Научная тема: «ФАКТОРЫ КОРОНАРНОГО АНГИОГЕНЕЗА И ВЛИЯНИЕ НА НИХ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА»
Специальность: 14.01.05
Год: 2010
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. В работе изучены особенности уровня факторов ангиогенеза в крови больных ИБС и здоровых добровольцев. Впервые в мире проведён комплексный анализ динамики факторов ангиогенеза у больных ИБС на фоне инвазивного и неинвазивного лечения. Показано, что уровень VEGF у больных ИБС больше, а уровень TGFβ и эндостатина меньше, чем у здоровых добровольцев. На уровень факторов ангиогенеза не влияют такие параметры, как пол, возраст, перенесённый инфаркт миокарда. Впервые продемонстрировано, что проведение баллонной ангиопластики или операции коронарного шунтирования приводит к снижению уровню VEGF, увеличению уровня TGFβ и эндостатина через полгода после процедуры. Таким образом, реваскуляризация коронарного русла ведёт к изменению факторов ангиогенеза, приближая их уровень к уровню факторов ангиогенеза здоровых лиц.
  2. Впервые показано, что терапия статинами в различных дозах способствует снижению VEGF и TGF, не влияя значимо на эндостатин. При этом степень снижения прямо коррелирует с исходным уровнем факторов ангиогенеза. Показано, что уровень факторов ангиогенеза не находится в прямой зависимости от липидного профиля.
  3. Впервые в России изучены возможности использования метода НКП в лечении как больных ИБС, так и больных с недостаточностью кровообращения коронарного генеза. Оценена безопасность метода, выработана оптимальная схема его использования. Оценена эффективность НКП в зависимости от выраженности стенокардии, перенесённого ранее инфаркта миокарда, проведённой операции коронарного шунтирования, характера поражения коронарного русла и от тяжести недостаточности кровообращения.
  4. Было продемонстрировано, что лечение методом НКП приводит к уменьшению приступов стенокардии, снижению количества использования короткодействующих нитратов. После лечения увеличивается толерантность к физической нагрузке - возрастает пороговая мощность и время проведения нагрузочной пробы. НКП положительно влияет на перфузию миокарда левого желудочка, уменьшая глубину дефекта перфузии.
  5. Через год после лечения методом НКП количество приступов стенокардии и количество использования короткодействующих нитратов меньше, по сравнению с исходным. Однако отмечается нивелирование объективных показателей - толерантность к физической нагрузке, глубина дефектов перфузии миокарда левого желудочка через год после лечения значимо не отличаются от исходных показателей.
Список опубликованных работ
1.С.А. Габрусенко, В.В. Малахов, И.В. Сергиенко, В.Г. Наумов, Ю.Н. Беленков. Усиленная наружная контрпульсация в лечении больных ишемической болезнью сердца (первый опыт применения в России) Российский национальный конгресс кардиологов, 12-14 октября 2004, Томск, стр. 97

2.И.В. Сергиенко, М.В. Ежов, В.В. Малахов, С.А. Габрусенко, В.Г. Наумов. Метод наружной контрпульсации в лечении больных ишемической болезнью сердца Кардиология, 2004, 11, стр. 92-96

3.Е.Ю. Самойленко, И.В. Сергиенко, В.П. Масенко, М.В. Ежов, Г.А. Ткачев, О.А. Погорелова, Т.В. Балахонова, А.Б. Сумароков, В.Г. Наумов Влияние терапии розувастатином на липидный спектр, факторы воспаления и функцию эндотелия у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 2006, №5, стр. 4-9

4.I.V. Sergienko, M.V. Ezhov, E.Y. Samoilenko, V.P. Masenko, T.V. Balahonova, V.G. Naumov. Effect of rosuvastatin therapy on lipid profile, endothelial function and inflammation factors in patients with coronary heart disease(chd) XIV International Symposium on Atherosclerosis, Rome, Italy, 2006, June 18-22, Th-P16:346

5.I.V. Sergienko, S.A. Gabrusenko, V.V. Malahov, M.E. Bugriy, V.B. Sergienko, Yu.N. Belenkov. Improvement of myocardial perfusion in patients with ischemic heart disease after enhanced external counterpulsation. 2006, International External counterpulsation symposium, May 13-14, Sun Yat-se University, China

6.S.A. Gabrusenko, V.V. Malahov, I.V. Sergienko, V.G. Naumov, Yu.N.Belenkov. The first Russian experience of using of enhanced external countrpulsation for treatment of patients with congestive heart failure. 2006, International External counterpulsation symposium, May 13-14, Sun Yat-se University, China

7.С.А. Габрусенко, В.В. Малахов, И.В. Сергиенко, В.Г. Наумов, Ю.Н. Беленков. Первый опыт применения в России лечебного метода наружной контрпульсации у больных ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив, 2006, №9, стр. 27-33

8.Е.Ю. Самойленко, И.В. Сергиенко, М.В. Ежов, А.Н. Сторожилова, Т.В. Балахонова, В.П. Масенко, В.Г. Наумов. Влияние розувастатина на липидный спектр, функцию эндотелия и факторы воспаления у больных ишемической болезнью сердцаXIII Российский национальный конгресс «Человек и Лекарство», 2006, 3-7 апреля

9.V. Sergienko, L. Samoylenko, M. Bugriy, I. Sergienko, V. Malahov, S. Gabrusenko. Improvement of myocardial perfusion in patients with ischemic heart disease after enhanced external counterpulsation. EANM 2006 – Annular Congress of the European Association of Nuclear Medicine, Sept 30-Octob 4, Athens

10.Е.Ю. Самойленко, И.В. Сергиенко, М.В. Ежов, М.Г. Творогова, В.Г. Наумов. Влияние терапии аторвастатином и розувастатином на показатели липидного спектра и С-реактивный белок у больных ишемической болезнью сердца Тезисы Российского национального конгресса кардиологов, 2006, стр. 328

11.С.А. Габрусенко, В.В. Малахов, И.В. Сергиенко, В.П. Масенко, В.Г. Наумов, Ю.Н. Беленков. Усиленная наружная контрпульсация – новый метод лечения больных ишемической болезнью сердца. Доклад. XIII Российский национальный конгресс «Человек и Лекарство», 3-7 апреля, 2006

12.С.А. Габрусенко, В.В. Малахов, И.В. Сергиенко, В.Г. Наумов, Ю.Н. Беленков. Применение метода наружной контрпульсации в лечении больных ИБС и СН. I Конгресс общества специалистов по сердечной недостаточности, Москва 6-8 декабря 2006 год, стр. 23

13.I.V. Sergienko, V.P. Masenko, M.V. Ezhov, V.G. Naumov. Dynamic of inflammation factors in patients with ischemic heart disease after rosuvastatin treatmentEAS, 76 Congress, Helsinki, 2007, June 10-13, PO 18, poster 508

14.L.E. Habibulina, V.B. Sergienko , I.V. Sergienko, V.V. Malahov, M.E. Bugriy, S.A. Gabrusenko, L.E. Samolenko. Radionuclide Estimation of Effectiveness of Enhanced External Counterpulsation in Patients with Coronary Artery Disease. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2007, Vol 34, S 140, №95

15.И.В. Сергиенко, В.В.Кухарчук,А.Е.Cемёнова, В.П. Масенко, С.А. Габрусенко, Ю.Н. Беленков. Влияние терапии розувастатином и коронарной ангиопластики на процессы ангиогенеза у больных ишемической болезнью сердцаДоклад на Всероссийской научно-практической конференции «Перспективы кардиологии в свете достижений медицинской науки», 17-18 мая 2007

16.И.В. Сергиенко, А.Е. Семёнова, В.П. Масенко, Л.И. Хабибуллина, С.А. Габрусенко, В.В. Кухарчук, Ю.Н. Беленков. Влияние реваскуляризации миокарда на динамику сосудистого эндотелиального и трансформирующего факторов роста у больных ишемической болезнью сердца. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2007, №5, стр 12-18

17.И.В. Сергиенко, А.Е. Семёнова, В.П. Масенко, М.В. Ежов, С.А. Габрусенко, В.В. Кухарчук, Ю.Н. Беленков. Влияние терапии статинами на динамику сосудистого эндотелиального фактора роста и фактора роста фибробластов у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология, 2007, № 8, стр. 4-7

18.А.Е. Семёнова, И.В. Сергиенко, В.П. Масенко, С.А. Габрусенко, В.В. Кухарчук, Ю.Н. Беленков. Влияние терапии розувастатином и реваскуляризации миокарда на процессы ангиогенеза у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология, 2007, № 11, стр 62-66

19.В.В. Малахов, С.А. Гарбусенко, И.В. Сергиенко, В.Г. Наумов, Ю.Н. Беленков. Усиленная наружная контрпульсация в лечении больных ишемической болезнью сердца. Российский национальный конгресс кардиологов, Москва, 2007, Октябрь. Приложение к журналу Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2007, 6(5), стр 191, 0487

20.Ю.Н. Беленков, И.В. Сергиенко, А.А. Лякишев, В.В. Кухарчук. Статины в современной кардиологической практике. Монография, Москва, 2007

21.И.В. Сергиенко, С.А. Габрусенко, В.В. Малахов, М.Е. Бугрий, В.Б. Сергиенко. Влияние наружной контрпульсации на перфузию миокарда левого желудочка у больных ИБС. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008, №7, стр 24-29

22.С.А. Габрусенко, В.В. Малахов, И.В. Сергиенко, М.Е. Бугрий, М.А. Саидова, В.В. Кухарчук, Ю.Н. Беленков. Новые возможности в лечении больных сердечной недостаточностью. Метод наружной контрпульсации. Кардиология, 2008, №9, стр 10-16

23.В.В. Малахов, С.А. Габрусенко, И.В. Сергиенко, М.Е. Бугрий, М.А. Саидова, В.Г. Наумов, В.В. Кухарчук, Ю.Н. Беленков. Метод наружной контрпульсации в лечении больных сердечной недостаточностью. Кардиологический вестник, 2008, №1, стр 22-28

24.А.Е. Семёнова, И.В. Сергиенко, С.А. Габрусенко. Объективные методы оценки коронарного ангиогенеза. Кардиология, 2008, №6, стр 19-23

25.В.Б.Сергиенко, М.Е.Бугрий, С.А.Габрусенко, В.В.Малахов, В.М.Аржаков, И.В.Сергиенко. Перфузионная ОФЭКТ в оценке эффективности наружной контрпульсации на перфузию миокарда у больных ишемической болезнью сердца. Болезни сердца и сосудов, 2008, №1, стр.18-23

26.И.В. Сергиенко, В.П. Масенко, А.Е. Семенова, С.А. Габрусенко, В.Г. Наумов, Ю.Н. Беленков. Влияние реваскуляризации миокарда на динамику факторов ангиогенеза у больных ИБС. 2009, №12, стр. 12-16

27.A.E. Semenova, I.V. Sergienko, V.P. Masenko, V.V. Kukharchuk. The influence of high and low rosuvastatin doses on angiogenic factors serum levels in coronary artery disease patients. XV International Symposium on Atherosclerosis - Boston 2009, June 14-18

28.A.E. Semenova, I.V. Sergienko, V.P. Masenko, M.V. Ezhov, S.A. Gabrusenko, V.V. Kuharchuk, Yu.N. Belenkov. The influence of rosuvastatin therapy and percutaneous coronary intervention on angiogenic growth factors in coronary artery disease patients. Acta Cardiologica, 2009; 64: p. 405-409

29.И.В. Сергиенко, А.Е. Семёнова, В.В. Масенко, С.А. Габрусенко, В.В. Кухарчук, Ю.Н. Беленков. Влияние различных доз статинов на коронарный ангиогенез у больных ИБС. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2009, №5, стр 22-28

30.В.В. Малахов, И.В. Сергиенко, С.А. Габрусенко, М.Е. Бугрий. Эффективность наружной контрпульсации в лечении больных ИБС в зависимости от характера поражения коронарного русла. Кардиология, 2009, №10, стр. 4-8

31.I.V. Sergienko, S.A.Gabrusenko, V.V. Malakhov, V.P. Masenko, V.V. Kukharchuk. Influence of Enhanced external counterpulsation on angiogenesis induced factors. Принято для доклада на 78th EAS Congress, Hamburg, 20-23 June 2010