- Для населения Воронежской области установлена закономерность распределения модифицируемых ФР, отличительными особенностями которой являются сопоставимая с АГ распространенность АО, а также более высокая частота АГ и АО у женщин в сравнении с мужчинами. В 43,7% случаев АГ сопутствуют АКС, при этом доля таких пациентов высокого риска составляет 20,2% и имеет достоверную корреляцию с возрастом.
- Несмотря на разную приверженность, уровень контроля АГ в основных демографических группах имеет сопоставимые значения и не превышает в целом 12,2% от числа получающих антигипертензивные средства. При этом на примере Воронежской области выявлен парадокс лечения АГ в популяции, заключающийся в том, что с возрастом приверженность антигипертензивной терапии, особенно при наличии АКС и высокого сердечно-сосудистого риска увеличивается, а ее эффективность, наоборот, снижается.
- Сельские жители в отличие от городских имеют более высокую распространенность АГ и АО, они хуже информированы и привержены лечению, и, как следствие, имеют более высокую частоту АКС и уровень сердечно-сосудистой смерти, что свидетельствует о наличии социального градиента.
- Основными причинами возникновения ХСН в популяции являются не только ишемическая болезнь сердца (ИБС), но и АГ, АО и СД, на долю которых может приходиться соответственно 90,0%, 53,3% и 15,4% случаев развития этого синдрома. Подтверждением этого служит феномен смещения кривых распределения АД, ИМТ, ОТ в сторону больших значений по мере прогрессирования ХСН.
- Для лечения АГ с АКС и СД может использоваться комбинация ингибиторов АПФ и карведилола, обеспечивающая при метаболической нейтральности оптимальный антигипертензивный эффект и положительное воздействие на СНСФВ в среднесрочной перспективе.
- Причиной неадекватной коммуникации при проведении антигипертензивной терапии, может быть не совпадающее восприятие пациентами и врачами проблемных аспектов жизни с АГ, а также высокая распространенность среди специалистов первичного звена ПВ, способствующего формированию у них в 24,2% субоптимальной медицинской практики.
2. Применение ОСТа «Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность в работе многопрофильной больницы / Ю.С. Козлов, Р.А. Хохлов, Г.И. Фурменко, Л.В. Берколайко // Проблемы стандартизации в здравоохранении. –2003. – №4. –С. 10-12
3. Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность: стандарт Воронежской области / Э.В. Минаков, Л.В. Берколайко, Г.И. Фурменко, Ю.С. Козлов, Р.А. Хохлов. –Воронеж, 2003. –С. 33.
4. Перспективы развития регионального здравоохранения в рамках программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Воронежской области»/Е.В. Мезенцев, Л.В. Берколайко, В.Н. Эктов, Ю.С. Козлов, Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Г.И. Фурменко // Консилиум. –2003. – № 4. –С. 16-17.
5. Распространенность сердечной недостаточности по данным предварительного анализа репрезентативной выборки Воронежской области. Стабильная ИБС: особые клинические ситуации / Э.В. Минаков, Р.А. Хохлов, Г.И. Фурменко, Ю.В. Поповская, Т.Н. Кузнецова, Е.Е. Царева, В.И. Ярлыкова // Тактика врача: материалы 5 Межрегиональной научно-практической конференции кардиологов центрального федерального округа России / под ред. Э. В. Минакова, Ю. М. Позднякова. – Воронеж: Научная книга, 2005. –С. 54-55.
6. Построение модели поддержки принятия решений при постановке диагноза хронической сердечной недостаточности /Э.В. Минаков, Р.А. Хохлов, Т.В. Бессонова, Ю.С. Сербулов // Журнал теоретической и практической медицины . –2005. –Т. 3 , № 3. –С. 274-281.
7. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации – данные ЭПОХА-ХСН /И.В. Фомин, Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Ю.В. Бадин, А.С. Галявич, М.О. Даниелян, Г.М. Камалов, А.А. Колбин, С.Г. Кечеджиева, В.Г. Макарова, Н.В. Макарова, В.Ю. Маленкова, Р.И. Сайфутдинов, Е.И. Тарловская, Р.А. Хохлов, Е.В. Щербина, С.Г. Якушин //Сердечная недостаточность. –2006. –Т.7,№3. –С. 112-115.
8. Хохлов Р.А. Обследование и лечение пациентов с высоким риском развития внезапной сердечной смерти в условиях специализированного кардиологического центра /Хохлов Р. А. // Современные медицинские технологии в специализированной многопрофильной клинике: сб. науч. тр./ под ред. В. Н. Эктова. –Воронеж: Научная книга, 2006 . –С. 147-150.
9. Проблемы взаимодействия врача и пациента и контроль артериального давления в России. Основные результаты Российской научно-практической работы АРГУС-2 /Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Е.Г. Старостина, С.В. Виллевальде, Е.А. Лукьянова, О.Н. Серебренникова, И.М. Маслова, Е.И. Баранова, Р.С. Богачев, Н.И. Волкова, С.И. Дроздецкий, О.А. Кисляк, Н.А. Козиолова, И.Г. Колина, Ю.Н. Краснова, Ю.М. Лопатин, С.В. Недогода, Е.И. Тарловская, Л.И. Тюкалова, Р.А. Хохлов, М.А. Фрейдлина // Кардиология. –2007. – №3. –С. 38-47.
10. Влияние специализированных форм активного амбулаторного ведения на функциональный статус, качество жизни и показатели гемодинамики больных с выраженной сердечной недостаточностью. Результаты Российской программы «ШАНС» /Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, Г.Т. Банщиков, Е.Г. Волкова, С.Р. Гиляревский, И.Г. Донова, С.Г. Кечеджиева, Т.Ю. Кузнецова, М.Б. Лутошкин, В.Ю. Масленкова, В.Ю. Мареев, С.С. Маркарян, С.И. Мартюшов, В.П. Нужный, Р.И. Сайфутдинов, Е.М. Середенина, Е.И. Тарловская, И.В. Фомин, Р.А. Хохлов, С.Г. Якушин // Сердечная недостаточность. –2007. – Т. 8, №3. –С. 112-116.
11. Клинические и сосудистые эффекты комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента эналаприла и тиазидоподобного диуретика индапамида у амбулаторных больных с артериальной гипертонией. Результаты многоцентрового исследования ПОЭМА /Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, Я.А. Орлова, О.Ю. Амбросимова, Э.Г. Волкова, Л.И. Гапон, Л.И. Кательницкая, А.О. Конради, И.Ф. Патрушева, И.В. Фомин, Р.А. Хохлов // Терапевтический архив . –2007. –№8. –33-38.
12. Львович И.Я. Логико-лингвистические модели поддержки принятия врачебного решения при хронической сердечной недостаточности /И.Я. Львович, Т.В. Бессонова, Р.А. Хохлов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. –2007. – Т. 6, № 1. –С. 188-194.
13. Пути улучшения контроля артериальной гипертонии. Основные результаты российской научно-практической программы АРГУС-2 / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Е.Г. Старостина, С.В. Виллевальде, А.С. Мильто, О.Н. Серебренникова, Е.И. Баранова, Р.С. Богачев, Н.И. Волкова, С.И. Дроздецкий, О.А. Кисляк, Н.А. Козиолова, И.Г. Колина, И.М. Маслова, Ю.Н. Краснова, Ю.М. Лопатин, С.В. Недогода, Е.И. Тарловская, Л.И. Тюкалова, Р.А. Хохлов, М.А. Фрейдлина // Клиническая фармакология и терапия. –2007. –Т. 16 , №2. –С. 40-46.
14. Возможности улучшения контроля артериальной гипертонии путем рационального использования диуретиков по результатам Российской научно-практической программы АРГУС-2/Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, С.В. Виллевальде, Е.Г. Старостина, Е.И. Баранова, Р.С. Богачев, Н.И. Волкова, С.И. Дроздецкий, О.А. Кисляк, Н.А. Козиолова, И.Г. Колина, Ю.Н. Краснова, Ю.М. Лопатин, В.В.Максименко, С.В. Недогода, Е.И. Тарловская, Р.А. Хохлов, М.А. Фрейдлина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. –2007. –№ 3. –С.
15. Представления врачей о препятствиях для улучшения контроля артериальной гипертонии. Материалы Всероссийского Национального конгресса кардиологов «Кардиология без границ», 9-12 октября 2007/Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, С.В. Виллевальде, Е.Г. Старостина, Р.С. Богачев, Р.А. Хохлов, Ю.М. Лопатин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.– 2007. –Т. 6, №5. –С. 142.
16. Physician`s perceptions on barriers for improvement of arterial hypertension control in Russia /Z. Kobalava Y. Kotovskaya S.Villevalde E.Starostina R. Bogachev R. Khokhlov Y. Lopatin // J. Hypertens. – 2007. –Vol. 25. –P.156 (6D.3).
17. Результаты Российской научно-практической программы АРГУС-2: возможности улучшения контроля артериальной гипертонии путем рационального использования диуретиков /Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, С.В. Виллевальде, Е.И. Баранова, Р.С. Богачев, Н.И. Волкова, С.И. Дроздецкий, О.А. Кисляк, Н.А. Козиолова, И.Г. Колина, Ю.Н. Краснова, Ю.М.Лопатин, В.В.Максименко, С.В.Недогода, Е.И.Тарловская, Л.И.Тюкалова, Р.А. Хохлов, М.А. Фрейдлина, О.Н. Серебренникова // Лечебное дело. –2007. – №3. –C. 60-66.
18. Бессонова Т. В. Поддержка принятия врачебного решения при диагностике и лечении хронической сердечной недостаточности
/Бессонова Т.В., Хохлов Р. А. // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всероссийской конференции. – Воронеж, 2007.– С. 225-226.
19. Хохлов Р.А. Распространенность артериальной гипертонии по данным анализа одномоментной репрезентативной выборки /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Г.И. Фурменко // От научных достижений до внедрения в практику: материалы съезда кардиологов и терапевтов центра России / под. ред. Р. Г. Оганова. – Рязань: Узорочье, 2008. –С. 388.
20. Приверженность пациентов к антигипертензивной терапии и препятствия к ее улучшению. Результаты российской научно-практической программы АРГУС-2/ Ж.Д. Кобалава, Е.Г. Старостина, Ю.В. Котовская, С.В. Виллевальде, Е.И. Баранова, Р.С. Богачев, Н.И. Волкова, С.И. Дроздецкий, О.А. Кисляк, Н.А. Козиолова, И.Г. Колина, Ю.Н. Краснова, Ю.М. Лопатин, В.В. Максименко, С.В. Недогода, Е.И. Тарловская, Л.И. Тюкалова, Р.А. Хохлов, М.А. Фрейдлина // Терапевтический архив. –2008. – №3. –С. 76-82.
21. Влияние терапии карведилолом на структурное и электрическое ремоделирование при хронической сердечной недостаточности /Э.В. Минаков, Р.А. Хохлов, Т.Н. Кузнецова, Ю.В. Поповская, Е.Е. Царева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. –2008. – № 1. –С. 69-76.
22. Хохлов Р.А. Распространенность абдоминального ожирения по данным анализа репрезентативной выборки /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Г.И. Фурменко // Ожирение и метаболизм. –2008. –№1(14). –С. 12-16. 22.
23. Суммарный вклад факторов риска в развитие хронической сердечной недостаточности /Э.В. Минаков, Р.А. Хохлов, Т.Н. Кузнецова, Ю.В. Поповская, Е.Е. Царева // «Сердечная недостаточность 2008» Тезисы III конгресса (IX конференции) Общероссийской общественной организации Общества специалистов по сердечной недостаточности. – Москва, 2008. –С. 40.
24. Факторы риска развития хронической сердечной недостаточности по данным анализа одномоментной репрезентативной выборки /Э.В. Минаков, Р.А. Хохлов, Т.Н. Кузнецова, Ю.В. Поповская, Е.Е. Царева // «Сердечная недостаточность 2008» Тезисы III конгресса (IX конференции) Общероссийской общественной организации Общества специалистов по сердечной недостаточности. – Москва, 2008. –С. 41.
25. Влияние синдрома эмоционального выгорания на стереотипы врачебной практики и клиническую инертность /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Г.И. Фурменко, Н.М.Ахмеджанов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. –2009. – №1. –С. 12-22.
26. Методы интеллектуальной поддержки принятия решений в задачах диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности /Т.В. Бессонова, Е.Я. Львович, Ю.С. Сербулов, Р.А. Хохлов // Методы интеллектуальной поддержки принятия решений в задачах диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности: монография. –Воронеж: Научная книга, 2009. – 109 с.
27. Распространенность общего и абдоминального ожирения по данным анализа одномоментной репрезентативной выборки /Р.А. Хохлов, Т.Н. Кузнецова, Е.Е. Царева, Ю.В. Поповская, В.И. Ярлыкова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. –2009. –Т. 8. № S82. –С. 23-23.
28. Хохлов Р.А. Влияние социально-демографических факторов на развитие синдрома эмоционального выгорания врачей /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Г.И. Фурменко// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. –2009. Т. 8. № S82. –С. 23a-23.
29. Клиническая инертность как фактор, препятствующий эффективному лечению сердечно-сосудистых заболеваний /Э.В. Минаков, Р.А. Хохлов, Г.И. Фурменко, Н.М. Ахмеджанов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2009. – №2. –С. 39-48.
30. Факторы риска эректильной дисфункции у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями /Э.В. Минаков, Р.А. Хохлов, Т.Н. Кузнецова, Ю.В. Поповская, Д.В. Снустиков, Е.Е. Царева, В.И. Ярлыкова, Н.М. Ахмеджанов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии . –2009. –№3. –С. 25-30.
31. Влияние комбинированной терапии ингибиторами АПФ и карведилолом на качество жизни пациентов с легкой и умеренной хронической сердечной недостаточностью /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Т.Н. Кузнецова, Ю.В. Поповская, Е.Е. Царева // Сердечная недостаточность 2009 «От защиты органов-мишеней к продлению жизни. Что мы сделали за 10 лет и что нам предстоит» Тезисы IV конгресса (X конференции) общества специалистов по сердечной недостаточности. – Москва, 2009. –С. 44-45.
32. Антиаритмическая эффективность карведилола и ингибиторов АПФ при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Т.Н. Кузнецова, Ю.В. Поповская, Е.Е. Царева // Вестник аритмологии. – 2010. – приложение Б. С. 106.
33. Структура нарушений ритма сердца при легкой и умеренной сердечной недостаточности на фоне артериальной гипертонии и ассоциированных клинических состояний /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Ю.В. Поповская, Т.Н. Кузнецова // Вестник аритмологии. – 2010. – приложение Б. С. 106-107.
34. Связь ИБС с особенностями структуры нарушений ритма сердца при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса /Р.А. Хохлов, Э.В. Минаков, Ю.В. Поповская, Т.Н. Кузнецова // Вестник аритмологии. – 2010. – приложение Б. С. 107.
35. Хохлов Р.А. Влияние ассоциированных клинических состояний на структуру антигипертензивной терапии /Р.А. Хохлов, Ю. В. Поповская, Т. Н. Кузнецова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. –2010. – № 4. – приложение 1. –С. 39.
36. Хохлов Р.А. Влияние ассоциированных клинических состояний на режим приема антигипертензивных средств /Р.А. Хохлов, Т. Н. Кузнецова, Ю. В. Поповская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. –2010. – № 4. – приложение 1. –С. 39.