- Хирургическая и эндоваскулярная реваскуляризация миокарда являются сопоставимыми методами лечения больных ИБС с многососудистым поражением венечного русла по частоте достижения полной реваскуляризации миокарда, серьёзных кардиальных осложнений (летального исхода и инфаркта миокарда) и выживаемости, как в ближайшем периоде, так и в средне-отдалённые сроки.
- В ближайшем периоде методы реваскуляризации миокарда в изученных группах больных достоверно не различаются по клинической эффективности. В средне-отдалённые сроки возврат стенокардии и необходимость в повторных лечебных вмешательствах реже наблюдаются у больных в группе хирургического лечения, по сравнению с эндоваскулярным.
- Основным фактором, лимитирующим эффективность, как хирургической, так и эндоваскулярной реваскуляризации миокарда в средне-отдалённые сроки лечения, является неудовлетворительный результат вмешательств (т.е. стеноз или окклюзия шунтов и стентов). При этом в группе хирургического лечения достоверно чаще выявляется окклюзия, тогда как в группе эндоваскулярных вмешательств - стеноз (соответственно в шунтах и стентах). В целом, гемодинамически значимые изменения в месте вмешательств реже выявляются в группе хирургической реваскуляризации миокарда, по сравнению с эндоваскулярной.
- После выполнения в средне-отдалённые сроки повторных (эндоваскулярных) вмешательств, группы больных с исходно хирургической или эндоваскулярной реваскуляризацией миокарда становятся сопоставимыми по состоянию целевых сосудистых бассейнов.
- В группе эндоваскулярной реваскуляризации миокарда факторами риска серьёзных кардиальных осложнений в разные сроки после вмешательств являются: сахарный диабет, поражение бифуркации ствола ЛКА и диффузные поражения коронарных артерий, тогда как в группе хирургического лечения факторов, значимо влияющих на частоту развития кардиальных осложнений, получено не было. Поэтому у больных ИБС с многососудистым поражением венечного русла при наличии этих факторов и всех прочих равных условиях целесообразнее рекомендовать хирургическую реваскуляризацию миокарда, тогда как при их отсутствии - эндоваскулярное лечение.
2.Д.Г. Громов, Д.Г. Иоселиани. Ангиопластика венечных артерий малого диаметра (менее 3,0 мм.). Материалы 1-ого Российского съезда интервенционных кардиоангиологов. Москва, 2002 г.: стр. 62.
3.Д.Г. Иоселиани, А.В. Араблинский, И.Г. Пожаров, С.П. Семитко, А.Г. Колединский, Д.Г. Громов. Стентирование у больных с различными формами ИБС. Тезисы докладов 7-ого съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2001 г.: стр. 159.
4.Д.Г. Громов, С.П. Семитко, Д.Г. Иоселиани. Сравнение клинико-ангиографических результатов стентирования и баллонной ангиопластики коронарных артерий малого диаметра (менее 3-ёх мм.). Объединённый медицинский журнал. Москва, 2003 г.; № 1: стр. 23-29.
5.Д.Г. Громов, С.П. Семитко, Д.Г. Иоселиани. Стентирование коронарных артерий малого диаметра (менее 3-ёх мм.): непосредственные и отдалённые результаты. Объединённый медицинский журнал. Москва, 2003 г.; № 1: стр. 16-22.
6.Д.Г. Громов. Ангиопластика коронарных артерий малого диаметра. Нерешённые вопросы интервенционной кардиоангиологии. Том 1. 2004 г. Стр. 45-63.
7.Д.Г. Громов, С.П. Семитко, Д.Г. Иоселиани. Клиническая эффективность коронарной ангиопластики у больных ИБС с поражением венечных артерий малого диаметра (результаты полугодового наблюдения). Объединённый медицинский журнал. Москва, 2004 г.; № 1: стр. 34-37.
8.Д.Г. Громов, С.П. Семитко, Т.Б. Черненко, Д.Г. Иоселиани. Коронарное стентирование по поводу бифуркационного поражения. Судьба боковых ветвей. Объединённый медицинский журнал. Москва, 2004 г.; № 1: стр. 37-39.
9.С.П. Семитко, Д.Г. Громов, Д.Г. Иоселиани и соавт. Непосредственные и средне-отдалённые ангиографические результаты коронарного эндопротезирования стентами семейства Bx (Sonic и Velocity) (Cordis, Johnson & Johnson) у больных с различными формами ИБС. Результаты одноцентрового исследования. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. № 6. Стр. 28-32.
10.Д.Г. Иоселиани, С.П. Семитко, Д.Г. Громов, И.Ю. Костянов, М.А. Клочко, А.Г. Колединский, И.С. Топчян. Трансмуральный инфаркт миокарда у молодых больных с неизменёнными коронарными артериями, принимавших метадон. Кардиология. Том 44. № 10. 2004 г. Стр. 107-112.
11.Д.Г. Иоселиани, А.Г. Колединский, С.П. Семитко, Д.Г. Громов, И.С. Топчян. Ограничение реперфузионного повреждения в остром периоде инфаркта миокарда при внутрикоронарном введении метаболических цитопротекторов. Бюллетень научно-исследовательского института кардиологии им. В.А. Алмазова. Том III. № 1. 2005 г. Стр. 26.
12.Д.Г. Иоселиани, Д.Г. Громов, С.П. Семитко, А.Г. Колединский, И.С. Топчян. Бифуркационное поражение венечных артерий: судьба нативных боковых ветвей при стентировании только магистральных сосудов в месте бифуркации. Тезисы 2-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов. Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии. № 7. Стр. 17.
13.Д.Г. Иоселиани, С.П. Семитко, Д.Г. Громов, П.Ю. Лопотовский. Непосредственные и среднеотдалённые результаты коронарного протезирования стентами Bx Sonic и Bx velocity у больных с различными формами ИБС. Тезисы 2-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов. Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии. № 7. Стр. 52.
14.С.А. Ярков, С.П. Семитко, З.Р. Овесян, Д.Г. Громов, Д.Г. Иоселиани. Сочетание эндоваскулярных процедур и операций прямой реваскуляризации сердца на разных этапах лечения больных с ИБС. Тезисы 2-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов. Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии. № 7. Стр. 69.
15.Д.Г. Иоселиани, С.П. Семитко, О.Е. Сухоруков, Д.Г. Громов. Ближайшие и средне-отдалённые результаты стентирования коронарных артерий стентами с лекарственным покрытием. Тезисы 2-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов. Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии. № 7. Стр. 11.
16.Д.Г. Громов, С.П. Семитко, Д.Г. Иоселиани. Стентирование и баллонная ангиопластика венечных артерий малого калибра: сравнительная оценка отдалённых результатов. Тезисы 2-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов. Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии. № 7. Стр. 75.
17.Д.Г. Иоселиани, Д.Г. Громов, С.П. Семитко, А.Г. Колединский, И.С. Топчян. Бифуркационное поражение венечного русла: судьба боковых ветвей при стентировании только магистральных артерий в месте бифуркации. Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии. № 8. Стр. 17-20.
18.А.С. Вради, С.П. Семитко, Д.Г. Громов, Д.Г. Иоселиани. Ангиопластика почечных артерий: ближайшие и отдалённые результаты. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. № 10. 2006 г. Стр. 33-38.
19.Н.В. Кобешавидзе, С.П. Семитко, Д.Г. Громов, А.Г. Колединский, И.С. Топчян, П.Ю. Лопотовский, Д.Г. Иоселиани. Результаты использования коронарных стентов Bx Sonic и Bx Velocity у больных с различными формами ИБС. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии № 10. 2006 г. Стр. 11-16.
20.Д.Г. Громов, З.Р. Овесян, С.А. Цыгельников. Реваскуляризация миокарда у больных ИБС с многососудистым поражением венечного русла: сравнительная оценка результатов коронарного шунтирования и эндоваскулярной ангиопластики. Актуальные вопросы кардиологии. Часть 3. Москва, 2006 г. Стр. 209-247.
21.Д.Г. Иоселиани, Д.Г. Громов, И.Ю. Костянов, А.В. Кононов, М.В. Дягилева, Н.В. Кучкина. Клинический пример успешной экстренной эндоваскулярной процедуры у пациентки с бифуркационным критическим поражением ствола ЛКА. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. № 12. 2007 г. Стр. 54-58.
22.Д.Г. Громов, А.В. Араблинский, З.Р. Овесян. Аортокоронарное шунтирование и эндоваскулярная ангиопластика у больных ИБС с многососудистым поражением венечного русла: сравнительная оценка результатов. Клиническая медицина. № 3. 2007 г. Стр. 15-20.
23.И.И. Чукаева, Н.В. Орлова, В.А. Алешкин, Д.Г. Громов и соавт. Влияние факторов риска на течение воспалительных реакций и развитие атеросклероза. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии № 13. 2007 г. Стр. 45-51.
24.Д.Г. Иоселиани, И.А. Ковальчук, С.П. Семитко, Д.Г. Громов. Сравнительная оценка результатов эндоваскулярных процедур у больных ОИМ с предварительным догоспитальным тромболизисом и без него. Тезисы 3-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов № 14. 2008 г. Стр. 41.
25.Д.Г. Громов, Д.Г. Иоселиани и соавт. Эндоваскулярное лечение бифуркационного поражения венечных артерий у больных ИБС: целесообразно ли рутинное использование второго стента? Тезисы 3-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов № 14. 2008 г. Стр. 28.
26.Д.Г. Громов, С.П. Семитко, Д.Г. Иоселиани. Хирургическая и эндоваскулярная реваскуляризация миокарда у больных ИБС с многососудистым поражением венечного русла: сравнительный анализ ближайших и средне-отдалённых результатов. Тезисы 3-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов № 14. 2008 г. Стр. 27.
27.З.Р. Овесян, Д.Г. Громов и соавт. Эндоваскулярное лечение у пациентов с ИБС в средне-отдалённые сроки после операции прямой реваскуляризации миокарда. Тезисы 3-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов № 14. 2008 г. Стр. 71.
28.О.Е. Сухоруков, С.П. Семитко, Д.Г. Громов. Сравнительная оценка стентирования коронарных артерий стентами «Cypher» и «Bx Sonic». Ближайшие и отдалённые результаты. Тезисы 3-ого российского съезда интервенционных кардиоангиологов № 14. 2008 г. Стр. 83.
29.Д.Г. Иоселиани, Д.Г. Громов, О.Е. Сухоруков и соавт. Хирургическая и эндоваскулярная реваскуляризация миокарда у больных ИБС с многососудистым поражением венечного русла: сравнительный анализ ближайших и средне-отдалённых результатов. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии № 15. 2008 г. Стр. 22-31.
30.Д.Г. Громов, З.А. Алигишиева, И.В. Исаева, Д.Г. Иоселиани. Сравнительный анализ результатов хирургического и эндоваскулярного лечения больных ИБС при множественном поражении коронарного русла. Медицина критических состояний № 2. 2009 г. Стр. 15-27.