Научная тема: «ВОССТАНОВЛЕНИЕ ГОЛОСОВОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЛАРИНГОФАРИНГЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ РАКА»
Специальность: 14.00.14
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. В проведенном исследовании в плане реабилитации голосовой функции после ЛЭ предложены или усовершенствованы следующие методики: отсроченного протезирования, миотомии констрикторов глотки (первичная и отсроченная); варианты формирования трахеостом, оптимальные для использования голосовых протезов. Впервые в России описана методика восстановления голоса после ларингофарингэктомии (ЛФЭ) с пластикой сегментом тощей кишки, и изучен механизм  формирования голоса у пациентов без гортани и глотки (с резецированным шейным отделом пищевода). Эти методики защищены 8 патентами РФ и позволяют значительно улучшить качество жизни безгортанных больных.
  2. Детально описаны осложнения голосового протезирования и разработаны способы их коррекции. Оценены отдаленные результаты ТПШП; изучена взаимосвязь протезов с функцией дыхания после удаления гортани.
  3. В  работе проведена сравнительная характеристика микрофлоры трахеи и голосовых протезов; изучены изменения, происходящие на протезах под влиянием микробных агентов. Разработана система мероприятий, позволяющая увеличить срок службы протезов и избежать ряда серьезных осложнений со стороны дыхательной системы.
  4. При помощи акустических тестов и спектрального анализа голоса доказаны преимущества трахеопищеводного шунтирования с протезированием (ТПШП), по сравнению с логопедической методикой и использованием «электрогортани». Эффективность предложенной методики -96,4%. Разработанные методики внедрены в клиническую практику в 20 регионах  РФ.
  5. В плане реабилитации функции дыхания после ЛЭ:  изучены  патологические клинико-морфологические особенности в дыхательной системе, возникающие до ларингэктомии, а так же происходящие в различные сроки  после удаления гортани.
  6. Разрабатан новый вариант воздействия на состояние дыхательной системы у больных после ларингэктомии, включающий медикаментозный компонент, а так же использование дыхательных фильтров. В результате использования комплекса этих мероприятий уменьшаются симптомы бронхиальной обструкции, что опосредованно влияет и на результаты восстановления речи.
Список опубликованных работ
1.Хирургическая реабилитация голосовой функции у больных раком гортани после ларингэктомии (методологические аспекты) //«Высокие технологии в онкологии» Материалы V Всероссийского съезда онкологов, Казань, 2000, с.391-392 (в соавт. с В.О. Ольшанским).

2. Postlaryngectomy voice restoration in oncology //Folia otorhinolarygologiae, vol. 6, № 3-4, 2000, p. 23-25 (в соавт. с В.О. Ольшанским, В.В. Дворниченко, Л.Г. Кожановым).

3.Карциносаркома гортани // Российский онкологический журнал 2000, № 3,с.40-41 (в соавт. с С.А Сергеевым, М.С Поповым, К.К Пугачевым).

4. Реабилитация голосовой функции у больных после ларингэктомии// Вестник Московского онкологического общества 22.02.2001 г.

5.Voice restoration after laryngectomy//The 19-th International Conference of Young Otorthinolaryngologists, St-Petersburg 19-21 June, 2000.

6.Первый опыт использования голосовых протезов Provox и Singer-Blom в России // Материалы 5 Всероссийской конференции онкологов, Москва ноябрь 2001 г, с.152 (в соавт. с В.О. Ольшанским, И.В. Решетовым, С.А. Сергеевым, Э.А. Антоновой).

7. Реабилитация голосовой функции у больных раком гортани// Региональная онкологическая конференция, Иркутск, 2001 г (в соавт. с В.О. Ольшанским, В.В. Дворниченко).

8.Реабилитация голосовой функции с помощью трахеопищеводного шунтирования с протезированием // Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы фониатрии и реконструктивной хирургии гортани», Москва, 2002 г. (в соавт. с В.О. Ольшанским).

9. Голосовые протезы, как способ реабилитации голосовой функции после ларингэктомии //Материалы научно-практической конференции «Коммуникативные нарушения слуха и речи», Москва , 2003 г.

10. «И немой заговорил…» // Российская газета от 12.05.2004 г.

11. Реабилитация голосовой функции с помощью голосовых протезов после удаления гортани по поводу рака// «Вестник оториноларингологии № 5, 2003, с.4-7 (в соавт с В.О. Ольшанским).

12. Трахео-пищеводное шунтирование с голосовым протезированием, как способ реабилитации голосовой функции// Материалы Всероссийской конференции отоларингологов, Москва, ноябрь 2003, с.215-216.

13.Восстановление речи с помощью голосовых протезов после ларингэктомии //Сборник научных трудов III конференции молодых ученых России «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины», Москва, 2004 г, с.202.

14. Микрофлора голосовых протезов // Вестник оторинолорингологии, № 1, 2004 (в соавт. с В.О. Ольшанским, В.В. Дворниченко, С.Д. Митрохиным).

15.Клинические и акустические характеристики трахео-пищеводного шунтирования с протезированием // Вестник оториноларингологии № 2, 2004, с.12-14 (в соавт. с В.О. Ольшанским, В.В. Дворниченко).

16. Ларингэктомия с трахео-пищеводным шунтированием и протезированием при раке гортани//Монография, Москва, 2004 г, с.183с (в соавт. с В.О. Ольшанским, В.И. Чиссовым, И.В. Решетовым, В.В. Дворниченко).

17. Голосовые протезы-оптимальный способ реабилитации голосовой функции после ларингэктомии // Материалы III съезда онкологов СНГ, май 2004 г. (в соавт. с В.О. Ольшанским, В.В. Дворниченко).

18. «И немой заговорил…!»//Интервью в Российской газете 12.05.2004г.

19. Методологические аспекты восстановления голосовой функции после ларингэктомии с применением голосовых протезов // Российский онкологический журнал, №3, 2004, с.16-19 (в соавт. с В.О. Ольшанским, И.В. Решетовым, В.В. Дворниченко, С.А. Сергеевым).

20.Микрофлора голосовых протезов//Материалы международной конференции «Инфекция и сопроводительная терапия в онкологии», Москва, 2004, с.15-16.

21. Возможности лазерной корреляционной спектроскопии в ранней диагностике злокачественных опухолей// II Евразийский конгресс «Новые фундаментальные методики, приборы и технологии для медицины», 22.06.2005 г с.329-330 (в соавт. с Н.Б. Брандтом, С.Г. Алексеевым, А.Н. Махсоном, М.В. Новожиловым, С.В. Главацким).

22. Сравнительная оценка современных методов реабилитации голосовой функции после ларингэктомии // «Современные технологии в онкологии», Материалы VI всероссийского съезда онкологов, 2005, с.98-100.

23. Новые возможности и перспективы ранней диагностики злокачественных опухолей // IX Российский онкологический конгресс, ноябрь 2005 г., с.11-14 (в соавт. с Н.Б. Брандтом, С.Г. Алексеевым, А.Н. Махсоном, М.В. Новожиловым, С.В. Главацким).

24. Метод протезирования для восстановления голосовой функции после удаления гортани// Высокие мед. технологии, рег. удостоверение № ФС-2006/071, от 05.05.2006.

25. Сравнительная оценка современных методов реабилитации голосовой функции после ларингэктомии //Материалы Всероссийской конференции с международным участием «опухоли головы и шеи»,май 2006, Анапа, с.74. (в соавт. с В.О. Ольшанским, И.В. Решетовым, С.А. Сергеевым),

26. Микрофлора голосовых протезов /Материалы Всероссийской конференции с международным участием «опухоли головы и шеи», май 2006, Анапа,с.75 (в соавт. с В.О. Ольшанским, С.А. Сергеевым, С.Д. Митрохиным).

27. Реабилитация голосовой функции после ларингэктомии с помощью голосовых протезов //журнал «Вместе против рака» № 5, 2005, с.41-43 (в соавт. с В.О. Ольшанским, В.В. Дворниченко).

28. Современные возможности ранней диагностики опухолей// Материалы IV съезд онкологов и радиологов СНГ, Баку, 2006, с.86-89 (в соавт. А.Н. Махсоном, Н.Б. Брандтом, С.Г. Алексеевым, М.В. Новожиловым, Г.А. Мироновой, С.В. Главацким, Л.Н. Ривнячок).

29. Возможности миотомии констрикторов глотки в восстановлении голосовой функции у больных после ларингэктомии// Материалы IV съезд онкологов и радиологов СНГ, Баку, 2006, с.148-152 (в соавт. с В.О. Ольшанским).

30.Особенности микрофлоры голосовых протезов // Материалы IV съезд онкологов и радиологов СНГ,28.09-1.10.2006 Баку, с.97 (в соавт. с В.О. Ольшанским).

31.Особенности формирования бесканюльной трахеостомы// Материалы IV съезд онкологов и радиологов СНГ,2006, Баку, с 97 (в соавт. с В.О. Ольшанским).

32.Лазерная корреляционная спектроскопия-перспективный метод диагностики злокачественных опухолей//Материалы II научно-практической конференции «Актуальные вопросы онкологической помощи в системе ФМБА России», 2006, с. 34-35 (в соавт. А.Н. Махсоном, Н.Б. Брандтом, С.Г. Алексеевым, М.В. Новожиловым, Г.А. Мироновой, С.В. Главацким).

33. Проблема фарингоспазма у больных после удаления гортани// Материалы II научно-практической конференции «Актуальные вопросы онкологической помощи в системе ФМБА России», 2006, с. 58.

34.Метод протезирования для восстановления голосовой функции после удаления гортани по поводу рака// Методические рекомендации, М, -ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росздрава, 2006 (в соавт. с В.О. Ольшанским, И.В. Решетовым),18 стр.

35.Восстановление голосовой функции у больных с фарингоспазмом, возникшим после ларингэктомии по поводу рака гортани// Вестник оториноларингологии, № 2, 2007,с.13-15 (в соавт. с В.О. Ольшанским).

36.Миотомия констрикторов глотки при восстановлении голосовой функции у больных после ларингэктомии// Российская онкология, № 2, 2007, с.35-39.

37.Восстановление голоса после ларингофарингэктомии // XXI Ассамблея международной академии оториноларингологии и хирургии опухолей головы и шеи, Мисхор, 2007, с.17-19.

38.Клинико-морфологические особенности дыхательной системы у больных после ларингэктомии// Российский онкологический журнал, №3, 2007,с.34-38 (в соавт. с А.Г. Жуковым, И.В. Булычевой, Г.Н. Селезневой, А.Н. Кацковой).

39.Восстановление речи у больных без гортани и глотки-миф или реальность? //Вестник оториноларингологии № 3,2007.с. 23-25 (в соавт. с Н.П. Забазным, С.А. Сергевым, А.С. Бурлаковым, А.В. Сороколетовым, И.Ф. Чумаковым, И.В. Кузьминым).

40.Особенности формирования бесканюльной трахеостомы // Вестник оториноларингологии, № 4, 2007,с.36-40 (в соавт. с В.О. Ольшанским).

41.Возможности реабилитации голосовой функции у больных после ларингэктомии и ларингофарингэктомии //Материалы VI научно-практической конференции «Наука и практика в отоларингологии»- Вестник оториноларингологии, №5,2007, М., 2007,с.214.

42.Клинико-морфологические особенности дыхательной системы у больных после ларингэктомии // Вестник оториноларингологии, №5,2007, с.240-241.

43.Клинико-морфологические особенности дыхания больных с трахеосомой// Материалы VI научно-практической конференции «Наука и практика в отоларингологии»- Вестник оториноларингологии, №5,2007, М., 2007,с.241-242.

44.Восстановление голосовой функции после удаления гортани, глотки и шейного отдела пищевода// Материалы VI научно-практической конференции «Наука и практика в отоларингологии»-Вестник оториноларингологии, №5,2007, М., 2007,с.257.

45.Хирургические аспекты восстановления голосовой функции у больных после ларингофарингэктомии// Материалы XI Российского онкологического конгресса, ноябрь 2007, Москва, с.114-115.

46.Осложнения при трахео-пищеводном шунтировании с протезированием//Вестник оториноларингологии, № 2, 2008.с.37-41.

47.Хирургические аспекты восстановления голосовой функции после ларингофарингэктомии, выполненной по поводу рака //Российский онкологический журнал, №2, 2008.с.13-15 (в соавт. с Н.П. Забазным. С.А. Сергеевым, И.Ф. Чумаковым, А.С. Бурлаковым, А.В. Сорокалетовым, И.В. кузьминым, В.В. Радлевичем).