- Клиническая картина герпесвирусной инфекции детей первого года жизни проявляется полиорганным характером поражения, включая нервную, бронхолегочную, сердечно-сосудистую, гепато-билиарную, пищеварительную системы, и зависит от состояния преморбидного фона (хронические воспалительные гинекологические заболевания, осложнения беременности у матерей, перинатальное поражение ЦНС, низкая оценка по шкале Апгар), а также глубины и характера иммунологических нарушений.
- Для диагностики форм тяжести и вариантов течения герпесвирусной инфекции у детей раннего возраста необходим комплекс методов, включающих оценку преморбидного фона, клиническое обследование, изучение специфического противовирусного ответа в реакции ИФА, детекцию ДНК вируса методом ПЦР и изучение иммунного статуса. Изменения в иммунном статусе, отражающие нарастание готовности лимфоцитов к апоптозу и изменение костимулирующего сигнала, влияющего на пролиферацию, дифференцировку и переключение классов В-лимфоцитов, являются одним из значимых механизмов, определяющих формирование различных форм тяжести и вариантов течения заболевания при герпесвирусной инфекции у детей первых месяцев жизни.
- Доклиническая диагностика инфекционного процесса у новорожденных основана на выявлении нарушений интерферонового статуса и усилении выработки провоспалительных цитокинов. К предрасполагающим факторам реализации воспалительного процесса относится такая группа риска как хронические воспалительные гинекологические заболевания у матерей.
- Предложенная программа комплексного лечения способствует исчезновению клинических симптомов, восстановлению иммунологических сдвигов у большинства больных.
2. Кравченко Л.В., Шокарев А.В., Афонин А.А., Валенцева К.В. Состояние здоровья новорожденных из группы высокого инфекционного риска// Актуальные проблемы лабораторной и функциональной диагностики в акушерстве и педиатрии: материалы научно-практической всероссийской конференции. – Иваново, 2002. - С. 135-136.
3. Кравченко Л.В., Ефанова Е.А., Афонин А.А., Шокарев А.В., Трегубенко Н.В. Особенности диагностики герпетической инфекции у новорожденных и детей первых месяцев жизни // Регионализация и совершенствование перинатальной помощи: материалы IV съезда Российской ассоциации Специалистов Перинатальной Медицины. - Москва, 2002. – С. 135 -136.
4. Кравченко Л.В., Ефанова Е.А., Афонин А.А., Постельная О.А., Крутящая И.Б. Клинико-иммунологические аспекты цитомегаловирусной инфекции у новорожденных //Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы II Российского конгресса. - Москва, 2003. – С. 196-197.
5. Кравченко Л.В., Афонин А.А., Вострых Н.Н., Валенцева К.В., Майорова М.В. Особенности нейросонографии при внутриутробных инфекциях у новорожденных //Актуальные вопросы педиатрии: материалы научно-практической конференции Юга России. - Ростов-на-Дону, 2003. – С. 46 – 47.
6. Кравченко Л.В., Афонин А.А., Ефанова Е.А., Валенцева К.В., Крутящая И.Б. Особенности диагностики нарушений постнатальной адаптации у новорожденных из группы высокого инфекционного риска // Перинатальная диагностика и беременность высокого риска: сб. науч. тр. - Ростов-на-Дону, 2003. – С. 45 – 46.
7. Кравченко Л.В., Ефанова Е.А., Афонин А.А., Валенцева К.В., Крутящая И.Б. Прогноз развития инфекционных осложнений у новорожденных из группы риска // Вопросы современной педиатрии. Материалы VII конгресса педиатров России: Современные проблемы профилактической педиатрии. – Москва, 2003. – С.173.
8. Кравченко Л.В., Ефанова Е.А., Афонин А.А., Валенцева К.В., Левкович М.А. Способ прогнозирования нарушений адаптаций у новорожденных от матерей с хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями: пат. 2237900 Рос. Федерация: МПК7 G 01 № 33/577. - 2002110678; заявл. 22.04.2002; опубл. 10.10.2004 Бюл. № 28.
9. Кравченко Л.В., Афонин А.А. Прогнозирование инфекционных заболеваний у новорожденных, родившихся у матерей с хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями. // Современные проблемы педиатрии: материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 90-летию со дня рождения профессора А.Г Шовкун. - Ростов - на-Дону, 2004. - С. 63- 64.
10. Кравченко Л.В. Частота встречаемости инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных из группы высокого инфекционного риска // Педиатрия: из XIX в XXI век: материалы Российской научн. конференции. – Санкт-Петербург, 2005. – С. 121 – 122.
11. Блинова И.Г., Арутюнян М.Е., Касьян М.С., Кравченко Л.В., Диагностика герпетической инфекции у новорожденных детей // Итоговая 58-я научн. конференция молодых ученых: сб. материалов. – Ростов-на-Дону, – 2004. – С. 77.
12. Кравченко Л.В., Бичуль О.К., Афонин А.А.Этиологическая характеристика инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных, родившихся у женщин с воспалительными заболеваниям // Вопросы современной педиатрии. Пути повышения эффективности помощи детям: Материалы X съезда педиатров России - Москва, 2005. – С.261.
13. Афонин А.А., Кравченко Л.В. Состояние здоровья детей, рожденных матерями с различными гнойно-воспалительными заболеваниями //Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин: сб. научн. трудов. - Ростов-на-Дону, 2005. – С. 256 – 258.
14. Кравченко Л.В., Афонин А.А., Бережанская С.Б., Ефанова Е.А., Левкович М.А., Папшева Е.А. Диагностика нарушений адаптации новорожденных детей из группы высокого инфекционного риска // Медицинская технология. – Москва, 2006. - № ФС 2005/15. – 10с.
15. Кравченко Л.В. Роль фактора некроза опухоли -α в развитии внутриутробной инфекции у новорожденных // Вопросы современной педиатрии. Актуальные проблемы педиатрии: материалы Х конгресса педиатров России. – Москва, 2006. – С.289 – 290.
16. Кравченко Л.В. Распространенность и факторы реализации инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных из группы высокого инфекционного риска // Известия вузов Северо-Кавказский регион. Естеств. Науки. Спец. выпуск. Ростов – на - Дону, 2006.- С. 51-56.
17. Кравченко Л.В. Содержание цитокинов в пуповинной крови новорожденных из группы высокого инфекционного риска // I Междисциплинарный конгресс «Ребенок и лекарство»: сб. материалов. – Санкт-Петербург, 2006. - С.112-113.
18. Кравченко Л.В. Уровень интерферонов в пуповинной крови при цитомегаловирусной инфекции у новорожденных // Актуальные проблемы инфекционной патологии у детей: материалы научно-практической конференции. - Ростов – на - Дону, 2006. - С.105-106.
19. Кравченко Л.В. Роль интерлейкинов при цитомегаловирусной инфекции у детей первых месяцев жизни // Известия вузов Северо – Кавказский регион. Естеств. науки. Спец. вып.: Медицина. - Ростов – на - Дону, 2006.- С. 91-95
20. Кравченко Л.В. Клинико-диагностическая значимость определения интерферонового статуса у новорожденных с цитомегаловирусной инфекцией // Актуальные проблемы педиатрии: материалы XI Конгресса педиатров России. – Москва, 2007. – С. 342.
21. Кравченко Л.В. Особенности интерферонового статуса при цитомегаловирусной инфекции у новорожденных // Российский педиатрический журнал, 2007. - № 4. - С. 10 -13.
22. Кравченко Л.В. Содержание цитокинов в сыворотке крови у новорожденных с генерализованной формой герпесвирусной инфекции // Russian Journal of Immunology. - 2007. – Vol. 9, Supplement 4. – P. 113 - 114.
23. Кравченко Л.В., Афонин А.А. Уровень интерферонов в сыворотке крови при латентных формах герпесвирусной инфекции у детей первых месяцев жизни // Russian Journal of Immunology. - 2007. - Vol.9, Supplement 4. - P.113.
24. Кравченко Л.В. Иммунологическая характеристика герпесвирусных поражений ЦНС у новорожденных // Первый Балтийский Конгресс по детской неврологии: сб. материалов.– Санкт-Петербург, 2007. - С.79 -80.
25. Кравченко Л.В. Особенности неврологических нарушений при герпесвирусной инфекции у детей первых месяцев жизни // Первый Балтийский Конгресс по детской неврологии: сб. материалов.– Санкт-Петербург, 2007. - С.80 - 81.
26. Кравченко Л.В. Иммунологические аспекты герпесвирусной инфекции у детей первых трех месяцев жизни // Вопросы практической педиатрии. Материалы II Ежегодного конгресса специалистов перинатальной медицины «Новые технологии в перинатологии». – Москва, 2007. - С. 24.
27. Кравченко Л.В., Афонин А.А., Афонина Т.А.Способ ранней диагностики цитомегаловирусной инфекции у новорожденных: пат. 2317550 Рос. Федерация: МПК7 G 01 № 33/68. – 2006123306/15; заявл. 29.06.2006; опубл. 20.02. 2008 Бюл. № 5.
28. Кравченко Л.В., Афонин А.А. Способ прогнозирования генерализованной формы герпесвирусной инфекции у детей первых месяцев жизни: пат. 2341797 Рос. Федерация: МПК7 G 01 № 33/53. –2007123521/15; заявл. 22.06.2007; опубл. 20.12. 2008 Бюл. № 35.
29. Кравченко Л.В. Особенности цитокинового статуса у детей с внутриутробной цитомегаловирусной инфекцией // Инфекция в акушерстве и перинатологии: сб. материалов I Международного семинара. – М., 2007. – С. 78 – 79.
30. Кравченко Л.В. Состояние иммунной системы у детей первых трех месяцев жизни с герпесвирусной инфекцией // Педиатрия. Журнал им. Г.Н, Сперанского. – 2008. – Т.87, №1. - 52 – 58.
31. Кравченко Л.В. Особенности диагностики генерализованной формы герпесвирусной инфекции у детей первых месяцев жизни // Актуальные проблемы педиатрии: сб. материалов XII Конгресса педиатров России. – Москва, 2008. – С. 167 – 168.
32. Кравченко Л.В. Клинико-иммунологические варианты течения герпесвирусной инфекции у детей первых месяцев жизни // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2009. – Т.87, №1. - 33 – 38.