- Комплексная компьютерно-томографическая и магнитно-резонансная диагностика позволяет определить причину ишемии миокарда, оценить гемодинамическую значимость выявленных изменений, выявить возможные осложнения инфаркта миокарда и на этом основании выбрать тактику лечения у пациентов с признаками ишемии миокарда.
- Точность оценки стенозов при КТ-коронарографии зависит от степени коронарного кальциноза. При кальциевом индексе более 600 единиц специфичность методики в выявлении стеноза более 50% снижается. Оценка степени стеноза по площади сужения артерии является наиболее информативной с пороговым значением гемодинамической значимости стеноза - 65% площади сужения просвета коронарной артерии.
- Проведение комплексной КТ и МРТ через 1 год после реваскуляризации миокарда дает возможность оценить ее эффективность на основании определения функционального состояния шунтов и стентов, оценки сократительной функции левого желудочка и диагностики возможных послеоперационных осложнений.
- МРТ с количественной оценкой постинфарктного кардиосклероза и фракции выброса левого желудочка позволяет надежно прогнозировать улучшение фракции выброса левого желудочка через 1 год после реваскуляризации миокарда.
2.Рудь, С.Д. Компьютерная томография в диагностике заболеваний и повреждений сердца / С.Д. Рудь, И.С. Железняк // Рентгеновская компьютерная томография : рук. для врачей. – СПб.: Фолиант, 2008. – С. 684–745.
3.Железняк, И.С. МРТ-семиотика ишемической болезни сердца / И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. – 2009. – № 4. – С. 47– 48.
4.Железняк, И.С. Усовершенствование методики магнитно-резонансной томографии сердца с контрастным усилением у пациентов с ИБС / И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. – 2009. – № 4. – С. 49.
5.Железняк, И.С. Роль и место магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением в обследовании пациентов с ИБС / И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. – 2009. – № 4. – С. 49–50.
6.Мазуров, В.И. Оценка поражения миокарда при различных вариантах ревматоидного артрита на фоне базисной и биологической терапии (инфликсимабом) / В.И. Мазуров, А.В. Кольцов, М.М. Топорков, В.А. Качнов, Е.Н. Цыган, В.В. Тыренко, Г.Е.Труфанов, И.С. Железняк, А.Э. Никитин, С.В.Долгих, Ю.Б. Шульман // Науч.-практ. ревматология. – 2010. – №6. – С. 10–16.
7.Романов, Г.Г. Опыт применения натрия аденозинтрифосфата в качестве фармакологической нагрузки при проведении однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у пациентов с ИБС / Г.Г. Романов, Г.Е. Труфанов, В.С. Декан, С.Д. Рудь, И.С. Железняк // Материалы V Всероссийского Национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2011» : Диагност. и интервенц. радиология. Прил. – 2011. – Т. 5, № 2. – C. 368–369.
8.Железняк, И.С. Методика улучшенной визуализации субэндокардиальных рубцов миокарда при МРТ / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, А.В. Пахомов, Г.Г. Романов // Невский радиологический форум–2011 : Сб. науч. тр. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011 – С. 77.
9.Железняк, И.С. Методика количественной оценки рубцового поражения миокарда при МРТ / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, Н.А. Митрофанов, Г.Г. Романов // Невский радиологический форум–2011 : Сб. науч. тр. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011 – С. 77.
10.Романов, Г.Г. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда, магнитно-резонансная томография сердца и эхокардиография в определении фракции выброса левого желудочка / Г.Г. Романов, И.С. Железняк // Невский радиологический форум–2011 : Сб. науч. тр. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011 – С. 198.
11.Романов, Г.Г. Перфузионная ОФЭКТ миокарда и МРТ сердца в диагностике ИБС / Г.Г. Романов, И.С. Железняк // Материалы научно-практической конференции «Актуальные проблемы ядерной медицины». – СПб., 2011. – С. 53.
12.Романов, Г.Г. Стресс-тест с натрий аденозинтрифосфатом и дипиридамолом при перфузионной ОФЭКТ миокарда / Г.Г. Романов, Г.Е. Труфанов, В.С. Декан, С.Д. Рудь, И.С. Железняк // Материалы научно-практической конференции «Актуальные проблемы ядерной медицины». – СПб., 2011. – С. 64.
13.Железняк, И.С. Усовершенствование методики магнитно-резонансной томографии сердца у пациентов с ИБС / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков // Материалы VI всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2012» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2012. – Т. 2, № 2. – C. 195–196.
14.Железняк, И.С. МР-диагностика жизнеспособного миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца / И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Материалы VI всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2012» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2012. – Т. 2, № 2. – C. 196–197.
15.Меньков, И.А. Возможности рентгеновской компьютерно-томографической шунтографии в оценке проходимости артериальных и венозных коронарных шунтов в отдаленном послеоперационном периоде / И.А. Меньков, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Материалы VI всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2012» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2012. – Т. 2, № 2. – C. 349–350.
16.Железняк, И.С. Усовершенствование методики магнитно-резонансной томографии сердца с контрастным усилением при ишемической болезни сердца / И.С. Железняк, Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, Г.Г. Романов, К.А. Краковская // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2012. – № 4. – С. 173–178.
17.Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний коронарных артерий / Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.С. Железняк, А.К. Карпенко. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2012. – 160 с.
18.Меньков, И.А. Компьютерная томография в оценке проходимости артериальных и венозных коронарных шунтов в отдаленном послеоперационном периоде / Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь, Е.А. Князев // Радиология-практика. – 2012. – № 5. – С. 22–28.
19.Труфанов, Г.Е. Компьютерно-томографическая коронарография при ишемической болезни сердца / Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.С. Железняк, И.А. Меньков. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2012. – 64 с.
20.Труфанов, Г.Е. МРТ в диагностике ишемической болезни сердца / Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2012. – 64 с.
21.Железняк, И.С. Способы устранения артефактов при МРТ сердца с контрастным усилением / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, Г.Г. Романов, К.А. Краковская // Материалы VII всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2013» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2013. – Т. 3, № 2. – C. 228–229.
22.Железняк, И.С. Визуализация постинфарктного кардиосклероза папиллярных мышц с помощью МРТ с контрастным усилением / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, Г.Г. Романов, К.А. Краковская // Материалы VII всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2013» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2013. – Т. 3, № 2. – C. 229.
23.Меньков, И.А. Диагностические возможности КТ-шунтографии в оценке значимых стенозов коронарных шунтов и артерий / И.А. Меньков, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Материалы VII всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2013» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2013. – Т. 3, № 2. – C. 239– 240.
24.Меньков, И.А. Особенности визуализации атеросклеротических бляшек в области прилегания металлических клипс в аутовенозных коронарных шунтах при КТ-шунтографии / И.А. Меньков, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Материалы VII всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2013» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2013. – Т. 3, № 2. – C. 240–241.
25.Железняк, И.С. МРТ в диагностике постинфарктного кардиосклероза папиллярных мышц/ И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, Г.Г. Романов // Невский радиологический форум 2013 : Сб. науч. работ. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2013 – С. 109.
26.Краковская, К.А. Артефакты при МРТ сердца с контрастным усилением и способы их устранения // К.А. Краковская, И.С. Железняк // Невский радиологический форум 2013 : Сб. науч. работ. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2013 – С. 112.
27.Меньков, И.А. Эффективность КТ-шунтографии в оценке проходимости коронарных шунтов и артерий / И.А. Меньков, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Невский радиологический форум 2013 : Сб. науч. работ. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2013 – С. 113–114.
28.Романов, Г.Г. Роль автоматической оценки дефектов перфузии миокарда при проведении однофотонной эмиссионной компьютерной томографии // Г.Г. Романов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь, В.С. Декан // Невский радиологический форум 2013 : Сб. науч. работ. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2013 – С. 115.
29.Железняк, И.С. Способы усовершенствования и оптимизации методики магнитно-резонансной томографии сердца с контрастным усилением при обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца / И.С. Железняк, Г.Е. Труфанов, К.А. Краковская, С.Д. Рудь, И.А. Меньков // Конгресс российской ассоциации радиологов. Лучевая диагностика и терапия в реализации национальных проектов. Материалы конгресса. – СПб.: Изд-во «Человек и его здоровье», 2013. – С. 109–111.
30.Краковская, К.А. Артефакты и особенности визуализации при выполнении магнитно-резонансной томографии сердца / К.А. Краковская, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков // Конгресс российской ассоциации радиологов. Лучевая диагностика и терапия в реализации национальных проектов. Материалы конгресса. – СПб.: Изд-во «Человек и его здоровье», 2013. – С. 175–176.
31.Железняк, И.С. МРТ-семиотика ишемической болезни сердца / И.С. Железняк, Г.Е.Труфанов, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, Г.Г. Романов, К.А. Краковская // Лучевая диагностика и терапия. – 2013. – Т. 4, № 4. – С.73–77.
32.Железняк, И.С. Возможности магнитно-резонансной томографии сердца с контрастным усилением в диагностике постинфарктного кардиосклероза папиллярных мышц левого желудочка // И.С. Железняк, Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, В.Н. Кравчук, Е.А. Князев, К.А. Краковская // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2013. – № 4. – С. 98–101.
33.Железняк, И.С. Магнитно-резонансная томография в диагностике ишемической болезни сердца / И.С. Железняк, Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, Г.Г. Романов, К.А. Краковская // Клинич. медицина. – 2013. – Т. 91, № 5. – С.72–74.
34.Меньков, И.А. Характеристика морфологических изменений коронарных шунтов при КТ-шунтографии в различные сроки отдаленного послеоперационного периода / И.А. Меньков, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь, Е.А. Князев, В.В. Тишко // Мед. визуализация. – 2013. – № 5. – С. 34–41.
35.Меньков, И.А. Сравнительная оценка КТ-шунтографии и инвазивной коронарной ангиографии у пациентов после коронарного шунтирования в отдаленном послеоперационном периоде / И.А. Меньков, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь, Е.А. Князев // Воен.-мед. журнал. – 2013. – Т. 334, № 10. – С. 45–49.
36.Меньков, И.А. Оценка проходимости артериальных и венозных коронарных шунтов в отдаленном послеоперационном периоде методом рентгеновской компьютерно-томографической шунтографии / И.А. Меньков, Г.Е. Труфанов, И.С. Железняк, С.Д. Рудь // Вестн. мор. врача. – 2013. – № 11. – С. 70–72.
37.Железняк, И.С. Артефакты при МРТ сердца с контрастным усилением / И.С. Железняк, Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.А. Меньков // Вестн. мор. врача. – 2013. – №11. – С. 224–226.
38.Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика кардиомиопатий / Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.С. Железняк, О.М. Моисеева. – СПб: ЭЛБИ-СПб, 2013. – 128 с.
39.Рыжман, Н.Н. Опыт применения минимально инвазивной прямой реваскуляриации миокарда при коронарном шунтировании // Н.Н. Рыжман, В.Н. Кравчук, Е.А. Князев, А.Н. Шишкевич, А.С. Пелешок, А.С. Кусай, И.А. Порембская, А.Е. Сухов., А.И. Любимов, А.В. Бирюков, Д.Ю. Романовский, С.С. Михайлов, И.С. Железняк, И.А. Меньков, Г.Г. Хубулава // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2014. – № 1. – С. 7–12.
40.Железняк, И.С. Усовершенствованная методика магнитно-резонансной томографии сердца с контрастным усилением в диагностике постинфарктного кардиосклероза папиллярных мышц левого желудочка / И.С. Железняк, Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, В.Н. Кравчук, В.В. Тишко, К.А. Краковская // Мед. визуализация. – 2014. – № 1. – С. 87– 93.
41.Велеславова, О.Е. Аритмогенная кардиомиопатия / дисплазия правого желудочка. Обзор литературы / О.Е. Велеславова, М.В. Гордеева, И.С. Железняк, С.Д. Рудь, Ю.В. Шубик // Вестн. С.-Петерб. гос. ун-та. Сер. 11 : Медицина. – 2014. – Вып. 1. – С. 26–42.
42.Краковская, К.А. Артефакты при магнитно-резонансной томографии сердца: способы устранения и правильной интерпретации / К.А. Краковская, И.С. Железняк, Г.Е. Труфанов, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, А.С. Грищенков, В.Н. Кравчук, В.В. Тишко // Мед. визуализация. – 2014. – № 2. – С. 104–109.
43.Железняк, И.С. Особенности визуализации дефектов перфузии миокарда при МРТ сердца с контрастным усилением / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, К.А. Краковская // Материалы VIII всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология–2014» : Рос. электрон. журн. лучевой диагностики. Прил. – 2014. – Т. 3, № 2. – C. 106.
44.Железняк, И.С. Усовершенствованная методика отсроченного сканирования при магнитно-резонансной томографии сердца с контрастным усилением в диагностике постинфарктного кардиосклероза папиллярных мышц левого желудочка / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, К.А. Краковская // Невский радиологический форум–2014 : Сб. науч. тр. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2014 – С. 122.
45.Железняк, И.С. Визуализация дефектов перфузии миокарда при МРТ сердца с контрастным усилением / И.С. Железняк, С.Д. Рудь, И.А. Меньков, К.А. Краковская // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. – 2014. – № 2. – С. 259– 260.