Научная тема: «ИММУНОДИАГНОСТИКА И ИММУНОТЕРАПИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ»
Специальность: 14.01.16; 14.03.09
Год: 2010
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Разработанная тест-система определения туберкулезного инфицирования на основе индукции ИФН-γ в образцах цельной крови ex vivo в присутствии M.tuberculosis специфических рекомбинантных антигенов ESAT-6 и CFP-10 и определение порогового диагностического уровня индукции ИФН-γ позволяет установить первичную туберкулезную инфекцию и дифференцировать ее от поствакцинальной БЦЖ-аллергии с чувствительностью 96,3% при 98,0% специфичности.
  2. Уровни антиген-индуцированной продукции ИФН-γ в образцах цельной крови ex vivo в присутствии туберкулина PPD и специфического рекомбинантного антигена ESAT-6 у больных распространенными формами туберкулеза легких значительно ниже, чем при ограниченных формах.
  3. Восстановление антиген-индуцированной продукции ИФН-γ у больных в процессе лечения коррелирует с клинической динамикой лечения. При положительной динамике лечения через 2,5-3 мес лечения уровень антиген-индуцированной продукции ИФН-γ увеличивается, тогда как при торпидном течении или отрицательной динамике этот показатель не изменяется.
  4. Определение антиген-индуцированной продукции фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α) в образцах цельной крови ex vivo может быть использовано в качестве дополнительного критерия активности туберкулезного процесса у подростков.
  5. Метод антиген-индуцированной продукции иммунного ответа в образцах крови ex vivo с последующим иммунофенотипированием субпопуляций y лимфоцитов позволяет более глубоко оценить характер протективного иммунитета и активность туберкулезной инфекции.
  6. Применение аффинолейкина в качестве дополнительного иммунопотенцирующего препарата в комплексном лечении больных туберкулезом легких подростков обеспечивает повышение уровня антиген-индуцированной продукции интерферона-γ и восстановление субпопуляции гамма-дельта Т-лимфоцитов в периферической крови. В клиническом отношении применение аффинолейкина обеспечивает также ускоренное рассасывание инфильтративных очагов в легочной ткани.
Список опубликованных работ
1. Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Гаврильев С.С., Иванова А.П. Дифференцированный подход к профилактическому лечению детей, впервые инфицированных туберкулезом // Пробл.туберкулеза –2001.-№2. - С.14-17.

2. Мордовская Л.И., Владимирский М.А., Аксенова В.А., Игнашенкова Г.В., Ефремов Е.Е. Индукция ИНФ-γ в присутствии антигенов микобактерий туберкулеза в образцах цельной крови при туберкулезе у детей и подростков // VI съезд аллергологов и иммунологов СНГ Российский национальный конгресс аллергологов и иммунологов III Российская конференция по иммунотерапии//Аллергология и иммунология.- 2006. - том 7, №3. - С. 300.

3. Мордовская Л.И., Владимирский М.А., Аксенова В.А. Индукция интерферона – гамма (ИНФ-γ) в образцах цельной крови при различных формах туберкулезной инфекции у детей и подростков // XVI национальный конгресс по болезням органов дыхания : Сб. науч. трудов – Санкт-Петербург, 2006 – С. 190.

4. Мордовская Л.И., Владимирский М.А., Аксенова В.А., Игнашенкова Г.В., Ефремов Е.Е. Иммунологический метод дифференцирования поствакцинальной БЦЖ – аллергии от первичной туберкулезной инфекции // XII международный конгресс по реабилитации в медицине и иммунореабилитации.//Аллергология и иммунология.-2007. - том 8, №3.-С. 246.

5. Мордовская Л.И., Владимирский М.А., Аксенова В.А., Игнашенкова Г.В., Ефремов Е.Е. Диагностика поствакцинальной аллергии у детей с положительной туберкулиновой пробой с помощью метода индукции интерферона - γ IN VITRO / Туберкулез в России год 2007//матер. VIII Российского съезда фтизиатров – Москва, 2007 – С. 237.

6. Мордовская Л.И., Владимирский М.А., Аксенова В.А., Игнашенкова Г.В., Ефремов Е.Е. Индукция интерферона - γ в образцах цельной крови как метод оценки специфического противотуберкулезного иммунитета у детей и подростков с различными формами туберкулезной инфекции / Туберкулез в России год 2007//Матер. VIII Российского съезда фтизиатров – Москва, 2007 – С. 238.

7. Мадасова В.Г., Аксенова В.А., Клевно Н.И., Сенчихина О.Ю., Мордовская Л.И., Севастьянова Т.А., Сенькина Т.И., Кавтарашвили С.М. Течение лекарственно устойчивого туберкулеза у детей / Туберкулез в России год 2007//Матер. VIII Российского съезда фтизиатров – Москва, 2007 – С. 259.

8. Mordovskaya L.I., Vlasik T.N., Yanushevskaya E.I., Kashirina N.A., Efremov E.E., Ignashenkova G.V., Vladimirsky M.A. // Significance of the antigen-specific of IFN-γ response in vitro for treatment monitoring of TB adolescents//Abstract book, 39th World Conference on Lung Health of the Int. Union against Tuberculosis a. Lung Dis., Paris, 16-20 october 2008. - Intern. Journal of tuberculosis a. Lung Disease. - 2008. - vol.11, sumpl. 2. - S. 231.

9. Мордовская Л.И., Владимирский М.А., Аксенова В.А., Кавтарашвили С.М., Власик Т.Н., Ефремов Е.Е. Значение антигениндуцированной продукции интерферона-γ in vitro при лечении туберкулеза легких у подростков//Иммунология. - 2009. - Т. 30, №4. – С.220 – 223.

10. Мордовская Л.И., Владимирский М.А., Аксенова В.А., Ефремов Е.Е., Игнашенкова Г.И., Власик Т.Н. Индукция интерферона-гамма в образцах цельной крови in vitro – тест для определения туберкулезного инфицирования детей и подростков//Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2009.- №6. – С.19-24.

11. Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Владимирский М.А., Аксенова Е. А., Ефремов Е.Е., Власик Т.Н. Количественный анализ индукции интерферона – γ клетками цельной крови in vitro в присутствии антигенов микобактерий туберкулеза//Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2009. – Т. 88, №5. – С. 43 – 46.

12. Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Владимирский М.А. Дифференциальная диагностика туберкулезного инфицирования и поствакцинной БЦЖ - аллергии с помощью анализа образцов крови in vitro//Якутский медицинский журнал. – 2009. - №4. – С. 47 – 49.

13.Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Владимирский М.А. Cовременный подход к диагностике туберкулезной инфекции у детей и подростков//Дальневосточный медицинский журнал. – №4. – 2009. – С. 37 – 39.

14. Мордовская Л.И., Арефьева Т.А., Владимирский М.А, АксеноваВ.А. Иммунофено-типирование Т-лимфоцитов – дополнительные возможности дифференцирования активной и латентной туберкулезной инфекции у детей и подростков//Сборник материалов науч. - практ. конф. «Туберкулез у детей и подростков» 17-18 декабря 2009г., г. Москва. – М., 2009г. – С. 198 – 200.

15. Мордовская Л.И., Кавтарашвили С.М., Аксенова В.А., Арефьева Т.А., Мац А.Н., Владимирский М.А. Иммунопотенцирующий эффект применения аффинолейкина при лечении туберкулеза легких у подростков//Сборник материалов науч. - практ. конф. «Туберкулез у детей и подростков» 17-18 декабря 2009г., г. Москва. – М., 2009г. – С. 201 – 203.

16. Владимирский М.А., Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Шипина Л.К., Аксенова Е. И., Сергиенко О.В., Ляшук А.М., Неретина Т.В., Карягина А.С., Лунин В. Г., Ефремов Е.Е., Игнашенкова Г.В., Власик Т.Н., Янушевская Е.В., Каширина Н.М. Разработка и применение отечественной тест-системы диагностики туберкулезного инфицирования на основе количественного анализа индукции интерферона-гамма в образцах цельной крови in vitro с использованием специфических рекомбинантных антигенов//Клиническая лабораторная диагностика. – 2010. - №1. – C. 49 – 54.

17. Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Арефьева Т.И., Мац А.Н., Владимирский М.А. Применение аффинолейкина в комплексном лечении туберкулеза легких у подростков//Якутский медицинский журнал. – 2010. - №2. – С. 16 – 18/

18. Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Шипина Л.К., Аксенова Е.И., Ефремов Е.Е., Власик Т.Н., Владимирский М.А. Антигенспецифическая индукция интерферона - γ в образцах цельной крови in vitro для оценки специфического противотуберкулезного иммунитета и дифференцирования туберкулезного инфицирования и поствакцинальной аллергии//Научные труды (К 85-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки, профессора М.М. Авербаха). Под ред. Литвинова В.И. – М.: МНПЦБТ. – 2010. – С. 48 – 52.

19. Мордовская Л.И., Власик Т.Н., Ефремов Е.Е., Аксенова Е.И., Сазыкин И.М., Белоусов П.В., Недоспасов С.А., Владимирский М.А. Антиген-специфическая индукция провоспалительных цитокинов в образцах цельной крови ex vivo в диагностике и мониторинге туберкулезной инфекции//Лаборатория. – 2010. - №2. – С. 24 – 25.

20. Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Владимирский М.А., Арефьева Т.А., Мац А.Н., Кавтарашвили С.М. Аффинолейкин - иммунотерапевтический адьювант при лечении туберкулеза легких у подростков//Туберкулез и болезни легких. – 2010. - №6. – С. 40 – 44.

21. Патент на полезную модель №79337 тест система для иммуноферментной диагностики «ТВ-гамма-интерферон-тест», приоритет полезной модели от 25 июня 2008.