- Клиническими особенностями туберкулезного процесса у пациентов с начальными нарушениями бронхиальной проходимости являются: а) преимущественно малосимптомное течение заболевания, проявляющееся лишь непостоянным редким кашлем с выделением мокроты; б) ограниченный объем поражения с преобладанием инфильтративной формы ТЛ, невыраженных деструктивных изменений, с наличием катарального эндобронхита умеренной степени выраженности.
- Применение диагностической программы у больных туберкулезом органов дыхания позволяет повысить выявление бронхиальной обструкции на ранней стадии ее развития и улучшить диагностику бронхоспазма при проведении бронхолитической пробы. Функциональными критериями диагностики начальной обструкции бронхов являются повышение вязкостного дыхательного сопротивления и/или наличие частотной зависимости вязкостного дыхательного сопротивления при нормальных значениях показателей спирографии и регистрации кривой поток-объем форсированного выдоха.
- На формирование бронхиальной обструкции оказывают сочетанное влияние специфические и неспецифические факторы: продолжительность заболевания, распространенность процесса, характер деструктивных изменений, туберкулезное поражение бронхов, неспецифические эндобронхиты, «интенсивное» курение. По мере утяжеления туберкулезного процесса частота обструкции бронхов и степень ее выраженности возрастают.
- Изменение показателей вязкостного дыхательного сопротивления в процессе лечения взаимосвязано с клинико-рентгенологической динамикой туберкулезного процесса и является прогностическим критерием его течения. Нормализация функциональных показателей чаще наблюдается у больных с начальными обструктивными нарушениями, одним из ведущих патогенетических механизмов которых является бронхоспазм.
- Результатами воздействия лечебной программы с иммунотерапией реафероном у больных туберкулезом легких с сопутствующим бронхообструктивным синдромом являются: а) ускорение клинико-рентгенологической инволюции специфического процесса; б) улучшение вентиляционной функции легких; в) коррекция иммунного дисбаланса.
- Включение янтаря-антитокса в базисную программу лечения больных туберкулезом легких с БОС обеспечивает позитивный клинический эффект, позволяет улучшить показатели вязкостного дыхательного сопротивления, нивелировать гепатотоксическое действие противотуберкулезных препаратов, приводит к коррекции прооксидантно-антиоксидантного дисбаланса.
1. Комплексная диагностика и терапия неспецифических бронхитов у больных с впервые выявленным туберкулезом легких / В. А. Краснов, В. А. Поташова, Н. Н. Кожевников, С. Л. Нарышкина, Е. М. Жукова, С. И. Платов, Г. А. Лирман // Проблемы туберкулеза. – 1993. – № 1. – С. 19-21.
2. Жукова Е. М. Структура циркулирующего пула лимфоцитов больных туберкулезом легких и заболеваниями желудочно-кишечного тракта / Е. М. Жукова // Проблемы туберкулеза. – 1993. – № 4. – С. 29-31.
3. Жукова Е. М. Т-активин в комплексной терапии больных туберкулезом легких, сочетающимся с заболеваниями желудочно-кишечного тракта / Е. М. Жукова // Проблемы туберкулеза. – 1995. – № 3. – С. 25-27.
4. Диагностическая значимость метода форсированных осцилляций в выявлении бронхиальной обструкции / Е. М. Жукова, Л. Г. Вохминова, И. П. Климова, Ю. Н. Курунов // Проблемы туберкулеза. – 2003. – № 2. – С. 19-22.
5. Краснов В. А. Метод форсированных осцилляций в выявлении бронхиальной обструкции у больных туберкулезом легких / В. А. Краснов, Е. М. Жукова, Л. Г. Вохминова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2005. – № 12. – С. 29-31.
6. Вохминова Л. Г. Метод форсированных осцилляций в изучении реакции бронхов у больных туберкулезом легких при проведении фармакологической пробы с беротеком / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2006. – № 7. – С. 41-43.
7. Клинико-функциональные особенности больных туберкулезом легких с начальной обструкцией бронхов / Е. М. Жукова, В. А. Краснов, Т. И. Петренко, Л. Г. Вохминова // Инфекционные болезни. – 2008. – Т. 6. – № 4. – С. 23-27.
8. Жукова Е. М. Эффективность включения регулятора энергетического обмена в комплексную терапию больных туберкулезом легких / Е. М. Жукова, В. А. Краснов, В. А. Хазанов // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. – 2009. – № 5. – С. 47-53.
9. Интерферон α-2b в комплексной терапии больных туберкулезом легких с сопутствующим бронхообструктивным синдромом / Е. М. Жукова, В. А. Краснов, Т. И. Петренко, В. В. Романов // Туберкулез и болезни легких. – 2009. – № 9 – С. 32-34.
10. Применение реаферона-ЕС у больных туберкулёзом лёгких в сочетании с хроническими гепатитами В и С / Т. И. Петренко, П. Н. Филимонов, Е. М. Жукова, В. А. Краснов // Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7. – № 2. – С. 17-21.
Публикации в материалах конференций, съездов, в сборниках научных трудов и других журналах
11. Клинико-функциональные параллели у больных туберкулезом легких / В. А. Краснов, Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова, Ю. Н. Курунов // Кубанский научный медицинский вестник. – 2001. – № 4. – С. 73-75.
12. Жукова Е. М. Клинические и функциональные проявления ранней обструкции бронхов у больных туберкулезом легких / Е. М. Жукова // Сибирский консилиум. – 2007. – № 8. – С. 67-69.
13. Поташова В. А. Диагностика неспецифических бронхитов у больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких / В. А. Поташова, Е. М. Жукова // Актуальные вопросы внутренней патологии : сб. тр. / Омская государственная медицинская академия. – Омск, 1995. – Вып. 2. – С. 144-148.
14. Жукова Е. М. Значимость измерения вязкостного дыхательного сопротивления в изучении проходимости бронхов у больных хроническим бронхитом / Е. М. Жукова, Л. Г. Вохминова, И. П. Климова // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания : материалы конгресса. – Новосибирск, 1996. – С. 489.
15. Жукова Е. М. Оценка проходимости бронхов у больных хроническим бронхитом по показателям вязкостного дыхательного сопротивления / Е. М. Жукова, Л. Г. Вохминова, И. П. Климова // III съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров : материалы съезда. – Екатеринбург, 1997. – № 319.
16. Klimova I. P. Study of viscous respiratory resistance by the method of intensive oscillation in patients with pulmonary tuberculosis with the associated chronic bronchitis / I. P. Klimova, E. M. Zhukova, L. G. Vochminova // 11 Mediterranean congress of chemotherapy : abstract. – Tel Aviv, 1998. – № 0139.
17. Вохминова Л. Г. Вязкостное дыхательное сопротивление у больных туберкулезом легких с бронхообструкцией / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // 11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания : материалы конгресса. – Москва, 2001. – С. 274.
18. Вохминова Л. Г. Динамика вязкостного дыхательного сопротивления у больных туберкулезом легких с бронхообструкцией / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // 80-летие Центрального НИИ туберкулеза РАМН. 75 лет со дня рождения академика РАМН А. Г. Хоменко : материалы юбилейной сессии. – Москва, 2001. – С. 300-301.
19. Вохминова Л. Г. Особенности вязкостного дыхательного сопротивления у больных туберкулезом легких с бронхообструкцией / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // К 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы : материалы науч.-практ. конф. – Москва, 2001. – С. 188.
20. Вохминова Л. Г. Влияние тяжести туберкулезного процесса на вязкостное дыхательное сопротивление / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания : материалы конгресса. – Москва, 2002. – С. 323.
21. Диагностика нарушений бронхиальной проходимости методом форсированных осцилляций у больных туберкулезом легких / В. А. Краснов, Ю. Н. Курунов, Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // Туберкулез – старая проблема в новом тысячелетии : материалы международной конф. – Новосибирск, 2002. – С. 92-93.
22. Значимость измерения вязкостного дыхательного сопротивления в диагностике нарушений бронхиальной проходимости у больных туберкулезом легких / В. А. Краснов, Ю. Н. Курунов, Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // Проблемы инфекционной патологии в регионах Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера : материалы II науч. конф. с междунар. участием. – Новосибирск, 2002. – С. 192.
23. Вохминова Л. Г. Измерение неэластического дыхательного сопротивления методом форсированных осцилляций в диагностике нарушений бронхиальной проходимости у больных туберкулезом легких / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // Туберкулез – старая проблема в новом тысячелетии : материалы международной конф. – Новосибирск, 2002. – С. 50-51.
24. Диагностика бронхоспазма у больных туберкулезом легких методом форсированных осцилляций / В. А. Краснов, Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова, Ю. Н. Курунов // 80-летие фтизиатрической службы Омской области : материалы науч.-практ. конф. – Омск, 2003. – С. 73-74.
25. Измерение вязкостного дыхательного сопротивления методом форсированных осцилляций в оценке бронходилатационных проб у больных туберкулезом легких / Л. Г. Вохминова, В. А. Краснов, Е. М. Жукова, Ю. Н. Курунов // Туберкулез сегодня : материалы 7 Российского съезда фтизиатров. – Москва, 2003. – С. 321.
26. Вохминова Л. Г. Клинические особенности специфического процесса у больных туберкулезом легких с нарушениями бронхиальной проходимости / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // К 80-летию Краевого государственного учреждения здравоохранения «Краевой противотуберкулезный диспансер» : материалы юбилейной конф. – Красноярск, 2003. – С.121-125.
27. Метод форсированных осцилляций в оценке бронхолитической пробы у больных туберкулезом : пособие для врачей / В. А. Краснов, Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова, Ю. Н. Курунов // сб. научных трудов / Новосибирский НИИ туберкулеза. – Новосибирск, 2003. – С. 77-85.
28. Жукова Е. М. Опыт применения “Янтаря-антитокса” при лечении больных туберкулезом легких / Е. М. Жукова, Т. И. Петренко, Ю. Н. Курунов // Регуляторы энергетического обмена. Клинико-фармакологические аспекты : материалы II Российского симпозиума. – Томск, 2003. – С. 77-81.
29. Вохминова Л. Г. Особенности клинических проявлений специфического процесса у больных туберкулезом легких с обструктивными нарушениями вентиляции / Л. Г. Вохминова, Е. М. Жукова // Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики : материалы Всероссийской науч.-практ. конференции. – Санкт-Петербург, 2003. – С. 128-130.
30. Показатели иммунитета у больных туберкулезом легких с нарушениями бронхиальной проходимости / Е. М. Жукова, Л. Г. Вохминова, Т. И. Петренко, В. В. Романов // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания : материалы конгресса. – Москва, 2003. – С. 273.
31. Жукова Е. М. “Янтарь-антитокс” в лечении больных туберкулезом легких / Е. М. Жукова, Ю. Н. Курунов, Т. И. Петренко // Туберкулез сегодня : материалы 7 Российского съезда фтизиатров. – Москва, 2003. – С. 295.
32. Жукова Е. М. Клинические и функциональные проявления бронхообструктивных нарушений у больных туберкулезом легких / Е. М. Жукова, Л. Г. Вохминова // I конгресс фтизиатров Казахстана : материалы конгресса. – Алматы, 2004. – С. 139-140.
33. Регулятор энергетического обмена «Янтарь-антитокс» в лечении больных туберкулезом легких / Е. М. Жукова, Т. И. Петренко, Л. Г. Вохминова, Н. Н. Курунова, Е. Г. Роньжина // I конгресс фтизиатров Казахстана : материалы конгресса. – Алматы, 2004. – С. 140-142.
34. Особенности диагностики, клиники и тактики лечения прогрессирующих форм туберкулеза легких в современных эпидемиологических условиях / Т. И. Петренко, Т. А. Худякова, Н. С. Кизилова, Е. М. Жукова // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. – Санкт-Петербург, 2005. – С. 91-93.
35. Плетнев Г. В. Применение фермента дорназа альфа у больных деструктивным туберкулезом легких в сочетании с гнойным эндобронхитом / Г. В. Плетнев, Е. М. Жукова, О. А. Серов // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. – Санкт-Петербург, 2005.– С. 170-173.
36. Жукова Е. М. Клинико-функциональная характеристика больных туберкулезом легких с начальными признаками бронхиальной обструкции / Е. М. Жукова, Л. Г. Вохминова // Туберкулез в России. Год 2007 : материалы VIII Российского съезда фтизиатров. – Москва, 2007. – С. 535.
37. Жукова Е. М. Реаферон в комплексной терапии больных туберкулезом легких с бронхообструктивными нарушениями / Е. М. Жукова // Туберкулез в России. Год 2007 : материалы VIII Российского съезда фтизиатров. – Москва, 2007. – С. 499-500.
Рационализаторские предложения и изобретения
38. Патент № 2228197 Российская Федерация, МПК7 А 61 К 38/21, А 61 Р 31/06. Способ лечения туберкулёза лёгких / Жукова Е. М.; заявитель и патентообладатель Новосиб. НИИ туб-за. – № 2002131208/14 ; заявл. 20.11.02 ; опубл. 10.05.04, Бюл. № 13. – 420 с. : ил.
39. Патент № 2243776 Российская Федерация, МПК7 А 61 К 35/10, А 61 Р 31/06. Способ лечения туберкулёза легких / Жукова Е. М.; заявитель и патентообладатель Новосиб. НИИ туб-за. – № 2003120877/14 ; заявл. 08.07.03; опубл. 10.01.05, Бюл. № 1. – 615 с. : ил.
40. Патент № 2229834 Российская Федерация, МПК7 А 61 В 5/00, 5/08. Способ диагностики бронхоспазма у больных активным туберкулезом легких / Жукова Е. М.; заявитель и патентообладатель Новосиб. НИИ туб-за. – № 2002111973/14 ; заявл. 06.05.02 ; опубл. 20.01.04, Бюл. № 2. – 264 с. : ил.