- Расширенная лимфодиссекция, наряду с улучшением ближайших результатов лечения, на основании учета пораженных лимфатических узлов позволяет уточнить стадию заболевания и, таким образом, прогнозировать результаты лечения, а также планировать дальнейшую тактику специфического противоопухолевого лечения.
- Проведенное исследование свидетельствует об эффективности расширенной лимфодиссекции в объеме D3 при аналогичных показателях интраоперационного течения и раннего послеоперационного периода, как и при стандартной лимфодиссекции в объеме D2. Выполнение расширенных операций в сочетании с предоперационной ЛТ обеспечивает достоверное увеличение трехлетней общей и безрецидивной выживаемости больных раком желудка по сравнению с хирургическим лечением.
- До 60-70% осложнений и побочных эффектов комбинированного лечения рака желудка составляют лучевые реакции - состояния преходящие, не имеющие органических и выраженных функциональных последствий, не влияющие на продолжение лечебной программы комбинированного воздействия.
- При использовании предоперационного лучевого воздействия взаимное отягощение побочных эффектов, обусловленных лучевыми и нелучевыми компонентами комбинированного лечения, отсутствует. Показатели послеоперационной летальности при комбинированном лечении не превышают показателей летальности при хирургическом лечении.
- Лучевая терапия с нетрадиционным фракционированием дозы излучения позволяет получить выраженный паллиативный эффект у большинства больных с распространенными формами рака желудка при величине суммарных доз, не превышающих толерантность нормальных тканей.
- Выраженность молекулярно-генетических изменений, выявляемых по парафинированным образцам опухолевой ткани и по плазме крови, изменяется при проведении специального лечения, и может служить критерием оценки эффективности проводимой терапии и маркером, определяющим полноту излеченности больных раком желудка.
2.Макишев А.К., Букенов А., Жагипаров М.К., Шаназаров Н.А., Рахимбеков М.О., Жакипбаев К.А. Эффективность медицинской реабилитации больных раком желудка при повторной экспертизе на МСЭК. // - Баку. Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. 2006. - с. 347.№1468.
3.Арзыкулов Ж.А., Шаназаров Н.А. Сравнительная оценка непосредственных результатов различных объемов лимфодиссекции при хирургическом лечении рака желудка. // - Москва. XI Российский онкологический конгресс. - 2007. - с. 200 – 201.
4.Шаназаров Н.А. Сравнительная оценка непосредственных результатов стандартной и расширенной лимфодиссекции при хирургическом лечении рака желудка // - Семей. Материалы Республиканской научно-практической конференции. – 2007. – с. 138 -140.
5.Шаназаров Н.А. Ближайшие результаты стандартной и расширенной лимфодиссекции при хирургическом лечении рака желудка. // - Семей. Материалы Республиканской научно-практической конференции. – 2007. – с. 140 – 142.
6.Шаназаров Н.А., Важенин А.В. Эффективность лучевой терапии при болевом синдроме распространенного рака желудка. // - Астана. II Евро-Азиатский радиологический форум. -2007. – с. 255 – 256. №139.
7.Шаназаров Н.А., Важенин А.В., Мукажанов А.К. Отдаленные результаты комбинированного лечения рака желудка III стадии. // - Астана. Материалы III съезда врачей и провизоров РК. I том, часть 2. - 2007. – с. 134 – 135.
8.Шаназаров Н.А., Важенин А.В. Лучевая терапия при раке желудка IV стадии. // - Москва. XI Российский онкологический конгресс. - 2007. - с. 142.
9.Шаназаров Н.А. Ближайшие результаты хирургического лечения рака желудка с лимфодиссекцией // Астана. Астана медициналык журналы №8(44) - 2007. с. 86-89.
10.Шаназаров Н.А. Результаты хирургического лечения рака желудка в зависимости от объема лимфодиссекции. // Городская научно-практическая конференция. «Профилактика и ранняя диагностика ЗНО женской репродуктивной системы». - Астана. 2007. – с. 53 - 54.
11.Шаназаров Н.А. Результаты хирургического лечения местнораспространенного рака желудка // Городская научно-практическая конференция «Профилактика и ранняя диагностика ЗНО женской репродуктивной системы». – Астана. 2007. – с. 54 – 55.
12.Шаназаров Н.А., Важенин А.В., Мукажанов А.К. Отдаленные результаты лучевой терапии рака желудка IV стадии. // Городская научно-практическая конференция. «Профилактика и ранняя диагностика ЗНО женской репродуктивной системы». Астана. - 2007. – с. 61 – 62.
13.Шаназаров Н.А., Важенин А.В. Эффективность паллиативной лучевой терапии при раке желудка IV стадии. // - Астана. Городская научно-практическая конференция. «Профилактика и ранняя диагностика ЗНО женской репродуктивной системы». - 2007. – с. 63 – 64.
14.Шаназаров Н.А., Тулеуов А.Е. Современное состояние хирургического лечения рака желудка (обзор литературы) // - Астана медициналык журналы №8(44). - 2007. - с. 86-89.
15. Шаназаров Н.А., Тулеуов А.Е. Отдаленные результаты комбинированного лечения больных раком желудка III стадии после радикальных операций // - Астана. Валеология № 1. - 2008г. - с. 142-145.
16.Шаназаров Н.А. Результаты паллиативных операций при раке желудка IV стадии // Астана, РК. Вестник МЦ УД ПРК №2(26). - 2008. - с. 83 – 88.
17.Шаназаров Н.А. Отдаленные результаты комбинированного лечения больных раком желудка III стадии. // - Ташкент. Материалы V съезда онкологов и радиологов СНГ. – 2008. - с. 329.
18.Шаназаров Н.А. Современное состояние и перспективы онкологической службы Астаны. // - Астана. Онкологическая служба города Астана. Вчера, сегодня, завтра... 2008. - с. 12-35.
19.Шаназаров Н.А. Результаты комбинированного лечения рака желудка III стадии // - Тюмень. Тюменский медицинский журнал №3-4. 2008. - с. 96-97
20.Шаназаров Н.А. Современное состояние хирургического лечения рака желудка. // - Шымкент, РК. Вестник Южно-Казахстанской медицинской академии №4(41) 2008. - с. 154-159
21.Арыбжанов Д.Т., Шаназаров Н.А., Сабуров А.Р. Неоадъювантная химиотерапия с применением кселоды у больных местнораспространенным раком желудка // Материалы Всероссийской научно практической конференции с международным участием. «Пути повышения эффективности онкологической службы Российской федерации», Казань, -2009. – с. 25 -27.
22.Арыбжанов Д.Т., Шаназаров Н.А., Сабуров А.Р. Эндоартериальная химиоинфузия в чревный ствол в лечении рака желудка // Медицинская наука и образование Урала, Тюмень №2 (58), 2009. -с. 100-102.
23.Арыбжанов Д.Т., Шаназаров Н.А. Возможности комбинированного лечения больных раком желудка IV стадии // Паллиативная медицина и реабилитация. Москва. №3, 2009. – с. 13 -15.
24.Привалов А.В., Шаназаров Н.А. Побочные явления комбинированного лечения рака желудка // Медицинская наука и образование Урала, Тюмень №1 (57), 2009. -с. 46-50.
25.Сабиров А.Х., Шаназаров Н.А., Федоров Н.М., Шайн А.А., Гадевич В.В., Важенина А.А. Стратегические подходы превентивной онкологии // Астана. Материалы III Евро-Азиатскийского радиологического форума «Радиология: Наука и практика».- 2009. – с.33-37.
26.Сабиров А.Х., Шаназаров Н.А., Бычков В.Г., Сироткина С.М., Велижанина О.С. Рецептор эпидермального фактора роста, антиген Ki-67 и мутации в некоторых онкогенах в канцерогенеза рака желудка // Региональная научно практическая конференция «Нанотехнологии в тюменской области: проблемы правовой охраны и коммерциализации». Тюмень, 30-31 октября 2009г. – с. 36-42.
27. Сабиров А.Х., Шаназаров Н.А., Федоров Н.М., Сидоров Е.В.,Чижик А.В., Сабиров Т.М. Стратегические подходы превентивной онкологии // Тюменский медицинский журнал №3-4, 2009. – с.20 -21.
28.Сабиров А.Х., Шаназаров Н.А., Федоров Н.М., Сидоров Е.В., Велижанина О.С.Гадевич В.В. Молекулярно генетические маркеры в оценке лечения рака желудка // Тюменский медицинский журнал №3-4, 2009. – с. 37 - 39.
29.Сабиров А.Х., Шаназаров Н.А., Синяков А.Г., Федоров Н.М, Сидоров Е.В., Велижанина О.С. Первый опыт применения молекулярно-генетических маркеров в оценке лечения рака желудка // Медицинская наука и образование Урала, Тюмень №4 (60) 2009. – с. 43 - 45.
30.Синяков А.Г., Шаназаров Н.А., Гайсин Т.А., Турунцева А.А Онкологическая ситуация в Тюменской области // Тюменский медицинский журнал №3-4, 2009. – с. 14 -16.
31.Синяков А.Г., Шаназаров Н.А., Гайсин Т.А., Турунцева А.А.. Эпидемиология злокачественных новообразований в Тюменской области // Медицинская наука и образование Урала, Тюмень №3 (59), 2009. – с. 47 -48.
32.Шаназаров Н.А., Сабиров А.Х. Нанотехнологии в медицине (лекция) // Астана, РК. Вестник МЦ УД ПРК №1(30). - 2009. - с. 22 – 31.
33.Шаназаров Н.А., Сабиров А.Х. Нанотехнологии в медицине // Материалы III Евро-азиатского радиологического форума «Радиология: Наука и практика». Астана. -2009. – с.51-60.
34.Шаназаров Н.А., Важенин А.В. Лучевая терапия при болевом синдроме распространенного рака желудка // Материалы Российской научно-практической конференции «Реформа онкологической службы Уральского Федерального округа и идеология ПЭТ в регионах», Челябинск, май 2009. –с.132-133.
35. Шаназаров Н.А., Важенин А.В., Привалов А.В., Лукина Е.Ю., Надвикова Е.А., Шеметов Е.А., Комиссаров А.В. Применение интраоперационной лучевой терапии, оперативного пособия с лимфодиссекций по Д2 и адъювантной химиотерапии в комплексном лечении рака желудка // Материалы Российской научно-практической конференции «Реформа онкологической службы УрФО и идеология ПЭТ в регионах», Челябинск, май 2009. –с.134-135.
36.Шаназаров Н.А., Важенин А.В., Елишев В.Г. Паллиативная лучевая терапия при болевом синдроме распространенного рака желудка // Медицинская визуализация. Специальный выпуск. Материалы III Всероссийского национального конгресса ЛД и ЛТ «Радиология 2009», Москва, 2009. –с. 477.
37. Шаназаров Н.А., Арыбжанов Д.Т. Непосредственные результаты при хирургическом лечении рака желудка в зависимости от объема лимфодиссекции. Материалы Всероссийской научно практической конференции с международным участием. «Проблемы современной онкологии». Барнаул. 2009. – с. 204 – 206.
38.Шаназаров Н.А., Арыбжанов Д.Т. Оценка ближайших результатов хирургического лечения рака желудка в зависимости от объема лимфодиссекции //Практическая медицина. Казань № 4(36), 2009. – с. 90 - 93.
39.Шаназаров Н.А., Сабиров А.Х., Федоров Н.М. Ближайшие результаты хирургического лечения рака желудка III стадии // Материалы XI дальневосточной онкологической конференции. Владивосток, 2009г. – с. 85 -86.
40.Шаназаров Н.А., Синяков А.Г., Гайсин Т.А., Сабиров А.Х., Франк Н.Н., Полещук Д.Н Рак желудка в Тюменской области // Материалы VII съезда онкологов России. Москва, 2009г. - с. 53.
41.Шаназаров Н.А., Сабиров А.Х., Сироткина С.М., Молекулярные механизмы действия, роль эпидермального фактора роста и его рецептора при злокачественных новообразованиях // Российский Биотерапевтический журнал, 2009 № 4. Том 8. – с. 85 - 90.
42.Шаназаров Н.А., Сабиров А.Х., Синяков А.Г., Симонов А.В., Райков Н.С. Значимость молекулярно-генетических маркеров в лечении больных раком желудка // Российский Биотерапевтический журнал, 2010 № 1. Том 9 – с. 91-94.
43.Солодянкина Т.М., Апанасевич В.И., Елисеева Е.В., Колдаев В.М., Шаназаров Н.А. Инфляционный анализ экономической эффективности лечения онкологических заболеваний // Тихоокеанский медицинский журнал, 2010 № 2. – с. 94-97.