- Современной особенностью нозокомиальной синегнойной инфекции является неравнозначность роли P. aeruginosa во взрослой и неонатальной клинике. Сохраняется приоритет возбудителя в ИСМП в хирургических стационарах взрослой сети, с доминированием в этиологии пневмоний, раневых, ожоговых и урологических инфекций, в том числе в составе ассоциаций с К. pneumoniae, А. bаитаnnii и Е. coli. В учреждениях родовспоможения P. aeruginosa не играет существенной роли ни в качестве колонизирующего микроорганизма, ни в качестве этиопатогена у новорожденных.
- Диагностическая чувствительность и специфичность культурального метода и молекулярно-генетических технологий для идентификации P. aeruginosa сопоставимы и взаимозаменяемы в клинической практике. Методы молекулярной детекции маркеров цитотоксичности TTSS exoS и exoU, антибиотикорезистентности Ыатм и intl, а также генотипирования rep-ПЦР и SLST ЫаОхА-50 оптимальны для быстрой оценки локальной эпидемиологической ситуации.
- Для характеристики гемолитической активности нозокомиальных штаммов P. aeruginosa целесообразно анализировать «гемолитический профиль» культуры, складывающийся из термолабильного и термостабильного экзометаболитных компонентов, а также самостоятельно значимого клеточно-ассоциированного гемолиза. Штаммовые фенотипические характеристики, основанные на спектрофотометрическом количественном анализе факторов патогенности, коррелируют с предлагаемым индексом потенциальной патогенности, определяемым по изменению биолюминесценции тест-культуры Е. coli lux+.
- Массивность биопленки, жизнеспособность и энергетический статус входящих в нее клеток, наряду с другими морфо-функциональными особенностями, в том числе адгезивной активностью и гидрофобностью, а также их изменения в разных условиях обитания отражают адаптационные возможности P. aeruginosa и являются важнейшим критерием для отбора штаммов с преимущественной «планктонной» или «биопленочной» формой существования.
- Различные стратегии выживания P. aeruginosa, обусловленные значительной гетерогенностью внутрибольничных популяций, зависят от ее антагонистической активности, предоминантной формы существования и отражаются на характере взаимоотношений с ассоциантами в планктонных и биопленочных смешанных культурах.
1.Кузнецова, М.В. Динамическое изучение микробиоты ротоглотки пациентов инфекционного стационара / М.В. Кузнецова, Т.И. Карпунина, А.О. Чарушин, Г.А. Вахрушева, В.А. Демаков // Пермский медицинский журнал. - 2008. - Т. 25, №2. - С. 63-70.
2.Карпунина, Т.И. Изучение фено- и генотипов штаммов Pseudomonas aeruginosa, циркулирующих в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных / Т.И. Карпунина, М.В. Кузнецова, Н.И. Маркович, Н.С. Авдеева, В.И. Сергевнин // Вестник РУДН. Серия Медицина. - 2008. - №6. -С. 268-271.
3.Кузнецова, М.В. Генотипирование в клинико-эпидемиологическом анализе госпитального сепсиса, ассоциированного с Pseudomonas aeruginosa, в инфекционном стационаре / М.В.Кузнецова, Т.И. Карпунина, А.Ю. Максимов, В.А. Демаков, СБ. Ляпустин // Пермский медицинский журнал. -2009. -Т. 26, №1. -С. 64-69.
4.Кузнецова, М.В. Фенотипические характеристики штаммов Pseudomonas aeruginosa, изолированных в стационарах хирургического профиля / М.В.Кузнецова, Т.Н. Карпунина, Н.В. Николаева, А.В. Касатов // Уральский медицинский журнал. - 2009. - №9(63). - С. 103-107.
5.Карпунина, Т.Н. Эпидемиологические аспекты нозокомиальной синегнойной инфекции в многопрофильном хирургическом стационаре / Т.Н. Карпунина, М.В. Кузнецова, Н.В. Николаева, В.А. Демаков // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - Т. 24. №4(1). - С. 70-73.
6.Карпунина, Т.Н. Сравнительный анализ фенотипов Pseudomonas aeruginosa, изолированных в многопрофильном хирургическом стационаре / Т.Н. Карпунина, Н.В. Николаева, М.В. Кузнецова, ВА. Демаков // Вестник РУДН. Серия Медицина. - 2009. - №4. - С. 489-492.
7.Кузнецова, М.В. Видовое разнообразие и антибиотикочувствительность грамотрицательных бактерий, изолированных в птицеводческом хозяйстве / М.В.Кузнецова, Т.Н. Карпунина, С.В.Поспелова, Е.В. Афанасьевская, Э.С. Горовиц, В.А. Демаков // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2010. - Т. 8, Вып. 3. -С. 70-77.
8.Маркович, Н.И. Вспышка синегнойной инфекции среди новорожденных в отделении реанимации и интенсивной терапии / Н.И.Маркович, В.И. Сергевнин, Е.В. Сармометов, М.В.Кузнецова [и соавт.] // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2010. - №3. - С. 5-10.
9.Кузнецова, М.В. Молекулярно-генетические исследования в лабораторной диагностике и мониторинге возбудителей госпитальных инфекций (обзор) / М.В.Кузнецова, Е.Г.Плотникова, Т.Н. Карпунина, Э.С. Горовиц, В.А. Демаков // Пермский медицинский журнал. - 2010. - Т. 27, №6. -С. 129-138.
10.Кузнецова, М.В. Карбапенемоустойчивые штаммы Pseudomonas aeruginosa в стационарах г. Перми / М.В. Кузнецова, Т.Н. Карпунина, Д.О. Егорова, Е.Г. Плотникова, В.А. Демаков // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2010. - Т. 12, №3. - С. 246-251.
11.Кузнецова, М.В. Формирование биопленок нозокомиальными штаммами Pseudomonas aeruginosa I М.В.Кузнецова, Н.В.Николаева, С.М.Розанова, Т.П. Карпунина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2011. - №4. - С. 8-14.
12.Козюкова, К.В. Продукция ОХА-бета-лактамаз нозокомиальными штаммами Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter baumannii / К.В. Козюкова, М.В. Кузнецова, Т.Н. Карпунина // Вестник уральской медицинской академической науки. - 2011. - №4/1 (38). - С. 34.
13.Кузнецова, М.В. Мониторинг колонизации условно патогенной микрофлорой новорожденных в период пребывания в лечебных учреждениях / М.В. Кузнецова, Н.С. Авдеева, Т.П. Карпунина // Медицинский альманах. - 2011. - №6(19). - С. 156-159.
14.Кузнецова, М.В. Этиология внутрибольничных гнойно-септических инфекций новорожденных (обзор) / М.В.Кузнецова, Т.П. Карпунина, Н.И.Маркович, В.И. Сергевнин, Э.С. Горовиц // Электронный журнал «Здоровье семьи - 21 век». - 2011. - №4 (4). http://fti-21.perm.ru.
15.Кузнецова,М.В. Оценка потенциальной патогенности клинических штаммов Pseudomonas aeruginosa биолюминесцентным методом / М.В. Кузнецова, И.Л. Масленникова, Т.И. Карпунина, Н.В. Николаева // Бюллетень сибирской медицины. - 2012. - №4. - С. 44-51.
16.Кузнецова,М.В. Влияние экзометаболитов Pseudomonas aeruginosa на планктонные и пленочные культуры Escherichia coli I М.В. Кузнецова, Т.И. Карпунина, И.Л. Масленникова, Л.Ю. Нестерова, В.А. Демаков // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2012. - №6. - С. 17-22.
17.Кузнецова, М.В. Pseudomonas aeruginosa в спектре микробных культур, изолируемых от пациентов различных стационаров / М.В.Кузнецова, Т.И. Карпунина, Н.В.Николаева, ИМ. Чепурная, Н.С. Авдеева, СВ. Проворова // Альманах клинической медицины. - 2012. - №27. - С. 50-57.
18.Самарцев, В.А. Результаты комплексного лечения глубоких ожогов / В.А. Самарцев, Т.И. Карпунина, М.В.Кузнецова, ЮА. Еньчева, НМ. Дронов, В.М. Грихутик // Пермский медицинский журнал. - 2013. - Т. 30, №1. - С. 15-19.
19Кузнецова, М.В. Опыт использования методов молекулярной генетики при идентификации клинических штаммов Pseudomonas aeruginosa I М.В. Кузнецова, ЮА. Павлова, Т.И. Карпунина, ВА. Демаков // Клиническая лабораторная диагностика. - 2013. - №3. - С. 34-37.
20. Kuznetsova, M.V. Interactions of Pseudomonas aeruginosa in predominant biofilm or planktonic forms of existence in mixed culture with Escherichia coli in vitro I M.V. Kuznetsova, I.L. Maslennikova, T.I. Karpunina, L.Y. Nesterova, V.A. Demakov // Can. J. Microbiol. - 2013. - V. 59(9). - P. 604-610.
21.Кузнецова, М.В. Микробиологический мониторинг Pseudomonas aeruginosa в акушерских стационарах / М.В.Кузнецова, Т.И. Карпунина, Э.С. Горовиц, В.А. Демаков // Акушерство и гинекология. - 2013. - №9. - С. 59-63.
22.Кузнецова, М.В. Характеристика биологических свойств нозокомиальных штаммов Pseudomonas aeruginosa I М.В. Кузнецова // Пермский медицинский журнал. - 2014. - Т. 31, №3. - С. 59-64. 23.Кузнецова, М.В. Распространенность возбудителя и разнообразие нозологических форм синегнойной инфекции (обзор) / М.В. Кузнецова // Электронный журнал «Здоровье семьи - 21 век». - 2014. - №2. http://fh-21.perm.ru.
24.Самарцев, В.А. Особенности инфицирования ожоговых ран / В.А. Самарцев, Ю.А. Еньчева, М.В. Кузнецова, Т.И. Карпунина // Новости хирургии. - 2014. - Т. 22, №2. - С. 199-206.
25.Кузнецова, М.В. Влияние бактериальных супернатантов Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli на фагоцитоз нейтрофилов человека / М.В.Кузнецова, И.Л.Масленникова, В.А. Демаков // Российский иммунологический журнал. - 2014. - Т. 8(17), №3. - С. 815-817.
Публикации в других в рецензируемых журналах
26 Кузнецова, М.В. Биологические свойства энтеробактерий, изолированных от пациентов многопрофильного ЛПУ / М.В. Кузнецова, Е.В. Афанасьевская, Т.И. Карпунина // Медицинский альманах. - 2009. - №2 (7). - С. 87-90.
27.Демаков, В.А. Гидрофобные свойства и пленкообразующая способность штаммов рода Pseudomonas, изолированных из разных экологических ниш / В.А. Демаков, М.В.Кузнецова, Т.И. Карпунина, Н.В. Николаева // Вестник Пермского университета. Серия: Биология - 2010. - Вып. 1(1). -С. 55-58.
28.Кузнецова, М.В. Поиск и изучение генов, кодирующих металло-бета-лактамазы, у госпитальных штаммов Pseudomonas aeruginosa I М.В.Кузнецова, Д.О.Егорова, Т.И. Карпунина // Вестник Пермского университета. Серия: Биология. - 2011. - Вып. 3-4. - С. 39-44.
29.Кузнецова, М.В. Проблемы синегнойной инфекции: от научных исследований к медицинской практике / М.В. Кузнецова, Т.И. Карпунина // Вестник Пермского научного центра. - 2012. - №1. - С. 10-16.
30.Кузнецова, М.В. Изучение биологических свойств клинических штаммов Pseudomonas aeruginosa при многократных пересевах и хранении / М.В.Кузнецова, Т.И. Карпунина, Ю.К.Щербакова, Л.Н. Сторчеус, Е.В. Афанасьевская // Журнал Медиаль. - 2013. - №1(6). С. 12-15.
Монография
31.Сергевнин В.И., Горовиц Э.С, Маркович Н.И., Кузнецова М.В., Карпунина Т.И. Внутрибольничные гнойно-септические инфекции новорожденных и родильниц (микробиологические и эпидемиологические аспекты). - Пермь, 2010. - 288 с.
Патенты РФ
32.Карпунина Т.И., Кузнецова М.В., Маркович Н.И. Способ выявления обсемененности объектов внешней среды грамотрицательными бактериями рода Pseudomonas и Acinetobacter II Патент РФ №2372406 от 10.11.2009. Опубликовано 10.11.2009 в БИПМ (Бюллетень «Изобретения полезные модели»). -№31.
33.Карпунина Т.И., Кузнецова М.В., Николаева Н.В., Самарцев В.А., Еремеева М.И., Осокин А.С., Кирилова Т.А. Способ оценки антибактериального действия озонированного физиологического раствора // Патент РФ №2425888 от 11.08.2011. Опубликовано 10.08.2011 в БИПМ. - № 22.
34.Карпунина Т.И., Кузнецова М.В., Николаева Н.В., Дробкова В.А., Ширева Ю.В. Способ оценки характера межмикробных взаимодействий // Патент РФ №2448161 от 20.04.2012. Опубликовано 20.04.2012 в БИПМ. -№ 11.
35.Карпунина Т.И., Кузнецова М.В., Масленникова И.Л., Николаева Н.В. Способ оценки потенциальной патогенности Pseudomonas aeruginosa II Патент РФ №2452772 от 10.06.2012. Опубликовано 10.06.2012 в БИПМ. - № 16.
Материалы конференций и публикации в сборниках
36. Кузнецова, М.В. Видовой состав и чувствительность к антибиотикам возбудителей внутрибольничной инфекции у новорожденных / М.В.Кузнецова, С.В.Поспелова, Е.В. Афанасьевская, Н.С. Авдеева, Т.Н. Карпунина // Матер, междунар. конгресса «Стратегия и тактика борьбы с внутрибольничными инфекциями на современном этапе развития медицины». Москва. - 2006. - С. 109-110.
37.Карпунина, Т.Н. Генотипирование и плазмидный анализ полирезистентных штаммов Pseudomonas aeruginosa I Т.И. Карпунина, М.В. Кузнецова, Ю.Ю. Люлина, А.Ю. Максимов, В.А. Демаков // Матер. IX съезда Всеросс. науч.-практич. общества эпидемиол., микробиол. и паразитол. Москва. -2007. - С. 252-253.
38. Демаков, В.А. Молекулярно-генетические методы исследования в совершенствовании микробиологического мониторинга внутрибольничной инфекции / В.А. Демаков, Т.Н. Карпунина, М.В. Кузнецова // Матер, науч.-практич. конф. ФМБА России «Высокие технологии в промышленном здравоохранении». Пермь. - 2007. - С.118-121.
39.Кузнецова, М.В. Распространенность генов бета-лактамаз у грамотрицательных бактерий, выделенных в клиниках г. Перми / М.В. Кузнецова, А.Ю. Максимов, В.А. Демаков, Т.П. Карпунина // Матер. науч.-практич. конф. «Современные проблемы эпидемиологии». Нижний Новгород. -2007. -С. 118-125.
40.Карпунина, Т.П. Изучение фено- и генотипов штаммов Pseudomonas aeruginosa при микробиологическом мониторинге в акушерском стационаре / Т.П. Карпунина, М.В. Кузнецова, Н.И. Маркович, Н.С. Авдеева // Матер. III Междунар. конф. «Микробное разнообразие: состояние, стратегия сохранения, биотехнологический потенциал». Пермь-Н.Новгород. - 2008. - С.49-50.
41.Николаева, Н.В. Антибиотикорезистентность штаммов Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter baumannii, изолированных в многопрофильном стационаре / Н.В.Николаева, М.В.Кузнецова, О.Е. Ямлиханова, Т.Н. Карпунина // Сборник науч. трудов «Современные проблемы инфекционной патологии человека». Минск. - 2009. - Вып. 2. - С. 362-364.
42. Карпунина, Т.Н. Распространенность карбапенемоустойчивых штаммов Pseudomonas aeruginosa в стационарах Перми / Т.П. Карпунина, М.В. Кузнецова, Н.В. Николаева, В.А. Демаков / Матер. XII Междунар. конгресса по антимикробной терапии MAKMAX/ESCMID. Москва. - КМАХ. - 2010. -Т. 12,№2,Прил. 1. -С. 32.
43.Николаева, Н.В. Изучение межмикробных взаимодействий нозокомиальных штаммов в биопленках in vitro I H.B. Николаева, В.А. Дробкова, М.В. Кузнецова, Т.И. Карпунина // Сборник, науч. трудов «Современные проблемы инфекционной патологии человека». Минск. - 2010. - Вып. 3. - С. 213-218.
44.Кузнецова, М.В. Устойчивость к карбапенемам штаммов Pseudomonas aeruginosa, циркулирующих в хирургических стационарах Перми и Екатеринбурга / М.В.Кузнецова, Т.И. Карпунина, Н.В. Николаева, СМ. Розанова, В.П. Панюшов, В.А. Демаков / Матер. XIII Междунар. конгресса по антимикробной терапии MAKMAX/ESCMID. Москва. - КМАХ. - 2011. - Т. 13, №2, Прил. 1. - С. 22-23.
45.Karpunina, T.I. Evaluation of antagonistic activity of nosocomial strains Pseudomonas aeruginosa by bioluminescent technique / T.I. Karpunina, M.V. Kuznetsova, I.L. Maslennikova, N.V. Nikolaeva, L.Ju. Nesterova // FEMS, the 4th Congress of European Microbiologists. Geneva, Switzerland. - 2011. -Abstract №2196.
46.Карпунина, Т.И. Биологические особенности госпитальных штаммов Pseudomonas aeruginosa I Т.И. Карпунина, М.В. Кузнецова, Н.В. Николаева, И.Л. Масленникова, В.А. Демаков // Матер. II Междунар. конгресса по внутрибольничным инфекциям. Москва. - Инфекционные болезни. - 2011. - Т. 9, Прил. 3. - С. 49.
47. Nikolaeva, N.V. Oxidative stress and biofilm formation of Pseudomonas aeruginosa nosocomial strains / N.V. Nikolaeva, T.I. Karpunina, M.V. Kuznetsova // Internatinal Union of Microbiological Societies Congress. Sapporo, Japan. - 2011. - Abstract P-BA19-8.
48.Кузнецова, М.В. Продукция ОХА-бета-лактамаз штаммов Pseudomonas aeruginosa, циркулирующих в детских стационарах / М.В. Кузнецова, Т.И. Карпунина, В.А. Демаков // Матер. XIV Междунар. конгресса по антимикробной терапии MAKMAX/ESCMID. Москва. - КМАХ. -2012. - Т. 14, №2, Прил. 1. - С. 31-32.
49.Николаева, Н.В. О гемолитической активности нозокомиальных штаммов Pseudomonas aeruginosa I Н.В. Николаева, М.В.Кузнецова, Т.И. Карпунина // Матер. X съезда Всеросс. научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. С.-Петербург. -Инфекция и иммунитет. - 2012. - Т. 2, №1-2. - С. 489.
50.Карпунина, Т.И. Проблемы синегнойной инфекции: от научных исследований к медицинской практике / Т.П. Карпунина, М.В.Кузнецова // Матер. научн.-практич. конф. по медицинской микологии (XV Кашкинские чтения). С.-Петербург. - Проблемы медицинской микологии. - 2012. -Т. 14, №2. -С. 91-92.
51.Кузнецова, М.В. Мультилокусная ПЦР в оценке клинико-эпидемиологической значимости штаммов Pseudomonas aeruginosa I М.В. Кузнецова, Т.П. Карпунина, Ю.А. Павлова, В.А. Демаков // Матер. XV Междунар. конгресса по антимикробной терапии MAKMAX/ESCMID. Москва. -КМАХ. - 2013. - Т. 15, №2, Прил. 1. - С. 26.
52.Кузнецова, М.В. Микробиота инфицированных ожоговых ран / М.В. Кузнецова, В.А. Самарцев, Ю.А. Еньчева, А.В. Максимова // Матер. научн.-практич. конф. по медицинской микологии (XVI Кашкинские чтения). С.-Петербург. - Проблемы медицинской микологии. - 2013. - Т. 15, №2. - С. 93.
53.Кузнецова, М.В. Новые акценты в изучении биологических особенностей нозокомиальных штаммов Pseudomonas aeruginosa I М.В. Кузнецова, Т.П. Карпунина // Матер. научн.-практич. конф. по медицинской микологии (XVII Кашкинские чтения). С.-Петербург. - Проблемы медицинской микологии. - 2014. - Т. 16, №2. - С. 93.
54. Кузнецова, М.В. Оценка жизнеспособности нейтрофилов при действии супернатантов нозокомиальных штаммов P. aeruginosa I М.В. Кузнецова, И.Л. Масленникова, И.В. Некрасова // Матер. юбилейной научн.-практич. конф. «40 лет институту особо чистых препаратов». С.Петербург. - Цитокины и воспаление. - 2014. - Т. 13, №1. - С. 104.