- Проведение массового биохимического скрининга в 15-17 недель беременности позволяет эффективно сформировать группу женщин высокого риска по рождению детей с некоторыми пороками развития и/или синдромом Дауна у плода. Высокая чувствительность выявления синдрома Дауна (до 74%) определяется корректностью установления нормативных значений и параметров распределения уровня сывороточных маркеров для жительниц обследуемого региона.
- Биохимический скрининг с расчетом индивидуального риска рождения ребенка с синдромом Дауна в 9-13 недель беременности в полтора раза повышает чувствительность выявления плодов с синдромом Дауна у беременных моложе 35 лет по сравнению со скринингом во 2-м триместре. Общая чувствительность комбинированного скрининга превышает 90% и определяется корректностью оценки сроков беременности, установления нормативных значений (медиан) и параметров распределения биохимических (РАРР-А, своб. β-ХГЧ) и ультразвуковых маркеров - толщины воротникового пространства (ТВП).
- Взаимодействие специалистов УЗД, медико-генетической службы и стандартизация определения срока беременности и величины ТВП приобретает особое значение в 1-м триместре в связи со значительной корреляцией содержания биохимических маркеров и срока беременности.
- Постоянный контроль девиации нормативных значений (медиан) биохимических маркеров, их корректировка при необходимости и анализ всех случаев пре- и постнатального выявления синдрома Дауна являются обязательными элементами системы мониторинга беременных и определяют качество биохимического скрининга.
1. Вахарловский В.Г. Исследование содержания АФП в сыворотке крови беременных как критерия наличия врожденных пороков развития у плода / Вахарловский В.Г., Горбунова В.Н., Кащеева Т.К. // Акуш. и гин. — 1995. — Т. 4. — С. 22 – 25.
2.Биохимические маркеры нарушения развития мозга плода человека / Арутюнян А.В., Павлова Н.Г., Константинова Н.Н., Павленко А.В., Кащеева Т.К., Лызлова Л.В., Козина Л.С., Русина Е.И., Михайлов А.В., Шелаева Е.В. // Нейрохимия. — 1996. — Т. 13, № 3. — С. 187 – 193.
3.Исследование маркерных сывороточных белков в пренатальной диагностике хромосомных болезней / Карева И.В. , Кащеева Т.К. , Вахарловский В.Г. , Кузнецова Т.В., Айламазян Э.К., Баранов В.С. // Ж. акуш. жен. болезн. — 1998. — Вып. 3 – 4. — С. 15 – 21.
4.Гагарина А.В. Гемодинамические параметры в функциональной системе мать-плацента-плод у женщин, имевших повышенные уровни альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина во втором триместре беременности / Гагарина А.В., Павлова Н.Г., Кащеева Т.К. // Ж. акуш. жен. болезн. — 2002. — Вып. 4 — С. 22 – 26.
5.Анализ случаев рождения детей с болезнью Дауна в Санкт-Петербурге в 1997-2006 гг. / Кащеева Т.К., Лязина Л.В., Вохмянина Н.В., Кузнецова Т.В., Романенко О.П., Баранов В.С. // Ж. акуш. жен. болезн. 2007. — Т. LVI, Вып. 1. — С. 11 – 15.
6.Кащеева Т.К. Перспективы использования дополнительных сывороточных маркеров в биохимическом скрининге беременных // Ж. акуш. жен. болезн. — 2007. — Т. LVI, Вып. 1. — С. 104 – 109.
7.Внедрение алгоритма комбинированного скрининга хромосомной патологии плода в 1 триместре беременности. Опыт работы за 4 года / Некрасова Е.С., Николаева Ю.А., Кащеева Т.К., Кузнецова Т.В., Баранов В.С. // Ж. акуш. жен. болезн. — 2007 . — Т. LVI, Вып. 1. — С. 28 – 34.
8.Об обмене опытом в области пренатальной диагностики врожденных и наследственных заболеваний / Вахарловский В.Г., Кащеева Т.К., Иванова Е.В. Ахмадуллина М.К., Крюкова Н.И., Марданова А.К. // Ж. акуш. жен. болезн. — 2007. — Т. LVI, Вып. 1. — С. 153 – 155.
9.Кащеева Т.К. Биохимический скрининг маркерных белков в сыворотке крови беременных (лекция) // Клин. лаб. диагн. — 2008. — Т.2. — С. 36 – 42.
•МОНОГРАФИИ И ГЛАВЫ В МОНОГРАФИЯХ
10. Кащеева Т.К. Биохимический скрининг маркерных белков при беременности / Кащеева Т.К. // Пренатальная диагностика наследственных и врожденных болезней /Ред. Э.К. Айламазян, В.С. Баранов. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — С. 125 – 171.
11.Лабораторные методы в пренатальной диагностике / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К. // Основы пренатальной диагностики / Ред. Юдина Е.В., Медведев М.В. — М.: РАВУЗДПГ, Реальное Время, 2002. — С. 122 – 152.
МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОСОБИЯ И РУКОВОДСТВА
12. Пренатальная диагностика / Баранов В.С., Горбунова В.Н., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К. // Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). Т.2. / Ред. А.И. Карпищенко. — СПб.: Интермедика, 1997. — С. 180 – 201.
13.Кащеева Т.К. Амниотическая жидкость / Кащеева Т.К., Горбунова В.Н., Баранов В.С. // Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы), Т.2. / Ред. А.И. Карпищенко. — СПб.: Интермедика, 1997. — С. 250 – 260.
14.Пренатальная диагностика в акушерстве: современное состояние, методы, перспективы: метод. пособие / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Вахарловский В.Г., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К., Асеев М.В., Коротеев А.Л. — СПб.: Изд-во Н-Л, 2002. — 64 с.
15.Принципы организации и состояние пренатальной диагностики наследственных болезней в Санкт-Петербурге / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К., Асеев М.В., Коротеев А.Л. Вахарловский В.Г., Некрасова Е.С., Романенко О.П., Воронин Д.В., Вохмянина Н.В. // Частота, диагностика, профилактика наследственных болезней и врожденных пороков развития в Санкт-Петербурге: метод. рекомендации / Ред. Красильников И.А. — СПб, 2004. — С. 37 – 70.
16.Алгоритмы пренатальной диагностики в Санкт-Петербурге / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К., Асеев М.В., Коротеев А.Л., Вахарловский В.Г., Некрасова Е.С., Романенко О.П., Воронин Д.В., Вохмянина Н.В./ Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике. — Вып. 5. — Новосибирск: Альфа-Виста, 2004. — С. 81 – 109.
17.Пренатальная диагностика в акушерстве / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Коротеев А.Л. // Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике / Ред. А.Б. Масленников. — Вып. 5 . — Новосибирск.: Альфа Виста. — 2004. — С. 29 – 80.
18.Cовременные алгоритмы пренатальной диагностики наследственных болезней: метод. пособие / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К., Николаева Ю.А., Вахарловский В.Г., Асеев М.В., Коротеев А.Л., , Некрасова Е.С., Кречмар М.В., Романенко О.П., Воронин Д.В., Вохмянина Н.В. — СПб.: Изд-во Н-Л, 2009. — 130 с.
СТАТЬИ И ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ И СТАТЕЙ
19.Кащеева Т.К. Биохимические методы пренатальной диагностики дефектов невральной трубки плода / Кащеева Т.К., Лебедев В.М. // Тезисы докладов ХIХ научной сессии, посвященной памяти профессора Д.О.Отта. — Л, 1990. — С. 52 – 53.
20.О скринировании беременных на содержание альфа-фетопротеина в крови / Горбунова В.Н., Вахарловский В.Г., Кащеева Т.К. [и др.] // Мат. ХХ научной сессии НИИАГ им. Д.О.Отта. — Л., 1991. — С. 42 – 45.
21.Вахарловский В.Г Изменения уровня альфа-фетопротеина в крови беременных при врожденной патологии у плода / Вахарловский В.Г., Кащеева Т.К., Романова Л.В. // 2-й Съезд педиатров и акушеров-гинекологов Молдовы. Кишинев. — 1993. — С. 87.
22.Возможные маркеры нарушения развития ЦНС в антенатальный период при анэнцефалии / Арутюнян А.В., Павлова Н.Г., Константинова Н.Н., Павленко А.В., Кащеева Т.К., Лызлова Л.В., Козина Л.С., Русина Е.И., Михайлов А.В., Шелаева Е.В. // Тезисы докладов ХХIII научной сессии НИИАГ РАМН им. Д.О.Отта / Ред. Э.К.Айламазян. — СПб, 1994. — С. 32 – 35.
23.Кащеева Т.К. Некоторые белки амниотической жидкости в пренатальной диагностике врожденных пороков и муковисцидоза плода / Кащеева Т.К., Горбунова В.Н., Баранов В.С. //Тезисы докладов Первого (третьего) Росс. съезда мед. генет. — М, 1994. — С. 29 – 30.
24.О ранней /пренатальной/ диагностике заболеваний нервной системы у детей / Вахарловский В.Г., Кащеева Т.К., Водейко Г.М., Романенко О.П., Баранов В.С. // Организационные и клинические проблемы детской неврологии. Тезисы докл. — М.: изд-во АО Руссомед, 1994. — С. 46 – 48.
25.Пренатальная диагностика хромосомных и моногенных заболеваний у плода / В.С.Баранов, М.В.Асеев, Т.Э.Иващенко, Т.К.Кащеева, Т.В.Кузнецова, В.Г.Вахарловский // «Угрожающие состояния плода и новорожденного. Новые технологии в диагностике и лечении». 1-ый съезд Росс. асс. специалистов перинатальной медицины. Тезисы. 1995. Суздаль. С.276.
26.Пренатальная диагностика врожденных заболеваний в Петербурге / В.Г.Вахарловский, М.В.Асеев, Т.Э.Иващенко, Т.В.Кузнецова, Т.К.Кащеева, В.С.Баранов // 2 Съезд медицинских генетиков Украины. Материалы. Львов.-1995. С.31.
27.Кащеева Т.К. Биохимические сывороточные маркеры в формировании групп высокого риска рождения детей с хромосомными нарушениями и пороками развития плода / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г. // 2 Съезд медицинских генетиков Украины. Материалы. Львов. — 1995. — С.75.
28.Клинические признаки болезни Дауна у плода / Вахарловский В.Г., Кащеева Т.К., Кузнецова Т.В., Макеев Е.Ю., Баранов В.С. // Актуальные вопросы физиологии и патофизиологии репродуктивной функции женщины. — СПб, 1995. — С. 49 – 50.
29.Кащеева Т.К. Исследование белков сыворотки крови беременных и формирование групп высокого риска патологии у плода / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Финберг Н.Г. // Генофонд населения Санкт-Петербурга и прогнозирование его динамики. Тезисы докл. — СПб, 1996. — С. 27 – 28.
30.BB-Isoform of creatine kinase in amniotic fluid as a marker of brain development disorders / Arutjunyan A.V., Pavlova N.G., Konstantinova N.N., Pavlenko A.V., Kascheyeva T.K., Lyzlova L.V., Kosina L.S., Rusina E.I., Mikhailov A.V., Shelayeva E.V. / In: A. Teelken, J. Korf Neurochemistry: cellular, molecular, and clinical aspects. Eur. Soc. Neurochem. Springer, 1997. — P. 457 – 460.
31.Prenatal biochemical screening in S.-Petersburg federal medical center / Kascheeva T.K., Vakharlovsky V.G., Kuznetzova T.V., Baranov V.S.// 2-nd PECO-EUCROMIC Conference on Prenatal Diagnosis. Budapest. Hungary. June 1-4, 1997. — P. 56.
32.Исследование содержания альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина в крови матери, опыт селективного скрининга / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Финберг Н.Г., Кузнецова Т.В., Баранов В.С. /Медико-генетическое консультирование в профилактике наследственных болезней. Росс. научно-практ. конф. / Сб. тезисов докл. стенд. сообщ. — М, 1997. — С. 141 – 142.
33.Особенности исследования сывороточных маркеров у беременных Санкт-Петербурга / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Кузнецова Т.В., Акопова Ю.В., Гусева М.Е., Карева И.В., Баранов В.С. // V Съезд Росс. Асс. ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии. СПб. — 1998. — С.74.
34.Кащеева Т.К. Опыт селективного скрининга маркерных сывороточных белков / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Кузнецова Т.В., Баранов В.С. // Современные медицинские технологии. — Новосибирск: Альфа-Виста, 1999. — С. 281–282.
35.Paykacheva Yu.A. Prognostic significance of HCG measurements in IVF program / Paykacheva Yu.A., Kascheeva T.K., Korsak V.S. // Ж. акуш. жен. болезн. — 1999. — Т. XLVIII, Suppl.1. — P. 76.
36.Кащеева Т.К. Использование сывороточных маркеров в оценке риска хромосомных нарушений у плода и патологического течения беременности / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Пайкачева Ю.А /Второй (Четвертый) Росс. съезд мед. генетиков; тезисы докл., ч.2. — Курск, 2000. — С. 139 — 140.
37.Кащеева Т.К. Синдром Дауна у плода после экстракорпорального оплодотворения / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г. // Проблемы репродукции. — 2000. — № 3. — С. 77–78.
38.Kascheeva T. Serum markers in pregnancy after in vitro fertilization / Kascheeva T., Vakharlovsky V., Paikacheva Yu., Arzhanova O. // Eur. J. Hum. Genet. — 2001. — V. 9, Suppl. 1. — P. 228.
39.Клинические особенности синдрома Эдвардса у плода / Вахарловский В.Г., Кащеева Т.К., Кузнецова Т.В., Гусева М.Е., Акопова Ю.В., Баранов В.С. //Акушерство и гинекология. Достижения и пути развития в ХХI веке. Сб. научных трудов. — 2002, СПб. — С. 35-39.
40.Некрасова Е.С. Комбинированный ультразвуковой и биохимический скрининг хромосомной патологии плода в первом триместре беременности / Некрасова Е.С., Кащеева Т.К., Коротеев А.Л. // Мед. генет. — 2003. — Т. 10. — С. 430.
41.Белки в пренатальной диагностике врожденных и наследственных заболеваний человека / Кащеева Т.К. [и др.] // Материалы 3-й научн. конф. «Белки – маркеры патологических состояний». Астрахань. — 2003. — С. 7 – 8.
42.Kascheeva T. Pecularities of biochemical markers fluctuation in 130 Down syndrome cases / Kascheeva T., Vakharlovsky V., Baranov V., Vokhmyanina N. // Eur.J.Hum.Genet. — 2003. — V.11, Suppl.1. — P.150.
43.Maternal serum markers in North-West Russia / Kascheeva T., Vakharlovsky V., Vokhmyanina N., Kuznetzova T., Romanenko O., Baranov V. //Down’s screening news.- 2003.- V.10, N2. - P.30-31.
44.Prenatal first trimester screening in Saint-Petersburg / Kascheeva T., Nekrasova E., Koroteev A., Kuznetzova T., Baranov V. // Eur. J. Hum.Genet. — 2004. — V.12. Suppl. 1. — P.157.
45.Опыт биохимического скрининга маркерных сывороточных белков у беременных Санкт-Петербурга (1997–2002) / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Гусева М.Е., Вохмянина Н.В., Романенко О.П. // Пренатальная диагностика. — 2004. — Т. 3, № 2. — С. 94 – 98.
46.Биохимический скрининг маркерных сывороточных белков у беременных / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Гусева М.Е., Некрасова Е.С., Вохмянина Н.В., Романенко О.П. // Медико-генетическая служба Санкт-Петербурга. К 35-летию организации медико-генетического центра. — СПб, 2004. — С. 188 – 194.
47.Вахарловский В.Г. Риск болезни Дауна у плода в зависимости от возраста матери / Вахарловский В.Г., Кащеева Т.К., Баранов В.С. // Современные проблемы формирования здоровья человека в перинатальном периоде и детском возрасте / Ред. Н.П.Шабалов. — СПб, 2004. — С. 52 – 54.
48.Prenatal Biochemical Screening In Saint-Petersburg / Kascheeva T., Vakharlovsky V., Vokhmyanina N., Kuznetzova T., Romanenko O., Baranov V. // 12-th Int. Clinical Genetics Seminar. 2004. Athens. Greece. Abstracts. P. 30-31.
49.First results combined ultrasound and biochemical screening of fetal chromosomal disorders in the first trimester of pregnancy in Russia / Nekrasova E., Kascheeva T., Koroteev A., Kuznetzova T., Baranov V. // 12-th Int. Clinical Genetics Seminar. 2004. Athens. Greece. Abstracts. P. 29.
50.Пренатальная диагностика в акушерстве / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Коротеев А.Л. / Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике. Вып.5.- Новосибирск: Альфа-Виста, 2004.— С. 81 – 109.
51.Алгоритмы пренатальной диагностики в Санкт-Петербурге / Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащеева Т.К., Асеев М.В., Коротеев А.Л., Вахарловский В.Г., Некрасова Е.С., Романенко О.П., Воронин Д.В., Вохмянина Н.В. / Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике. Вып.5. — Новосибирск: Альфа-Виста, 2004.— С. 29 – 80.
52.Кащеева Т.К. Первый опыт комбинированного биохимического и ультразвукового скрининга в 1-м триместре беременности / Кащеева Т.К., Некрасова Е.С. // Лабораторная диагностика. — 2004. — Т. 3. —С. 24 – 25.
53.Кащеева Т.К. О соблюдении принципов проведения биохимического скрининга беременных в Санкт-Петербурге / Кащеева Т.К., Вахарловский В.Г., Баранов В.С. // Лаборатория. — 2005. — № 2. — С. 16.
54.Кащеева Т.К. Первый опыт комбинированного скрининга в 1-м триместре беременности / Кащеева Т.К., Некрасова Е.С. // Терра медика. — 2005. —Т.2. — С. 12 – 14.
55.Kascheeva T.K.The 1st and the 2nd trimesters DS-screening in Saint-Petersburg / Kascheeva T.K., Nikolaeva Yu.A., Krechmar M.V., Nekrasova E.S. // The 7-th Int. Congress of Int. Down Syndrome Screening Group. Abstracts. Amsterdam. — 2006. — P.24.
56.Down’s syndrome screening in Saint-Petersburg. Ten years experience (1997-2006) / Kascheeva T.K., Nikolaeva Y.A., Vokhmyanina N.A. et al. // Eur. J. Hum. Genet. — 2007. — V.15, Suppl.1. — P.134.
57.Кащеева Т.К. Современное состояние пренатального биохимического скрининга // Клин.-лабор. консилиум. — 2007. — №15. — С. 37 – 41.
58.Кащеева Т.К. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна в случае исследования крови матери в первом и во втором триместре беременности / Кащеева Т.К., Николаева Ю.А., Кузнецова Т.В., Баранов В.С. // Современные медицинские технологии / Ред. Масленников А.Б.; Вып. 12.; Новосибирск: Альфа-Виста Н. — 2008. — С. 170 – 178.
59.Кащеева Т.К. Пренатальный биохимический скрининг и автоматизированный расчет риска патологии плода / Кащеева Т.К., Баранов В.С., Полынцев Д.Г., Кубайчук А.Б. // Справ. зав. КДЛ. — 2008. — № 8. — С. 24 – 28.
60.Кащеева Т.К. Использование программ пренатального скрининга – возможности и перспективы / Кащеева Т.К., Ивашкина С.Г., Денисова О.В., Гордеев А.С. // Справ. зав. КДЛ. — 2008. — Т. 10. — С.27 – 34.
61.Пренатальный биохимический скрининг в Санкт-Петербурге (1997-2007) / Кащеева Т.К., Николаева Ю.А., Кречмар М.В., Вохмянина Н.В., Романенко О.П., Баранов В.С. // Сб. материалов IV съезда медицинских генетиков Украины. Львов. — 2008. — С.32.
62.Кащеева Т.К. Упрощенный метод расчета индивидуального риска рождения ребенка с синдромом Дауна по результатам пренатального скрининга в 1 и 2-м триместрах // Клин.-лабор. консилиум. — 2008. — Т. 5. — С. 33 – 37.
63.Sequential and Integrated prenatal screening for Down syndrome / Kascheeva T.K., Nikolaeva Y.A., Kuznetzova T.V., Baranov V.S. // Eur.J.Hum.Genet.—2008.—V.16,Suppl.2.—P.174.
64.Correction of individual risk estimation for prenatal Down syndrome screening in Saint-Petersburg / Kascheeva T.K., Nikolaeva Y.A., Krechmar M.V., Baranov V.S. // IDSSG. 8-th Int.Congress. 2008. Abstracts book. Vankouver, Canada. P.22-23.
65.Prenatal biochemical screening in Saint-Petersburg / Kascheeva T., Nikolaeva Yu., Koroteev A., Vokhmyanina N., Kuznetzova T., Romanenko O., Baranov V. // Prenat. Diagn. — 2008. — V.28, S.1. — S.60.