- Эффективность проведения первичной ТБА зависит от времени начала лечения, что подтверждено мониторингом данных динамики ЭКГ у больных с ОКС. Показано, что наиболее эффективным является инвазивное вмешательство в первые три часа от начала заболевания, когда по данным ЭКГ в подавляющем большинстве случаев удается предотвратить развитие инфаркта миокарда, а в период 3 - 6 часов от начала заболевания ограничить зону инфаркта миокарда.
- Выбор способа реперфузии у больных с ОКС необходимо проводить в кратчайшие сроки, в зависимости от времени поступления больного в лабораторию ангиографии. При поступлении в стационар, не имеющий ангиографической лаборатории, следует срочно перевести больного в учреждение, где ТБА может быть выполнена, при условии, что транспортировка не приведет к значительной потере времени. Если лечение начато в первые 3 часа от начала заболевания, эффективность ТЛТ и первичной ТБА по влиянию на летальность одинаковы. При поступлении больного в лабораторию ангиографии в период 3 - 6 часов от начала заболевания предпочтительней инвазивные методы реперфузии, а при поступлении больного в специализированное учреждение в сроки позднее 12 часов от начала заболевания инвазивное вмешательство оправданно, если заболевание осложняется шоком, сохраняются признаки ишемии миокарда, застой в малом круге кровообращения или электрическая нестабильность.
- Проведение первичной ТБА у больных с ОКС и признаками кардиогенного шока должно сопровождаться ВАБК и 100% стентированием, что позволяет снизить летальность до 17% и является единственно эффективным способом лечения.
- Проведенная на большой группе больных стратегия комбинированной фармакоинвазивной реперфузии проведения ТБА, «подготовленной» введением тромболитических агентов или препаратов группы блокаторов ГП IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов оказалось неэффективной.
2. Самко А.Н., Беленков Ю.Н., Першуков И.В., Левицкий И.В., Созыкин А.В. Эффективность и безопасность использования коронарного стента «Tais»: результаты 9-месячного многоцентрового исследования. // Терапевтический архив. № 8, Т. 75, 2003. С.12-17.
3. Рябыкина Г.В., Добровольская С.В., Созыкин А.В., Руда М.Я., Самко А.Н. Сравнительная оценка динамики ЭКГ при различных методах реваскуляризации миокарда: транслюминальной ангиопластики и тромболитической терапии с последующей транслюминальной коронароангиопластикой у больных с острым инфарктом миокарда и острым коронарным синдромом. // Функциональная диагностика. 2006, №2. С. 36-40.
4. Мустафаоглу Ф., Созыкин А.В., Ниязова-Карбен З.А.,.Самко А.Н, Першуков И.В., Левицкий И.В., Лаптев Д.Н. Отдаленная выживаемость больных, перенесших коронарное стентирование при остром инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком. // Сборник трудов Медицинского центра РГМУ. Москва, 2006. С.154-60.
5. Рябыкина Г.В., Добровольская С.В., Созыкин А.В., Руда М.Я., Самко А.Н., Лаптев Д.Н. Исследование изменений ЭКГ у больных с острым инфарктом миокарда и острым коронарным синдромом при различных методах реваскуляризации миокарда: транслюминальной коронароангиопластики и тромболитической терапии с последующей транслюминальной коронароангиопластикой. // Сборник трудов Медицинского центра РГМУ. 2006. С.161-68.
6. Созыкин А.В., Широков Р.О., Меркулов Е.В., Жамгырчиев Ш.Т., Самко А.Н. Проспективный регистр первичных чрескожных коронарных вмешательств у больных с острым инфарктом миокарда. // Вестник рентгенологии и рентгенологии. №3, 2007. С.24-29.
7. Созыкин А.В., Самко А.Н., Левицкий И.В., Меркулов Е.В., Жамгырчиев Ш.Т., Руда М.Я.. Возможности чрескожных коронарных вмешательств, облегченных фармакологической реперфузией, у больных острым инфарктом миокарда. // Диагностическая и интервенционная радиология. (Междисциплинарный научно-практический журнал). №4, Т. 1, 2007. С.39-49.
8. Созыкин А.В., Рябыкина Г.В., Смирнова Я.С., Самко А.Н. Динамика электрокардиографии у больных с острым коронарным синдромом после первичной ангиопластики в зависимости от времени ее проведения. // Кардиологический вестник. Бюллетень РКНПК, №1, Т. 3, 2008. С.28-34.
9. Карпов Ю.А, Буза В.В., Самко А.Н., Левицкий И.В., Лопузова В.В., Созыкин А.В. Коронарное стентирование: результаты трехлетнего наблюдения за 613 больными с различными формами ишемической болезни сердца. // Научно-практический медицинский журнал Доктор.Ру. N3, 2008. С.40-43.
10. Созыкин А.В., Рябыкина Г.В., Смирнова Я.С., Самко А.Н., Сейд-Гусейнов А.А. Раняя ангиопластика – спасение от инфаркта. Современная медицинская техника и новейшие технологии в здравоохранении. // Сборник трудов международной научной конференции, посвященной 15-летию Академии медико-технических наук, Москва, 2008. С.221-223.
11. Созыкин А.В., Левицкий И.В., Самко А.Н., Меркулов Е.В. Ангиопластика при остром коронарном синдроме. // Материалы 1-й Межрегиональной конференции по проблемам кардиологии, Ханты-Мансийск, 2003 г. С.63.
12. Созыкин А.В., Левицкий И.В., Самко А.Н., Меркулов Е.В. Первый Российский опыт интракоронарного введения аутологичных клеток костного мозга пациентам, перенесших инфаркт миокарда. // Материалы I-й Межрегиональной конференции по проблемам кардиологии, Ханты-Мансийск, 2003 г. С.65.
13. Широков Р.О., Левицкий И.В., Созыкин А.В., Сергиенко И.В., Самко А.Н., Меркулов Е.В., Наумов В.Г. Наш опыт применения стентов "EucaTax" у больных ишемической болезнью сердца. // Материалы XII-го Всероссийского Съезда сердечно-сосудистых хирургов. Москва, 2006 г. С.28.
14. A.N.Samko, T.A.Batyraliev, I.V.Levitskiy, A.V.Sozykin et. al. In-stent restenosis after placement of various coronary stent types. // Материалы I Российского Съезда Интеренционных Кардиоангиологов, Москва, 4-6 марта 2002 года, С.83-84.
15. Merkulov E.V., Levitzky I.V., Sozykin A.V., Dzemeshkevich S.L., Samko A.N. Results of PTCA in patients after orthotopic heart transplantation. // International Journal of interventional cardioangiology. №7, 2005. P.13.
16. Arful F.D., Merkulov E.V., Sozykin A.V., Levitzky I.V., Batyraliev T.A., A.N. Samko. Immediate and long-term results of the use of "Ephesos" stent for the treatment of coronary artery disease. // International Journal of interventional cardioangiology. №7, 2005. p.57.
17. Merkulov E.V., Samko A.N., Shiriaev A.A., Levitzky I.V., Sozykin A.V. Multi-vessel PTCA and coronary bypass grafting: comparison of immediate and long-term results. // International Journal of interventional cardioangiology. №7, 2005. p.62
18. G.Ryabikina, A.Sozikin, A.Samko, M.Ruda, S.Dobrovolskaya, E.Shcedrina, E.Gofman, E.Merkulov. Estimation of ECG-12 in patients survived acute coronary syndrome after facilitated or primary PCI. // 33 rd International Congress on Electrocardiology. June 28-July 1, Munchen, Germany. 2006. P.23.
19. G.V.Ryabikina, A.V.Sozykine, S. Dobrovolskaya. Comparative assessment of ECG dynamics in myocardial infarction according to reperfusion therapy approach (primary and facilitated coronary angioplasty) and timing of the procedure. // Anadolu Kardiol Derg., 2006, Jul; 7 Suppl 1:171-4.
20. Shirokov R.O., Levitskiy I.V., Sozikin A.V., Merkulov E.V., Sergienko I.V., Samko A.N. // The first experience of treatment patients with coronary heart disease by percutaneus transluminal coronary angioplasty with using EeucaTax stents. // Transcatheter Cardiovascular Therapeutics-2006. Washington Convention Center Washington, DC, USA. October 22-27, 2006. P.468.
21. S.Jamgyrchiev, I.Levitsky, A.Samko, A.Sozykin, Z.Karben. The pilot study of paclitaxel-eluting stent “Axxion” in patients with native coronary artery disease. Acute and mid-term results. // В сб. Материалов II Российского конгресса и VIII Московского Международного курса по рентгеноэндоваскулярной хирургии врожденных и приобретенных пороков сердца, коронарной и сосудистой патологии. Бюллетень НЦССХ, Т. 7, №3, май-июнь 2006, С.37.
22. A.V.Sozykin, I.V.Levitsky, S.T.Jamgyrchiev, A.N.Samko, I.A.Lazarev, Y.V.Pya, Y.N.Belenkov. Efficacy of treatment of coronary in-stent restenosis using paclitaxel-eluting stent. // Proceeding of the 11th Angioplasty Summit 2006-TCT Asia Pacific. Seoul, Korea, April, 26-28, 2006; AS-049.
23. I.A.Lazarev, A.N.Samko, I.V.Levitsky, Y.V.Pya, Z.A.Karben, A.V.Sozykin, B.Dokumaci. Elective Sirolimus-Eluting Stent Implantation for Unprotected Left Main Coronary Artery Disease. // Proceeding of the 11th Angioplasty Summit 2006-TCT Asia Pacific. Seoul, Korea, April, 26-28, 2006; AS-083.
24. Levickiy I.V., Sozykine A.V., Sergienko I.V., Samko A.N., KuharchukV.V., Shirokov R.O. Coronary Intervention with EucaTax Stent Implantation for Patients with De Novo Lesions. // Scai´s 30 th Annual Scientific Sessions The Society for Cardiovascular Angiography and Interventions Orlando, USA. 9-12 may 2007, p.874.
25. Ryabikina G.V., Sozikin A.V., Dobrovolskaya S.V., Shreyder E.V. Comparative assessment of ECG dynamics in myocardial infarction according to reperfusion therapy approach (primary and facilitated coronary angioplasty) and timing of the procedure. // 12th Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology. Athens, Greece 7-9 June 2007. P.186.
26. Sozykin A., Levitsky I., Karben Z., Samko A. Direct coronary stent implantation in acute myocardial infarction. // Cathet. Cardiovasc. Intervent. Orlando, FL. Abstracts of Oral and Poster Presentations. 9-12 may 2007, pS26.
27. Shirokov R.O., Samko A.N., Levitsky I.V., Sozykin A.V., Merkulov E.V., Zhamgyrchiev Sh.T. etc. Our Experience with the Use of EucaTax Stents in Patients with Coronary Heart Disease. // International journal of interventional cardioangiology. №14, 2008, p.80-81.
28. Buza V.V., Karpov J.A., Samko A.N., Levitsky I.V., Sozykin A.V., Lopukhova, Bulkina O.S. Long -term clinical outcome of stenting : comparison of bare metallic stents and Cypher stent. // International Journal of interventional cardioangiology. №14, 2008. P.18.
29. Merkulov E.V., Samko A.N., Shiriaev A.A., Levitzky I.V., Sozykin A.V. Multivascular angioplasty and coronary bypass surgery: comparison of immediate and long-term outcomes. // International Journal of interventional cardioangiology. №14, 2008. P.65-66.
Изобретения по теме диссертации:
1.Сеид-Гусейнов А.А., Андреев Ю.Г., Рева М.П., Созыкин А.В. Патент РФ № 67865 «Имплантируемая хирургическая система Сеид-Гусейнова». Дата регистрации 10 ноября 2007 г.
2.Сеид-Гусейнов А.А., Ярыгин Н.В., Созыкин А.В. Патент РФ 67864 «Инъектор». Дата регистрации 10 ноября 2007 г.