Установлены функциональные и структурные офтальмологические дифференциально-диагностические критерии ОН:
- структура дефекта поля зрения, выявленная с помощью статической периметрии, соответствует определенным этиологическим группам ОН;
- последовательность структурных изменений сетчатки и ЗН, выявленная с помощью спектральной ОКТ, при НОНЛ и токсической ОН;
- увеличение латентности пика Р100 ЗВП на паттерны при исследовании интактного глаза при одностороннем ОНевр.
МРТ головного мозга и орбиты высокого разрешения, МР-ангиография являются первоочередными методами исследования при ОН неясной этиологии.
Прогрессирование хронической ОН при друзах ДЗН связано с увеличением их объема и снижением показателей кровотока в ЦАС.
Своевременное и полноценное комплексное обследование пациентов с ИОН выявляет причины ее развития и модифицируемые факторы риска, требующие коррекции. Основными причинами ИОН у пациентов моложе 50 лет являются наследственные и приобретенные формы тромбофилии.
Разнообразие мутаций в митохондриальном и ядерном геноме затрудняет поиск патологических изменений мтДНК и яДНК у пациентов с НОН.
Последовательность развития структурных изменений сетчатки и ЗН при НОНЛ и токсической ОН является специфичной для данных заболеваний и позволяет дифференцировать с ОН другой этиологии.
Методика оценки мембранного потенциала митохондрий в фибробластах кожи пациентов позволяет дифференцировать митохондриальные ОН и при выявлении митохондриальной патологии у пациентов с неверифицированным генетическим дефектом рекомендовать расширенный поиск мутаций яДНК и мтДНК.
2.Шеремет Н.Л., Воробьева О.К., Козлова И.В. Биназальные гемианопсии. IX Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». – М., 2007.- С.102-106.
3.Аветисов С.Э., Смирнова Т.В., Козловская Н.Л., Киселева Т.Н., Елисеева Э.Г., Шеремет Н.Л., Будзинская М.В., Кравчук Е.А. Поражение зрительного нерва, ассоциированное с антифосфолипидным синдромом. IX Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». – М., 2007. – С.12-14.
4.Шеремет Н.Л., Воробьева О.К. Травматическая оптическая нейропатия. X Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». – М., 2008.- С.31-35.
5.Груша Я.О., Шеремет Н.Л. Клинический случай поражения орбиты при раке молочной железы. X Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». – М., 2008. - С.44-46.
6.Шеремет Н.Л., Козлова И.В., Будзинская М.В., Галоян Н.С., Казарян Э.Э. Друзы диска зрительного нерва и глаукома (клинический случай). Научно-практическая конференция. Глаукома: реальность и перспективы. – М., 2008. – С.215-218.
7.Шеремет Н.Л., Козлова И.В., Воробьева О.К. Дифференциальная диагностика внутричерепной и глазной патологии при биназальной гемианопсии. Научно-практическая конференция. Глаукома: реальность и перспективы. – М., 2008. – С.186-190.
8.Шеремет Н.Л., Козлова И.В. Статическая периметрия в диагностике оптических нейропатий. «Актуальные вопросы офтальмологии». - М., 2008. -С.51-57.
9.Шеремет Н.Л., Груша Я.О., Полунина А.А. Этиологическая структура оптических нейропатий по данным собственных наблюдений. ХI Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». – М., 2009.- С.36-38.
10.Шеремет Н.Л., Полунин Г.С., Харлап С.И., Киселева Т.Н., Кравчук Е.А., Будзинская М.В. Друзы диска зрительного нерва как причина развития оптической нейропатии. ХI Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». – М., 2009.- С.39-40.
11.Шеремет Н.Л., Харлап С.И., Киселева Т.Н., Кравчук Е.А. Оптическая нейропатия у пациентов с друзами диска зрительного нерва. VIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием. Федоровские чтения –2009. – М., 2009. – С.450.
12.Шеремет Н.Л., Галоян Н.С., Казарян Э.Э., Киселева Т.Н., Кравчук Е.А., Харлап С.И. Оптическая когерентная томография у пациентов с друзами диска зрительного нерва. Научно-практическая конференция. Лазеры в офтальмологии: вчера, сегодня, завтра. – М., 2009. – С.559-562.
13.Шеремет Н.Л., Ронзина И.А., Казарян Э.Э., Галоян Н.С. Морфофункциональные исследования зрительного нерва и сетчатки в сложных диагностических случаях. Научно-практическая конференция. Лазеры в офтальмологии: вчера, сегодня, завтра. – М., 2009. – С.563-566.
14.Шеремет Н.Л., Харлап С.И., Киселева Т.Н., Будзинская М.В., Кравчук Е.А. Друзы диска зрительного нерва. Сообщение первое. Возможности диагностики // Вестн. офтальмол. – 2010. - №2. – С.8-11.
15.Шеремет Н.Л., Харлап С.И., Киселева Т.Н., Кравчук Е.А. Друзы диска зрительного нерва. Сообщение второе. Роль в этиопатогенезе оптической нейропатии // Вестн. офтальмол. – 2010. - №2. – С.11-15.
16.Шеремет Н.Л., Галоян Н.С., Казарян Э.Э., Киселева Т.Н., Кравчук Е.А., Харлап С.И. Друзы диска зрительного нерва. Сообщение третье. Возможности оптической когерентной томографии // Вестн. офтальмол. – 2010. - №2. – С.15-19.
17.Шеремет Н.Л., Ронзина И.А., Галоян Н.С., Казарян Э.Э.Современные методы морфофункционального исследования зрительного нерва и сетчатки в сложных диагностических случаях // Вестн. офтальмол. – 2010. - №3. – С.3-6.
18.Шеремет Н.Л., Галоян Н.С., Казарян Э.Э. Современные подходы к оценке морфофункционального состояния зрительного нерва при оптической нейропатии различного генеза. Тезисы докладов IX съезда офтальмологов России. – М., 2010. – С.515.
19.Шеремет Н.Л., Козлова И.В., Акопян А.И., Антонов А.А. Оптические нейропатии различного генеза и нормотензивная глаукома. ХII Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2011.- С.109-113.
20.Шеремет Н.Л., Ронзина И.А., Галоян Н.С., Казарян Э.Э. Функциональные зрительные нарушения. ХII Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2011.- С.107-109.
21.Ронзина И.А., Шеремет Н.Л., Шелудченко В.М. Роль мультифокальной электроретинографии в дифференциальной диагностике заболеваний зрительного анализатора. ХII Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2011. - С.96-98.
22.Шеремет Н.Л., Ронзина И.А., Галоян Н.С., Казарян Э.Э. Современные методы исследования зрительного нерва в оценке оптических нейропатий различного генеза // Вестн. офтальмол. – 2011. - №2. – С.15-18.
23.Шеремет Н.Л., Смирнова Т.В., Разумова И.Ю. Вопросы дифференциальной диагностики оптического неврита и ишемической оптической нейропатии у лиц молодого и среднего возраста. Сборник научных трудов научно-практической конференции по офтальмохирургии с международным участием. – Уфа, 2011. – С.280-281.
24.Шеремет Н.Л. Компьютерная периметрия при оптической нейропатии. Значение метода в дифференциальной диагностике и оценке эффективности лечения. Сб. материалов научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии». - М., 2011. – С.5-11.
25.Аветисов С.Э., Киселева Т.Н., Воробьева М.В., Будзинская М.В., Воробьева-Переверзина О.К., Аветисов К.С., Шеремет Н.Л., Елисеева Э.Г. Значение метода аутофлюоресценции в диагностике патологии глазного дна // Вестн. офтальмол. – 2011. - №5. – С.49-53.
26.Шеремет Н.Л., Козлова И.В., Акопян А.И., Антонов А.А. Оптические нейропатии различного генеза и нормотензивная глаукома: вопросы дифференциальной диагностики // Вестн. офтальмол. – 2011. - №6. – С.6-10.
27.Шеремет Н.Л., Чухрова А.Л., Логинова А.Н., Елисеева Э.Г., Воробьева О.К., Ханакова Н.А., Поляков А.В. Возможности молекулярно-генетического анализа наследственных оптических нейропатий. ХIII Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2012.-С.57-59.
28.Шеремет Н.Л., Елисеева Э.Г., Галоян Н.С., Ронзина И.А., Чухрова А.Л., Логинова А.Н., Казарян Э.Э. , Ханакова Н.А., Поляков А.В. Аутосомно-доминантная оптическая нейропатия: клинические случаи. ХIII Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М.,2012.-С.98-100.
29.Мамиконян В.Р., Галоян Н.С., Шеремет Н.Л., Казарян Э.Э. Ретинотомографические особенности ДЗН при ишемических оптических нейропатиях. ХIII Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2012.-С.47-48.
30.Шеремет Н.Л., Ронзина И. А., Смирнова Т. В., Разумова И. Ю., Шелудченко В.М. Оптический неврит и ишемическая оптическая нейропатия: вопросы дифференциальной диагностики // Вестн. офтальмол. – 2012. - №3. – С.6-10.
31.Шеремет Н.Л., Воробьева О.К., Елисеева Э.Г., Ханакова Н.А., Чухрова А.Л., Логинова А.Н., Поляков А.В. Молекулярно-генетическая диагностика наследственных оптических нейропатий. III Российская конференция с межд.участием. «Проблемы нарушения клеточной энергетики (Митохондриальная патология)» - М., 2012. - С.305.
32.Шеремет Н.Л., Галоян Н.С., Ханакова Н.А., Логинова А.Н., Чухрова А.Л., Поляков А.В. Структурные изменения сетчатки и зрительного нерва у пациентов с наследственной оптической нейропатией Лебера по результатам оптической когерентной томографии. ХIV Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2013. - С.57-59.
33.Мамиконян В.Р., Галоян Н.С., Шеремет Н.Л., Казарян Э.Э., Харлап С.И., Анджелова Д.В. Глазной кровоток при друзах диска зрительного нерва. ХIV Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2013.-С.47-48.
34.Ронзина И. А., Шеремет Н.Л., Козлова И.В. Электрофизиологические методы исследования в диагностике причин концентрического сужения поля зрения. ХIV Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2013. - С.50-52.
35.Аветисов С.Э., Шеремет Н.Л., Воробьева О.К., Елисеева Э.Г., Чухрова А.Л., Логинова А.Н., Ханакова Н.А., Поляков А.В. Клинический и молекулярно-генетический анализ наследственных оптических нейропатий // - Вестн. офтальмол. – 2013. - №2. – С.8-13.
36.Разумова И.Ю., Воробьева О.К., Сафонова Т.Н., Шеремет Н.Л., Эксаренко О.В. Особенности клинических проявлений поражения глаз. придаточного аппарата и орбиты при саркоидозе // Вестн. офтальмол. – 2013. - №2. – С.35-40.
37.Шеремет Н.Л. Дифференциальная диагностика оптических нейропатий различного генеза. Сб. материалов научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии». - М.,2013. - С.48-54.
38.Ханакова Н.А., Шеремет Н.Л., Фомин А.В., Галоян Н.С., Логинова А.Н., Чухрова А.Л., Поляков А.В. Оценка структурных изменений сетчатки и зрительного нерва у пациентов с наследственной оптической нейропатией Лебера по результатам оптической когерентной томографии. VIII Всероссийская научная конференция молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы офтальмологии». – М., 2013. – С.265-267.
39.Шелудченко В. М., Ронзина И. А., Шеремет Н.Л., Смирнова Т. В., Казарян Э.Э. Возможности современных методов электрофизиологического анализа при заболеваниях зрительного анализатора // Вестн. офтальмол. – 2013. - №5. – С.42-51.
40.Аветисов С.Э., Харлап С.И., Эксаренко О.В., Шеремет Н.Л., Разумова И. Ю., Вашкулатова Э.А., Федорова В.Е. Основы пространственного диагностического акустического анализа тканей глаза и орбиты на примере изучения локальных изменений, возникающих при системном саркоидозе // Вестн. офтальмол. – 2013. - №5. – С.136-146.
41.Ханакова Н.А., Шеремет Н.Л., Логинова А.Н., Чухрова А.Л., Поляков А.В. Наследственные оптические нейропатии: клинические и молекулярно-генетические характеристики // Вестн. офтальмол. – 2013. - №6. – С.82-87.
42.Ханакова Н. А., Венкова Л. С., Комаревцев С. К., Черноиваненко И. С., Цыганкова П. Г., Поляков А.В., Минин А. А., Шеремет Н.Л. Использование клеточной модели для изучения нарушений функций митохондрий при наследственной оптической нейропатии Лебера. ХV Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М.,2014. - С.54-55.
43.Шеремет Н.Л., Ронзина И.А., Галоян Н.С., Ханакова Н. А., Жоржоладзе Н.В., Невиницына Т.А., Логинова А.Н., Чухрова А.Л., Поляков А.В. Клинические особенности восстановления зрения у пациентов с наследственной оптической нейропатией Лебера. ХV Научно-практическая нейроофтальмологическая конференция «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». - М., 2014.-С.55-58.
44.Аветисов С.Э., Шеремет Н.Л., Фомин А.В., Галоян Н.С., Ханакова Н.А., Жоржоладзе Н.В., Логинова А.Н., Чухрова А.Л., Поляков А.В. Структурные изменения сетчатки и зрительного нерва у пациентов с наследственной оптической нейропатией Лебера // Вестн. офтальмол. – 2014. - №1. – С.4-11.
45.Шеремет Н.Л. Клинико-диагностические критерии наследственных оптических нейропатий. «Актуальные вопросы офтальмологии». – М., 2014. - С.65-71.
46.Шеремет Н.Л., Ханакова Н.А., Невиницына Т.А., Цыганкова П.Г., Иткис Ю.С., Крылова Т.Д., Логинова А.Н., Чухрова А.Л., Венкова Л.С., Свистунова Д.М., Черноиваненко И.С., Захарова Е.Ю., Поляков А.В., Минин А.А. Современные возможности и перспективы изучения патогенеза, диагностики и лечения наследственных оптических нейропатий // Вестн. офтальмол. – 2014. – №6. – С.62-70.
Изобретения по теме диссертации
1. Аветисов С.Э., Шеремет Н.Л., Полунин Г.С., Харлап С.И., Киселева Т.Н., Кравчук Е.А. Способ оценки функционального состояния зрительного нерва при друзах диска зрительного нерва // Патент РФ на изобретение №2392863 от 27.06.2010. Опубликовано: 27.06.2010 Бюлл. Изобр. № 18.
2.Аветисов С.Э., Шеремет Н.Л., Елисеева Э.Г., Ханакова Н.А., Чухрова А.Л., Логинова А.Н., Поляков А.В. Способ диагностики аутосомно-доминантной оптической нейропатии // Патент РФ на изобретение №2491350 от 27.08.2013. Опубликовано: 27.08.2013 Бюлл. Изобр. №24.
3.Шеремет Н.Л., Галоян Н.С., Ханакова Н.А., Логинова А.Н., Чухрова А.Л., Поляков А.В. Способ диагностики наследственной оптической нейропатии Лебера // Патент РФ на изобретение №2513596 от 18.02.2014. Опубликовано: 20.04.2014 Бюлл. Изобр. №11.