- Лечение хронической печёночной недостаточности предусматривает активное использование экстракорпоральных методов. Включение плазмообмена, комбинации плазмообмена и высокообъёмной вено-венозной гемофильтрации, Молекулярной Адсорбирующей Рециркулирующей Системы в терапию больных с тяжёлым течением хронической печёночной недостаточности позволяет оптимизировать результаты лечения и снизить их летальность.
- Молекулярная Адсорбирующая Рециркулирующая Система является наиболее эффективным методом лечения больных хронической печёночной недостаточностью. Наличие в комплексном лечении больных Молекулярной Адсорбирующей Рециркулирующей Системы приводит к коррекции функций печени, регрессу клинических и лабораторно-инструментальных проявлений хронической печёночной недостаточности.
- Эффективность проводимой терапии, степень компенсации основного заболевания целесообразно прогнозировать по динамике уровня альбумина, общего билирубина, активности аспартатаминотрансферазы, показателя международного нормализованного отношения и результатам выполнения теста связи чисел.
- Оценка эффективности лечения больных хронической печёночной недостаточностью должна основываться на времени наступления положительных изменений комплекса клинических и лабораторно- инструментальных показателей, количестве больных положительно отреагировавших на лечение и показателях выживаемости/смертности.
2.Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е. Печёночная недостаточность: современные методы лечения. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2009. – 240с.
3.Кутепов Д.Е. Заболевания печени // В кн. Основы нутритивной поддержки больных в критических состояниях. / Под ред. Пасечник И.Н., Губайдуллин Р.Р., Борисов А.Ю. М.: РИА «Колизей», 2012. –160с.
4.Кутепов Д.Е., Попов А.В., Денисов А.Ю., Моляренко Е.В., Бозиева Н.М., Рыжова О.И., Рыбакова О.Б., Гептнер Р.А. Использование Молекулярной Адсорбирующей Рециркулирующей Системы в терапии острой и хронической печёночной недостаточности. // Эфферентная терапия. – 2003. – т. 9. – № 1. – С. 95 – 96.
5.Кутепов Д.Е., Семенов В.Н., Денисов А.Ю., Пасечник И.Н., Попов А.В., Моляренко Е.В., Рыжова О.И., Рыбакова О.Б., Гептнер Р.А. Опыт использования Молекулярной Адсорбирующей Рециркулирующей Системы (МАРС) у больных с печёночной недостаточностью. // Альманах анестезиологии и реаниматологии. – 2003. – № 3. – С. 34 – 35.
6.Кутепов Д.Е., Попов А.В., Моляренко Е.В., Кушхова Н.М., Рыжова О.И., Денисов А.Ю., Рыбакова О.Б., Гептнер Р.А. Использование поддерживающей Молекулярной Адсорбирующей Рециркулирующей Системы (МАРС) при заболеваниях печени (первый опыт). // Клинический вестник. – 2003. – № 1. – С. 43 – 46.
7.Кутепов Д.Е., Семенов В.Н., Денисов А.Ю., Попов А.В., Пасечник И.Н. Опыт лечения пациентов с печёночной недостаточностью с помощью Молекулярной Адсорбирующей Рециркулирующей Системы (МАРС). // Сборник материалов IV Международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». – М., 2004. – С. 118.
8.Кутепов Д.Е., Семенов В.Н., Денисов А.Ю., Пасечник И.Н. Использование экстракорпоральных методов лечения в терапии печёночной недостаточности. // Вестник интенсивной терапии. – 2004. – № 2. – С. 65 – 68.
9.Кутепов Д.Е., Денисов А.Ю., Попов А.В. Роль молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы в терапии больных с печёночной недостаточностью. // Тезисы докладов Третьего Российского конгресса по патофизиологии с международным участием. – Москва, 2004. – С. 231.
10.Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е., Денисов А.Ю. Использование молекулярной рециркулирующей адсорбирующей системы в комплексной терапии печёночной недостаточности. // Материалы Третьей научно-практической конференции «Безопасность больного в анестезиологии-реаниматологии». – М., 2005. – С. 39 – 40.
11.Кутепов Д.Е., Денисов А.Ю., Попов А.В., Пасечник И.Н. Сравнительная оценка эффективности экстракорпоральных методов лечения печёночной недостаточности. // Клинический вестник. – 2005. – № 2. – С. 71 – 73.
12.Кутепов Д.Е., Денисов А.Ю. Клинический опыт лечения печёночной энцефалопатии с применением молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы. // Медицинская помощь. – 2005. – № 3. – С. 18 – 21.
13.Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е., Денисов А.Ю., Попов А.В. Сравнительный анализ эффективности различных методов лечения печёночной недостаточности. // Вестник интенсивной терапии. – 2007. – № 4. – С. 47 – 51.
14.Пасечник И.Н., Денисов А.Ю., Кутепов Д.Е., Попов А.В. Роль экстракорпоральных методов детоксикации в лечении печёночной недостаточности. // Клинический вестник. – 2007. – № 3. – С. 37 – 38.
15. Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е., Денисов А.Ю. Влияние альбуминового диализа на систему гемостаза у больных с печёночной недостаточностью. // Альманах анестезиологии и реаниматологии. – 2007. – № 7. – С. 46.
16. Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Коцелапова Э.Ю., Стеблецов С.В., Вершинина М.Г. Применение альбуминового диализа для лечения больных с печёночной недостаточностью. //Материалы IX (выездной) сессии Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов. – 2008. – С. 24.
17.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н. Роль альбуминового диализа в лечении больных с печёночной недостаточностью. // Материалы Всероссийского конгресса анестезиологов и реаниматологов. – 2008. – С. 543 – 544.
18.Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е., Попов А.В., Коцелапова Э.Ю., Стеблецов С.В., Вершинина М.Г. Эффективность альбуминового диализа у лечения больных с печёночной недостаточностью. // Здравоохранение и медицинские технологии. – 2008. – № 4. – С. 19 – 21.
19.Кутепов Д.Е., Попов А.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г., Пасечник И.Н. Использование МАРС-терапии в лечении пациентов с печёночной недостаточностью. // Сборник материалов VI Международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». – М., 2008. – С. 87.
20. Кутепов Д.Е., Черенков С.А., Пасечник И.Н., Морохова О.К., Жуков О.И. Опыт применения альбуминового диализа при гепаторенальном синдроме. // Материалы X (выездной) сессии Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов. – 2009. – С. 34.
21.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Миронов Н.П., Цыганков Е.В., Попов А.В., Морохова О.К., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г. Клиническая эффективность альбуминового диализа в терапии больных с гепаторенальным синдромом. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. – Т. XI. – № 4. – С. 51 – 56.
22.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г. Терапия гепаторенального синдрома. // Материалы XI (выездной) сессии Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов. – 2010. – С. 27.
23.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Контарев С.И., Крылов В.В. Роль и место альбуминового диализа в лечении больных с печёночной недостаточностью. // Анестезиология и реаниматология. – 2010. – № 2. – С. 53 – 58.
24.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г. Эффективность МАРС-терапии у пациентов с гепаторенальным синдромом 2-го типа. // Сборник материалов VII Международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». – М., 2010. – С. 75 – 76.
25.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г. Опыт применения альбуминового диализа у пациентов с декомпенсацией цирроза печени. // Сборник материалов VII Международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». – М., 2010. – С. 78 – 79.
26.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Блохина Н.В. Применение экстракорпоральной поддержки у пациентов с терминальной стадией хронической печеночной недостаточности. // Материалы XII (выездной) сессии Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов. – 2011. – С. 27 – 28.
27.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Блохина Н.В. Возможности современной терапии гепаторенального синдрома. // Клиническая нефрология. – 2011. – № 3. – С. 53 – 56.
28.Блохина Н.В., Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н. Изменение гемодинамики после МАРС-терапии у пациентов с циррозом печени. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. – Т. XXII. – № 5. – С. 72.
29.Кутепов Д.Е., Блохина Н.В., Пасечник И.Н. Влияние молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы на печёночную энцефалопатию. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. – Т. XXII. – № 5. – С. 86.
30.Кутепов Д.Е., Блохина Н.В., Талызин П.А., Пасечник И.Н. Возможности современной терапии гепаторенального синдрома. // Материалы XIII (выездной) сессии Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов. – 2012. – С. 21.
31.Кутепов Д.Е., Блохина Н.В., Пасечник И.Н. Возможности экстракорпоральной терапии гепаторенального синдрома. // Сборник материалов VIII Международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». – М., 2012. – С. 38 – 39.
32.Кутепов Д.Е., Блохина Н.В., Пасечник И.Н. Влияние МАРС-терапии на сроки выживаемости пациентов с циррозом печени. // Сборник материалов VIII Международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». – М., 2012. – С. 41 – 42.
33.Кутепов Д.Е., Блохина Н.В., Пасечник И.Н. Повторное применение молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы у больных с декомпенсацией цирроза печени. // Медицинский альманах. – 2013. – № 1(25). – С. 52 – 54.
34.Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е., Зверев К.В., Блохина Н.В. Гепаторенальный синдром: состояние проблемы и перспективы лечения. // Российские медицинские вести. – 2013. – Т. XVIII. – № 1. – С. 10 – 15.
35.Кутепов Д.Е., Бояринцев В.В., Пасечник И.Н., Пасько В.Г., Ардашев В.Н.. Павлова Т.А. Эффективность комплексного лечения осложнений цирроза печени. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2013. – № 6. – С. 16 – 19.
36.Кутепов Д.Е., Бояринцев В.В., Пасечник И.Н. Гепатопульмональный синдром. // Лечение и профилактика. – 2013. – № 3(7). – С. 96 – 100.
37.Бояринцев В.В., Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Гибадулин Н.В., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю. Роль методов экстракорпоральной детоксикации в лечении печёночной энцефалопатии. // Клинический вестник. – 2013. – № 3. – С. 139 – 142.
38.Кутепов Д.Е. Использование экстракорпоральных методов лечения печёночной недостаточности. // Казанский медицинский журнал. – 2014. – Т. 95. – № 1. – С. 75 – 79.
39.Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Сальников П.С. Возможности экстракорпоральных методов лечения печёночной недостаточности. // Хирургия. – 2014. – № 2. – С. 55 – 58.
40.Кутепов Д.Е., Вершинина М.Г., Пасечник И.Н., Сальников П.С. Сравнительная эффективность различных методов лечения при печёночной недостаточности. // Хирургия. – 2014. – № 3. – С. 32 – 36.
41.Кутепов Д.Е. Изменения гемодинамики у больных циррозом печени на фоне молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы. // Практическая медицина. – 2014. – № 1 (77). – С. 56 – 59.
42.Кутепов Д.Е. Использование пробит-анализа для оценки эффективности различных методов лечения хронической печёночной недостаточности. // Казанский медицинский журнал. – 2014. – Т. 95 – № 3. – С. 348 – 351.
43. Кутепов Д.Е. Оценка эффективности лечения пациентов с печёночной энцефалопатией. // Казанский медицинский журнал. – 2014. – Т. 95 – № 4. – С. 496 – 501.