- Морфологические изменения почек при врожденных обструктивных уропатиях у детей (врожденном гидронефрозе, первичном пузырно-мочеточниковом рефлюксе, первичных формах нерефлюксирующего мегауретера) характеризуются сочетанием врожденных нарушений развития почек с последующим формированием вторичных изменений, обусловленных прогрессирующим нарушением уродинамики и гемодинамики, присоединением инфекции мочевых путей и развитием нефросклероза.
- Многовариантность изменений почек при различных вариантах врожденных обструктивных уропатий обусловлена совокупностью факторов, действующих как в период формирования органов мочевой системы, так и в постнатальной жизни, основными из которых являются такие цитокины и факторы роста, как TGFβ1, VEGF, TNAα, и обструкцией мочевых путей.
- Совокупность морфологических и иммуногистохимических данных является свидетельством участия в формировании врожденных дисплазий органов мочевой системы таких цитокинов и факторов роста/рецепторов, как TGFβ1, VEGF, TNFα, C-met.
- Морфологическими показателями дисплазии почек является экспрессия в тканях TGFβ1, TGFβ1R1, TGFβ1R2, VEGF, TNAα, C-met, αSMA, показателями нефросклероза - фибронектин, коллаген Ш, коллаген ІV.
- Сопоставление морфологических и иммуногистохимических данных состояния почек и мочеточников с уровнем мочевого TGFβ и клинического течения обструктивных уропатий у детей позволяет выявить синхронизацию этих показателей.
- Концентрация мочевого TGFβ является показателем как диспластических, так и нефросклеротических изменений почек, что позволяет использовать этот объективный и неинвазивный метод в качестве диагностического и прогностического критерия. Положительная динамика снижения его показателей после операционного устранения обструкции мочевых путей указывает на высокий уровень резервных возможностей почек и благоприятный исход хирургического лечения.
2. Ческис А.Л.,Виноградов В.И.. Леонова Л.В. Оперативное лечение гидронефрозов у детей. //Урология и нефрология.-1980.-№5 – С.23-28.
3. Ческис А.Л., Леонова Л.В. Особенности обструктивных форм пиелонефрита у детей в возрасте до 5 лет.//Сборник «Хронический пиелонефрит у детей».- Москва, 1980.- С.46.
4. Леонова Л.В. Пиелонефрит. Циститы. //Руководство «Патологическая анатомия болезней плода и ребенка» в 2-х т. /Под ред. Т.Е.Ивановской, Б.С.Гусман.- М.: Медицина»- 1981. – Том 1 – С. 225-232.
5. Леонова Л.В., Ческис А.Л. Морфология рефлюксной нефропатии у детей (по результатам биопсий почек). Сб. «Значение биопсий в педиатрии». Харьков, 1985, с.27.
6. Леонова Л.В., Яковлев А.А. Болезнь Гоше в сочетании с врожденными пороками развития мочевыводящей системы //Архив патологии. – 1985. - №1. – С.77-81.
7. Леонова Л.В., Ческис А.Л. Морфология почек при пузырно- почечном рефлюксе у детей.//Сборник «Проблемы детской нефрологии». – Москва. – 1986. – С.28.
8. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Леонова Л.В., Тульцев А.И. Клапаны задней уретры и рефлюксирующий мегауретер у детей.//Урология и нефрология. – 1986. - №6 – С.11-14.
9. Леонова Л.В.,Ческис А.Л. Особенности поражения почек при пузырно-почечном рефлюксе у детей. //Педиатрия. -1988.- №5.- С.25-29.
10. Леонова Л.В., Ивановская Т.Е. Болезни мочевой системы.// Руководство «Патологическая анатомия болезней плода и ребенка» в 2-х т./Под ред.Т.Е.Ивановской, Л.В.Леоновой. М.: Медицина, 1989.- Т.2.- С.3-46.
11. Ческис А.Л., Лаповок Г.Г.. Остапко М.С., Леонова Л.В., Виноградов В.И. Состояние и развитие почек в отдаленные сроки после оперативного устранения пузырно-почечного рефлюкса у детей.//Советская медицина.- 1991.- №10 – С.80-84.
12. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Леонова Л.В., Тульцев А.И., Хамзе Ю. Корригирующие операции при уретероцеле у детей. //Урология и нефрология.- 1993.- №6 – С.7-10.
13. Паунова С.С., Кучеренко А.Г., Леонова Л.В., Марков Х.М., Остапко М.С. Радиологические показатели функций почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом // Тезисы 3 Научно-практической конференции «Актуальные вопросы «Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии».- Киров, 1994.- С.193.
14. Ческис А.Л., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Остапко М.С., Лаповок Г.Г. Рефлюкс-нефропатия до и в отдаленные сроки после оперативной коррекции пузырно-почечного рефлюкса у детей.//Педиатрия. – 1994. - №6 – С.39-43.
15. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Остапко М.С., Лаповок Г.Г., Тульцев А.И., Берро С. Отдаленные результаты оперативного лечения пузырно-почечного рефлюкса у детей.//Урология и нефрология. – 1995. - №2 – С.11-16.
16. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Леонова Л.В., Тульцев А.И. Хирургическая коррекция гидронефроза у детей (отдаленные результаты).//Урология и нефрология. – 1996 - № 6 – С.3-7.
17. Ческис А.Л., Леонова Л.В. Хронический пиелонефрит и гидронефроз у детей.//Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. – Москва.- 1996 – С.307-309.
18. Ческис А.Л., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Остапко М.С., Лаповок Г.Г., Берро С. Пиелонефрит и рефлюксная нефропатия. //Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов. – Москва.- 1996. – С.309-310.
19. Леонова Л.В., Севергина Э.С., Ческис А.Л. Морфологические изменения в почках при врожденном гидронефрозе.//Труды 2-го съезда Международного Союза Ассоциации патологоанатомов. – 1999. - С.271-272.
20. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Леонова Л.В. Реконструктивные операции при гидронефрозе подковообразной почки у детей. //Урология и нефрология.- 1999.- №2 – С.11-14.
21. Севергина Э.С., Леонова Л.В., Николаев С.Н., Ческис А.Л. Пороки развития мочевых путей с позиций морфолога и клинициста.// Труды НПЦ медицинской помощи детям с пороками чер.-лиц. области «Передовые технологии медицины на стыке веков». – Москва – 2000. – С.419-422.
22. Леонова Л.В.,Севергина Э.С.,Ческис А.Л. Морфология почек при врожденном гидронефрозе. Матер.науч.-практ. конф. дет. урологов «Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей». М., 2001, с.92-93.
23. Леонова Л.В., Севергина Э.С., Ческис А.Л. Морфология почек при врожденном гидронефрозе.// Матер.научно-практической конференции детских урологов «Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей».-М. – 2001. – С.92-93.
24. Ческис А.Л., Виноградов В.И.,Леонова Л.В., Аль-Кади К.М., Бачу М. Отдаленные результаты оперативного лечения гидронефроза у детей.//Вестник РУДН.- Серия №»Медицина».- 2001.- №1.- С.86-89.
25. Ческис А.Л., Остапко М.С., Леонова Л.В., Севергина Э.С. Развитие почек в отдаленные сроки после коррекции лоханочно-мочеточникового сегмента (лмс) при гидронефрозе у детей. //Матер.научно-практ. конференции детских урологов «Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей».- М.-2001.- С.144-145.
26. Ческис А.Л., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Остапко М.С. Состояние и развитие почек после оперативного лечения гидронефроза у детей.//Урология.- 2002.- №4- С.39-43.
27. Леонова Л.В., Севергина Э.С., Ческис А.Л., Симонова Н.А. Морфологическая характеристика рефлюксной нефропатии у детей. Мат. Ш Рос. конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 26-28 окт. 2004, с.561.
28. Ческис А.Л., Аль-Кади К.М., Виноградов В.И., Леонова Л.В., Бычков В.А. Отдаленные результаты оперативной коррекции первичных нерефлюксирующих форм мегауретера у детей. //Вестник РУДН.- Серия «Медицина».- 2004.- №1(25) – С.63-67.
29. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Леонова Л.В., Аль-Кади К.М. Оперативная коррекция первичных нерефлюксирующих форм мегауретера у детей и ее отдаленные результаты.//Урология.- 2004.- №2. – С.59-65.
30. Ческис А.Л., Леонова Л.В., Севергина Э.С., Остапко М.С. Рефлюксирующий мегауретер и рефлюкс-нефропатия у детей в возрасте до 3 лет.// Мат. Ш Рос. конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 26-28 окт. 2004.- С.594.
31. Ческис А.Л., Леонова Л.В., Севергина Э.С., Остапко М.С., Аль-Кади К.М. Эволюция почек после оперативной коррекции первичных нерефлюксирующих форм мегауретера у детей.// Мат. Ш Рос. конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 26-28 окт. 2004.- С. 594-595.
32. Меновщикова Л.Б., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Гуревич А.И., Петрухина Ю.В. Оценка резервных возможностей почек у детей с гидронефрозом.// Материалы Пленума правления Российского Общества урологов «Актуальные проблемы диагностики и лечения урологических заболеваний у взрослых и детей».- Москва-Тюмень.- 2005- С.84.
33. Севергина Э.С., Леонова Л.В., Гладких О.П., Врублевский С.Г., Петрухина Ю.В. Уровень мочевого TGFβ как показатель морфологического состояния структур почки при обструктивных уропатиях.// Материалы 5-го Международного симпозиума «Актуальные вопросы черепно-челюстно-лицевой хирургии и нейропатологии».- Москва.- 2005- С.114.
34. Леонова Л.В.,Севергина Э.С., Гуревич А.И. Дисплазия сосудов почек при врожденных обструктивных уропатиях у детей. Труды П съезда Российского общества патологоанатомов. Москва, 11-14 апреля 2006г. Том П, с.90-92.
35. Леонова Л.В., Симонова Н.А., Севергина Э.С. Хронический пиелонефрит при врожденных обструктивных уропатиях у детей. Труды П съезда российского общества патологоанатомов. Москва, 11-14 апреля 2006г. Том 1, с.255- 257.
36. Леонова Л.В., Севергина Э.С., Гуревич А.И., Пыков М.И., Симонова Н.А. Нарушения гемодинамики почки у детей с врожденным гидронефрозом – показатель структурных изменений нефрона. Ж.Ангиология и сосудистая хирургия. Приложение. Труды П Всероссийской научной конференции с международным участием «Микроциркуляция в клинической практике», Москва, 19-20 апреля 2006г., с.18-19.
37. Севергина Э.С., Леонова Л.В., Врублевский С.Г., Петрухина Ю.В., Попова О.П., Гуревич А.И. Тубулярная дисплазия почки как причина повышения уровня мочевого TGF beta при врожденном гидронефрозе у детей.// Труды П съезда российского общества патологоанатомов. Москва, 11-14 апреля 2006г. Том 1. – 2006 – С.357-359.
38. Леонова Л.В., Симонова Н.А., Севергина Э.С. Влияние морфологических изменений почек при первичных нерефлюксирующих формах мегауретера у детей на отдаленные результаты его хирургической коррекции. //Вопросы современной педиатрии. 2006, т.5, №1, с.332.
39. Ческис А.Л., Леонова Л.В., Севергина Э.С., Остапко М.С., Симонова Н.А., Аль-Кади К.М. Развитие почек после оперативной коррекции первичных нерефлюксирующих форм мегауретера у детей.//Урология.- 2006- №5 – С.74-80.
40. Гераськин А.В., Коварский С.Л., Николаев С.Н., Врублевский С.Г., Леонова Л.В., Севергина Э.С., Гуревич А.И., Петрухина Ю.В. Морфо-функциональное состояние почек у детей с гидронефрозом. //Сборник научных трудов .Санкт-Петербург СПбГПМА. Вестник педиатрической академии, посвященный 85- летию Г.А.Баирова.- 2007.- выпуск 6 – С.80-82.
41. Гуревич А.И., Пыков М.И., Меновщикова Л.Б., Врублевский С.Г., Голоденко Н.В., Севергина Э.С., Леонова Л.В. Эхографическая дифференциальная диагностика расширения чашечно-лоханочной системы у детей раннего возраста.//Детская хирургия.- 2007.- №4.- С.24-29.
42. Леонова Л.В., Севергина Э.С., Попова О.П., Коновалов Д.М., Петрухина Ю.В., Симонова Н.А. Трансформирующий фактор роста β как маркер нарушения нефрогенеза при врожденных обструктивных уропатиях. Архив патологии, т.69, 2007, №4, с.35-38.
43. Леонова Л.В., Севергина Э.С., Попова О.П., Коновалов Д.М., Петрухина Ю.В., Левитская М.В., Симонова Н.А. Уровень мочевого TGFβ как показатель дисплазии почек при обструктивных уропатиях у детей раннего возраста. Педиатрия, т.86, 2007, №6, с.20-24.
44. Меновщикова Л.Б., Гуревич А.И., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Врублевский С.Г., Петрухина Ю.В. Уровень мочевого TGFβ как показатель морфологического состояния структур почки при гидронефрозе.//Материалы школы по детской урологии-андрологии, У1 Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».- 24-25 октября 2007 г.-С.8-9.
45. Меновщикова Л.Б., Гуревич А.И,, Севергина Э.С., Леонова Л.В., Врублевский С.Г., Николаев С.Н., Корзникова И.Н., Петрухина Ю.В Клинико-морфологическая характеристика состояния почек у детей с гидронефрозом//Детская хирургия.- 2007.- №6 - С.17-19.
46. Меновщикова Л.Б., Гуревич А.И., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Врублевский С.Г., Николаев С.Н., Корзникова И.Н., Петрухина Ю.В. Современные методы диагностики состояния паренхимы почек у детей с гидронефрозом // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья.- 2008.- №33 – с. 25-31.