- Метод КТ-денситометрии позволяет оценить морфоструктуру АСБ: гиперденсивная плотность отражает кальциноз, гиподенсивная - соответствует атеролипоматозу, а также дает возможность выявлять эмболоопасные и осложненные кровоизлиянием бляшки.
- Стеноз внутренней сонной артерии 60% и более приводит к достоверному снижению объемного кровотока и увеличению потребления кислорода головным мозгом, что свидетельствует о необходимости хирургической коррекции мозгового кровотока.
- При стенозе внутренней сонной артерии более 60% возникают нарушения нормальных математических связей между геометрическими параметрами артерий и поступательным движением крови в области каротидной бифуркации.
- У пациентов высокого риска (с полностью разомкнутым Вилизиевым кругом и окклюзией или стенозом контрлатеральной ВСА) необходимо проведение противоишемической защиты головного мозга при открытых операциях на брахиоцефальных артериях.
- Риск периоперационных осложнений не зависит от степени хронической ишемии головного мозга в дооперационном периоде, а возрастает при наличии эмболоопасной или протяженной атеросклеротической бляшки, эшелонированных стенозах, двусторонних критических стенозах внутренних сонных артерий, окклюзии контрлатеральной внутренней сонной артерии, тяжёлом сопутствующем (трёхсосудистом) поражении коронарных артерий.
- Ближайшие и отдалённые результаты лечения каротидных стенозов не зависят от вида хирургической методики, но зависят от используемого пластического материала для заплаты при «классической» каротидной эндартерэктомии.
2.Кайдорин А.Г. Метод церебральной оксиметрии в интраоперационном мониторинге мозгового кровотока у пациентов с атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий / А.Г.Кайдорин, В.Б.Стародубцев, Прохоров Ю.М. и др. // Сб. тезисов IV Всеросс. научно-практ. конф. «Современные методы диагностики заболеваний сердечнососудистой системы». Новосибирск, 2001. С.25-26.
3.Кайдорин А.Г. Церебральная оксиметрия в оценке интраоперационной ишемии головного мозга у пациентов с атеросклеротическим пораже-нем брахиоцефальных артерий / А.Г.Кайдорин, В.Б.Стародубцев, Прохоров Ю.М. и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2001. Т.2, № 6. С.88.
4.Чернявский А.М. Оценка ксеноперикарда, обработанного диэпокси-соединениями, как пластического материала при каротидной эндартерэктомии у оперированных пациентов в сроки от 1 до 5 лет / А.М.Чернявский, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев и др. // IV Научные чтения, посвященные памяти Е.Н. Мешалкина: тезисы докладов. Новосибирск, 2004. С.116.
5.Бахарев А.В. Возможности метода мультиспиральной КТ-ангиографии в диагностике патологии брахиоцефальных артерий / А.В.Бахарев, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2004. Т.5, № 11. С.102.
6.Чернявский А.М. Результаты применения ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями, в качестве заплаты при каротидной эндартерэктомии в сроки от 1 до 5 лет / А.М.Чернявский, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2004. Т.5, № 11. С.117.
7.Чернявский А.М. Сравнительная клинико-функциональная оценка заплат из ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями и аутовенозных заплат при каротидной эндартерэктомии, в сроки от 1 до 5 лет / А.М.Чернявский, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2005. Т.6, № 3. С.81.
8.Бахарев А.В. Роль УЗ сканирования и МСКТ ангиографии в хирургии стенозов сонных артерий / А.В.Бахарев, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2005. Т.6, № 3. С.218.
9.Левичева Е.Н. Новый метод диагностики сосудисто-мозговой недостаточности по данным церебральной оксигенации / Е.Н.Левичева, Г.Н.Окунева, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2004.Т.5, №11. С.125.
10.Чернявский А.М. Отдаленные и ближайшие исходы хирургического лечения атеросклероза сонных артерий / А.М.Чернявский, А.В.Марченко, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2004. Т.5, №11. С.160.
11.Стародубцев В.Б. Опыт использования ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями, в качестве заплаты при каротидной эндартерэктомии / В.Б.Стародубцев, М.С.Столяров и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2005. Т.6, №5. С.150.
12.Виноградова Т.Е. Значимость исследования коронарных сосудов и состояния миокарда для оценки исходов хирургического лечения сочетанного атеросклероза сонных и коронарных артерий / Т.Е.Виноградова, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2005. Т.6, № 5. С.171.
13.Стародубцев В.Б. Стандарты диагностики патологии брахиоцефальных артерий у пациентов с хронической ишемией головного мозга / В.Б.Стародубцев, А.М.Чернявский и др. // Ежегодная конференция ан-гиохирургов: материалы конф. Новокузнецк, 2006. С.15-16.
14.Bakharev A.V. Role of multidetector CT angiography in evaluation of indications for reconstructive operations on brachiocephal arteries / A.V.Bakharev, A.M. Chernyavsky, V.B. Starodubtsev et al. // Interactive Cardio Vasсular and Thoracic Surgery, Vol.5 suppl. 1may 2006. The European Society for Cardiovascular Surgery 55th International Congress, St Peterburg, 2006. P.128-129.
15.Чернявский А.М. Шестилетний опыт использования ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями, в качестве заплаты при каро-тидной эндартерэктомии / А.М.Чернявский, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев и др. // Пятые научные чтения, посвящ. памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина с междунар. участием: тезисы докладов. Новосибирск, 2006. С.148.
16.Мешкова Т.А. Диагностика мозгового кровообращения у пациентов с патологией брахиоцефальных артерий методом МСКТ-ангиографии и транскраниальной доплерографии / Т.А.Мешкова, В.Б.Стародубцев и др. // Пятые научные чтения, посвящ. памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина с междунар. участием: тезисы докладов. Новосибирск, 2006. С.149.
17.Чернявский А.М. Отдаленные и ближайшие исходы хирургического лечения атеросклероза сонных артерий / А.М.Чернявский, Е.В.Ми хайлова, И.И.Семенова, В.Б.Стародубцев и др. // Пятые научные чте ния, посвящ. памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина с междунар. участием: тезисы докладов. Новосибирск, 2006. С.150.
18.Бахарев А.В. МСКТ-ангиография при определении показаний к хирургическому лечению стенозирующих поражений брахиоцефальных артерий / А.В.Бахарев, А.М.Чернявский, В.Б.Стародубцев и др. // Пятые научные чтения, посвящ. памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина с междунар. участием: тезисы докладов. Новосибирск, 2006. С.160.
19.Осиев А.Г. Опыт эндоваскулярных вмешательств у пациентов с поражением брахиоцефальных артерий / А.Г.Осиев, А.М.Чернявский, В.Б.Стародубцев и др. // Пятые научные чтения, посвящ. памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина с междунар. участием: тезисы докладов. Новосибирск, 2006. С.176.
20.Чернявский А.М. Сравнительная оценка заплат из ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями и аутовенозных заплат при каротидных эндартерэктомиях в сроки от 1 до 6 лет / А.М.Чернявский, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2006. Т.7, № 5. С.108.
21.Стародубцев В.Б. Оценка результатов каротидных эндартерэктомий и стентирований у пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий / В.Б.Стародубцев, Д.А.Редькин, А.Г. Осиев и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2006. Т.7, № 5. С.140.
22.Бахарев А.В., Стародубцев В.Б., Чернявский А.М. Возможности много-срезовой спиральной компьютерной ангиографии при определении показаний к хирургической коррекции недостаточности мозгового кровообращения // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2007. № 1. С.21-28.
23.Структурная трансформация ксеноперикарда после имплантации в сонную артерию (проспективное исследование) / А.М.Чернявский, П.М.Ларионов, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2007. № 4, С.37-40.
24.Сравнительные долгосрочные результаты операций каротидной эндар-терэктомии с пластикой заплатой из ксеноперикарда, обработанной ди-эпоксисоединениями, и аутовены / А.М.Чернявский, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2007. № 4, С.46-50.
25.Левичева Е.Н. Кислородное обеспечение головного мозга до и в ранние сроки после каротидной эндартерэктомии / Е.Н.Левичева, Г.Н.Окунева, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2007. Т.8, № 6. С.134.
26.Стародубцев В.Б. Стандарты диагностики патологии брахиоцефальных артерий / В.Б.Стародубцев, А.В. Бахарев и др. // Бюллетень НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М.,2007.Т.8, № 6. С.139.
27.Чернявский А.М. Долгосрочные результаты использования заплат из ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями, и аутовенозных заплат при каротидной эндартерэктомии / А.М.Чернявский, М.С.Столяров, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». М., 2007. Т.8, № 6. С.143.
28.Чернявский А.М. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных с патологией брюшной аорты в сочетании с мультифо-кальным атеросклерозом / А.М. Чернявский, А.А.Карпенко, В.Б.Ста родубцев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия (приложение). 2008.Т.15, № 2. С.347-348.
29.Чернявский А.М. Хирургическое лечение пациентов с сочетанным по ражением коронарных и брахиоцефальных артерий / А.М.Чернявский, С.П.Мироненко, В.Б.Стародубцев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия (приложение). 2008. Т.15, № 2. С.349-350.
30.Чернявский А.М., Бахарев А.В., Стародубцев В.Б. Предоперационная диагностика морфоструктуры атеросклеротических поражений сонных артерий у пациентов с хронической ишемией головного мозга // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2008. № 3. С.38-42.
31.Чернявский А.М., Стародубцев В.Б., Виноградова Т.Е. Отдаленные результаты классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии у пациентов с хронической ишемией головного мозга // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2008. № 2. С.23-26.
32.Отдаленные результаты стентирования внутренних сонных артерий и каротидных эндартерэктомий у пациентов с хронической ишемией головного мозга / А.М.Чернявский, А.Г.Осиев, В.Б.Стародубцев и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2008. № 4. С.21-24.
33.Стародубцев В.Б., Чернявский А.М., Бахарев А.В. Роль МСКТ-ангиографии в диагностике и лечении больных с недостаточностью мозгового кровообращения // Ангиология и сосудистая хирургия, 2008. № 3. С.39-43.
34.Чернявский А.М. Возможности мультиспиральной компьютерной ангиографии в диагностике морфоструктуры атеросклеротических поражений сонных артерий / А.М.Чернявский, А.В.Бахарев, В.Б.Стародубцев и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечнососудистые заболевания». М., 2008. Т.9, № 6. С.259.
35.Основные принципы и уравнения, определяющие природу дихотомического ветвления каротидных артерий / В.Б.Стародубцев, Ю.А.Власов, О.А.Синцова и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2008. № 4. С.31-34.
36.Оценка кровообращения головного мозга в норме и при стенотических поражениях сонных артерий / В.Б.Стародубцев, Ю.А.Власов, О.А.Синцова и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2008. № 4. С.61-63.
37.Случай радикального удаления каротидной хемодектомы с последующим протезированием внутренней сонной артерии / А.М.Чернявский, В.Б.Стародубцев, А.В.Бахарев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. № 4. С.95-96.
38.Способ измерения резервного церебрального кровотока: патент РФ № 2267990 / Окунева Г.Н., Левичева Е.Н., Чернявский А.М., Стародубцев В.Б. – опубл. 20.01.06., Бюл. 2.