- Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Пермском крае является напряженной вследствие значительного утяжеления его клинических форм у детей и подростков. Наиболее распространенная форма среди детей старшего возраста и подростков - инфильтративный туберкулез легких. Тенденция к увеличению частоты поствакцинальных БЦЖ-осложнений связана с иммунокомпроментированностью новорожденных и их матерей Социальный портрет больного туберкулезом подростка позволяет оптимизировать медико-педагогическую тактику.
- Одним из факторов риска инфицирования микобакте-риями туберкулеза является вторичная иммунная недостаточность. Цитокин «инициации иммунного ответа» является высокоинформативным, диагностически надежным показателем, перспективным для определения степени дисфункции иммунной системы, особенно при инфицировании МБТ с гиперергией к туберкулину. Инфильтративный туберкулез легких у детей старшего возраста и подростков развивается на фоне синдрома нарушения противоинфекционной защиты с ведущими клиническими проявлениями в виде оппортунистических герпесви-русных инфекций, хронической ЛОР-патологии, а также глубоких поражений терминальных бронхиол, что является обоснованием необходимости иммунокорригирующей терапии.
- Эффективность лечения инфильтративного туберкулеза легких у детей старшего возраста и подростков в комплексной терапии повышается при использовании лимфотропного введения изониазида, ронколейкина и ультрафиолетового облучения аутокрови, тем самым нормализуются гематологические и иммунологические показатели, рентгенологическая динамика и улучшается качество жизни.
- Повышение иммунной защиты у инфицированных МБТ детей с гиперчувствительностью к туберкулину в условиях санатория возможно при включении в схему профилактического лечения туберкулинотерапии методом электрофореза. Для повышения эффективности иммунореабилитационных мероприятий у дошкольников, инфицированных МБТ, необходимо купирование инфекционного синдрома с применением виферона, адаптогена, поливитаминов в комплексе с санацией хронических очагов инфекции и медико-педагогическими методиками для нормализации нервно-психического статуса.
2.Степанов С.А., Шурыгин А.А. Пеленева И.М., Барламов О.П. Определение изониазида в конденсате выдыхаемого воздуха у больных туберкулезом легких // Науч.-практ. конф. молодых ученых ПГМА. – Пермь, 1996. – С. 23.
3.Светлаков Б.И., Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Леухина Н.Я. Оптимизация специфической профилактики туберкулеза у детей в Пермской области // Материалы науч.-практ. конф. Западно-Уральского региона. – Пермь, 2000. – С. 78–79.
4.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Светлаков Б.И., Леухина Н.Я., Степанов С.А. Частота и характер осложнений после вакцинации и ревакцинации БЦЖ // Материалы науч.-практ. конф. Западно-Уральского региона. – Пермь, 2000. – С. 79–81.
5.Шурыгин А.А., Степанов С.А., Бурухина Л.В., Вайс А.М. Особенности клинической картины поствакцинальных туберкулезных лимфаденитов // Материалы науч.-практ. конф. Западно-Уральского региона. – Пермь, 2000. – С. 81–82.
6.Шурыгин А.А. Хачапуридзе Д.Р., Быкова А.А. Состояние уровня иммунной защиты при первичном туберкулезе у детей // International journal of immunoreabilitacion. – 2001. – Vol. 3. – №3. – P. 3.
7.Хачапуридзе Д.Р., Шурыгин А.А. Состояние иммунной защиты у инфицированных и больных туберкулезом детей // Аллергия, астма и клиническая иммунология. – 2001. – №9. – С. 10–14.
8.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Перминова И.В., Ждакаев М.С., Пеленева И.М. Определение МДА в крови и лаважной жидкости больных туберкулезом легких // Теоретические и прикладные аспекты эпидемиологии инфекционных болезней: материалы межрегиональной конф., посвященной 60-летию кафедры эпидемиологии ПГМА. – Пермь, 2001. – С. 87.
9.Бурухина Л.В., Пеленева И.М., Перминова И.В., Ждакаев М.С., Шурыгин А.А. Оценка информативности определения малонового диальдегида в крови и бронхоальвеолярной жидкости в диагностике активности процесса у больных туберкулезом легких // Теоретические и прикладные проблемы эпидемиологии инфекционных и паразитарных болезней: материалы межрегионарной науч.-практ. конф., посвященной 60-летию кафедры эпидемиологии ПГМА. – Пермь, 2001. – С. 113–117.
10.Бурухина Л.В., Светлаков Б.И., Шурыгин А.А., Сократова Н.В., Быкова А.А. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Пермском регионе // Теоретические и прикладные проблемы эпидемиологии инфекционных и паразитарных болезней: материалы межрегионарной науч.-практ. конф., посвященной 60-летию кафедры эпидемиологии ПГМА. – Пермь, 2001. – С. 92–96.
11.Хачапуридзе Д.Р., Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Антонушкина Л.А., Быкова А.А. Диагностическая значимость интерлейкина 1-β в определении активности туберкулеза у детей // Материалы научной сессии ПГМА. – Пермь, 2002. – С. 70–71.
12.Бурухина Л.В., Светлаков Б.И., Сократова Н.В., Шурыгин А.А., Быкова А.А., Ершова О.П. Анализ заболеваемости и болезненности при туберкулезе в Пермской области // Материалы научной сессии ПГМА. – Пермь, 2002. – С. 66–67.
13.Бурухина Л.В., Корюкина И.П., Хачапуридзе Д.Р., Шурыгин А.А., Рейхардт В.В., Сократова Н.В., Ершова О.П., Быкова А.А., Бронников В.И. Динамика основных эпидемиологических характеристик туберкулеза в Пермской области // Здоровье и образование ребенка: материалы 1-й Всерос. науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2002. – Ч. I. – С. 52–55.
14.Пеленева И.М., Гаряева Н.А., Бурухина Л.В., Завгородний И.Г., Шурыгин А.А., Горовиц Г.А., Мирошникова И.П., Барламов О.П. Оптимизация непрямого эндолимфатического введения изо-ниазида при туберкулезе легких // Проблемы туберкулеза. – 2002. – №11. – С. 24–26.
15.Шурыгин А.А., Токаева Т.Э., Архипова Т.А., Груздева О.Г. Проблема разработки физиолого-гигиенических условий к технологиям образования и воспитания тубинфицированных детей // Материалы VII Съезда фтизиатров. – М., 2003. – С. 174.
16.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Антонушкина Л.А., Леухи-на Н.Я. Структура и причины поствакцинальных осложнений БЦЖ // Материалы VII Съезда фтизиатров. – М., 2003. – С. 174.
17.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Бармина Н.А., Черных Е.Е. Характер клинико-рентгенологических симптомов при туберкулезе у подростков Пермского региона // Актуальные вопросы мониторинга эпидситуации и деятельности противотуберкулезной службы: материалы науч.-практ. конф. Уральского НИИ Фтизиопульмонологии. – Екатеринбург, 2004. – С. 102–103.
18.Архипова Т.А., Груздева О.Г., Токаева Т.Э., Шурыгин А.А. Условия профилактики утомляемости тубинфицированных детей в дошкольном учреждении // Здоровье и образование. Медико-социальные и экономические проблемы: материалы международной науч.-практ. конф. – Пермь, 2004. – С. 6–8.
19.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Бармина Н.А., Антонушкина Л.А. Особенности течения туберкулеза органов дыхания у детей // Здоровье и образование ребенка: материалы II Всерос. науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2004. – С. 23–26.
20.Шурыгин А.А., Чистых Ю.А., Бурухина Л.В., Евдокимова И.А., Антонушкина Л.А. Роль санаторного лечения в реабилитации больных и инфицированных туберкулезом детей и подростков // Современные проблемы борьбы с туберкулезом: материалы межрегиональной науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2004. – С. 210–215.
21.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Перова Л.Г., Горовиц Г.А., Бармина Н.А. Современные тенденции заболеваемости и инфицированности туберкулезом детей и подростков в Пермском регионе // Современные проблемы борьбы с туберкулезом: материалы межрегиональной науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2004. – С. 215–222.
22.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Бармина Н.А. Ронколейкин и его применение во фтизиатрии // Современные проблемы борьбы с туберкулезом: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2004. – С. 223–238.
23.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Бармина Н.А., Антонушкина Л.А. Применение ронколейкина в комплексной терапии туберкулеза у детей и подростков // Актуальные проблемы охраны материнства и детства: сб. материалов международной Российско-Американской научно-практической конференции. – Тула, 2004. – С. 217–218.
24.Архипова Т.А., Груздева О.Г., Токаева Т.Э., Шурыгин А.А. Проблема развития тубинфицированного ребенка как субъекта физкультурно-оздоровительной деятельности // Здоровье и образование. Здоровьесберегающие технологии в медицине, образовании, бизнесе: материалы международной науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2004. – С. 27–29.
25.Архипова Т.А., Груздева О.Г., Токаева Т.Э., Шурыгин А.А. Проблема психолого-педагогического изучения и коррекции поведения инфицированных микобактериями туберкулеза детей с признаками синдрома дефицита внимания и гиперреактивностью // Здоровье и образование. Проблемы сохранения здоровья в образовательном процессе: материалы международной науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО ПГМА Росздрава, 2005. – С. 8–18.
26.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Бармина Н.А. Состояние иммунной защиты при современном туберкулезе легких у детей и подростков // Иммунология вчера, сегодня, завтра: материалы науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО ПГМА Росздрава, 2005. – С. 105–111.
27.Шурыгин А.А. Характер осложнений вакцинации БЦЖ у детей и подростков в Пермской области // Здоровье и образование. Медико-социальные и экономические проблемы: материалы международной науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО ПГМА Росздрава, 2005. – С. 213–220.
28.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Мохнаткина М.В., Горо-виц Г.А., Бармина Н.А., Антонушкина Л.А., Вяткина Ю.В. Посвакци-нальные осложнения при иммунизации детей БЦЖ-вакциной // Современная вакцинопрофилактика: проблемы и перспективы развития: материалы республиканской науч.-практ. конф. – Пермь: ГОУ ВПО ПГМА Росздрава, 2005. – С. 153–158.
29.Троцюк О.Г., Архипова Т.А., Груздева О.Г., Шурыгин А.А. Успешная адаптация инфицированных микобактериями туберкулеза детей младшего дошкольного возраста как одно из условий профилактики туберкулеза // Актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза в приволжском федеральном округе: сб. науч. трудов / под общ. ред. П.В. Глыбочко, Т.И. Морозовой. – Саратов, 2005. – С. 35–38.
30.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Бармина Н.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей и подростков // Актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза в приволжском федеральном округе: сб. научных трудов. – Саратов, 2005. – С. 51–54.
31.Пеленева И.М., Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Степанов С.А. Эффективность лимфотропной химиотерапии при лекарственной устойчивости МБТ // Здоровье и образование в XXI веке: сб. материалов 6-й междунар. науч.-практ. конф. – М.: Изд. РУДН, 2005. – С. 375.
32.Бурухина Л.В., Пеленёва И.М., Шурыгин А.А., Ширинки-на А.Е., Ждакаев М.С., Чеклецова Л.И. Научное обоснование и разработка методов оптимизации диагностики и лечения туберкулеза у детей, подростков и взрослых // Сборник отчетов по региональным грантам РГНФ. Аннотационные отчеты за 2005 г. Грант - 04-06-82613а/У. – Пермь, 2006. – С. 103–110.
33.Шурыгин А.А., Смирнова Н.Н., Дьяконова М.В. Психосоматическое состояние пациентов, находящихся на лечении в противотуберкулёзных учреждениях // Материалы Юбилейной Межрегиональной науч. студенческой конф., посвященной 75-летию Пермской государственной мед. Академии и 90-летию высшего медицинского образования на Западном Урале. – Пермь; Ижевск, 2006. – С. 39–41.
34.Пеленева И.М., Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Сократова Н.В., Новикова Е.Г., Чайковская Н.П., Санзяпова Г.М. Особенности туберкулеза периферических лимфатических узлов в Пермском крае в 2002-2005 годах // Актуальные вопросы выявления диагностики и лечения внелегочного туберкулеза: сб. научных трудов Всероссийской научно-практической конференции. – СПб., 2006. – С. 114–116.
35.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Горовиц Г.А., Антонушкина Л.А., Новикова Е.Г., Пеленева И.М. Особенности течения костных туберкулезных поражений у детей и подростков по материалам областного клинического диспансера «Фтизиопульмонология» // Актуальные вопросы выявления диагностики и лечения внелегочного туберкулеза: сб. научных трудов Всероссийской научно-практической конференции. – СПб, 2006. – С. 124–126.
36.Шурыгин А.А., Щербакова Л.И., Скорюпина М.А., Кочурова Н.В. Комплексная оценка состояния здоровья детей в детском дошкольном учреждении для инфицированных микобактериями туберкулеза // Здоровье ребенка, здоровье нации: сб. научных работ научно-практической конференции. – Киров, 2006. – С. 229–230.
37.Шурыгин А.А., Рейхардт В.В., Новикова Е.Г., Мохнатки-на М.В., Горовиц Г.А. Сравнительный анализ осложнений после вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М // Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей: V Конгресс детских инфекционистов России. – М, 2006. – С. 199.
38.Шурыгин А.А., Бармина Н.А. Оптимизация комплексной терапии туберкулеза легких у детей и подростков // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2006. – №3. – 1(14). – С. 294– 296.
39.Шурыгин А.А. Эффективность непрямого лимфотропного введения ронколейкина в комплексной терапии больных туберкулезом детей и подростков // Нижегородский медицинский журнал. – 2006. – №8. – С. 248–250.
40.Шурыгин А.А., Пеленёва И.М., Бурухина Л.В., Кузнецов П.В., Бармина Н.А., Цгоева Е.А. Эффективность лимфотропного применения ронколейкина при лекарственно устойчивых формах туберкулеза // Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях. – Екатеринбург, 2008. – С. 138–140.
41.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Бармина Н.А. Влияние ронколейкина на функциональную активность нейтрофилов при туберкулезе легких у подростков // Человек и лекарство: XIV Рос. нац. конгр. – М., 2007. – С. 600–601.
42.Шурыгин А.А., Звездин В.Н., Суркова Н.С. Состояние здоровья детей обычного детского дошкольного учреждения // III Пичугинские чтения. Актуальные проблемы педиатрии и детской неврологии: материалы Рос. конф. с международным участием. – Пермь, 2007. – Т. 2. – С. 334–337.
43.Шурыгин А.А. Проблема риска развития поствакцинальных осложнений на вакцину БЦЖ у новорожденных // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2007. – №1(17). – С. 509–510.
44.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Чистых Ю.А., Милашина Е.Н., Варанкина А.А. Социальный портрет больного туберкулезом в педиатрии // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2007. – №1(17). – С. 510.
45.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Ширинкина А.Е., Милашина Е.Н., Ждакаев М.С. Непрямое эндолимфатическое введение изониазида при туберкулезе легких // Туберкулез в России: материалы VIII Рос. съезда фтизиатров. – М., 2007. – С. 430.
47.Шурыгин А.А. Факторы риска развития осложнений после вакцинации БЦЖ у детей // Пермский медицинский журнал. – 2007. – №4. – С. 109–115.
48.Шурыгин А.А., Корюкина И.П., Бурухина Л.В., Архипо-ва Т.А., Цап В.Ю., Кочурова Н.В. Профилактика туберкулеза у детей в детских дошкольных учреждениях г. Перми // Здоровье и образование: материалы международной науч.-практ. конф. – Сицилия (Палермо), 2007. – С. 245–252.
49.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Бармина Н.А. Значение определения сывороточного IgЕ в оценке эффективности лечения инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков // Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей: VI Конгресс детских инфекционистов России. – М, 2007. – С. 192– 193.
50.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Антонушкина Л.А., Милаши-на Е.Н. Случай врожденного туберкулеза легких. – Саратов, 2007.
51.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Ширинкина А.Е., Горовиц Г.А. Психоэмоциональный статус больных находящихся на лечении в противотуберкулезном стационаре // Материалы научной сессии ГОУ ВПО ПГМА им.ак. Е.А.Вагнера Росздрава. – Пермь, 2008. – С. 208–212.
52.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Пеленёва И.М., Чистых Ю.А., Вяткина Ю.В., Антонушкина Л.А., Бармина Н.А. Разработка и внедрение инновационных здоровьесберегающих технологий диагностики и лечения туберкулеза легких у детей и подростков // Сборник отчетов по региональным грантам РГНФ. Результаты научных исследований, полученные за 2007 год. Аннотационные отчеты за 2007г. Грант №07-06-82606 а/У. – Пермь, 2008. – С. 141–146.
53.Шурыгин А.А., Бармина Н.А., Бурухина Л.В. Лимфотропное применение ронколейкина при лекарственно-устойчивом инфильтративном туберкулезе у подростков // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. XV. – №3. – С. 50–51.
54.Шурыгин А.А., Корюкина И.П., Бурухина Л.В., Львова И.И. Состояние иммунитета у детей с синдромом нарушения противоин-фекционной защиты инфицированных микобактериями туберкулеза // Казанский медицинский журнал. – 2008. – Т. 89. – №5. – С. 617–621.
55.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Львова И.И., Черных Е.Е., Шабалина Ю.А. Оппортунистические инфекции при туберкулезе легких у подростков // Детские инфекции. – 2008. – С. 172.
56.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Чистых Ю.А., Серебряков Л.В., Милашина Е.Н. Метод специфической десенсибилизации инфицированных микобактериями туберкулеза детей посредством электрофореза туберкулина // Вестник РУДН. – 2008. – №7. – С. 775-776.
57.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Ширинкина А.Е., Ждакаев М.С. Роль определения коэффициента аденозиндезаминазы в этиологической диагностике плевритов // Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. – 2008. – Т. XV. – №4. – С. 60–62.
57.Шурыгин А.А., Л.В. Бурухина, Н.А. Бармина Иммунокоррекция ронколейкином нарушений клеточного звена иммунной защиты при инфильтративном туберкулезе у детей и подростков // Здоровье и образование в XXI веке: 9-й Международный конгр. – М., 2008. – С. 440.
58.Шурыгин А.А. Генерализованная БЦЖ-инфекция на фоне вторичной иммунной недостаточности // Вестник РУДН. – 2008. – №7. – С. 503–507.
59.Шурыгин А.А. Влияние электрофореза туберкулина на специфическую гиперчувствительность у детей старшего возраста, инфицированных микобактериями туберкулеза // Пермский медицинский журнал. – 2008. – №5 (25). – С. 36–41.
60.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Корюкина И.П., Ширинкина А.Е., Бармина Н.А., Хусейн А.Р., Порядина Т.А. Случай внелегочного полиорганного туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2009. – №3. – С. 61–63.
61.Шурыгин А.А., Моисеева О.В. Значимость концентрации ИЛ-1β в сыворотке крови в определении инфицирования микобакте-риями туберкулеза // Пермский медицинский журнал. – 2009. – №1(26). – С. 58–63.
62.Шурыгин А.А., Куклина О.А., Матасова Е.В., Кутявина И.А., Лыткина К.Ю., Шабалина Ю.А. Факторы риска инфицирования мико-бактериями туберкулеза детей дошкольного возраста //Здоровье финно-угорской молодежи. Роль семьи в формировании здоровья. – Ижевск: ГОУ ВПО ИГМА, 2009. – С. 143–144.
63.Бармина Н. А., Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Арчакова Л.И. Роль ронколейкина в повышении эффективности комплексной терапии инфильтративного туберкулеза легких у подростков // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2009. – №5. – С. 27–31.
ПАТЕНТЫ НА ИЗОБРЕТЕНИЕ
1.Черкасов В.А., Шурыгин А.А., Степанов С.А. Способ дифференциальной диагностики туберкулеза легких. Патент на изобретение №2143223 по заявке №98110983 поступившей 08.06.98. зарегистрировано 27.12.99. г. Москва.
2.Бурухина Л.В., Корюкина И.П., Шурыгин А.А., Барми-на Н.А., Рейхардт В.В. Способ коррекции иммунной недостаточности у больных туберкулезом легких. Патент на изобретение №2254872 по заявке №2004102542 поступившей 28.01.04. зарегистрировано в Госуд. реестре изобр. РФ 27.06.05. г. Москва.
3.Бурухина Л.В., Перминова И.В., Ждакаев М.С., Шуры-гин А.А. Способ прогнозирования течения туберкулеза легких. Патент на изобретение №2319961 приоритетная справка 11.10.06 вход 039273 рег. №2006136046/15.
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ
1.Бурухина Л.В., Шурыгин А.А., Бармина Н.А. Способ коррекции иммунной недостаточности у больных туберкулезом легких детей и подростков. Зарегистрирован ФГУП «ВНИЦ» 12 февраля 2004г. №73200400042.
2.Шурыгин А.А., Бурухина Л.В., Бармина Н.А. Способ оптимизации консервативной иммунокорригирующей терапии с применением ронколейкина и ультрафиолетового облучения аутокрови при туберкулезе у детей и подростков. Зарегистрирован ФГУП «ВНИЦ» 20 ноября 2007г. №73200700095.