- Анатомические сегментарные резекции представляются операцией выбора по сравнению с другими вариантами сегментарных резекций при злокачественных опухолях печени, поскольку являются менее травматичными и обеспечивают лучшие отдаленные результаты.
- Выполнению анатомических сегментарных резекций печени должно предшествовать предоперационное определение индивидуальных вариантов анатомии магистральных сосудов печени, для оценки которых надежным методом является спиральная компьютерная томография.
- Атравматическое выделение глиссоновых ножек в воротах печени является эффективным и надежным методом определения анатомических границ резецируемых сегментов правой доли печени, а в сочетании с атравматическим выделением магистральных печеночных вен создает условия для раздельной сосудистой изоляции долей печени, что позволяет в большинстве случаев отказаться от приема Прингла и контролировать интраоперационную кровопотерю.
- Сегментарные резекции печени, выполненные по показаниям, не уступают по радикальности обширным резекциям при злокачественных опухолях печени. Выполнение сегментарных резекций в анатомическом варианте повышает их радикальность.
- Резекции центральных сегментов печени и мезогепатэктомии не являются более травматичными операциями, чем обширные резекции печени и не уступают им в радикальности при злокачественных опухолях печени.
- Повторные резекции печени сопоставимы по травматичности с однократными резекциями и достоверно улучшают выживаемость при метастазах колоректального рака. Повторные радикальные вмешательства при резидуальном эхинококкозе печени не приводят к увеличению частоты осложнений и рецидивов заболевания.
2.Efanov M., Ikramov R., Nazarenko N.A., Shevchenko T.V., Ionkin D.A., Vishnevsky V. Tissue-preserving and Major Liver Resections: Comparative Analysis of Short-term Results. // Hepato-Gastroenterology. Supplement 1. – 2006. - Vol. 53. - P. A 35.
3.Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Ефанов М.Г. Резекция печени при центральной локализации очаговых образований // Материалы XIV Международного конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ. – С.-Петербург. - 2007. – С. 130.
4.Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Ионкин Д.А., Ефанов М.Г. Выбор метода хирургического лечения при метастазах колоректального рака в печень // Материалы XIV Международного конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ. – С.-Петербург. - 2007. – С. 131.
5.Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Кахаров М.А., Ефанов М.Г. Радикальное лечение эхинококкоза печени. Современное состояние проблемы // Бюллетень сибирской медицины. – 2007. - № 3 - C. 22-26.
6.Efanov M.G., Vishnevsky V.A., Ikramov R.Z., Shevchenko T.V., Melehina O.V. Glissonean approach for right lobe anatomical segmental liver resections. Hepato-Gastroenterology. Supplement I. – 2008. - Vol. 55. - A78.
7.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Мелехина О.В., Волченков А.В. Радикальное лечение резидуального эхинококкоза печени. // Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. – 2008. – Т.3. - № 1. – С. 13-18.
8.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З. и соавт. Способ воротного доступа к сосудисто-секреторным элементам при анатомических сегментарных резекциях печени // Хирургия. Журнал Н.И. Пирогова - 2008. - № 9. - С. 33-40.
9.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Щеголев А.И., Дубова Е.А., Мелехина О.В. Топографо-анатомическое обоснование атравматического экстрапаренхиматозного выделения глиссоновых ножек в воротах печени. // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13. - № 4. – С. 58-66.
10.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Ионкин Д.А. Сегментарные резекции печени по поводу метастазов колоректального рака // Материалы Международного Конгресса по онкохирургии, Краснодар. Онкохирургия. - 2008. - № 1. - С. 23.
11.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Отдаленные результаты обширных и сегментарных резекций печени по поводу гепатоцеллюлярного рака. // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13. - №3. - С. 89.
12.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Щеголев А.И., Дубова Е.А., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Клинико-анатомическое обоснование возможности экстрапаренхиматозного выделения долевых и секторальных ножек в глиссоновых воротах печени. // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13. - №3. - С. 44.
13.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Шевченко Т.В., Мелехина О.В., Козырин И.А. Анатомические сегментарные резекции печени воротным доступом. Непосредственные результаты // Сборник тезисов Первой Международной конференции по торако-абдоминальной хирургии. Москва. - 2008. - С. 104.
14.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Шевченко Т.В., Мелехина О.В., Козырин И.А., Андреенков С.С. Сосудистая изоляция правой доли печени при выполнении анатомических сегментарных резекций // Материалы Конференции «От лучей Рентгена – к инновациям XXI века: 90-лет со дня основания первого в мире рентгенрадиологического института (российского научного центра радиологии и хирургических технологий)». С.-Петербург. - 2008. – С. 234.
15.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г., Икрамов Р.З., Широков В.C., Кондратьев Е.В., Пугачева О.Г., Козырин И.А. Спиральная компьютерная томография: возможности различных поколений томографов в определении нормальной сосудистой анатомии печени. Часть 1-я. Анатомия афферентных сосудов печени. // Анналы хирургической гепатологии. – 2009. - № 2. – С. 44-52.
16.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г., Икрамов Р.З., Широков В.C., Кондратьев Е.В., Пугачева О.Г., Козырин И.А. Спиральная компьютерная томография: возможности различных поколений томографов в определении нормальной сосудистой анатомии печени. Часть 2-я. Анатомия эфферентных сосудов печени. // Анналы хирургической гепатологии. – 2009. - № 3. – С. 6-12.
17.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З. Практические аспекты современной хирургии печени // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2009. - № 2. – С. 28-35.
18.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Повторные резекции при метастазах колоректального рака в печень. Анализ ближайших результатов. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 8.
19.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Повторные резекции при метастазах колоректального рака в печень. Сравнение отдаленных результатов. // Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. – 2009. – Т.4. - № 1. - С. 104-105.
20.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г., Икрамов Р.З., Широков В.С., Кондратьев Е.В., Козырин И.А., Шевченко Т.В. Сравнение возможностей одно- и мультиспиральной компьютерной томографии в определении основных вариантов анатомии левой и средней печеночных вен в кавальных воротах печени // Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. – 2009. – Т.4. - № 1. - С. 107-108.
21.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Резекции печени при эхинококкозе с поражением центральных сегментов. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 8-9.
22.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Егоров В.И., Назаренко Н.А., Шевченко Н.А., Ионкин Д.А., Мелехина О.В. Ближайшие и отдаленные результаты анатомических сегментарных резекций при очаговых образованиях печени атравматическим воротным доступом. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 14-15.
23.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г., Икрамов Р.З., Широков В.С., Кондратьев Е.В., Пугачева О.Г., Козырин И.А., Шевченко Т.В. Сравнение возможностей одно- и мультиспиральной компьютерной томографии в определении основных вариантов афферентных сосудов печени. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 15.
24.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г., Икрамов Р.З., Широков В.С., Кондратьев Е.В., Пугачева О.Г., Козырин И.А., Шевченко Т.В. Изучение вариантов строения глиссоновых ворот печени и их частоты по данным одно- и мультиспиральной компьютерной томографии. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 16.
25.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Повторные операции при резидуальном эхинококкозе печени. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 178.
26.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Отдаленные результаты хирургического лечения первичного рака печени. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 183.
27.Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А. Отдаленные результаты резекций печени при метастазах колоректального рака в печень. // XVI Международный Конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ Тезисы докладов. – 2009. – С. 183-184.
28.Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Ефанов М.Г. Актуальные проблемы хирургии злокачественных опухолей печени. // Актуальные проблемы хирургии. Материалы Республиканской научной конференции. Ташкент. – 2009. – С. 66 - 69.
29.Широков В.С., Кондратьев Е.В., Сидорова Е.Е., Ефанов М.Г. Постпроцессорная обработка изображений МСКТ с помощью программного обеспечения Brilliance Workspace Portal (Philips Medical System) и Aрис Multivox при планировании оперативных вмешательств на печени. // Медицинская визуализация. Материалы III Всероссийского Национального Конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2009». - 2009 г. – С. 486-487.
30.Efanov M.G., Vishnevsky V.A., Ikramov R.Z., Shevchenko T.V., Melehina O.V. Glissonean approach for anatomical liver resections. // HPB. – 2009. – Vol. 11. – Suppl. 2. – P. 53.
31.Vishnevsky V.A.,Efanov M.G., Ikramov R.Z., Egorov V.I., Nazarenko N.A., Ionkin D.A., Shevchenko T.V. Prognostic factors for survival after liver resections in patients with colorectal liver metastases. // HPB. – 2009. – Vol. 11. – Suppl. 2. – P. 148.
32.Vishnevsky V.A., Efanov M.G., Ikramov R.Z., Egorov V.I., Nazarenko N.A., Shevchenko T.V., Ionkin D.A., Melehina O.V., Kozirin I.A. Anatomical segmental liver resections for liver malignancy. // 19th World Congress of IASGO Abstract Book. – 2009. – P. 251-252.
33.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., Егоров В.И., Назаренко Н.А., Шевченко Т.В., Ионкин Д.А., Козырин И.А., Казаков И.В. Влияние объема резекции на отдаленные результаты у больных метастазами колоректального рака в печень и первичным раком печени. // Анналы хирургической гепатологии. – 2010. – Т. 15. - № 1. – С. 42-51.