Научная тема: «ИЗУЧЕНИЕ ИММУНОРЕАКТИВНОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ И ВОЗМОЖНОСТИ ИММУНОКОРРЕКЦИИ СТАТИНАМИ»
Специальность: 14.00.06; 14.00.36
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. При хронической сердечной недостаточности у больных с ишемической болезнью сердца и дилатационной кардиомиопатией выявлено нарушение эндотелиальной функции, являющейся одним из важных патогенетических звеньев при данной патологии.
  2. Тяжесть сердечной недостаточности связана с выраженностью гуморального аутоиммунного компонента (антимиокардиальных аутоантител).
  3. Тяжесть сердечной недостаточности, оцениваемая по уровню  NT-proBNP, коррелирует с повышением уровня медиаторов воспаления (при ИБС - СРБ, IL-6 с NT-proBNP; при ДКМП - IL-8 c NT-proBNP), что  указывает на участие воспалительной реакции в патогенезе сердечной недостаточности у данной категории больных.
  4. В развитие нарушения ритма сердца (преимущественно по типу мерцательной аритмии) при ХСН принимают участие медиаторы воспаления (IL-18, sIL-2R, IFN-γ, СРБ).
  5. Выраженность эндотелиальной дисфункции связана с системной воспалительной реакцией при ХСН.
  6. При ХСН активность системного воспалительного ответа коррелирует с нарушением систолической и диастолической функции сердца.
  7. Статины при ХСН обладают противовоспалительным эффектом. При ДКМП снижаются уровни медиаторов воспаления (IL-8, IL-18, sIL-2R), повышается содержание противовоспалительных цитокинов (IL-10). При ИБС выявлены разнонаправленные изменения уровня провоспалительных факторов: снижение уровня СРБ, IFN-γ, IL-8, sIL-2R, метаболитов оксида азота, повышение уровня IL-6, IgG и противовоспалительных цитокинов (IL-10), что свидетельствует о том, что терапия статинами не позволяет контролировать все звенья воспалительного процесса.
  8. Пациентам с сердечной недостаточностью при ДКМП рекомендуется 6- месячная терапия аторвастатином  для улучшения клинического течения заболевания: снижения функционального класса ХСН, степени сердечной декомпенсации и улучшения систолической функции сердца.
Список опубликованных работ
1.Роль гуморальных воспалительных факторов в патогенезе ишемической болезни сердца /Татенкулова С.Н., Мареев В.Ю., Зыков К.А., Беленков Ю.Н./Кардиология. 2009 №1. С.4-8

2.Иммунокорригирующие свойства статинов в лечении дилатационной кардиомиопатии /Беленков Ю.Н., Татенкулова С.Н., Мареев В.Ю., Масенко В.П., Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Босых Е.Г., Кузнецова Т.В., Кечеджиева Н.П., Зыков К.А/ Журнал сердечная недостаточность 2008. №6. С.111-115

3.Иммунные механизмы воспаления при дилатационной кардиомиопатии/ Татенкулова С.Н, Мареев В.Ю., Зыков К.А., Бакланова Н.А., Белявский Е.А., Беленков Ю.Н/ Кардиология 2009. №2. С.28-32

4.Уровень sIL-2R, hsСРБ при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза /Зыков К.А., Татенкулова С.Н., Масенко В.П., Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Казначеева Е.И., Бейлина В.Б., Бакланова Н.А., Белявский Е.А., Рвачева А.В., Беленков Ю.Н./ тезисы III конгресса (IX конференции) общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 2008», - Москва, 2008. - С. 65

5. Повышение уровня IL-18, IFN-γ, нарушение диастолической функции сердца, эндотелиальная дисфункция при ишемической болезни сердца (ИБС) /Татенкулова С.Н., Беленков Ю.Н., Масенко В.П., Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Казначеева Е.И., Бейлина В.Б., Бакланова Н.А., Белявский Е.А., Рвачева А.В., Зыков К.А., /тезисы III конгресса (IX конференции) общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 2008», - Москва, 2008. - С. 65

6.Повышение sIL-2R, IL-8 при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) /Беленков Ю.Н., Татенкулова С.Н., Масенко В.П., Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Казначеева Е.И., Бейлина В.Б., Бакланова Н.А., Белявский Е.А., Рвачева А.В., Зыков К.А., /тезисы III конгресса (IX конференции) общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 2008», - Москва, 2008. - С. 65

7.Выявление особенностей аутоиммунных реакций при хронической сердечной недостаточности различной этиологии /Зыков К.А, Татенкулова С.Н., Масенко В. П., Кузнецова Т.В., Рвачева А.В., Беленков Ю.Н./ Терапевтический архив 2009. №4. С.36-40

8.Влияние статинов на иммунные механизмы воспалительной реакции при хронической сердечной недостаточности ишемической этиологии /Татенкулова С.Н., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Масенко В.П., Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Казначеева Е.И., Белявский Е.А., Ткачев Г.А., Зыков К.А. / Журнал «Сердечная недостаточность», 2009 . № 4 С. 174-178

9.Изучение особенностей иммунотропного действия статинов при ХСН различной этиологии /Зыков К.А., Татенкулова С.Н., Мареев В.Ю., Масенко В.П., Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Казначеева Е.И., Белявский Е.А., Ткачев Г.А., Беленков Ю.Н./ Кардиология. 2009. № 4. С.32-36

10.Оценка влияния терапии симвастатином на фракцию выброса левого желудочка и уровень мозгового натрийуретического пептида больных с умеренной ХСН ишемической этиологии /Кечеджиева Н.П.,Татенкулова С.Н., Сычев А.В., Осмоловская Ю.Ф., Мареев В.Ю., Нарусов О.Ю. /тезисы III конгресса (IX конференции) общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 2008», - Москва, 2008. - С. 64

11.Взаимосвязь уровня провоспалительных факторов с выраженностью сердечной недостаточности при ишемической болезни сердца /Беленков Ю.Н., Татенкулова С.Н., Мареев В.Ю., Масенко В.П., Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Казначеева Е.И., Белявский Е.А., Ткачев Г.А., Зыков К.А. / Журнал «Сердечная недостаточность» 2009. № 5 С. 286-290

12.Оценка влияния терапии симвастатином на клинико-функциональный статус, качество жизни и фракцию выброса левого желудочка больных с умеренной ХСН ишемической этиологии /Кечеджиева Н.П.,Татенкулова С.Н., Филатов Д.Н., Сатлыкова Д.Ф., Мареев В.Ю., Нарусов О.Ю. /тезисы III конгресса (IX конференции) общероссийского общества специалистов по сердечной недостаточности «СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 2008», - Москва, 2008. - С. 64

13.Провоспалительные факторы в патогенезе ишемической болезни сердца /Татенкулова С.Н., Беленков Ю.Н., Масенко В.П., Казначеева Е.И., Рвачева А.В., Бейлина В.Б., Агафонов В.Е., Зыков К.А./Сборник трудов «Дентал- ревю». Материалы итоговой конференции НИМСИ МГМСУ «От науки к практике», Москва, 2009. С. 48-50

14.Медиаторы воспаления в патогенезе дилатационной кардиомиопатии /Зыков К.А ., Татенкулова С.Н., Масенко В.П., Казначеева Е.И., Рвачева А.В., Бейлина В.Б., Агафонов В.Е., Беленков Ю.Н /Сборник трудов «Дентал- ревю». Материалы итоговой конференции НИМСИ МГМСУ «От науки к практике», Москва, 2009. С.50-52

15.Effects of statin therapy on proinflammatory mediators in patients with coronary heart disease and chronic heart failure /S. Tatenkulova, E. Belyavskiy, K. Zykov, V. Masenko, V. Mareev, YU. Belenkov/ Heart Failure Congress 2009. Р.98

16.Increasing levels of sIL-2R, IL-8, NT-proBNP in patients with dilated cardiomyopathy/ S. Tatenkulova, E. Belyavskiy, M. Tripoten, T. Balahonova, K. Zykov, V. Masenko, V. Mareev, YU. Belenkov/ Heart Failure Congress 2009. Р.97