Научная тема: «ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ»
Специальность: 14.00.44
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Высокую степень диагностической достоверности при диагностике синдрома предвозбуждения желудочков, особенно при атипичных его формах, имеет перезапуск аритмии во время проведения стимуляционного протокола с одиночными экстрастимулами и стимуляция в режиме «entrainment» на тахикардии, в момент рефрактерности системы Гиса-Пуркинье.
  2. При одномоментной коррекции сочетанной кардиальной патологии и ДПЖС эффективность гораздо выше, нежели при двухэтапном подходе, хотя при этом больше осложнений, смертность и время пребывания пациента в стационаре.
  3. Радиочастотная аблация является наиболее эффективной процедурой для устранения проведения по ДПЖС, но при лечении правосторонних париетальных ДПЖС «открытые» методики показывают более высокую эффективность.
  4. Критериями эффективности радиочастотной аблации синдромов предвозбуждения желудочков являются: наличие спайковой активности и достижение эффективной температуры, а при радиочастотной аблации «медленно» функционирующих ДПЖС является так же наличие желудочково-предсердной диссоциации после проведенной аблации.
  5. При аблации нижне-парасептальных ДПЖС необходимо Контрастирование венечного синуса, а при аблации по нижней стенке у устья венечного синуса, и селективная коронарография, для профилактики окклюзии артерии предсердно-желудочкового узла.
Список опубликованных работ
1.Бокерия, Л.А. Особенности электрофизиологической диагностики и результаты интервенционного лечения больных с нижне-парасептальными дополнительными путями при синдроме предвозбуждения желудочков / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, Ф.Г. Рзаев, А.В. Шмуль // Анналы аритмологии. -2004. -№1. -С.93-99.

2.Ревишвили, А.Ш. Современное представление о трактах Махайма, электрофизиологические свойства и результаты интервенционного метода лечения / А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, Е.З. Лабарткава // Вестник аритмологии.-2007.-№47.-С.15-22.

3.Ревишвили, А.Ш. Непрерывно-рецидивирующая наджелудочковая тахикардия с длинным R-P и коротким P-R интервалом. Что является субстратом данной аритмии? / А.Ш. Ревишвили, Ф.Г. Рзаев, К.В. Давтян, Е.З. Лабарткава, Г.Д. Чхолария, Г.Р. Мацонашвили // Вестник аритмологии. -2007. -№47. -С.57-60.

4.Бокерия, Л.А. Современные представления о диагностике, лечении и анатомическом субстрате дополнительных предсердно-желудочковых соединений нижней парасептальной локализации / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, А.Х. Меликулов, А.В. Шмуль // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2007. -Т.3. -№6. -С.5-12.

5.Бокерия, Л.А. Электрофизиологическая диагностика и интервенционное лечение больных с нижне-парасептальными дополнительными предсердно-желудочковыми соединениями / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, Ф.Г. Рзаев, К.В. Давтян, А.Х. Меликулов, А.В. Шмуль // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2007. -Т.8. -№6. -С. 13-19.

6.Бокерия, Л.А. Электрофизиологические свойства и результаты радиочастотной абляции трактов Магейма / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, А.Х. Меликулов, Е.З. Лабарткава // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.-2007.-Т.8.-№6.-С.20-31.

7.Бокерия, Л.А. Топографо-анатомические особенности венечного синуса сердца / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, Р.А. Серов, Ю.С. Басараб, К.В. Давтян, А.Х. Меликулов, А.В. Шмуль // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.-2007.-Т.8.-№6.-С.32-40.

8.Бокерия, Л.А. Нодофасцикулярный или нодовентрикулярный тракт как вариант синдрома предвозбуждения желудочков / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, Ф.Г. Рзаев, А.Х. Меликулов, К.В. Давтян, Е.З. Лабарткава // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2007. -Т.8. -№6. -С.41-46.

9.Бокерия, Л.А. Широкое дистальное внедрение тракта Магейма / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, А.Х. Меликулов, Ф.Г. Рзаев, Е.З. Лабарткава // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2007. -Т.8. -№6. -С.47-52.

10.Бокерия, Л.А. Вхождение в круг атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (entrainment) как высокоэффективный метод дифференциальной диагностики атипичных наджелудочковых тахикардий / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, А.Х. Меликулов, Е.З. Лабарткава // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2007. -Т.8. -№6. -С.98-102.

11.Бокерия, Л.А. Руководство по интервенционной аритмологии. / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, Ю.М. Поздняков, К.В. Давтян // -М.: ИД «Синергия». -2007. – С. 141.

12.Ревишвили, А.Ш. Особенности электрофизиологической диагностики при синдроме предвозбуждения: множественные дополнительные предсердно-желудочковые соединения / А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, Е.З. Лабарткава // Вестник аритмологии. -2008. -№51. -С.61-68.

13.Бокерия, Л.А. Электрокардиостимуляция при брадиаритмиях / Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян // В кн.: Руководство по нарушениям ритма сердца. М., 2008. – С.273-307.

14.Ревишвили, А.Ш. Дифференциальная диагностика тахикардий с широкими комплексами QRS / А.Ш. Ревишвили, К.В. Давтян, Н.Н. Ломидзе, Е.З. Лабарткава // В кн.: Диагностика и лечение состояний, ассоциированных с высоким риском внезапной сердечной смерти у детей и подростков. Томск, 2008 . – С.144-175.