-
У больных пожилого возраста язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки имеет особенности клинико-эндоскопических проявлений и течения заболевания в зависимости от сроков его манифестации. Язвенная болезнь, впервые развившаяся в молодом или среднем возрасте, протекает более благоприятно и представляет собой естественную эволюцию заболевания. Хроническая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, возникшая в возрасте старше 60 лет, характеризуется часто рецидивирующим течением и имеет более тяжелые эндоскопические проявления.
- Локализация язвенного дефекта у пациентов молодого, зрелого и среднего возраста при язвенной болезни во многом определяется состоянием местных факторов регуляции: язва луковицы двенадцатиперстной кишки возникает на фоне гиперплазии эпителиальных клеток желудка, иммунопозитивных к синтазе оксида азота, эндотелину-1, мелатонину, глюкагону, мотилину и сосудисто-эндотелиальному фактора роста, а язва желудка - на фоне повышения численности клеток, иммунопозитивных к эндотелину-1, синтазе оксида азота, мелатонину, сосудисто-эндотелиальному фактора роста, и гипоплазии клеток, дающих положительную иммуногистохимическую реакцию с мотилином и глюкагоном.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки возникает на фоне эндотелиальной дисфункции: угнетения антитромбогенной активности сосудистой стенки, повышения концентрации эндотелина-1 и снижения - нитритов крови, что усугубляется при хеликобактерной инфекции и существенно влияет на течение и прогноз заболевания.
- У пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается наиболее выраженный дисбаланс между активностью факторов агрессии (увеличение числа клеток, продуцирующих синтазу оксида азота и эндотелин-1) и факторами цитопротекции слизистой оболочки гастродуоденальной области (снижение числа клеток, продуцирующих мелатонин, глюкагон и VEGF) и нарушение функциональных свойств эндотелия, что ассоциировано с часто рецидивирующем течением и тяжестью язвенно-деструктивного поражения гастродуоденальной области.
- Степень тяжести язвенного процесса клинически и морфологически коррелирует с нарушением экспрессии рецепторов половых гормонов в слизистой оболочке желудка.
- Применение мелаксена в комплексном лечении пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки патогенетически обосновано, так как индуцирует ремиссию хронической дуоденальной язвы, что ассоциировано с уменьшением признаков хронического воспаления слизистой оболочки желудка, восстановлением функционального состояния эндотелия.
- Морфометрический анализ эпителиальных клеток желудка продуцирующих синтазу оксида азота и мелатонин, оценка антитромбогенной активности сосудистой стенки, содержания эндотелина-1 и нитритов в крови являются информативными дополнительными методами обследования больных язвенной болезнью язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и хроническим гастритом. Динамическое изучение этих показателей позволяет осуществлять раннюю диагностику язв гастродуоденальной области, оценить эффективность проводимого лечения.
2. Исламова, Е.А. Хронический гастрит: клиника, диагностика, лечение в условиях поликлиники: учебно-методические рекомендации / Е.А. Исламова – Изд-во СарВМеди. – Саратов, 2007. – 22с.
3. Исламова, Е.А. Состояние диффузной нейроэндокринной системы при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста / Е.А. Исламова // «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации»: Материалы III национального конгресса терапевтов. – М., 2008.– С.105-106.
4. Исламова, Е.А. Компоненты диффузной нейроэндокринной системы желудка при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста / Е.А. Исламова // Фундаментальные исследования. – 2007. - № 9. – С.46-47.
5. Исламова, Е.А. Применение дибикора в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых пациентов / Е.А. Исламова, М.А.Осадчук // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2008. - № 2-3.– С.46.
6. Исламова, Е.А. Клинико-диагностическое значение клеток желудка, продуцирующих эндотелин-1, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста / Е.А. Исламова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2007. – Т.17, №5. Приложение №30. – С.121.
7. Клинико-диагностическое значение клеток десны и желудка, продуцирующих синтазу оксида азота, при заболеваниях пародонта у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, А.В. Лепилин, Л.Ю.Островская, Я.Г. Карабушина // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2007. - № 6. – С.33-36.
8. Исламова, Е.А. Компоненты диффузной нейроэндокринной системы в оценке эффективности применения электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, А.Г.Чиж // Материалы Всероссийского научного форума по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, курортологии, спортивной медицине и физиотерапии «РеаСпо Мед 2008» / под ред. Академика РАМН А.Н. Разумова. – М.: МЕДИ Экспо, 2008. – С. 110.
9. Исламова, Е.А. Оптимизация терапии пожилых пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, М.А. Осадчук // Материалы 15-го Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – М., 2008. – С. 489-490.
10. Исламова, Е.А. Возрастные особенности течения и диагностики язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова // Современные наукоемкие технологии. – 2008. - № 7. – С.38.
11. Исламова, Е.А. Клинико-диагностическое значение клеток диффузной нейроэндокринной системы желудка в оценке течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, М.А. Осадчук // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2008. – Т.18, Приложение № 5.- С.24.
12. Исламова, Е.А. Компоненты диффузной нейроэндокринной системы желудка при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов различного возраста / Е.А. Исламова, М.А. Осадчук // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии – 2008. – Т.18, №5. Приложение №32. – С.23.
13. Возрастные аспекты клинико-морфологической характеристики и лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, М.С.Громов, М.А. Осадчук, Т.Е.Липатова // Военно-медицинский журнал. – 2008. - № 11. – С.43-49.
14. Исламова, Е.А. Применение мелаксена в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых пациентов / Е.А. Исламова, М.А. Осадчук // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2009. – Т.19. - № 5. Приложение №34. – С.130.
15. Исламова, Е.А. Особенности диагностики и лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых людей / Е.А. Исламова // Успехи современного естествознания. – 2009. - № 7. – С.61-63.
16. Исламова, Е.А. Диагностические возрастные особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, А.Г.Чиж // Избранные труды кафедры лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии / под общей ред. д.м.н. В.В.Храмова. – Изд-во Саратовского государственного медицинского университета – Саратов, 2009. – С.155-164.
17. Исламова, Е.А. Особенности течения некоторых кислотозависимых заболеваний пищеварительного тракта у военнослужащих по призыву / Е.А. Исламова, Т.Е. Липатова // Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования. – Саратов: Изд-во СарВМедИ, 2009. – С.45-47.
18. Исламова, Е.А. Возможности применения мелаксена при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова // «Здоровье и образование – XXI век; инновационные технологии в биологии и медицине»: Материалы X Международного конгресса. – М., 2009. – С.551.
19. Исламова, Е.А. Характеристика кислотозависимых заболеваний пищеварительного тракта у военнослужащих по призыву / Е.А. Исламова // «Здоровье и образование – XXI век; инновационные технологии в биологии и медицине»: материалы X Международного конгресса. – М., 2009. – С.552.
20. Клинико-лабораторные особенности некоторых кислотозависимых заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у военнослужащих по призыву / Е.А. Исламова, М.С.Громов, Т.Е.Липатова, С.В.Семенов // Военно-медицинский журнал. – 2009. - № 4. – С.82-84.
21. Роль диффузной эндокринной системы и клеточного гомеостаза эпителиоцитов слизистой оболочки желудка в возникновении и течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, А.М. Осадчук, М.А. Осадчук, И.М. Кветной // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2009. – Т.19, № 4. – С.19-24.
22. Исламова, Е.А. Возрастные особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (обзор литературы) / Е.А. Исламова // Саратовский научно-медицинский журнал – 2009. – Т.5, № 4. – С.569-571.
23. Исламова, Е.А. Особенности лечения пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетанной с воспалительными заболеваниями пародонта / Е.А. Исламова, М.А. Осадчук, Л.Ю. Островская // Вестник Волгоградского государственного университета. – 2009. - № 1. – С.76-80.
24. Исламова, Е.А. Мелатонин (мелаксен) в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, Т.Е. Липатова // Материалы 15-го Российского Национального конгресса «Человек и лекарство».– М., 2010.– С.489-490.
25. Исламова, Е.А. Нейроэндокринный статус слизистой оболочки желудка при язвенной болезни / Е.А. Исламова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2010. - № 2-3. – С.46
26. Исламова, Е.А. Клиническое значение эндотелиальных нарушений при язвенной болезни / Е.А. Исламова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2010. - № 2-3. – С.52
27. Исламова, Е.А. Клиническое значение дисфункции эндотелия при язвенной болезни у пациентов различного возраста / Е.А. Исламова // Докторантские и аспирантские чтения «Инновации в медицинском образовании и науке». - Саратов, 2010. – С.88-91.
28. Исламова, Е.А. Оптимизация лечения пожилых пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова // Материалы 71-й межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. – Саратов, 2010. – С.131.
29. Исламова, Е.А. Состояние вазорегулирующей функции эндотелия при язвенной болезни у пациентов различного возраста / Е.А. Исламова // Материалы 71 межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. – Саратов, 2010. – С.132-133.
30. Исламова, Е.А. Изменение вазорегулирующей функции эндотелия при язвенной болезни / Е.А. Исламова, М.С.Громов // Военно-медицинский журнал. – 2010. - №2. – С. 63-65.
31. Исламова, Е.А. Немедикаментозные методы лечения язвенной болезни: учебно-методические рекомендации. - Саратов: Изд-во СарВМедИ, 2010. – 58с.
32. Исламова, Е.А. Клинико-морфологические особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин / Е.А. Исламова, Т.Е. Липатова // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2010. - №5. – С.43-46.
33. Исламова, Е.А. Клинико-диагностическое значение рецепторов половых гормонов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Е.А. Исламова, Т.Е. Липатова // Медицинская наука и образование Урала. – 2010. – №4. – С.37-41.
34. Динамика показателей клеточного обновления эпителиоцитов слизистой оболочки желудка под влиянием различных схем противорецидивного лечения язвенной болезни / Е.А. Исламова, А.М. Осадчук, Ф.И.Комаров, М.А. Осадчук, И.М. Кветной // Клиническая медицина. – 2010. - №2. – С.50-53.