- В условиях длительной чрезвычайной ситуации отмечается значительный рост числа непсихотических психических расстройств, при которых преобладают неспецифические симптомы психической и психосоматической патологии. По мере отдаления от периода психотравмирующей ситуации снижается и частота психических расстройств, однако даже через несколько лет их распространенность остается выше, чем на смежной территории, но вовлеченной в активные военные действия.
- На остром этапе чрезвычайной ситуации военного характера, с большим числом жизнеугрожающих событий, отмечается выраженность симптомом тревоги, нарушений сна, депрессии, соматизации, подозрительности и недоверия к окружающим, что в целом приводит к нарушению адаптивных возможностей личности. Однако по мере улучшения ситуации симптомы тревоги, депрессии, нарушения сна снижаются, в то время как симптомы соматизации, подозрительности и недоверия к окружающим длительное время остаются на высоком уровне выраженности.
- Биологические, социальные и психологические факторы оказывают существенное влияние на развитие и динамику психических расстройств. Женщины более уязвимы к воздействию психотравмирующих событий, чем мужчины. Старший возраст и более низкое образование увеличивают вероятность развития психических расстройств. Непсихотические психические расстройства чаще развиваются у лиц, проживающих на территории, где проходили более интенсивные военные действия.
- Значительная часть населения, проживающая на территории военных действий, подвергается воздействию многофакторных психотравмирующих событий, что приводит к формированию посттравматических стрессовых расстройств в 30% случаев. Наиболее активно симптомы ПТСР редуцируются в первые два года после формирования, в последующем, в случае отсутствия лечения, процесс выздоровления замедляется и отмечается тенденция перехода ПТСР в затяжную, хроническую форму.
- Терапевтическая модель оказания помощи на базе территориальной поликлиники с участием психиатра, психотерапевта и врачей-интернистов способствует приближению психолого-психиатрической помощи к месту жительства и существенно повышает выявляемость больных с непсихотическими психическими расстройствами. Раннее выявление больных и использование полипрофессионального подхода способствуют повышению эффективности предлагаемых терапевтических мероприятий и профилактике хронификации имеющихся психических расстройств.
- Наиболее эффективным терапевтическим подходом является сочетание психофармакотерапии и психотерапии, проводимой в индивидуальной и групповой формах с учетом этнокультурных и религиозных особенностей населения. Комплекс лечебных мероприятий позволяет добиться значительного терапевтического успеха у больных с депрессивными расстройствами, расстройством адаптации, ПТСР и меньшей терапевтической эффективности у больных с хроническим изменением личности после переживания катастрофы, тревожными и соматоформными расстройствами.
2.Распространенность ПТСР среди населения Чеченской республики в условиях локальной войны // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы психического здоровья населения». 22 декабря 2003, Краснодар. - С.445-449.
3.Влияние биологических факторов на развитие ПТСР у населения Чеченской республики в условиях длительной локальной войны // Материалы научно-практической конференции «Чечня на рубеже веков: состояние и перспективы развития», 27 марта 2004, Грозный. – С.35-39.
4.Особенности динамики ПТСР у лиц, переживших пытки в зоне локального военного конфликта // Материалы первой научно-практической конференции психиатров и наркологов ЮФО, 17-18 июнь, 2004, Ростов-на-Дону, С.-222-226.
5.Оценка психического здоровья населения Чеченской республики, находящегося под воздействием длительной чрезвычайной ситуации // Материалы первой научно-практической конференции психиатров и наркологов ЮФО, 17-18 июнь, 2004, Ростов-на-Дону, С.-226-230. (в соавт. с В.Н. Красновым).
6.Состояние психического здоровья населения Чеченской республики в условиях длительной чрезвычайной ситуации // Социальная и клиническая психиатрия, – 2004. – Т. , №2. – С.5-10. (в соавт. с В.Н. Красновым).
7.Выраженность психопатологической симптоматики у пациентов территориальных поликлиник в условиях длительной чрезвычайной ситуации // Сборник тезисов научной конференции с международным участием «Психиатрические аспекты общемедицинской практики» С-Пб, 26-27 мая 2005 г. С.118-119.
8.Опыт оказания психосоциальной помощи беженцам и вынужденным переселенцам в зоне локального военного конфликта // Материалы Российской конференции «Современные тенденции организации психиатрической помощи: клинические и социальные аспекты» 5-7 октября 2004, Москва, С.-394-395. (в соавт. с В.Н. Красновым).
9.Состояние психического здоровья населения Чеченской республики в условиях длительной чрезвычайной ситуации. Сообщение II: Сравнение двух этапов популяционного исследования с интервалом 2 года // Социальная и клиническая психиатрия, - 2005. Т. , №3, С.5-11. (в соавт. с В.Н. Красновым).
10.Динамическая оценка состояния психического здоровья и организация психолого-психиатрической помощи среди населения Чеченской республики в условиях длительной чрезвычайной ситуации // XIV съезд психиатров России. (Материалы съезда). 15-18 ноября 2005г. Москва. С. 163. (в соавт. с В.Н. Красновым).
11.Опыт психотерапевтической коррекции идеи мести у лиц, переживших пытки в зоне локального военного конфликта // Вторая научно-практическая конференция психиатров и наркологов Южного федерального округа с международным и всероссийским участием: Материалы конференции (21-23июня 2006 г., Ростов-на-Дону). – Ростов н/Дону: Изд-во ЛРНЦ «Феникс», 2006. – С. 217-219.
12.Динамическая оценка распространенности посттравматических стрессовых расстройств среди населения Чеченской республики (Популяционное обследование с интервалом в два года) // Вторая научно-практическая конференция психиатров и наркологов Южного федерального округа с международным и всероссийским участием: Материалы конференции (21-23июня 2006 г., Ростов-на-Дону). – Ростов н/Дону: Изд-во ЛРНЦ «Феникс», 2006. – С. 254-256. (в соавт. с В.Н. Красновым).
13.Организационная модель оказания комплексной медико-социальной помощи лицам с непсихотическими психическими расстройствами на территории, повергшейся воздействию длительной чрезвычайной ситуации // Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных» (11-13 октября 2006 г., Москва): ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2006, С. 158.
14.Влияние религии на социальную адаптацию лиц, переживших угрозу жизни в зоне локального военного конфликта // Психиатрия и религия на стыке тысячелетий: Сборник научных работ Харьковской медицинской академии последипломного образования и Харьковской областной клинической психиатрической больницы №3 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. П.Т. Петрюка, Р.Б. Брагина. – Т.4. – Харьков: Б. и., 2006. – С.36-38.
15.Структура и выраженность психопатологической симптоматики у пациентов территориальных поликлиник Чеченской Республики в условиях длительной чрезвычайной ситуации // Социальная и клиническая психиатрия, - 2006. Т. , №4, С.26-29.
16.Структурно-динамические показатели психических и поведенческих расстройств среди населения Чеченской Республики // Региональная научно-практическая конференция ЮФО «Психическое здоровье населения в условиях длительной чрезвычайной ситуации»: Материалы конференции (27-28 апреля 2007, Грозный). – Владикавказ, типография ООО «Принт», 2007. – С.78-80. (в соавт. с А.У. Джамурзаевым).
17.Диагностика и лечение депрессивных расстройств в условиях территориальной поликлиники после окончания острой фазы чрезвычайной ситуации // Региональная научно-практическая конференция ЮФО «Психическое здоровье населения в условиях длительной чрезвычайной ситуации»: Материалы конференции (27-28 апреля 2007, Грозный). – Владикавказ, типография ООО «Принт», 2007. – С.88-90.
18.Клинико-организационный аспект оказания психотерапевтической помощи населению в условиях территориальной поликлиники // Региональная научно-практическая конференция ЮФО «Психическое здоровье населения в условиях длительной чрезвычайной ситуации»: Материалы конференции (27-28 апреля 2007, Грозный). – Владикавказ, типография ООО «Принт», 2007. – С.90-93.
19.Психиатрическая помощь населению Чеченской республики: состояние и перспективы // Региональная научно-практическая конференция ЮФО «Психическое здоровье населения в условиях длительной чрезвычайной ситуации»: Материалы конференции (27-28 апреля 2007, Грозный). – Владикавказ, типография ООО «Принт», 2007. – С.93-95. (в соавт. с А.У. Джамурзаевым).
20.Проблемы организации социально-психологической помощи детям и подросткам в Чеченской Республике // Региональная научно-практическая конференция ЮФО «Психическое здоровье населения в условиях длительной чрезвычайной ситуации»: Материалы конференции (27-28 апреля 2007, Грозный). – Владикавказ, типография ООО «Принт», 2007. – С. 154-155. (в соавт. с Т.Х. Хадуевой).
21.Медико-психологическая реабилитация детей и подростков в лагерях беженцев // Региональная научно-практическая конференция ЮФО «Психическое здоровье населения в условиях длительной чрезвычайной ситуации»: Материалы конференции (27-28 апреля 2007, Грозный). – Владикавказ, типография ООО «Принт», 2007. – С.100-102. (в соавт. с И.Ю. Килаевым).
22.Организация медико-психологической реабилитации населения Чеченской Республики в послевоенный период // Региональная научно-практическая конференция ЮФО «Психическое здоровье населения в условиях длительной чрезвычайной ситуации»: Материалы конференции (27-28 апреля 2007, Грозный). – Владикавказ, типография ООО «Принт», 2007. – С.31-33. (в соавт. с Ш.С. Ахмадовым).
23.Соотношение уровней тревожности и соматизации среди населения на различных этапах военных действий в Чеченской Республике // Материалы Российской конференции «Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии» (9-11 октября 2007 г., Москва): ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2007, С. 53.
24.Модель организации психолого-психиатрической помощи населению Чеченской Республики в послевоенный период // Личность и здоровье в эпоху новых ценностей: материалы межд. науч. конф., посвящ. 20-летию Респ. психотер. центра Чувашии. Чебоксары, 16 ноября 2007 г. / Вестник психиатрии и психологии Чувашии. – 2007 г. – Прил.1. – С.309-312.
25.Состояние психического здоровья населения Чеченской Республики в условиях длительной чрезвычайной ситуации. Сообщение III: Сравнение трех этапов популяционного исследования – 2002, 2004, 2006 гг. // Социальная и клиническая психиатрия, - 2008,Т. , №1, С.18-22. (в соавт. с В.Н. Красновым).
26.Эпидемиологическое исследование заболеваемости психическими расстройствами среди гражданского населения Чеченской Республики под воздействием стрессовых факторов военного времени // Журнал «Психическое здоровье» 2008 г., №6 (25), С.57-64.
27.Феноменология психических расстройств у пациентов территориальной поликлиники после окончания военных действий в Чеченской Республике // Журнал «Психические расстройства в общей медицине» №3, 2008 г., С.17-22.
28.Структурно-динамическая характеристика непсихотических психических расстройств у пациентов территориальной поликлиники после окончания чрезвычайной ситуации // Материалы общероссийской конференции реализация подпрограммы «Психические расстройства» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011 гг.)». Москва, 28-30 октября 2008 г.
29.Эпидемиологическое исследование распространенности посттравматических стрессовых расстройств среди взрослого населения Чеченской республики на различных этапах военной ситуации // Российский психиатрический журнал №1, 2009
30.Статистические показатели учтенной распространенности психических заболеваний в Чеченской Республике в период длительной чрезвычайной ситуации // Журнал «Психическое здоровье» 2009 г., №5 (36), С.25-31.
31.Психическое здоровье населения Чеченской республики: динамическое популяционное исследование 2002-2008 гг. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Том 109, №7, 2009. С.76-81. (в соавт. с В.Н. Красновым).
32.Особенности диагностики и лечения тревожных расстройств на уровне первичной медицинской сети в условиях длительной чрезвычайной ситуации // Материалы конференции «Цереброваскулярные заболевания в условиях длительной чрезвычайной ситуации» г. Грозный, 2-3 октября 2009. С.139-146.
33.Распространенность непсихотической психической патологии среди гражданского населения Чеченской республики в отдаленный период после окончания военных действий // Материалы общероссийской конференции «Взаимодействие специалистов в оказании помощи при психических расстройствах» Москва, 27-30 октября, 2009. С.78 (в соавт. с В.Н. Красновым).