Научная тема: «МЕТОДЫ СТАРТОВОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКИ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ»
Специальность: 14.01.20
Год: 2015
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Предикторами неэффективности неинвазивной вентиляции являются: фракционная концентрация кислорода > 30%; среднее давление в дыхательных путях > 6 см вод.ст.; индекс оксигенации > 3,5; рН < 7,2; масса тела при рождении < 800 г; концентрация лактата крови > 8 ммоль/л; гестационный возраст < 27 недель. Прогнозирование успешности неинвазивной вентиляции возможно с помощью расчета индекса оксигенации.
  2. Применение неинвазивной вентиляции у недоношенных новорожденных детей позволяет снизить риск развития синдрома -утечки воздуха‖ и внутричерепных кровоизлияний в сравнении с традиционной искусственной вентиляцией легких. Однако в случае ее неэффективности увеличивается риск развития бронхолегочной дисплазии и перивентрикулярной лейкомаляции.
  3. Предикторами формирования бронхолегочной дисплазии являются: гестационный возраст менее 27 недель; масса тела при рождении меньше 900 г; применение фракционной концентрации кислорода на вдохе 30% и более в первые трое суток жизни; неэффективность стартовой неинвазивной вентиляции; отсутствие антенатальной стероидной профилактики; мужской пол; индекс оксигенации более 3,5 в первые трое суток жизни; продолжительность вентиляции более 72 ч у детей, находящихся на ИВЛ; высокие уровни интерлейкина-1β и фактора некроза опухоли в сыворотке крови.
  4. Искусственная вентиляция легких в режиме с целевым объемом является эффективным методом респираторной поддержки у новорожденных детей и позволяет снизить продолжительность вентиляции, продолжительность стационарного лечения, риск развития синдрома -утечки воздуха‖ и улучшает неонатальные исходы.
Список опубликованных работ
1.Миткинов О.Э. Неинвазивная вентиляция легких у новорожденных/ О.Э. Миткинов, Н.Г. Шагдарова, И.Б. Фаткуллина // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2008. – № 3(61). – С. 107 – 108.

2.Анализ применения препарата «Куросурф» у недоношенных детей от матерей с гестозом /И.Б. Фаткуллина, О.Э. Миткинов, Э.В. Раднаева, Б.Б. Тудупова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2008. – № 3(61). – С. 152 – 153.

3.Миткинов О.Э. Ингаляционная анестезия у детей сегодня/ О.Э. Миткинов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2009. – № 2(66). – С. 61 – 63.

4.Миткинов О.Э. Применение назального СРАР у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2009. – № 2(66). – С. 275 – 276.

5.Миткинов О.Э. Анестезия с минимальным потоком свежего газа у детей / О.Э. Миткинов, В.Е. Хитрихеев // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2009. – № 2(66). – С. 276 – 277.

6.Миткинов О.Э. Неинвазивная вентиляция легких у новорожденных / О.Э. Миткинов, С.А. Гармаева, А.А. Цыремпилова // Вестник Бурятского государственного университета. – 2011. –V. 12. – С. 75 – 78.

7.Миткинов О.Э. Респираторная терапия при РДС у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов, И.Е. Голуб // Вестник Бурятского государственного университета. – 2012. –V. 12. – С. 60 – 61.

8.Миткинов О.Э. Клиническое значение применения «Цитофлавина» у недоношенных новорожденных с целью коррекции газового состава крови / О.Э. Миткинов, А.А. Цыремпилова, И.Е. Голуб // Вестник Бурятского государственного университета. – 2012. –V. 12. – С. 48 – 50.

9.Миткинов О.Э. Синдром утечки воздуха при респираторной терапии у новорожденных с экстремально низкой массой тела / О.Э. Миткинов, И.Е. Голуб // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2012. – Т. II. № 3. – С. 113 – 118.

10.Миткинов О.Э. Искусственная вентиляция легких в режиме с двойным контролем у новорожденных с экстремально низкой массой тела / О.Э. Миткинов, И.Е. Голуб // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2012. – Т. 9. № 6. – С. 49 – 52.

11.Миткинов О.Э. Неинвазивная вентиляция легких у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов // Забайкальский медицинский вестник. – 2013. – № 2. – С. 77 – 82.

12.Миткинов О.Э. Оценка эффективности неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов // Материалы VIВсероссийского образовательного конгресса Анестезия и реанимация в акушерстве и неонатологии. – Москва, 2013. – С. 89 – 90.

13.Миткинов О.Э. Предикторы неудач при неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов // Материалы VI Всероссийского образовательного конгресса Анестезия и реанимация в акушерстве и неонатологии. – Москва, 2013. – С. 91 – 92.

14.Горбачев В.И. Современные методы респираторной терапии у новорожденных детей: пособие для врачей / В.И. Горбачев, О.Э. Миткинов, В.В. Ковалев. – Иркутск: РИО ИГМАПО, 2013. – 52 с.

15.Ковалев В.В. Режимы искусственной вентиляции легких: пособие для врачей / В.В. Ковалев, В.И. Горбачев, О.Э. Миткинов. – Иркутск: РИО ИГМАПО, 2013. – 52 с.

16.Миткинов О.Э. О проблеме эффективности неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов // Материалы IV съезда Анестезиологов и Реаниматологов Узбекистана. – Ташкент, 2013. – С. 233.

17.Миткинов О.Э. Критерии эффективности неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов // Материалы 11 Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы организации экстренной медицинской помощи: Вопросы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии при критических состояниях в экстренной медицине». –Джизак, 2013. – С. 274.

18.Миткинов О.Э. Проблемы при проведении неинвазивной вентиляции легких в неонатологии / О.Э. Миткинов, В.И. Горбачев // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2014. – Т. 11. № 1. – С. 52 – 60.

19.Миткинов О.Э. Предикторы неэффективности неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов, В.И. Горбачев // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2014. – Т. 12. № 2. – С. 32 – 39.

20.Миткинов О.Э. Неинвазивная вентиляция легких у недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом / О.Э. Миткинов, В.И. Горбачев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2014. – Т. 59. № 3. – С. 17 – 21.

21.Способ прогнозирования эффективности неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных: заявка на патент РФ № 2014120594, приоритет от 21.05.2014 / Миткинов О.Э., Горбачев В.И.; заявитель Иркутск, ГБОУ ВПО ИГМАПО.

22.Миткинов О.Э. Неинвазивная вентиляция легких у новорожденных: монография / О.Э. Миткинов, В.И. Горбачев. – Иркутск: РИО ИГМАПО, 2014. – 126 с.

23.Миткинов О.Э. Уровень цитокинов у недоношенных новорожденных детей при различных методах респираторной поддержки и их влияние на неонатальные исходы / О.Э. Миткинов, В.И. Горбачев // Вопросы практической педиатрии. – 2014. – Т. 9. № 3. – С. 15 – 19.

24.Миткинов О.Э. Некоторые вопросы протективной искусственной вентиляции легких у новорожденных детей / О.Э. Миткинов, В.И. Горбачев // Вестник интенсивной терапии. – 2014. – № 3. – С. 30 – 37.

25.Миткинов О.Э. Применение VTV режима вентиляции у недоношенных новорожденных / О.Э. Миткинов, В.И. Горбачев // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2014. – № 7. – С. 72 – 75.