- Сочетание беременности и острых хирургических заболеваний увеличивает частоту самопроизвольных выкидышей, неразвивающейся беременности, преждевременных родов, что приводит к повышению перинатальной смертности и удельному весу общих репродуктивных потерь.
- Возникновение ургентной хирургической патологии у беременных сопровождается развитием синдрома эндогенной интоксикации, изменением коагуляционных свойств крови, дисбалансом иммунной системы с преобладанием Th1-цитокинов и угнетением апоптоза на фоне повышения стрессорных гормонов, дезадаптации синтеза плацентоспецифических протеинов и нарушений маточно-плацентарного кровотока.
- Усугубление нарушений гомеостаза после оперативных вмешательств и сохранение высоких концентраций продуктов эндотоксиновой агрессии, паракоагуляции, провоспалительных цитокинов, при стандартном ведении беременных, оказывают негативное влияние на структуру и функцию трофобласта/плаценты, что приводит к формированию хронической плацентарной недостаточности, по данным морфологического исследования, при ОА - в 78,4% случаев, ОП - в 78,9%; ОКН - в 71,4% и осложняется острой недостаточностью плаценты, соответственно, в 21,6%; 21,2% и 28,6%.
- Доказана клинико-лабораторная эффективность использования комплекса лечебных мероприятий (дискретного плазмафереза, антиагрегантов, препаратов прогестерона, токолиза), что позволяет улучшить результаты лечения; избежать случаев материнской летальности; снизить частоту угрожающего прерывания беременности при развитии ОА - в 4 раза, при ОП и спаечной ОКН - в 3 раза; предотвратить преждевременные роды при ОА, уменьшить их число при ОП - в 13 раз, при ОКН - в 8 раз, а репродуктивные потери при развитии острых хирургических заболеваний свести до нуля.
2.Салов, И.А. Патогенетические аспекты потери беременности ранних сроков / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, Ю.В. Михайлова // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия «Медицина акушерство и гинекология». – 2009. – № 7. – С. 48-52.
3. Салов, И.А. Этиологические факторы прерывания беременности в I триместре / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, А.В. Романовская // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия «Медицина акушерство и гинекология». – 2009. – № 7. – С. 41-47.
4. Салов, И.А. Комплексная предгравидарная подготовка женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне хронического цервицита / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, Т.Г. Биньяш и др. //Акушерство и гинекология. – 2009. – № 6. – С. 52-56.
5.Хворостухина, Н.Ф. Состояние иммунной системы у беременных с аппендицитом / Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина, У.В. Столярова // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 8-2. – С. 447-451.
6.Хворостухина, Н.Ф. Факторы риска кишечной непроходимости у беременных / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, И.Е. Рогожина, У.В. Столярова // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2012. – Т. 8, № 3. – С. 723-728.
7.Хворостухина, Н.Ф. Острая кишечная непроходимость при беременности / Н.Ф. Хворостухина, У.В. Столярова // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 10-1. – С. 168-175.
8. Хворостухина, Н.Ф. Профилактика потерь беременности после аппендэктомии / Н.Ф. Хворостухина, У.В. Столярова // Казанский медицинский журнал. – 2013. – Т. 94, № 3. – С. 304-310.
9.Хворостухина, Н.Ф. Острый аппендицит и беременность: клиническое течение, диагностика и лечение / Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина, У.В. Столярова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2013. – № 1 (25). – С. 102-112.
10.Хворостухина, Н.Ф. Показатели эндогенной интоксикации и системы гемостаза у беременных с аппендицитом / Н.Ф. Хворостухина, У.В. Столярова // Вестник современной клинической медицины. – 2013. – Т. 6, № 2. – С. 5-10.
11.Романовская, А.В. Влияние гриппа на течение беременности, развитие плода и состояние здоровья новорожденного / А.В. Романовская, В.В. Малеев, Н.Ф. Хворостухина // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2014. – Т. 13, № 2. – С. 49-53.
12.Хворостухина, Н.Ф. Анализ причин осложнений гестации у беременных с острым панкреатитом / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, У.В. Столярова // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 2. – С. 180-185.
13. Хворостухина, Н.Ф. Анализ эффективности и безопасности родоразрешающих операций / Н.Ф. Хворостухина, Т.У. Козлова, Д.А. Новичков, О.И. Бебешко // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2014. – Т. 10, № 2. – С. 346-349.
14.Хворостухина, Н.Ф. Плазмаферез в комплексном лечении беременных с острым аппендицитом / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, Д.А. Новичков // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2014. – Т. 8, № 3. – С. 26-30.
15.Пат. 2378999 Российская Федерация, МПК А 61 В 17/42. Акушерско-гинекологическое устройство / Салов И.А., Маршалов Д.В., Лысенко Л.В., Хворостухина Н.Ф., Ширяева М.Н.; заявитель и патентообладатель Саратовский ГМУ. – № 2008151879/14; заявл. 29.12.08; опубл. 20.01.10, Бюл. № 2. – 10 с.
16.Пат. 2405479 Российская Федерация, МПК A 61 B 17/42. Способ диагностики и лечения послеродовых маточных осложнений и устройство для осуществления способа / Салов И.А., Маршалов Д.В., Хворостухина Н.Ф., Аржаева И.А., Ширяева М.Н., Чунихина Н.А.; заявитель и патентообладатель МУЗ «1-ая городская клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева». – № 2009125210/14; заявл. 02.07.09; опубл. 10.12.10, Бюл. № 34. – 12 с.
17.Пат. 2475277 Российская Федерация, МПК А 61 М 1/38. Способ профилактики невынашивания беременности после аппендэктомии / Хворостухина Н.Ф., Рогожина И.Е., Салов И.А., Блохина Е.О.; заявитель и патентообладатель Хворостухина Н.Ф. – № 2012103622/14; заявл. 02.02.12; опубл. 20.02.13, Бюл. № 5. – 7 с.
18.Пат. 2535108 Российская Федерация, МПК А 61 М 1/38, А 61 К 31/4184, А 61 К 31/551, А 61 К 31/57, А 61 К 38/57, А 61 Р 1/18, А 61 Р 15/06. Способ профилактики преждевременных родов при остром панкреатите у беременных / Хворостухина Н.Ф., Салов И.А., Блохина Е.О., Новичков Д.А.; заявитель и патентообладатель Хворостухина Н.Ф. – № 2014106272/15; заявл. 19.02.14; опубл. 10.12.14, Бюл. № 34. – 7 с.
19.Пат. 81635 Российская Федерация, МПК А 61 В 17/42. Акушерско-гинекологический кровоостанавливающий комплекс / Салов И.А., Маршалов Д.В., Лысенко Л.В., Хворостухина Н.Ф., Ширяева М.Н.; заявитель и патентообладатель МУЗ «1-ая городская клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева». – № 2008151887; заявл. 29.12.08; опубл. 27.03.09, Бюл. № 9. – 2 с.
20.Пат. 81633 Российская Федерация, МПК А 61 В 17/42. Насадка для введения баллона внутрь полых органов / Салов И.А., Маршалов Д.В., Лысенко Л.В., Хворостухина Н.Ф., Ширяева М.Н.; заявитель и патентообладатель МУЗ «1-ая городская клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева». – № 2008151885/22; заявл. 29.12.08; опубл. 27.03.09, Бюл. № 9. – 2 с.
21.Пат. 81634 Российская Федерация, МПК А 61 В 17/42. Прибор для внутриматочной баллоной тампонады / Салов И.А., Маршалов Д.В., Лысенко Л.В., Хворостухина Н.Ф., Ширяева М.Н.; заявитель и патентообладатель МУЗ «1-ая городская ордена «Знак Почета» клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева». – № 2008151889/22; заявл. 29.12.08; опубл. 27.03.09, Бюл. № 9. – 2 с.
22.Пат. 86864 Российская Федерация, МПК А 61 В 17/42. Лечебно-диагностическое устройство послеродовых осложнений / Салов И.А., Маршалов Д.В., Хворостухина Н.Ф., Аржаева И.А., Ширяева М.Н.; заявитель и патентообладатель МУЗ «1-ая городская клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева». – № 2009125225/22; заявл. 02.07.09; опубл. 20.09.09, Бюл. № 26. – 2 с.
23.Салов, И.А. Взаимоотношение пролактина и гормонов фетоплацентарного комплекса при невынашивании беременности / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина // Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. Сборник научно-практич. материалов съезда акушеров-гинекологов Южного федерального округа 24-26 октября. – Ростов-на-Дону, 2005. – Часть 4. – С. 54-56.
24.Салов, И.А. Особенности клинического течения и диагностики острого аппендицита у беременных / И.А. Салов, Н.Г. Балабанов, И.Е. Рогожина, Н.Ф. Хворостухина, В.Н. Тугушева // Проблемы беременности. – 2006. – № 11. – С. 14-20.
25.Салов, И.А. Особенности диагностики и акушерской тактики при острой кишечной непроходимости / И.А. Салов, И.Е. Рогожина, Н.Г. Балабанов, Н.Ф. Хворостухина // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. – 2006. – № 3. – С. 7-10.
26.Серов, В.Н. Синдром мертвого плода. Современный взгляд на проблему / В.Н. Серов, И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина и др. // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2007. – № 1. – С. 63-68.
27.Салов, И.А. Особенности ведения беременных с острым аппендицитом / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, М.С. Шехтер // Здоровье семьи – XXI век: мат-лы XIII Международной научной конференции. – Пермь: ОТ и ДО, 2009. – С. 327-328.
28.Салов, И.А. Особенности цитокинового профиля у беременных с острым аппендицитом / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, Ю.Н. Тарасенко и др. // Аллергология и иммунология. – 2009. – Том 10, № 1. – С. 86.
29.Салов, И.А. Анализ причин острой кишечной непроходимости при беременности / И.А. Салов, Ю.В. Михайлова, Н.Ф. Хворостухина // Мать и дитя : мат-лы X юбилейного Всероссийского научного форума (г. Москва, 29 сентября-2 октября, 2009 г.) / под ред. Г.Т. Сухих. – М. : МЕДИ Экспо, 2009. – С. 225.
30.Хворостухина, Н.Ф. Особенности диагностики острого аппендицита у беременных / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, Ю.Н. Тарасенко, Н.Г. Балабанов // Мать и дитя : мат-лы III Регионального научного форума (г. Саратов, 30 июня-2 июля, 2009 г.) / под ред. Г.Т. Сухих, В.Н. Серова. – М., 2009. – С.302-303.
31.Хворостухина, Н.Ф. Состояние иммунной системы у беременных с острым аппендицитом / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, Д.А. Новичков и др. // Проблемы репродукции. – 2010. – Спец. выпуск. – С.136-137.
32.Хворостухина, Н.Ф. Пути профилактики кишечной непроходимости при беременности / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, И.Е. Рогожина, Н.Г. Балабанов // Мать и дитя : мат-лы XI Всероссийского научного форума (г. Москва, 28 сентября-1 октября, 2010 г.) / под ред. Г.Т. Сухих. – М. : МЕДИ Экспо, 2010.-С.264-265.
33.Хворостухина, Н.Ф. Факторы риска и особенности течения кишечной непроходимости при беременности / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, Д.А. Новичков, Н.Г. Балабанов // Журнал практического врача акушера-гинеколога. – 2010. – №1 (18). – С.72-73.
34. Хворостухина, Н.Ф. Гормональные нарушения в патогенезе репродуктивных потерь / Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина, У.В. Столярова, И.В. Нейфельд // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2011. – № 12. – С. 118-120.
35. Хворостухина, Н.Ф. Пролактин и стероидные гормоны в патогенезе невынашивания беременности / Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина, У.В. Столярова // Научно-практический медицинский журнал в Беларуси «Медицина». – 2011. – № 2 (13). – С.53-56.
36. Хворостухина, Н.Ф. Роль пролактина в генезе невынашивания беременности / Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина // Здоровье семьи – XXI век: мат-лы XV Международной научной конференции 30.04-07.05.2011, г. Торремолинос, Испания. – Пермь: Изд-во ОТ и ДО, 2011. Часть II. – С. 207-208.
37.Хворостухина, Н.Ф. О роли трофобластического β-1-гликопротеина при неразвивающейся беременности / Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина, Ю.В. Михайлова и др. // Аллергология и иммунология. – 2011. – Том 12, № 1. – С. 90-91.
38.Салов, И.А. Беременность и дисфункция иммунной системы : монография / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, Ю.В. Михайлова, М.С. Шехтер. – Саратов : Изд-во СГМУ, 2012. – 135 с.
39.Хворостухина, Н.Ф. Система гемостаза при остром аппендиците у беременных / Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина, У.В. Столярова // Мать и дитя : мат-лы XIII Всероссийского научного форума (г. Москва, 25-28 сентября, 2012 г.) / под ред. Г.Т. Сухих. – М. : МЕДИ Экспо, 2012. – С. 201-202.
40.Хворостухина, Н.Ф. Баланс цитокинов и клиническое течение аппендицита при беременности / Н.Ф. Хворостухина // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2012. – Т. 2, № 12. – С. 974-976.
41.Хворостухина, Н.Ф. Современные принципы реабилитации беременных после аппендэктомии / Н.Ф. Хворостухина, У.В. Столярова // Материалы VII Международного конгресса по репродуктивной медицине (г. Москва, 21-24 января, 2013). М., 2013. – С. 228-230.
42.Хворостухина, Н.Ф. Эфферентные методы лечения и реабилитация беременных после аппендэктомии / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов // Приоритетные задачи охраны репродуктивного здоровья и пути их решения: мат-лы региональной научно-практической конференции (Ростов-на-Дону, 25-26 апреля 2013 г. / отв. ред. С.В. Шлык. – Ростов н/Д: Изд-во РостГМУ, 2013. – С. 125-127.
43.Хворостухина, Н.Ф. Влияние стрессорного гормона пролактина на течение беременности после хирургической травмы / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, У.В. Столярова // Международный научно-исследовательский журнал. – 2013. – № 6-3 (13). – С. 63-65.
44.Хворостухина, Н.Ф. Динамика пролактина и течение беременности после аппендэктомии / Н.Ф. Хворостухина, У.В. Столярова // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. – № 7. – С. 163-164.
45.Салов, И.А. Акушерская тактика при ведении и родоразрешении беременных с травмами: монография / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, В.И. Тома, И.Е. Рогожина. – Саратов : Изд-во СГМУ, 2013. – 157 с.
46.Хворостухина, Н.Ф. Особенности течения острого панкреатита при беременности / Н.Ф. Хворостухина, Д.А. Новичков, У.В. Столярова // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – № 8-2. – С. 69-70.
47.Khvorostukhina, N.F. Prevention of complications of gestation at pregnant women with the acute appendicitis / N.F. Khvorostukhina, U.V. Stolyarova, D.A. Novichkov // European Journal of Natural History. – 2014. – № 2. – С. 7-10.
48.Хворостухина, Н.Ф. Синдром эндогенной интоксикации у беременных с острым панкреатитом / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, Д.А. Новичков // Мать и дитя : мат-лы VII Регионального научного форума (г. Геленджик, 25-27 июня, 2014 г.) / под ред. Г.Т. Сухих. – Геленджик, 2014. – С. 159-161.
49.Хворостухина, Н.Ф. Особенности клинического течения и трудности диагностики острого панкреатита у беременных / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, Д.А. Новичков, У.В. Столярова // Мать и дитя : мат-лы XV Всероссийского научного форума (г. Москва, 23-26 сентября, 2014 г.) / под ред. Г.Т. Сухих. – М. : МЕДИ Экспо, 2014. – С. 201-202.
50.Хворостухина, Н.Ф. Современные подходы к ведению беременных после аппендэктомии / Н.Ф. Хворостухина, И.А. Салов, Д.А. Новичков, А.В. Романовская // Репродуктивный потенциал России : версии и контраверсии : тезисы VII Общероссийского научно-практического семинара (г. Сочи, 6–9 сентября 2014 г.). – М. : Изд-во журнала Status Praesens, 2014. – C. 110-111.