Научная тема: «ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ, ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ – МИШЕНЕЙ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ ВО ВРЕМЯ СНА»
Специальность: 14. 00. 06
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. В работе, впервые определена значимость клинических проявлений, описываемых больными по данным анкетирования, и эти проявления сопоставлены с истинными результатами, полученными после проведения полисомнографии. На основании чего можно с высокой степенью достоверности прогнозировать наличие или отсутствие СОАС у больного до проведения дорогостоящего обследования.
  2. Установлены особенности ремоделирования миокарда левого желудочка сердца, как органа - мишени, у больных АГ, в сочетании с СОАС тяжелой степени и без него, не зависимо от других факторов риска.
  3. Показана ведущая роль АГ в поражении, таких органов - мишеней, как головной мозг и почки, вне зависимости от наличия или отсутствия СОАС.
  4. Выявлена ведущая роль гипоксии у больных АГ и СОАС в формировании эндотелиальной дисфункции по сравнению с больными АГ без СОАС и группой контроля - здоровыми  добровольцами.
  5. Проведена сравнительная оценка показателей углеводного и липидного обмена у больных МС и АГ, как в сочетании с СОАС, так и без нарушений дыхания во время сна обструктивного характера. Выявлена зависимость, показателей углеводного и липидного обмена от выраженности и тяжести нарушений дыхания во время сна. Выявлено достоверное положительное влияние применения в течение 12 недель CPAP-терапии на показатели углеводного и липидного обмена, у больных  АГ, МС в сочетании с СОАС, не получавших гипогликемическую и гиполипидемическую терапию. Показана положительная роль CPAP-терапии, применявшейся в течение 12 недель, на показатели суточного профиля АД у данной категории больных.
Список опубликованных работ
1.Чазова И. Е., Литвин А. Ю. Синдром обструктивного апноэ во время сна и артериальная гипертония. Consilium medicum. Приложение по артериальной гипертонии 2001.Том 3.N 1. С.23-28.

2.Чазова И. Е., Литвин А. Ю. Синдром обструктивного апноэ сна и связанные с ним сердечно – сосудистые осложнения. Кардиология, 2002, № 11, с. 86 — 92.

3.Литвин А. Ю., Дмитриев В. В., Галицын П. В., Калинкин А. Л., Ратова Л. Г., Атауллаханова Д. М., Чазова И. Е. Влияние синдрома обструктивного апноэ сна на показатели суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертонией. Национальный конгресс кардиологов. С. Петербург. Ноябрь 2002 г. С.124

4.Galitsin P. V., Litvin A.Yu., Galyavi R. A., Dmitriev V. V., Pogorelova O. A., Balakhonova T. V., Gramovich V. V., Kalinkin A. L., Chazova I. E. Endothelial dysfunction in patients with moderate and severe hypertension and obstructive sleep apnoe syndrome. В кн. Proc. Of 14th European Meeting on Hypertension June 13-17, 2004 Paris, France. С. 196.

5.А.Ю. Литвин, А.В. Певзнер, Е. П. Мазыгула, Л. Ю. Нестеренко, Р. А. Галяви, П. В. Галицин, А. Л. Калинкин, И. Е. Чазова, С. П. Голицын. Остановка сердца у больного с синдромом обструктивного апноэ во время сна. Терапевтический архив, 2004, №6, С. 89-91.

6.Р. А. Галяви, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Обструктивное апноэ сна и метаболический синдром. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2004, №6, ч. I, С. 97 – 104.

7.А. В. Певзнер, А. Ю. Литвин, П. В. Галицин, Р. А. Галяви, Е. П. Мазыгула, Л. Ю. Нестеренко, И. Е. Чазова, С. П. Голицын. Брадиаритмии у больных с синдромом обструктивного апноэ сна. Методы коррекции. Материала сессии «Анналы аритмологии», 1-ый Всероссийский съезд аритмологов, 2004. С.87.

8.Е. А. Белявский, А. Ю. Литвин, В. Ю. Мареев, И. Е. Чазова. Расстройства дыхания во сне у больных с сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность, 2004, том 5, № 6 (28), С. 295 – 303.

9.И. Е. Чазова, А. Ю. Литвин. Синдром обструктивного апноэ во время сна и артериальная гипертензия. Системные гипертензии, 2005, №1, С. 3-11.

10. А. Ю. Литвин, П. В. Галицин, Н. В. Агеева, Л. Г. Ратова, И. Е. Чазова. Эффективность и безопасность применения беталока – зок и логимакса у больных мягкой артериальной гипертензией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких. Системные гипертензии, 2005, №6.С. 23-31.

11. Galyavi R. A., Litvin A.Yu., Galitsin P. V., Ratova L. G., Chazova I. E. Metabolic syndrome and obstructive sleep apnea. В кн. Proc. Of The1st International Congress on “Prediabetes” and the Metabolic Syndrome, Berlin, April 13-16, 2005. С.201.

12. Р.А. Галяви, П. В. Галицин, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Особенности углеводного и липидного обменов у пациентов с метаболическим синдромом в сочетании с обструктивным апноэ сна. Тез. Докл. Актуальные проблемы кардиологии. Конкурс молодых ученых. 1-2 июня 2005 г. Москва, Россия. С.46.

13. П. В. Галицин, Р.А. Галяви, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Влияние синдрома обструктивного апноэ сна на функцию эндотелия у больных с умеренной и тяжелой артериальной гипертонией. Тез. Докл. Актуальные проблемы кардиологии. Конкурс молодых ученых. 1-2 июня 2005 г. Москва, Россия. С.46.

14. Galyavi R. A., Litvin A.Yu., Galitsin P. V., Chazova I. E. Features of carbohydrate and lipid metabolism disorders in patient with metabolic syndrome in combination with obstructive sleep apnea. В кн. Proc. Of Fifteenth European Meeting on Hypertension. Milan. Italy, 18-22 June, 2005. С. 219.

15. Galitsin P. V., Litvin A.Yu., Chazova I. E. The impact of obstructive sleep apnoe syndrome on endothelial function in patient with Moderate and Severe Hypertension. В кн. Proc. Of European Respiratory Society. Annual Congress, Copenhagen, Denmark, 17-21 September, 2005. С 124.

16. А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Артериальная гипертензия и синдром обструктивного апноэ во время сна. В кн. под ред. Е. И. Чазова 2005 г. «Руководство по артериальной гипертонии» С. 182-201.

17. А. В. Певзнер, А. Ю. Литвин, П. В. Галицин, Р.А. Галяви, Е. П. Мазыгула, Л. Ю. Нестеренко, И. Е. Чазова, С. П. Голицын. Использование СРАР-терапии у больных с синдромом обструктивного апноэ и брадиаритмиями во время сна. Тез. Докл. 1-ый Конгресс аритмологов СНГ. Москва. 16-18 июня 2005 г. С. 37.

18. Galitsin P. V., Litvin A.Yu., Galyavi R. A., Chazova I. E. The impact of obstructive sleep apnoe syndrome on endothelial function in patient with moderate and severe hypertension. В кн. Proc. Of the First Congress of the World Association of Sleep Medicine (WASM). Berlin, Germany, 15-18 October, 2005. С. 142.

19. Galyavi R. A., Litvin A.Yu., Galitsin P. V., Chazova I. E. Carbohydrate and lipid metabolism disorders in patient with metabolic syndrome and obstructive sleep apnea. В кн. Proc. Of the First Congress of the World Association of sleep Medicine (WASM). Berlin, Germany, 15-18 October, 2005. С.136.

20. Е. А. Белявский, Р. А. Галяви, Д. Н. Филатов, П. В. Галицин, Г. Н. Арболишвили, А. В. Сычев, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, В. Ю. Мареев. Первые результаты исследования «ХРАП» – хроническая сердечная недостаточность и апноэ сна. Научные труды VI Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в ХХI веке». - Москва, 2005 - С. 76.

21. Р.А. Галяви, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Влияние СРАР-терапии на углеводный и липидный обмены при синдроме Z. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005, №6, ч. I, с 67 – 75.

22. Е. А. Белявский, Р. А. Галяви, Д. Н. Филатов, П. В. Галицин, Г. Н. Арболишвили, А. В. Сычев, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, В. Ю. Мареев. Первые результаты исследования «ХРАП» – хроническая сердечная недостаточность и апноэ сна. Тезисы VI ежегодной конференции общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность 2005», - Москва, 2005. - С. 48.

23. Р. А. Галяви, А. Ю. Литвин, П. В. Галицин, И. П. Колос, В. П. Масенко, И. Е. Чазова. Влияние 3-х дневной терапии постоянным положительным давлением на углеводный, липидный обмены и уровень АД у больных с артериальной гипертонией, ожирением и синдромом обструктивного апноэ сна. Тез. Докл. «Актуальные вопросы пульмонологии - 2006». 22 марта, 2006г. Москва. С. 19.

24. Р. А. Галяви, А. Ю. Литвин, П. В. Галицин, И. П. Колос, И. Е. Чазова. Влияние 3-х месячной терапии постоянным положительным давлением на углеводный, липидный обмены и уровень АД у больных с артериальной гипертонией, ожирением и синдромом обструктивного апноэ сна. Тез. Докл. Симпозиум по Артериальной гипертонии. «Артериальная гипертония 2006». Москва, 1-2 марта. 2006 г. С. 12.

25. Galyavi R. A., Litvin A.Yu., Galitsin P. V., Kolos I. P., Chazova I. E. Dynamics of metabolic parameters after 3 days CPAP-therapy in patient with OSAS. В кн. Proc. of ERS 16th. Annual Congress,

September 2-6, 2006-Munich, Germany. European Respiratory Journal. Volume 28. Supplement 50. Р.2518.

26. Galitsin P. V., Litvin A.Yu., Galyavi R. A., Kolos I. P., Pogorelova O. A., Balakhonova T. V., Chazova I. E. Influence of continuous positive airway pressure therapy on endothelial function and blood pressure in patients with arterial hypertension and obstructive sleep apnoea syndrome. В кн. Proc. of ERS 16th. Annual Congress, September 2-6, 2006-Munich, Germany. European Respiratory Journal. Volume 28. Supplement 50. Р.2573.

27. А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Синдром обструктивного апноэ во время сна и связанные с ним сердечно-сосудистые осложнения. Российский кардиологический журнал № 1- 2006 г., 75-87.

28. Е. А. Белявский, Р. А. Галяви, Д. Н. Филатов, П. В. Галицин, Г. Н. Арболишвили, А. В. Сычев, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, В. Ю. Мареев. Сердечная недостаточность и апноэ сна. Материалы Российского национального конгресса кардиологов «От диспансеризации к новым технологиям», Москва, 2006. - С. 45.

29. А. Ю. Литвин, А. В. Певзнер, П. В. Галицин, Р.А. Галяви, Е. П. Мазыгула, Л. Ю. Нестеренко, И. Е. Чазова, С. П. Голицын. Новые подходы в лечении брадиаритмий у больных с синдромом обструктивного апноэ сна. Терапевтический архив, №8, 2006, с. 41-47.

30. А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Синдром обструктивного апноэ во время сна и артериальная гипертензия. Consilium medicum/ Приложение. Системные гипертензии. 2006. № 1. С.12-18.

31. Litvin A.Yu., Pevsner A. V., Galitsin P. V., Galyavi R. A., Mazigula E. P., Nesterenko L. Yu., Chazova I. E., Golitsyn S. P. Efficacy of continuous positive airway pressure in treatment of patients with bradyarrhythmias associated with obstructive sleep apnoe syndrome. ERS Annual Congress 03 - 07 October, 2006. Munich, Germany. P.432.

32. П. В. Галицин, А. Ю. Литвин, И. П. Колос, И. Е. Чазова. Дисфункция эндотелия у больных с умеренной и тяжелой АГ в сочетании с обструктивным апноэ сна после 12 недель использования СPАР терапии. Материалы 5-й Всероссийской конференции «Актуальные проблемы сомнологии», 23-24 ноября 2006 г. Москва. С.11.

33. Galyavi R. A., Litvin A.Yu., Galitsin P. V., Kolos I. P., Chazova I. E. Impact of continuous positive pressure therapy on 24-hour blood pressure profile. В кн. Proc. Of Sixteenth European Meeting on Hypertension EHS, Madrid июнь 12-15, 2006. P.311.

34. А. Ю. Литвин, А. В. Аксенова, И. П. Колос, И. Е. Чазова. Эффективность фиксированной комбинации периндоприла и индапамида у больных артериальной гипертензией в сочетании с синдромом обструктивного апноэ сна в госпитальных условиях. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2006, № 8, с 17-22.

35. Galitsin P. V., Litvin A.Yu., Kolos I. P., Pogorelova O. A., Balakhonova T. V., Chazova I. E. Endothelial function in patients with moderate/severe hypertension and obstructive sleep apnoe syndrome after 12 weeks continuous positive airway pressure therapy. В кн. Proc. Of 17th Scientific Meeting of the European Society of Hypertension (ESH) Milan, Italy, on June 15-19, 2007. P. 321.

36. Aksenova A. V., Litvin A.Yu., Kolos I. P., Chazova I. E. Fixed-dose perindopril and indapamide combination: in-hospital effectiveness in arterial hypertension patients with obstructive sleep apnoea syndrome. В кн. Proc. Of 17th Scientific Meeting of the European Society of Hypertension (ESH) Milan, Italy, on June 15-19, 2007. P. 1154

37. Aksenova A. V., Litvin A.Yu., Kolos I. P., Chazova I. E. Efficacy and safety of fixed-dose perindopril and indapamide combination in patients with arterial hypertension, obstructive sleep apnoea syndrome and obesity. В кн. Proc. Of ESC Congress 2007, 01-05 September 2007, Vienna, Austria. P.435.

38. А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, Р. А. Галяви. Обструктивное апноэ сна и метаболический синдром. Газета «Доктор.ру» Июль 2007., с. 3-5.

39. Н. В. Курлыкина, А. В. Певзнер, А. Ю. Литвин, С. Ф. Соколов, П. В. Галицин, Р.А. Галяви, Е. П. Мазыгула, Л. Ю. Нестеренко, И. Е. Чазова, С. П. Голицын. Эффективность СРАР – терапии у больных с длительными ночными асистолиями, сопряженными с синдромом обструктивного апноэ сна. Материалы конгресса Российский Национальный конгресс кардиологов стран СНГ. 9-11 октября 2007г. Москва. С. 172.

40. Е. Л. Вишневский, А. Ю. Литвин. Ноктурия и синдром обструктивного апноэ во время сна. В книге «Обструктивная ноктурия» под редакцией: Е.Л.Вишневский, О. Б.Лоран, Д.Ю. Пушкарь, С.Б. Петров. Москва «АНМИ» 2007. С 67-77.

41. Е. А. Белявский, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, В. Ю. Мареев. Расстройства дыхания во время сна у больных с хронической сердечной недостаточностью: предварительные результаты исследования "ХРАП" - Хроническая сердечная недостаточность и Апноэ сна. Тез. Докл. II Национальный конгресс терапевтов "Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации", г. Москва, 7-9 ноября 2007 года. С.23.

42. Е. А. Белявский, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, В. Ю. Мареев. Расстройства дыхания во время сна у больных с хронической сердечной недостаточностью: результаты исследования "ХРАП" - хроническая сердечная недостаточность и апноэ сна. Тез. Докл. ХIV ежегодная научно-практическая конференция с международным участием "Актуальные вопросы кардиологии", г. Тюмень, 22 - 23 ноября 2007 г. С.31.

43. Е. А. Белявский, А. В. Аксенова, М. Н. Болотова, П. В. Галицин, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, В. Ю. Мареев. Распространенность апноэ сна у больных с ХСН и эффективность CPAP-терапии в дополнение к стандартной медикаментозной терапии у таких больных. Тез. Докл. II конгресс (VIII конференция) Общероссийской общественной организации общества специалистов по сердечной недостаточности "Сердечная недостаточность 2007", г. Москва, 5-7 декабря 2007 г С. 25.

44. Е. А. Белявский, А. В. Аксенова, М. Н. Болотова, П. В. Галицин, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова, В. Ю. Мареев. Сравнение индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ) у больных с ХСН и апноэ сна до и после компенсации. Тез. Докл. II конгресс (VIII конференция) Общероссийской общественной организации общества специалистов по сердечной недостаточности "Сердечная недостаточность 2007", г. Москва, 5-7 декабря 2007 г. С.26.

45. П. В. Галицин, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Синдром обструктивного апноэ сна и дисфункция эндотелия. Кардиологический вестник, 2007, Том II(XIV), № 2. С. 71-76.

46. Н. В. Курлыкина, А. В. Певзнер, А. Ю. Литвин, С. Ф. Соколов, П. В. Галицин, Р.А. Галяви, Е. П. Мазыгула, Л. Ю. Нестеренко, С. П. Голицын, И. Е. Чазова. Эффективность СРАР-терапии у пациентов с ночными асистолиями, сопряженными с синдромом обструктивного апноэ сна. Материалы конгресса Кардиостим -2008. 14-16 февраля 2008г.С.-Петербург. С. 182.

47. Н. В. Курлыкина, А. В. Певзнер, С. Ф. Соколов, А. Ю. Литвин, П. В. Галицин, Е. П. Мазыгула, И. Е. Чазова. Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна у пациентов с ночными нарушениями проводимости сердца. Материалы конгресса. 9-й конгресс Российского Общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии 14-15 мая 2008г. С.122.

48. Н. В. Курлыкина, А. В. Певзнер, С. Ф. Соколов, А. Ю. Литвин, П. В. Галицин, И. Е. Чазова. Взаимосвязь синдрома обструктивного апноэ сна с длительными ночными асистолиями. Материалы конференции. Всероссийская научно-практическая конференция "Прогресс кардиологии и снижение сердечно-сосудистой смертности в России." 3-4 июня 2008 г. С.15.

49. Bolotova M. N., Galitsin P. V., Kolos I. P., Aksenova A. V., Litvin A.Yu., Chazova I. E. Ambulatory blood pressure monitoring in patients with arterial hypertension and moderate-to-severe оbstructive sleep apnoea syndrome (OSAS). В кн. Proc. Of 18th Scientific Meeting of the European Society of Hypertension (ESH) Berlin, Germany, on June 15-19, 2008. P. PS35

50. Galitsin P. V., Litvin A.Yu., Balakhonova T. V., Kolos I. P., Pogorelova O. A., Chazova I. E. The impact continuous positive air way pressure therapy after 3 months on endothelial function in patients with moderate/severe hypertension and obstructive sleep apnoe syndrome. В кн. Proc. Of 18th Scientific Meeting of the European Society of Hypertension (ESH). Berlin, Germany, on June 15-19, 2008. P. PS14.

51. Bolotova M. N., Galitsin P. V., Kolos I. P., Aksenova A. V., Litvin A.Yu., Chazova I. E. Obstructive sleep apnoea is not associated with an increased prevalence of cardiovascular morbidity and mortality in patients with arterial hypertension. В кн. Proc. Of ERS Annual Congress 2008, 04 - 08 October, Berlin, Germany. P.881.

52. П. В. Галицин, А. В. Аксенова, М. Н. Болотова, З.Н. Сукмарова, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова. Клинический случай: применение постоянного положительного давления в дыхательных путях при синдроме обструктивного апноэ сна. Системные Гипертензии, 2008. № 3.С. 59-63.

53. Н. В. Курлыкина, А. В. Певзнер, С. Ф. Соколов, А. Ю. Литвин, С. П. Голицын. Встречаемость нарушений дыхания во время сна у пациентов с ночными паузами в работе сердца. Сборник материалов. III Национальный конгресс терапевтов. 5-7 ноября 2008. С.137.