Научная тема: «АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА И ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ВЫЖИВАЕМОСТИ РЕЦИПИЕНТОВ СЕРЦА»
Специальность: 14.00.41
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Отсутствие значимого влияния предтрансплантационных иммунологических факторов (степень гистосовместимости по HLA-A-B-DR в паре донор-реципиент, идентичность/совместимость пар по системе АВО) на актуриальную выживаемость и прогноз отдаленной выживаемости допускает вариабельность  при формировании пары донор-реципиент из листа ожидания к имеющемуся донору.
  2. Достоверное улучшение прогноза выживаемости после трансплантации сердца связано с мужским полом реципиента и принадлежностью его к возрастной группе старше 40 лет.
  3. Отсутствие значимого влияния характера предтрансплантационной патологии, степени выраженности легочной гипертензии (при ТПГ ≤ 15 мм рт.ст.) и наличия механической или инотропной поддержки в предтрансплантационном периоде на прогноз отдаленной выживаемости.
  4. Отсутствие достоверного влияния донор-сцепленных факторов: пол, возраст (до 35/35 и старше лет), причина наступления смерти мозга (ЧМТ/неЧМТ), длительность ишемии трансплантата (до 180/180 и более минут (до 240 мин) на прогноз отдаленной выживаемости. 
  5. Отсутствие достоверного негативного влияния ряда посттрансплантационных факторов (наличие эпизодов острого клеточного и гуморального отторжения без гемодинамических нарушений, наличие постоянной ЭКС, нарушения проводимости по ПНПГ, посттрансплантационная артериальная гипертензия, инфицирование CMV и HBV и/или HCV, посттрансплантационные малигнизации) на прогноз отдаленной выживаемости в исследуемой популяции пациентов с пересаженным сердцем.
  6. Идентификация БКАПС как наиболее значимого посттрансплантационного фактора, достоверно ухудшающего прогноз  отдаленной выживаемости реципиентов и требующего дальнейших исследований для разработки путей лечения и профилактики.
  7. Обоснование лечебной стратегии оптимизации выживаемости реципиентов сердца - патогенетически обоснованного использования ЧКВ у реципиентов с БКАПС (Тип А) с точки зрения достоверного улучшения прогноза отдаленной выживаемости, безопасности и клинической эффективности.
Список опубликованных работ
1. Прогноз и восстановление функции жизнеспособного миокарда после его реваскуляризации у больных ишемической кардиомиопатией. // Шумаков В.И., Остроумов Е.Н., Гуреев С.В., Кормер А.Я., Захаревич В.М., Сенченко О.Р., Ермоленко А.Е., Казаков Э.Н. // Трансплантология и искусственные органы , 1998 г., 3, 48-53.

2. Экстракардиальные хирургические вмешательства у больных с пересаженным сердцем. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Козлов И.А., Кормер А.Я., Захаревич В.М., Гольц А.М., асильев К.Н., Милёхин В.Е. // Тезисы докладов 5-го Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. 23-26 ноября 1999 г., 191, Новосибирск.

3. Нижнедолевая левосторонняя лобэктомия по поводу рака легкого через 10 лет после трансплантации сердца. // Шумаков В.И., Чиссов В.И., Казаков Э.Н., Трах¬тенберг А.Х., Колбанов К.И., Захаревич В.М., Гольц А.М., Дзыбинская Е.В., Мошков М.Е., Ильинский И.М. // Вестник трансплантологи и искусствен¬ные органы, 2001, 2, 7-9.

4. Причины, ограничивающие длительное выживание после трансплантации сердца. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Хубутия М.Ш., Кормер А.Я., Захаревич В.М. и др // Вестник трансплантологии и искусственные органы, 2001, 3-4, 29-32 .

5. Функция печени до и после трансплантации сердца у пациентов статуса 1А-В и 2 по UNOS на госпитальном этапе. // Шумаков В.И., Губенко Т.В., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Шемакин С.Ю., Захаревич В.М., Васильев К.Н. // Вестник трансплантологии и искус¬ственные органы, 2002,1, 11-16.

6. Результаты трансплантации сердца у ранее инфицированных вирусами гепатита В и С. // Шумаков В.И., Губенко Т.В., Кормер А.Я., Казаков Э.Н., Захаревич В.М., Баранова Ф.С., Ильинский И.М., Можейко Н.П., Варшавский В.А., Некрасова Т.П. // Вестник трансплантологи и искус¬ственные органы, 2002, 1, 7-11.

7. Инфицирование вирусами гепатита В и С после трансплантации сердца. // ШумаковВ.И., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Губенко Т.В., Захаревич В.М. и др. // Вестник трансплантологи и искусственные органы, 2002, 2, 34-38.

8. Результаты трансплантации сердца при статусе 1А-В и 2 по UNOS у больных с дилатационной кардиомиопатией. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Хубутия М.Ш., Кормер А.Я., Шумаков Д.В., Козлов И.А, Матвеев Ю.Г., Алферов А.В., Шемакин С.Ю., Гуреев С.В., Захаревич В.М., Гольц А.М., Васильев К.Н., Губенко Т.В. // «Сердечная недостаточность» 2002, 3, 6(16), 284-285.

9. Механическая поддержка центробежным насосом «Биопамп» до трансплантации сердца. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Шумаков Д.В., Матвеев Ю.Г., Козлов И.А., Алферов А.В., Кормер А.Я., Шемакин С.Ю., Гуреев С.В., Захаревич В.М., Гольц А.М., Васильев К.Н. // Материалы 9-го Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов, Москва, 18-21 ноября 2003 г. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, том 4, 11, 186.

10. Измения перфузии и функции верхушки ЛЖ пересаженного сердца по результатам синхронизированной с ЭКГ томосцинтиграфии миокарда с 99м-Тс-тетрафосмином. // Гордеева Ю.А., Мебония М.З., Захаревич В.М., Морозов Б.Н., Тарасов А.В., Могирева И.А., Остроумов Е.Н., Кормер А.Я., Казаков Э.Н., Шумаков В.И. // Материалы 10 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2004, Том 5, N 11, 173.

11. Проблемы трансплантации сердца. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Хубутия М.Ш., Кормер А.Я., Захаревич В.М., Гольц А.М. // Материалы 11 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2005, Том 6, N 5, 164.

12. Кардиальные осложнения после трансплантации сердца. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Захаревич В.М., Гольц А.М., Шемакин С.Ю., Васильев К.Н., Мошков М.Е. // Материалы 11 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2005, Том 6, N 5, 165.

13. Васкулопатия пересаженного сердца. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Честухин В.В., Кормер А.Я., Миронков Б.Л., Захаревич В.М., Голубицкий В.В., Гольц А.М. // Материалы 11 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2005, Том 6, N 5, 165.

14. Хирургическая тактика лечения раневых инфекционных осложнений после операций с искусственным кровообращением. // Казаков Э.Н., Захаревич В.М., Митиш В.А., Гольц А.М., Мошков М.Е., Губенко Т.В., Строганова Ю.Д. // Материалы 11 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2005, Том 6, N 5, 254.

15. 10 и более лет с пересаженным сердцем. // Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Захаревич В.М., Шемакин С.Ю., Гольц А.М. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2006, N 4, 11-15.

16. Кардиальные и экстракардиальные неимунные и неинфекционные осложнения» // Э.Н.Казаков, А.Я.Кормер, В.М.Захаревич, А.М.Гольц.// стр. 297-306 «Трансплантация сердца. Руководство для врачей» под редакцией В.И.Шумакова. Медицинское информационное агентство, Москва, 2006г.

17. Реабилитация, летальность и факторы, ограничивающие продолжительность жизни после трансплантации сердца. // В.И.Шумаков, В.М.Захаревич, А.Я.Кормер, А.М.Гольц. // стр.369-398 «Трансплантация сердца. Руководство для врачей» под редакцией В.И.Шумакова. Медицинское информационное агентство, Москва, 2006г.

18. Факторы, лимитирующие длительность выживания после трансплантации сердца. // Захаревич В.М., Кормер А.Я., Казаков Э. Н. // Вестник трансплантологии и искусственных органов 2007, 2 (34), 51-63.

19. Глава 7. «Профилактика и лечение» // А.Я. Кормер, Э.Н.Казаков, В.М.Захаревич, В.В.Честухин и др., // в книге «Болезнь коронарных артерий пересаженного сердца». Под редакцией В.И. Шумакова, Москва, ООО «МИА», 2008 г., 145-154.

20. Влияние предтрансплантационных реципиент-связанных факторов на длительность выживания после трансплантации сердца.// Захаревич В.М. // Вестник трансплантологии и искусственных органов, 2008, 5(43), 35-46.

21. Влияние посттрансплантационных факторов на длительность выживания реципиентов после трансплантации сердца.// Захаревич В.М. //Вестник трансплантологии и искусственных органов 2009, 2, 6-16.

22. Болезнь коронарных артерий пересаженного сердца. Возможности диагностики и лечения. // Честухин В.В., Остроумов Е.Н., Тюняева И.Ю., Захаревич В.М., и др., // Глава в монографию «Очерки клинической трансплантологии» под редакцией С.В. Готье., Москва, 2009 г.

23. Осложнения после трансплантации сердца. // Гольц А.М., Кормер А.Я., КазаковЭ.Н., Захаревич В.М., Мошков М.Е., Губенко Т.В., Пестрецова Т.В., СтепановС.В., Строганова Ю.Д. // Тезисы докладов 4 – го Всероссийского съезда трансплантологов памяти академика В.И.Шумакова (под ред. чл.- корр. РАМНС.В.Готье), Москва, 9-10 ноября 2008 г., 11.

24. Влияние предтрансплантационных реципиент-связанных факторов на длительность выживания после трансплантации сердца. // Захаревич В.М., Кормер А.Я., Казаков Э.Н., Гольц А.М., Мошков М.Е., Губенко Т.В., Пестрецова Т.В., Степанов С.В., Строганова Ю.Д. // Тезисы докладов 4 – го Всероссийского съезда трансплантологов памяти академика В.И.Шумакова (под ред. чл.- корр. РАМН С.В.Готье), Москва, 9-10 ноября 2008 г., 15.

25. Причины отдаленной летальности пациентов с пересаженным сердцем. // Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Захаревич В.М., Гольц А.М., Ильинский И.М. // Тезисы докладов 4 – го Всероссийского съезда трансплантологов памяти академика В.И.Шумакова (под ред. чл.- корр. РАМН С.В.Готье), Москва, 9-10 ноября 2008 г., 17.

26. Влияние предтрансплантационных факторов на выживаемость после трансплантации сердца. // В.М.Захаревич, А.Я.Кормер, Э.Н.Казаков, А.М.Гольц и соавт. // III Конгресс московских хирургов « Неотложная и специализированная хирургическая помощь », г. Москва, 14 – 15 мая 2009 г. Тезисы докладов, с. 18 – 19.

27. Pathology of coronary arteries of transplanted heart. // Kazakov E.N., Kormer A.Ya., Chestuhin V.V., Zakharevich V.M., аt al., // 7 th Symposium of World Artificial Organ Immunology and Transplantation Society (WAITS). Book abstracts. Saint Petersburg , 2005, 43-44.

28. Cyclosporine nephrotoxiti in heart transplant recipients. // Moscovoy V.A.,Sukhanov A.V.,Kormer A.Ya., Zakharevich V.M., Goltz A.M., KazakovE.N.// 7 th Symposium of World Artificial Organ Immunology and Transplantation Society (WAITS).Book abstracts.Saint Petersburg, 2005, 66-67.

29. Influence of HLA A-B-DR histocompatibility on mortality from cardiac complications after heart transplantation. // Zakharevich V.M., Kormer A.Ya., Kazakov E.N., Abramov V.Yu., Goltz A.M..// 7 th Symposium of World Artificial Organ Immunology and Transplantation Society (WAITS). Book abstracts. Saint Petersburg , 2005, 110-111.