- Демографическая ситуация в Хабаровском крае характеризуется деформацией возрастной структуры населения с сокращением доли лиц моложе трудоспособного возраста и накоплением численности лиц старше трудоспособного возраста за счет граждан в возрасте 65 лет и старше.
- Состояние здоровья населения, в том числе лиц старше трудоспособного возраста, характеризовалось ростом уровня смертности в течение 1992-2005 гг., который достоверно превышал показатель РФ. Смертность мужчин старше трудоспособного возраста была значительно выше, чем в РФ. Заболеваемость населения в возрасте 18 лет и старше значительно ниже, чем в ДВФО и РФ, что свидетельствует о недостаточной выявляемости болезней. Уровень заболеваемости по обращаемости лиц пожилого и старческого возраста основными классами болезней в 1,3 - 2,7 раза выше краевых показателей. Непрерывный рост смертности населения края удалось стабилизировать в период реализации ПНП «Здоровье». Выполнение мероприятий ПНП сопровождалось качественными и количественными изменениями показателей распространенности и первичной заболеваемости по некоторым классам болезней, в том числе БСК, среди населения в возрасте 18 лет и старше.
- Уровень заболеваемости, смертности и первичного выхода на инвалидность вследствие БСК, высокая распространенность модифицируемых ФР ССЗ среди лиц пожилого и старческого возраста свидетельствует о недостаточной эффективности их профилактики, диагностики и лечения, что обосновывает необходимость формирования новых подходов к организации медицинской помощи населению старше трудоспособного возраста.
- Общим признаком диспропорции видов и объемов медицинской помощи является ее дефицит на амбулаторно-поликлиническом уровне в сочетании с региональными особенностями размещения ресурсов здравоохранения, приводя к увеличению нагрузки на дорогостоящие виды медицинской помощи, такие, как скорая медицинская помощь и стационарная помощь. Потребность лиц пожилого и старческого возраста в объемах и видах медицинской помощи не удовлетворяется имеющимися ресурсами здравоохранения.
- Полученные результаты позволили обосновать необходимость формирования Концепции охраны здоровья населения старше трудоспособного возраста, предусматривающую организацию Гериатрической службы.
- Разработана и частично внедрена в практику перспективная организационно-функциональная модель Гериатрической службы на уровне субъекта Федерации (на примере Хабаровского края), доказана ее медико-социальная эффективность.
2. Гонохова, Л. Г. Геронтология в Хабаровске / Л. Г. Гонохова // Вестник геронтологического общества Российской Академии наук. – 2004. - №3. – С. 2.
3. Гонохова, Л. Г. Коррекция нарушений липидного обмена у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа / Л. Г. Гонохова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2006. - № 4. – С. 99-103.
4. Гонохова, Л. Г. Эффективность симвастатина (Вазилип, KRKA) у больных сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста / Л. Г. Гонохова // Кардиология. – 2006. № 8. – С. 29 - 33.
5. Гонохова, Л. Г. Коррекция нарушений липидного обмена у железнодорожников с сахарным диабетом 2-го типа / Л. Г. Гонохова, Т. В. Мухина, М. М. Пашко // «Человек и лекарство» 17-18 апреля 2007 г. XIV Российский национальный конгресс. – М., 2007. - С. 80.
6. Гонохова, Л. Г. Управления ресурсами здравоохранения в регионе / Л. Г. Гонохова // Власть и управление на Востоке России. – 2007. - № 4 (41). – С. 72-78.
7. Гонохова, Л. Г. Влияние условий труда на заболеваемость с временной утратой трудоспособности работников ОАО «РЖД» Дальневосточной железной дороги / Л. Г. Гонохова, М. М. Пашко // «Профессия и здоровье» Материалы VI Всероссийского Конгресса , 31 октября -1 ноября 2007 г. – М., 2007. – Вып. 1. - С. 68.
8. Гонохова, Л. Г. Особенности медико-демографической ситуации района обслуживания городской поликлиники на современном этапе / Л. Г. Гонохова // Дальневосточный медицинский журнал. – 2008. - № 3. – С. 97-99.
9. Гонохова, Л. Г. Эффективность профилактического обучения больных артериальной гипертонией пожилого возраста / Л. Г. Гонохова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2008. - № 6. – С. 38 – 42.
10. Гонохова, Л. Г. Региональные особенности состояния здоровья лиц пожилого и старческого возраста / Л. Г. Гонохова // «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации» Материалы III Национального конгресса терапевтов, 5 - 7 ноября 2008 г. – М., 2008. - С. 53.
11. Госпитализированная заболеваемость болезнями системы кровообращения в муниципальном учреждении здравоохранения г.Хабаровска / Л. Г. Гонохова, С. С. Рудь, Л. В. Штука [и др.] // Дальневосточный медицинский журнал. - 2007. - № 2. – С. 19-22.
12. Казеннов, В. Е. Опыт проведения телемедицинских консультаций / В. Е. Казеннов, Л. Г. Гонохова // Дальневосточный интернет-форум 2002 : тезисы докладов региональной науч.-практ. конфер. – Хабаровск, 2002.- С. 63.
13. Качество жизни больных пожилого возраста при сочетании артериальной гипертонии и сахарного диабета 2 типа / Л. Г. Гонохова, Т. А. Ведерникова, С. А. Ковбас [и др.] // «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации» Материалы II Национального конгресса терапевтов, 7-9 ноября 2007 г. – М., 2007. - С. 50.
14. Опыт профилактического обучения больных артериальной гипертонией пожилого возраста / Л. Г. Гонохова, Т. А. Ведерникова, С. А. Ковбас [и др.] // Здравоохранение Дальнего Востока. - 2007. - № 5 (31). - С. 20-24.
15. Разнонаправленное действие антагониста кальция нифедипина и бета-блокатора пропроналола на вариабельность ритма сердца у больных артериальной гипертонией и его использование в клинической практике / О. А. Голощапов, Т. В. Мартыненко, С. С. Рудь, Л. Г. Гонохова [и др.] // Вестник аритмологии. - 2000. - № 19. – С. 42-45.
16. Рудь, С. С. Оценка качества жизни и эффективности антигипертензивной терапии у больных пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией / С. С. Рудь, Л. Г. Гонохова, Д. М. Невзоров // Тезисы докладов ХI Российско-японского международного медицинского симпозиума. - Токио, 2004. – С. 186.
17. Салашник, В. М. Новые подходы к развитию профилактических технологий на территории Хабаровского края / В. М. Салашник, А. Н. Быканов, Л. Г. Гонохова // «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации» Материалы II Национального конгресса терапевтов, 7-9 ноября 2007 г. - М., 2007. - С. 191.
18. Сердечно-сосудистые заболевания и проблемы демографии в Хабаровском крае / Л. Г. Гонохова, Л. В. Штука, Г. Н. Спицкая [и др.] // Дальневосточный медицинский журнал. – 2006. - № 3. – С. 41-43.
19. Сравнительное влияние нифедипина и его сочетания с пропранололом на вариабельность ритма сердца у больных гипертонической болезнью разного возраста / О. А. Голощапов, С. С. Рудь, Т. В. Мартыненко, Л. Г. Гонохова // Здоровье пожилых людей: проблемы, пути решения. – 16-17 ноября 2000 г. : материалы первой Хабаровской краевой геронтологической конференции. - Хабаровск, 2000. - С. 38-39.
20. Структура факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин трудоспособного возраста / Л. Г. Гонохова, Л. В. Быканова, Е. В. Кутенких [и др.] // Кардиология - 2007. Материалы IX всероссийского научно - образовательного форума. – М., 2007. – С. 79.
21. Сравнительная оценка показателей липидного обмена у больных артериальной гипертонией пожилого и старческого возраста / Л. Г. Гонохова, С. С. Рудь, Д. М. Невзоров [и др.] // Тезисы докладов ХII Российско-японского международного медицинского симпозиума. 20-21 сентября 2005г. - Красноярск. – 2005. - С. 190-191.
22. Состояние здоровья лиц пожилого и старческого возраста в Хабаровском крае / Л. Г. Гонохова, С. С. Рудь, К. Г. Лазарь [и др.] // Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения. 10-11 ноября 2005 г. Материалы 1 международной науч. – практ. конфер. - Новосибирск, 2005. - Том I. - С. 102-105.
23. Состояние липидного обмена и эффективность гиполипидемической терапии у пожилых больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2 типа / Л. Г. Гонохова, С. С. Рудь, Л. В. Павлющенко [и др.] // Тезисы докладов I Съезда терапевтов Сибири и Дальнего Востока. 6 - 8 декабря 2005 г. – Новосибирск, 2005. - С. 196-198.
24. Частота нарушений липидного обмена у больных артериальной гипертонией пожилого и старческого возраста / Л. Г. Гонохова, С. С. Рудь, Н. Н. Горячук [и др.] // Дальневосточный медицинский журнал. - 2006. - № 3. – С. 44-48.
25. Эффективность монотерапии и комбинированной терапии антагонистом кальция (нифедипином) и бета-блокатором (метопрололом) у больных артериальной гипертонией пожилого возраста / Л. Г. Гонохова, О. А. Голощапов, Л. В. Павлющенко [и др.] // Здравоохранение Дальнего Востока. - 2007. - № 5 (31). - С. 60 - 64.
26. Эффективность профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у лиц старше трудоспособного возраста в первичном звене здравоохранения /Л. Г. Гонохова, В. В. Пак, А. В. Абакумова [и др.] // «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации» Материалы II Национального конгресса терапевтов, 7-9 ноября 2007 г. – М., 2007. - С. 50.