- Традиционные методики тотального эндопротезирования тазобедренного сустава сопровождаются относительно высокой травматичностью, значительной интраоперационной кровопотерей, длительным сроком стационарного лечения и реабилитационного периода, а также риском развития различных осложнений.
- Должное понимание биомеханических механизмов распределения нагрузок при обработке костных образований и выборе модели эндопротезов может предупредить развитие ряда серьезных осложнений.
- Применение четких алгоритмов медикаментозной профилактики способствует значительному снижению частоты возникновения инфекционных и тромбоэмболических осложнений.
- Предложенные лечебные алгоритмы и рекомендации по применению профилактических мер при использовании технологии эндопротезирования тазобедренного сустава у различных категорий больных и пострадавших позволяют улучшить основные параметры этого вида оперативного вмешательства, снизить риск ошибок и осложнений, а также оптимизировать результаты реабилитации и социальной реадаптации.
2.Иммунологические показатели при эндопротезировании тазобедренного сустава. Тихоокеанский медицинский журнал (спец. вып. «Иммунология и аллергология»), №3, 1999г, Владивосток, стр. 55-56., соавт. А.В. Костюшко, Е.В. Маркелова, А.С. Шаронов.
3.Исследование циркулирующих иммунных комплексов у больных при эндопротезировании тазобедренного сустава. Тихоокеанский медицинский журнал (спец. вып. «Иммунология и аллергология»), №3, 1999г, Владивосток, стр. 81-82., соавт. А.В. Костюшко, Е.В. Маркелова.
4.Р-белки и циркулирующие иммунные комплексы при эндопротезировании. International Journal on Immunorehabilitation, №14, 1999, Москва, стр. 75., соавт. А.В. Костюшко, Е.В. Маркелова, А.С. Шаронов.
5.Иммунологические нарушения при операционной травме. International Journal on Immunorehabilitation, №12, 1999, Москва, стр. 91., соавт. Е.В. Маркелова, А.С. Шаронов, А.В. Костюшко.
6.Патогенетические особенности инфекционного процесса в травматологии и ортопедии. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, №4, 2000г., стр. 67-71.
7.Профилактика инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава. Журнал «Гений Ортопедии», №3, 2001г., стр. 105-110., соавт. И.Ф. Ахтямов.
8.К вопросу о профилактике тромбоэмболических осложнений при плановой полной артропластике тазобедренного сустава (обзор зарубежной литературы). Журнал «Гений Ортопедии», №1, 2001г., стр. 105-114., соавт. И.Ф. Ахтямов, С.К. Дубов.
9.Обоснование индивидуальной тактики антибиотикопрофилактики при эндопротезировании тазобедренного сустава. Медико-фармацевтический вестник Татарстана, №37, 2003г., стр. 13., соавт. И.Ф. Ахтямов, Е.В. Елисеева.
10.Полимеразная цепная реакция в диагностике инфекций при эндопротезировании суставов. Казанский медицинский журнал, т. 85, №1, 2004г., стр. 73-75., соавт. И.Ф. Ахтямов, Р.И. Кузьмин, М.П. Исаева.
11.Хирургическое лечение остаточных дефектов развития элементов тазобедренного сустава у взрослых. Казанский медицинский журнал, т. 85, №5, 2004г., стр. 352-356., соавт. Ахтямов, С.В. Туренков, П.В. Преснов, А.Н. Коваленко.
12.Тромбоэмболические осложнения при эндопротезировании тазобедренных суставов. Журнал «Гений Ортопедии», №4, 2004г., стр. 63-68., соавт. И.Ф. Ахтямов, В.А. Сорокин.
13.Методы профилактики некоторых видов послеоперационных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава. Журнал «Гений Ортопедии», №1, 2004г., стр. 89-92., соавт. И.Ф. Ахтямов, К.В. Смирнов.
14.Патогенетическое обоснование озонотерапии при раневом заживлении. Журнал «Гений Ортопедии», №2, 2004г., стр. 96-97., соавт. А.Д. Новгородцев, М.А. Кислицын.
15.Эндопротезирование тазобедренного сустава с применением укрепляющих колец Мюллера. Журнал «Гений Ортопедии», №1, 2005г., стр. 9-12., соавт. И.Ф. Ахтямов, О.И. Кузьмин, М.А. Кислицын.
16.Влияние первичного и ревизионного эндопротезирования на иммунную систему. Журнал “Гений Ортопедии”, №2, 2005 г., стр. 65-68., соавт. И.Ф. Ахтямов, А.В. Костюшко.
17.Общесоматические и гипостатические осложнения при эндопротезировании крупных суставов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, №3, 2005 г., стр. 83-89., соавт. О.И. Кузьмин, И.Ф. Ахтямов, Г.Г. Гарифуллин.
18.Дренирование при осложненном эндопротезировании тазобедренного сустава. История развития и современное состояние вопроса. Журнал “Травма”, том 6, №1, 2005 год, с. 90-98., соавт. И.Ф. Ахтямов, О.И. Кузьмин, М.А. Кислицын.
19.О возможном влиянии оперативного доступа к тазобедренному суставу на развитие послеоперационных осложнений. Материалы всероссийского монотематического сборника научных статей «Эндопротезирование в России», выпуск I. Казань-Санкт-Петербург, 2005г., стр. 102-108. соавт. Е.Ю. Решко, М.А. Кислицын.
20.Роль аспирационного дренирования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Казанский медицинский журнал, том LXXXVI, 6, 2005 г, с. 493-497. -соавт. И.Ф. Ахтямов, О.И. Кузьмин, М.А. Кислицын.
21. «Этиопатогенетические основы дренирования ран при инфекционных осложнениях артропластики». Обзор литературы.- Всероссийский монотематический сборник научных статей выпуск II, «Эндопротезирование в России». Казань-С.Петербург, 2006. стр. 224-237, соавт. И.Ф Ахтямов, О.И. Кузьмин.
22.«Прогностическая роль оценки кислородозависимых механизмов бактерицидности нейтрофилов и моноцитов в НСТ-тесте у больных после эндопротезирования тазобедренных суставов». Журнал «Успехи современного естествознания», №5, 2006 г., стр. 84-85, соавт. Е.В. Маркелова, Р.В. Винчель.
23.«Оценка кислородозависимых механизмов бактерицидности нейтрофилов и моноцитов в HCT-тесте у больных после эндопротезирования тазобедренных суставов». Журнал «Фундаментальные исследования», №3, 2006, с.60, соавт. Р.В. Винчель, Е.В. Маркелова.
24.«Мониторинг уровня ИЛ-13 у больных до и после операции эндопротезирования тазобедренных суставов». «Академический журнал Западной Сибири», №2, 2006 г., с. 17-18, г. Тюмень. соавт. Р.В. Винчель.
25.«Диагностическое и прогностическое значение показателей GM-CSF у больных после эндопротезирования тазобедренного сустава». Тихоокеанский медицинский журнал, №4, 2006 г., приложение, с.84-85., соавт. Е.В. Маркелова, Р.В. Винчель.
26.«Динамика показателей IL-12P40 и IL-12P70 до и после эндопротезирования тазобедренных суставов у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями». Журнал «Травматология и ортопедия России», № 2(40), 2006 г., с.62-63, соавт. Е.В. Маркелова, Р.В. Винчель.
27.«Мониторинг уровня IL-2, IL-2sR, IL-6, IL-6sR у больных до и после операции эндопротезирования тазобедренных суставов». Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра, №4, 2006 г., г. Иркутск, с.181-185., соавт. Е.В.Маркелова, Р.В. Винчель.
28.«Новые прогностические критерии неблагоприятного течения послеоперационного периода у больных после эндопротезирования тазобедренных суставов». Журнал «Аллергология и иммунология», том 7, №3, сентябрь 2006 г., с.375., соавт. Е.В.Маркелова,Р.В. Винчель.
29.«Биомеханическое моделирование перипротезных переломов» Статья.-Всероссийский монотематический сборник научных статей выпуск II , «Эндопротезирование в России». Казань-С.Петербург, 2006. стр. 238-246 .
30.«Исследование влияния углового положения вертлужного элемента эндопротеза». Всероссийский монотематический сборник научных статей «Эндопротезирование в России», Казань-Санкт-Петербург, 2007 г., с.41-44.
31.«Новые способы профилактики интраоперационных осложнений эндопротезирования тазобедренных суставов». Журнал «Гений ортопедии», №2, 2007 г., с.2-5, соавт. И.Ф Ахтямов, В.В. Кузин, А.Г. Рыков, С.В. Туренков.
32.Динамика уровня ИЛ-8, ГМ-КСФ и оценка кислородозависимых механизмов бактерицидности нейтрофилов и моноцитов в HCT-тесте у больных с дегенеративно дистрофическими заболеваниями до и после операции эндопротезирования тазобедренных суставов. Журнал “Гений ортопедии”, №3, 2007, с.71-74., соавт. Е.В. Маркелова, Р.В. Винчель.
33.«Микробиологический мониторинг этиологической структуры и чувствительности к антибиотикам возбудителей инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава» Всероссийский монотематический сборник научных статей «Эндопротезирование в России», Казань-Санкт-Петербург, 2007 г., с.215-221. соавт. Р.В. Винчель.
34.Динамика отношения матриксной металлопротеиназы-9 и ее ингибитора (ММР-9/TIMP-1) у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями (ДДЗ) до и после эндопротезирования тазобедренного сустава. Всероссийский монотематический сборник научных статей «Эндопротезирование в России», Выпуск IV, Казань-Санкт-Петербург, 2008 г., с.148-151. соавт. Е.В. Маркелова, Р.В. Винчель.
35.Аутогемотрансфузия и реинфузия дренажной крови при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава.-Дальневосточный медицинский журнал, №1, 2009, г. Хабаровск, с. 37 - с.39.-соавт. Ташкинов Н.В., Шрейберг К.А., Бабихин А.В.
36.Факторы риска и профилактика тромбоэмболических осложнений при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава-Дальневосточный медицинский журнал, №2, 2009, г. Хабаровск, с. 33 - с.35.- соавт. Ташкинов Н.В., Шрейберг К.А., Бабихин А.В.
Тезисы:
1.The surgical treatment of the deformed coxarthrosis. Abstracts of the 3-rd International Symposium of the Japan-Russia Medical Exchange. Osaka, Japan. June 22-23, 1995. pp. 121.
2.Иммунный статус больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава. Сборник трудов 2-го национального конгресса РАКИ «Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии». Москва, 21-24 сентября, 1998 г., стр. 95. соавт. Е.В. Маркелова, М.В. Паршин, А.В. Костюшко.
3.Обоснование схемы комбинированной антибиотикопрофилактики при эндопротезировании. Сборник материалов конференции «Антибиотики. Современные принципы рациональной антибиотикотерапии». Владивосток, 1999., стр. 90-93.
4.Антибиотикопрофилактика при эндопротезировании суставов. Сборник тезисов VI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». Москва, 19-23 апреля, 1999г., стр. 428. соавт. Е.В. Маркелова, А.С. Шаронов, А.В. Костюшко.
5.Выбор антибактериальных препаратов для лечения инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава. Материалы конгресса «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 23-26 ноября, 1999г., стр. 230-231. соавт. И.Ф. Ахтямов, Р.И. Кузьмин, Н.А. Баранов.
6.Основные принципы ревизионного эндопротезирования в условиях инфекции. Материалы научно-практической конференции с международным участием «Новые технологии в медицине» и симпозиума «Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования». Курган, 19-21 сентября 2000г., стр. 158. соавт. И.Ф. Ахтямов.
7.Виды осложнений в эндопротезировании. Материалы симпозиума с международным участием «Эндопротезирование крупных суставов». Москва, 17-19 мая, 2000г., стр. 8. соавт. И.Ф. Ахтямов.
8.Применение обратнотранскриптазной полимеразной цепной реакции для одновременной детекции бактериальных и грибковых возбудителей инфекционных осложнений эндопротезирования суставов. Материалы научно-практической конференции с международным участием «Новые технологии в медицине» и симпозиума «Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования». Курган, 19-21 сентября 2000г., стр. 159-160. соавт. Р.И. Кузьмин.
9.Опыт применения аутогемотрансфузий в эндопротезировании. Материалы юбилейной международной научно-практической конференции «Лечение повреждений и заболеваний костей таза. Новые технологии в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы». Екатеринбург-Ревда, 12-13 сентября 2001г., стр. 22-23. соавт. И.Ф. Ахтямов, В.Г. Фисенко.
10.Анализ интраоперационной кровопотери при эндопротезировании тазобедренных суставов. Материалы VI конгресса «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 27-30 ноября, 2001г., стр. 63-64. соавт. С.В. Лозовая
11.Биомеханическое моделирование интраоперационного перелома бедра. Материалы VII конгресса «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 26-29 ноября, 2002г., стр. 5-6. соавт. А.В. Сотин.
12.Ретроспективная рентгеноаналитическая интерпретация интраоперационных ошибок при эндопротезировании тазобедренного сустава. Сборник тезисов VII съезда травматологов-ортопедов России, том 2. Новосибирск, 18-20 сентября, 2002г., стр. 237-238. соавт. Р.И. Кузьмин, М.Н. Кулик.
13.Интраоперационная профилактика возможных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава. Материалы VI съезда травматологов-ортопедов Узбекистана, Ташкент, 2003 г, 28-29 ноября., с. 93-97. соавт. И.Ф. Ахтямов, К.В. Смирнов, С.В. Туренков, П.В. Преснов.
14.Развитие параартикулярных оссификатов после эндопротезирования тазобедренных суставов. Сборник статей к 110-летию Приморской краевой клинической больницы №1. Владивосток, 2003г. стр. 109-110.
15.Использование биомеханической модели ходьбы при моделировании поздних осложнений эндопротезирования тазобедренного сустава. Материалы краевой научно-практической конференции «Травматология и ортопедия на Дальнем Востоке: достижения, проблемы, перспективы». Хабаровск, 27-28 ноября, 2003г., стр. 210. соавт. А.В. Сотин.
16.Стратегия антибиотикопрофилактики при эндопротезировании. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лучевой диагностики в травматологии, ортопедии и смежных дисциплинах». Курган, 2-3 октября, 2003г., стр. 211-212. соавт. Е.В. Елисеева.
17.Новые варианты хирургического лечения диспластического коксартроза. Материалы международного конгресса «Травматология и ортопедия: современность и будущее». Москва, РУДН, 7-9 апреля, 2003г., стр. 22-23. соавт. И.Ф. Ахтямов, С.В. Туренков, П.В. Преснов.
18.Проблемы флебологии в ортопедии. Сборник научных статей «Актуальные вопросы клинической гемостазиологии». Владивосток, 2003г., стр. 50-67. соавт. В.А. Сорокин.
19.Биомеханика вывихов после эндопротезирования тазобедренного сустава. Материалы VIII конгресса «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 24-28 ноября, 2003г., стр. 55-56.
20.Антибиотикорезистентность. Материалы VI Российской конференции «Современные проблемы антимикробной химиотерапии». Москва, 15-18 сентября, 2004г., стр. 33-34. соавт. А.В. Костюшко, М.А. Кислицын.
21.О патогенетических особенностях инфекционных осложнений при эндопротезировании суставов. Материалы всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в лечении и реабилитации больных с патологией суставов». Курган, 24-25 марта, 2004г., стр. 146-148. соавт. Д.В. Зиганшин, М.А. Кислицын.
22.Синдром имплантации костного цемента как осложнение тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Сборник тезисов международного конгресса «Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения – профилактика, лечение». Москва, 5-7 октября, 2004г., стр. 158-159. соавт. К.В. Смирнов.
23.Цитокиновый профиль в прогнозировании гнойно-воспалительных осложнений Материалы всероссийской научно-практической конференции, 29-30 сентября 2005 г., Ленинск-Кузнекий, с.42. соавт. А.В. Костюшко.
24.Послеоперационные вывихи как осложнения в эндопротезировании тазобедренных суставов Материалы конференции “Высокотехнологичные виды медицинской помощи в травматологии и ортопедии”, Санкт-Петербург, 2005 год., с. 91-92. соавт. Кислицын М.А.
25.Эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов в сочетании с фиброзным анкилозом Тезисы II научно-практической конференции травматологов и ортопедов федерального медико-биологического агентства “Лечение больных с повреждениями и заболеваниями конечностей”, М., 6-7 декабря, 2005 год, с. 50. соавт. О.И. Кузьмин, К.В. Кудинов.
26.Стратегия антибиотикопрофилактики при эндопротезировании. Материалы краевой научно-практической конференции «Инновационные технологии в травматологии и ортопедии». Хабаровск, 23-24 июня, 2005г., стр. 179. соавт. А.В. Бабихин, Е.В. Елисеева.
27.«Изменение антибиотикочувствительности под влиянием комплекса цитокинов» Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов России «Травматология и ортопедия XXI века».Самара, 6-8 июня 2006 г. стр 234. соавт. А.В. Костюшко.
28.«Биомеханическое моделирование перипротезных переломов бедренной кости» Выпуск II. Всероссийский монотематический сборник научных статей. Казань-С-Петербург: «Абак», 2006. - с.302.
29.«Поздние инфекции в эндопротезировании, связанные со стоматологическими вмешательствами». Сборник тезисов III Международного Конгресса «Современные технологии в травматологии, ортопедии», Москва, 25-27 октября, 2006 г., стр. 128. соавт. Т.В. Кузьмина.
30.«Биомеханическая модель ходьбы, как метод прогнозирования поздних осложнений эндопротезирования тазобедренного сустава» Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Современные технологии реконструктивно-восстановительной хирургии опорно-двигательной системы»,г. Хабаровск, 2007 г., с.301-302. соавт. А.В. Сотин.
31.Анализ фатальных тромбоэмболий связанных с эндопротезированием тазобедренных суставов Материалы «Международной Пироговской научно-практической конференции «Остеосинтез и эндопротезирование», Москва, 2008 г., с.109-110. соавт. Шрейберг К.А.
32.Рациональность антибиотикопрофилактики при операциях эндопротезирования. Тезисы докладов IX Тихоокеанской научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины», Владивосток, 22 сентября, 2008 год, с. 340-341. соавт. М.И. Кравцова, Ю.И. Гайнулина, М.А. Кислицын.
33. Анализ протоколов антибиотикопрофилактики при эндопротезировании. Материалы V Дальневосточного регионального конгресса с международным участием «Человек и лекарство», Владивосток, 18-19 сентября 2008 года, с. 34-35. соавт. М.И. Кравцова, Ю.И. Гайнулина, Е.В. Елисеева.
34.Геморрагические осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава. Материалы II съезда травматологов-ортопедов Уральского федерального округа, Курган, 24-25 сентября 2008 года, с.185-186. соавт. Кислицын М.А., Бабихин А.В.
35.Анализ тромбоэмболических осложнений после эндопротезирования крупных суставов.-Тезисы Всероссийская конференции с международным участием, посвященной 50-летию отечественного эндопротезирования и 85-летию со дня рождения профессора К.М. Сиваша, 2009 г.,с.69-с.70.- соавт. Кислицын М.А., Бабихин А.В., Шрейберг К.А.
36.Анализ результатов общего подхода к антибиотикопрофилактике в эндопротезировании тазобедренного сустава.-Тезисы Всероссийская конференции с международным участием, посвященной 50-летию отечественного эндопротезирования и 85-летию со дня рождения профессора К.М. Сиваша, 2009 г.,с.70-с.71.- соавт. Кравцова М.И., Бабихин А.В., Шрейберг К.А.
Монографии:
1.Проблема инфекционных осложнений в эндопротезировании суставов. Монография. - Владивосток: Дальнаука, 2006. 123 с. , соавт. М.П. Исаева.
2. «Ошибки и осложнения эндопротезированиия тазобедренных суставов». Руководство для врачей. – Казань: «Центр оперативной печати», 2006. 328с., соавт. И.Ф. Ахтямов.
3.«Тромбоэмболические и геморрагические осложнения при эндопротезировании тазобедренных суставов». Монография.- Владивосток: Дальнаука, 2006. 253 с., соавт. С.К. Дубов, П.М.Кондратовский, В.С. Климов.
4.«Профилактика тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании суставов нижних конечностей». Учебное пособие для врачей. Казань: ООО «Центр оперативной печати», 2006 г., соавт. И.Ф Ахтямов, Г.Г. Гарифулов.
5.«Мифы и реальность в эндопротезировании тазобедренного сустава». Монография. – Изд-я 1-е (2005) и 2-е переработанное. Владивосток: Дальнаука, 2006., 147 с.
6.Тромбоэмболии при эндопротезировании тазобедренного сустава. Монография. – Казань, 2008 год.. 244 с. , соавт. Климов В.С.
7.Эндопротезирование тазобедренного сустава при дегенеративно-дистрофических заболеваниях: иммунопатогенез, подходы к иммунокорригирующей терапии. Монография. – Владивосток, 2008 год, изд-во «Дальнаука», 246 с., соавт. Маркелова Е.В., Костюшко А.В., Винчель Р.В.
8.Система цитокинов и математическое моделирование характера течения послеоперационного периода при эндопротезировании тазобедренных суставов.-Монография. – Владивосток: «Дальнаука», 2009.-158 с.- соавт. Маркелова Е.В., Костюшко А.В., Винчель Р.В.
Методическое пособие:
«Использование показателей цитокинового статуса у больных после операции эндопротезирования тазобедренных суставов». -Методические рекомендации.-Владивосток, 2008 год, 16 с., соавт. Винчель Р.В., Маркелова Е.В.