Кудряшова Наталья Евгеньевна

1.  Современные радионуклидные методики способны решать широкий круг клинических задач, возникающих у больных с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочевыделительной системы, позиционной травме. Для их более эффективного использования необходимо определить клинические возможности метода, решить методические (разработка диагностических алгоритмов) и организационные задачи (обеспечение круглосуточной доступности и должной квалификации персонала).
2. При ОИМ радионуклидный метод достоверно выявляет зону некроза миокарда, что особенно значимо в диагностике острого повторного инфаркта на фоне рубцовых изменений, а также при ЭКГ- и ферментонегативных инфарктах. Это определяет целесообразность использования сцинтиграфии в период от 24 ч до 5-х суток с момента болевого приступа, после ЭКГ и ЭХО-КГ.
3. При ТЭЛА перфузионная сцинтиграфия легких позволяет выявить дефекты перфузии (ДП) при поражении ветвей легочной артерии любого калибра, предоставляет возможность количественной оценки дефицита перфузии, что особенно важно при исследованиях в динамике на фоне тромболитической терапии. Для повышения диагностической эффективности радионуклидный метод должен следовать за рентгенографией легких и применяемой для уточнения источника тромбоэмболии УЗДГ вен.
4. При острой окклюзии магистральных артерий конечностей роль радионуклидного метода заключается в объективном определении уровня и степени ишемии мягких тканей конечностей, а также в выявлении зон некроза ткани и его распространения, что влияет на выбор лечебной тактики (реконструктивная операция, ампутация и т.д.) Метод должен применяться после УЗДГ и/или ангиографии, определяющих состояние дистального артериального русла.
5. При ОТнКН и ранней спаечной ТнКН радионуклидный метод способен установить факт наличия ТнКН, ее уровень, а также динамику изменения моторной функции желудочно-кишечного тракта на фоне консервативных мероприятий. Метод следует использовать в комплексе с обзорной рентгенографией и УЗИ брюшной полости.
6. При обтурации общего желчного протока различной этиологии радионуклидный метод позволяет достоверно установить наличие и степень нарушения оттока желчи и должен играть роль скринингового метода (в комплексе с УЗИ) перед применением методов прямого рентгеновского контрастирования или холецистэктомией.
7. При дифференциальной диагностике острых заболеваний органов брюшной полости и острой урологической патологии радионуклидный метод способен быстро и достоверно исключить или подтвердить наличие острой окклюзии мочевыводящих путей, что определяет его место в качестве метода первого ряда (в комплексе с УЗИ).
8. При СПС радионуклидный метод позволяет одновременно оценить распространенность поражения мягких тканей и функцию почек. Это обусловливает целесообразность использования сцинтиграфии как самостоятельного метода диагностики и контроля лечения СПС.

2. Кудряшова Н.Е., Шарифуллин Ф.А., Михайлов И.П., Леменев В.Л. Применение сцинтиграфии и компьютерной томографии в диагностике послеоперационных осложнений в ангиохирургии / Мат. 7-го Всерос. конгр. рентгенологов и радиологов // Вестник рентген. и радиол.– 1996.– № 4.– С. 115.

3. Ермолов А.С., Кудряшова Н.Е., Ишмухаметов А.И. Кислотопродуцирующая и моторно-эвакуаторная функция желудка у больных язвенной болезнью желудка и 12-типерстной кишки, осложненных кровотечением // Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопрокт.– Т. 8.– 1998.– № 1.– С. 80–83.

4. Проскурина Г.Б., Кудряшова Н.Е., Леменев В.Л., Михайлов И.П., Синякова О.Г. Применение сцинтиграфии при ранении сосудов конечностей // Тез. докл. 4-го Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов.– М.,1998.– С.159.

5. Проскурина Г.Б., Ишмухаметов А.И., Леменев В.Л., Михайлов И.П., Н.Е. Кудряшова. Оценка жизнеспособности тканей конечности при критической ишемии методом сцинтиграфии // Тез. докл. 5-го Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов.– Новосибирск, 1999.– С. 113.

6. Кудряшова Н.Е., Пахомова Г.В., Лебедев А.Г. Сцинтиграфия желудка и кишечника при тонкокишечной непроходимости // Современные проблемы ядерной медицины и радиофармацевтики: Тез. докл. межд. конф. в рамках 2-го съезда Рос. об-ва ядерной медицины.– Обнинск, 2000.– С. 90.

7. Кудряшова Н.Е., Гурок Е.А. Радионуклидные методы диагностики при неотложных состояниях // Рентгенорадиология XXI века, проблемы и надежды: Тез. докл. 8-го Всерос. съезда рентгенологов и радиологов.– Челябинск–М.– 2001.– С. 273.

8. Ишмухаметов А.И., Дубров Э.Я., Кудряшова Н.Е., Донова Л.В., Андрейцева О.И., Погребниченко И.В., Чжао А.В. Значение лучевых методов диагностики при трансплантации печени // Мед. визуализация.– 2001.–№ 1.–С. 4–11.

9. Ишмухаметов А.И., Чжао А.В., Мусселиус С.Г., Кудряшова Н.Е., Си-някова О.Г., Александрова И.В., Андрейцева О.И. Значение радионуклидного метода для оценки функции печени и почек при трансплантации печени // Мед. радиология и радиац. безопасность.– 2003.– № 2. – С. 42–47.

10. Кудряшова Н.Е., Пахомова Г.В., Лебедев А.Г. Радионуклидная оценка эвакуаторной функции желудка и пассажа по кишечнику при острой непроходимости тонкой кишки // Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопрокт.– 2003.– № 4.– С. 37–43.

11. Селина И.Е., Кудряшова Н.Е., Береснева Э.А., Скворцова А.В., Пахомова Г.В. Контрастное исследование желудочно-кишечного тракта в комплексной диагностике различных видов кишечной непроходимости / Мат. 9-ой Рос. гастроэнтерол. недели // Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопрокт.– 2003.– № 5.– Прил. № 21.– С. 153.

12. Кудряшова Н.Е., Ишмухаметов А.И., Пахомова Г.В., Евдокимова О.Л. Сцинтиграфия желудка и кишечника при острой тонкокишечной непроходимости // Мат. Невского радиол. форума.– СПб., 2003.– С. 264–265.

13. Михайлов И.П., Леменев В.Л., Кудряшова Н.Е., Афонина А.Е. Эндолимфатическое введение антибиотиков после реконструктивных операций на магистральных артериях конечностей / Тез. докл. 10-го Всерос. съезда сердеч-нососудистых хирургов // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева.– 2004.– Т.5.– № 11.– С. 126.

14. Синякова О.Г., Кудряшова Н.Е. Новые возможности количественной оценки функционального состояния почек по данным ангионефросцинтиграфии с 99mТс-пентатехом // Тез. докл. 3-го съезда МОО «Общество ядерной медицины» и Всерос. научно-практ. конф. «Актуальные вопросы ядерной медицины и радиофармацевтики».– Дубна, 2004.– С. 181-183.

15. Кудряшова Н.Е. Перфузионная сцинтиграфия легких в диагностике тромбоэмболии легочной артерии // Тез. докл. 3-го съезда МОО «Общество ядерной медицины» и Всерос. научно-практ. конф. «Актуальные вопросы ядерной медицины и радиофармацевтики».– Дубна, 2004. – С. 156–158

16. Береснева Э.А., Щербатенко М.К., Дубров Э.Я., Селина И.Е., Кудряшова Н.Е. Комплексная лучевая диагностика острой кишечной непроходимости / Мат. научно-практ. конф. хирургов Рос. Федерации // Скорая мед. помощь.–2004.– № 3.– С. 69-71.

17. Кудряшова Н.Е., Новрузбеков М.С., Синякова О.Г. , Ходарева Е.Н., Чжао А.В.Оценка функции трансплантата печени радионуклидным методом // Сб. научн. тр. конф. кафедры рентгенол. и радиол. ВМА «Современная лучевая диагностика в многопрофильном лечебном учреждении».– СПб, 2004. – С. 146.

18. Береснева Э.А., Селина И.Е., Дубров Э.Я., Шарифуллин Ф.А., Кудряшова Н.Е. Возможности лучевых методов исследования при диагностике послеоперационных абдоминальных осложнений // Мат. 2-ой научно-практ. конф. «Безопасность больного в анестезиологии-реанимации». – М., 2004.– С. 4–5.

19. Пахомова Г.В., Ярцев П.А., Гуляев А.А., Селина И.Е., Н.Е. Кудряшова, Скворцова А.В. Совершенствование методов лечения кишечной непроходимости / Мат. конф. «Эндоскопические технологии в неотложной и плановой хирургии» // Омский науч. вестник.– 2004.– № 26.– Прил.– С. 99–101.

20. Кудряшова Н.Е., Ишмухаметов А.И., Пахомова Г.В., Погодина А.Н., Синякова О.Г. Клиническое применение радионуклидных методов исследования в неотложной гастроэнтерологии // Мед. радиология.– 2005.–№ 3.–С. 39–48.

21. Селина И.Е., Береснева Э.А., Кудряшова Н.Е., Скворцова А.В. Значение комплексной лучевой диагностики в выборе тактики лечения спаечной кишечной непроходимости // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: Тез. докл. 1-го конгр. московских хирургов.– М., 2005.– С. 56–57.

22. Кудряшова Н.Е., Михайлов И.П., Ходарева Е.Н., Синякова О.Г., Евдокимова О.Л. Оценка тканевого кровотока при поражении магистральных артерий методом трехфазной сцинтиграфии с 99mТс-пирфотехом // Медицинская физика–2005: Сб. мат. 2-го Евразийского конгр. по медицинской физике и инженерии.– М., 2005.– С. 155–156

23. Кудряшова Н.Е., Пахомова Г.В., Селина И.Е., Скворцова А.В. Сцинтиграфия кишечника в комплексной лучевой диагностике кишечной непроходимости // Медицинская физика–2005: Сб. мат. 2-го Евразийского конгр. по медицинской физике и инженерии.– М., 2005.– С. 156–157.

24. Михайлов И.П., Леменев В.Л., Кудряшова Н.Е. Диагностика послеоперационных инфекционных осложнений при повреждениях магистральных сосудов конечностей // Актуальные пробл. неотл. хирургии: Сб. научн. тр. пленума пробл. комиссии «Неотложная хирургия».– М.,2005.– С. 100–102.

25. Кудряшова Н.Е., Гуляев А.А., Синякова О.Г., Самсонов В.Т., Ходарева Е.Н. Оценка транспортной функции общего желчного протока радионуклидным методом / Мат. 11-ой Рос. гастроэнтерол. недели // Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопрокт.– 2005.– № 5.– Прил. № 26.– С. 90.

26. Кудряшова Н.Е., Ходарева Е.Н., Синякова О.Г., Гурок Е.А. Роль радионуклидной диагностики при неотложных состояниях // Радиология–2005: Мат. 6-го Всерос. научн. форума.– М., 2005.– С. 216–217.

27. Кудряшова Н.Е., Селина И.Е., Пахомова Г.В., Скворцова А.В. Комплексная лучевая диагностика тонкокишечной непроходимости в раннем послеоперационном периоде / Мат. 12-ой Рос. гастроэнтерол. недели // Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопрокт.– 2006.– № 5.– Прил. .№ 28.– С. 46.

28. Кудряшова Н.Е., Ермолов А.С., Береснева Э.А, Маныкин И.Е., Бокова Е.В. Перфузионная сцинтиграфия легких в комплексной диагностике тромбоэмболии легочной артерии // Вестн. рентгенол. и радиол.– 2006.–№ 2.–С. 28–34.

29. Маныкин И.Е., Гольдина И.М., Межебицкая Л.О., Кудряшова Н.Е. Внутрисердечный кровоток в остром периоде тромбоэмболии ветвей легочной артерии // Радиология–2006: Мат. 7-го Всерос. научн. форума.–М.,2006.–С. 155.

30. Гольдина И.М., Богницкая Т.В., Михайлов И.П., Кунгурцев Е.В., Кудряшова Н.Е. Клиническая ценность ультразвукового ангиосканирования в диагностике эмбологенных тромбозов глубоких вен / Тез. докл. 12-го Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева.– 2006.– Т. 7.– № 5.– Прил.– С. 241.

31. Селина И.Е., Кудряшова Н.Е., Пахомова Г.В., Скворцова А.В., Синякова О.Г. Лучевая диагностика ранней спаечной тонкокишечной непроходимости // Радиология – 2006: мат. 7-го Всерос. научн. форума.– М., 2006.– С. 216.

32. Кудряшова Н.Е, Александрова И.В., Синякова О.Г., Первакова Э.И. Радионуклидная диагностика функционального состояния печени у больных циррозом // Мат. 4-ой Всерос. научно-практ. конф. с межд. участием.– М., 2006.– С. 75–76.

33. Кудряшова Н.Е., Ермолов А.С., Пахомова Г.В., Селина И.Е., Скворцова А.В. Сцинтиграфия желудка и кишечника в комплексной диагностике тонкокишечной непроходимости // Вестн. рентгенол. и радиол.– 2006.– № 5.– С. 22–29.

34. Моисеева Л.В., Гуляев А.А., Ахмеджанов Ф.М., Куприков С.В., Кудряшова Н.Е. Особенности желчевыделительной функции печени и транспортной функции общего желчного протока у больных пожилого и старческого возраста с острым холециститом / Гепатология сегодня: Мат. 12-ой Рос. конф. //Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопрокт.– 2007.– № 1.– Прил. № 29. – С. 88.

35. Гурок Е.А., Синякова О.Г., Александрова И.В., Марченкова Л.В., Кудряшова Н.Е. Сцинтиграфия почек и мягких тканей в диагностике синдрома позиционного сдавления // Мат. Всерос. конгр. с межд. участием по лучевой диагностике и лучевой терапии «Радиология 2007».– М., 2007.– С. 111–112.

36. Береснева Э.А., Селина И.Е., Щербатенко М.К., Дубров Э.Я., Кудряшова Н.Е. Лучевая диагностика острой тонкокишечной непроходимости./ Тез. докладов 7-го съезда научн. об-ва гастроэнтерологов России // Эксперимен-тальная и клиническая гастроэнтерология.– 2007.– Прил. 1.– С. 275–276.

37. Кудряшова Н.Е., Пахомова Г.В., Селина И.Е., Скворцова А.В., Синякова О.Г. Оценка эффективности комплекса методов лучевой диагностики при спаечной тонкокишечной непроходимости // Актуальные вопр. неотл. хирур-гии: Мат. пленума пробл. комиссии «Неотложная хирургия».– М.–Курск, 2007.– С. 43–45.

38. Пахомова Г.В., Утешев Н.С., Лебедев А.Г., Подловченко Т.Г., Маке-донская Т.П., Селина И.Е., Кудряшова Н.Е., Скворцова А.В. Назоинтестинальная интубация и энтеральная терапия в лечении острых хирургических заболе-ваний и абдоминальной травмы // Актуальные вопр. неотл. хирургии: Мат. пленума пробл. комиссии «Неотложная хирургия».– М.–Курск, 2007.– С. 228–230.

39. Иванов П.А., Гуляев А.А., Дубров Э.Я., Самсонов В.Т., Мирошенкова И.Ю., Кудряшова Н.Е., Черныш О.А., Скворцова А.В. Конверсии при видеола-пароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия.– 2007.– № 3.– С. 23 – 26.

40. Моисеева Л.В., Иванов П.А., Гуляев А.А., Ахмеджанов Ф.М., Куприков С.В., Кудряшова Н.Е. Зависимость степени нарушения транспортной функции общего желчного протока от размера конкремента при холедохолитиазе по данным гепатобилисцинтиграфии / Мат. 13-ой Рос. гастроэнтерол. недели // Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопрокт.– 2007.– № 5.– Т. 17.– Прил. 30.– С. 153.

41. Гольдина И.М., Кунгурцев Е.В., Михайлов И.П., Щербюк А.А., Иофик В.В., Кудряшова Н.Е. Особенности клинической и ультразвуковой диагностики тромбоза глубоких вен у пациентов с синдромом зависимости от психоактив-ных веществ / Мат. 13-го Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2007.– Т. 8.– № 6.– Прил.– С. 264.

42. Гольдина И.М., Кунгурцев Е.В., Михайлов И.П., Кудряшова Н.Е. Ультразвуковая оценка эффективности хирургического лечения венозных тромбозов / Мат. 11-ой ежегодной сессии НЦСС им. А.Н. Бакулева РАМН // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2007.– Т. 8.– № 3.– Прил.– С. 73.

43. Селина И.Е., Кудряшова Н.Е., Скворцова А.В., Пахомова Г.В. Ком-плексная лучевая диагностика спаечной тонкокишечной непроходимости на разных этапах лечения // Мат. городской научно-практ. конф. «Лучевая диагно-стика повреждений живота и острых заболеваний органов брюшной полости».– М., 2008.– НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.– С. 3–6.

44. Кудряшова Н.Е., Ермолов А.С., Иванов П.А., Гуляев А.А., Самсонов В.Т., Трофимова Е.Ю., Павликова Е.Ю., Куприков С.В. Гепатобилисцинтиграфия в диагностике механической желтухи // Вестн. рентгенол. и радиол.– 2007.– № 3.– С. 39–45.

45. Кудряшова Н.Е., Ермолов А.С., Михайлов И.П. Оценка степени ише-мии тканей радионуклидным методом при остром тромбозе магистральных артерий нижних конечностей // Вестн. рентгенол. и радиол.–2007.–№ 5.–С. 30–37.

46. Моисеева Л.В., Ахмеджанов Ф.М., Гуляев А.А., Абдуламитов Х.К. Диагностическая ценность динамической гепатобилисцинтиграфии при холе-дохолитиазе / Мат. 14-ой Рос. гастроэнтерол. недели // Рос. журн. гастроэнтеро-лог., гепатолог., колопроктолог.– 2008.– № 5.– Т. 18.– Прил. 32. – С. 172.

47. Леменев В.Л., Кунгурцев Е.В., Гольдина И.М., Трофимова Е.Ю., Ми-хайлов И.П., Кудряшова Н.Е. Клиническая и ультразвуковая диагностика ве-нозных тромбозов // Хирургия.– 2008.– № 5.– С. 11–16.

48. Кудряшова Н.Е., Синякова О.Г., Ходарева Е.Н., Гурок Е.А. Радионуклидная диагностика при неотложных состояниях. // Мат. 2-го Всерос. нац. конгр. по лучевой диагностике и терапии.– М., 2008.– С. 146.

49. Кудряшова Н.Е., Чернышева О.А., Михайлов И.П., Синякова О.Г. Применение радионуклидного метода для оценки состояния кровотока при ост-ром тромбозе магистральных артерий нижних конечностей. // Мат. 2-го Всерос. нац. конгр. по лучевой диагностике и терапии.– М., 2008.– С. 147.

50. Марченкова Л.В., Александрова И.В., Рей С.И., Первакова Э.И., Иль-инский М.Е., Донова Л.В., Кудряшова Н.Е. Прогностические факторы развития острой почечной недостаточности и неблагоприятного исхода у больных с синдромом позиционного сдавления мягких тканей // Мат. 6-ой научно-практ. конф. «Безопасность больного в анестезиологии-реаниматологии».– М., 2008.– С. 47-48.