды лечебного воздействия / С.И. Кузнецов, С.П. Нохрин, Н.В. Буркова и др. // Медицинская иммунология. – 2006.– Т.8, №2–3.– С.394–395.

31.Твердофазная контактная гемомодуляция в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей / С.И. Кузнецов, С.П. Нохрин, Н.В. Буркова и др. // Эфферентная терапия. – 2006. – Т.12, №2. – С. 36–42.

32. Немедикаментозная иммунокоррекция при персистирующей подмышечной лимфаденопатии / Н.В. Буркова, А.В. Конычев, С.И. Кузнецов и др. // Медицинская иммунология. – 2007.– Т.9, №2–3.– С.344–345.

33. Буркова Н.В. Динамика антиоксидантной активности крови при лечении термических поражений нижних конечностей / Н.В. Буркова, Г.М. Знаменский, С.И. Кузнецов // Медицина экстремальных ситуаций. – М., 2007.– №1(19).– С.21–26.

34. Новые подходы и технологии в разрешении старых проблем при воспалительных и гнойно-некротических заболеваниях пальцев и кисти / С.И. Кузнецов, А.В. Конычев, Н.В. Буркова, Б.Е. Бутько // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии – 2007.– №2(26).– С.10–17.

35. Влияние малообъемной гемоперфузии на уровень провоспалительных цитокинов у больных с гнойно-некротической патологией пальцев и кисти / Н.В. Буркова, Д.Г. Рутенбург, А.Б. Иваненко и др. // Российский иммунологический журнал. – 2008.– Т.2(11), №2–3.– С190.

36. Ростовой фактор TGF-1β и эйкозаноиды при контактной гемомодуляции in vitro / С.И. Кузнецов, А.В. Конычев, Н.В. Буркова и др. // Медицинская иммунология. – 2009.– Т.11, №4–5.– С.459.

37. Цитокины и эйкозаноиды при контактной гемомодуляции in vitro/ Н.В. Буркова, А.В. Конычев, Д.Г. Рутенбург и др. // Медицинская иммунология. – 2009.– Т.11, №4–5.– С.480.