Научная тема: «ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ»
Специальность: 14.01.01; 14.02.02
Год: 2014
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  • Эпидемиологические особенности предменструального синдрома характеризуются его высокой распространенностью (62,6%), преимущественно у женщин раннего репродуктивного возраста, проживающих в Уральском и Сибирском федеральных округах, являющихся наиболее неблагоприятными по экологическим и климатическим условиям. Основные особенности ПМС -полисимптомность клинических проявлений и его тяжелое течение у женщин позднего репродуктивного возраста.
  • Наиболее значимыми факторами, способствующими повышению риска развития ПМС, помимо неблагоприятных факторов окружающей среды, являются: наличие у женщин хронических экстрагенитальных заболеваний (органов пищеварения, нервной, мочеполовой систем, р<0,05), а также курение, низкая физическая активность, одиночество (незамужние), полиморфизм генов глутатион-S-трансферазы Р1 (GSTP1) в локусах 313 и 341 и локуса 521(rs1800955) гена рецептора дофамина DRD4.
  • Качество жизни женщин с ПМС значительно снижено, что характеризуется изменением показателей как физической, так и психической шкал опросника MOS SF-36, в большей степени, показателей ролевого физического, ролевого эмоционального, социального функционирования, психического здоровья, а также в снижении работоспособности.
  • Выбор метода лечения пациенток зависит от степени тяжести и клинических особенностей предменструального синдрома. Дифференцированное применение негормональной (при преобладании обменно-эндокринных проявлений) и гормональной терапии (при превалировании психоэмоциональных симптомов) позволяет достичь высокой эффективности лечения у 66,1% и 71,3% женщин, соответственно, и повышения качества их жизни.
  • Система профилактики ПМС должна базироваться на учете факторов риска развития ПМС, применении современных методов диагностики и лечения, наряду с обучением врачей и пациенток в соответствии со специально разработанными программами.
Список опубликованных работ
1.Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Ледина А.В. Предменструальный синдром // Решение женских проблем с помощью фитотерапии. Журнал для тех, кто лечит.- Изд. дом Здоровье. -2003. - №12.- С.17-27.

2.Прилепская В.Н., Ледина А.В. Возможности лечения предменструального синдрома Агнукастоном // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Восстановительная медицина и традиционные методы профилактики и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии». Волгоград, 13–14 мая 2004 года.- Волгоград, 2004. - С. 147–148.

3.Prilepskaya V.N., Ledina A.V. Efficacy and Tolerability of Agnucaston@ Film Coated TabIets for the Treatment of the Premenstrual Syndrome (PMS)//Kongressband Phytopharmaka und Phytotherrapie.-Berlin. 6-8 Oktober 2005.-S.16.

4.Vitex agnus castus: Successful treatment of moderate to severe premenstrual syndrome / V.N.Prilepskaya, A.V.Ledina, A.V.Tagieva,F.S.Revazova.. // Maturitas.-V.55, Supp l.1. - 2006. – Nov. 1. - S55-S63 (Scopus).

5.Лечение предменструального синдрома препаратом на основе сухого экстракта авраамова дерева / В.Н. Прилепская, А.В. Ледина, А.В. Тагиева, Ф.С. Ревазова // Проблемы репродукции.- 2007. - №2.- С. 28-34.

6.Ледина А.В. Новые возможности фитотерапии в лечении предменструального синдрома/ Клин. гинекология (избранные лекции) под ред. проф. В.Н. Прилепской.- М. –МЕДпресс-информ.-2007.-С.347-353.

7.Бурлев В.А., Ледина А.В., Ильясова Н.А. Флавоноиды: значение антиоксидантных и антиангиогенных свойств в гинекологии (обзор литературы). -Проблемы репродукции.- 2010.- №1.- С. 24-31.

8.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Флавоноиды: биологические эффекты и применение в медицине// Военно-медицинский журнал. - 2010. - №5. - С. 44-46.

9.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Эффективность лечения масталгии, возникшей на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, препаратом экстракта Vitex Agnus Castus // Акушерство и гинекология. - 2011. - N 7(1). - С.63-67.

10.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Масталгия: клиника, диагностика, лечение // Гинекология. - 2011. - Т.13. - N 5. - С. 66-69.

11.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Мастодинон в лечении масталгии, возникшей при приеме комбинированных пероральных контрацептивов// Материалы Всероссийского Конгресса с международным участием, «Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы - Москва.-Март 2011. - 252-253.

12. Межевитинова Е.А., Ледина А.В., Иванова Е.А., Сасунова Р.А. Дроспиренон в эволюции гормональной контрацепции // Гинекология. - 2011. - N 2. - С. 16-19.

13. Сасунова Р.А., Межевитинова Е.А., Ледина А.В., Гарданова Ж.Р., Иванова Е.В., Летуновская А.Б. Критерии эффективности и приемлемости современной гормональной контрацепции в терапии ПМС и ПМДР. // Материалы Всероссийского Конгресса с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы» - Москва . -22.-25.03.2011. – С.324-325.

14. Ледина А.В., Прилепская В.Н. Эффективность лечения тяжелого предменструального синдрома дроспиренонсодержащим препаратом // Гинекология. - 2012. - № 3. - С. 53-57.

15.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Масталгия. Лечение экстрактом Vitex Agnus Castus // Доктор. Ру. - 2012. - №1(68). - С.13-19.

16.Прилепская В.Н., Ледина А.В. Применение гомеопатических препаратов для лечения масталгии и мастопатии / Лечащий врач. - 2012. - № 11.- С. 31-34.

17.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Предменструальный синдром. К вопросу о клинико-диагностических критериях // Фарматека. - 2012.- №12(245). -С.13-17.

18.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Предменструальный синдром: возможности негормонального лечения // Акушерство и гинекология. - 2012. - N 1. - С. 75-79.

19.Ледина А.В., Акимкин В.Г., Прилепская В.Н. Исторические, эпидемиологические аспекты и факторы риска развития предменструального синдрома //Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы.- 2012. -№ 4.- С. 33-38.

20.Ledina A.V., Prilepskaya V.N. Improvement of Quality of Life of Women with a Premenstrual Syndrome as Estimate of Efficiency of Herbal Medical Treatment on the Basis of Vitex Agnus Castus // Middle-East Journal of Scientific Research 17 (4): 472-476, 2013/ DOI: 10.5829/idosi.mejsr.2013.17.04.12176 (Scopus).

21.Ледина А.В. Качество жизни женщин как критерий эффективности лечения предменструального синдрома // Гинекология. – 2013. - Т.15, №6. – С. 4-7 .

22. Ледина А.В., Прилепская В.Н. Предменструальный синдром: возможности негормональной терапии // Здоровье женщины. -2013.- №1(77).- С.79-83.

23. Ледина А.В., Акимкин В.Г., Прилепская В.Н. Экстрагенитальная, гинекологическая и инфекционная патология как возможные факторы риска развития предменструального синдрома // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2014. - № 1 (74). – С. 81-87.

24. Ледина А.В., Прилепская В.Н., Акимкин В.Г. Предменструальный синдром: распространенность и основные проявления (результаты эпидемиологического исследования) // Эпидемиология и вакцино- профилактика. – 2014. - № 2 (75). - С. 66–71.

25.Ледина А.В., Прилепская В.Н. Качество жизни женщин с предменструальным синдромом в динамике лечения негормональными и гормональными препаратами. // Гинекология.- 2014.- Т.16, №.3 – С.28-31.

26.Ледина А.В., Прилепская В.Н., Акимкин В.Г. Целесообразность и эффективность обучающих программ для пациенток, страдающих предменструальным синдромом (результаты когортного перекрестного исследования)// Фарматека. – 2014. - №.12 (285). – С 38-43.

27. Ледина А.В., Прилепская В.Н. Улучшение качества жизни женщин с ПМС как оценка эффективности лечения растительным препаратом на основе сухого экстракта плодов прутняка// Материалы XIV Всероссийского научного форума «Мать и дитя» и V cъезда акушеров-гинекологов России – Москва, 24–27 сентября 2013. – С.332-333.

28. Ледина А.В., Прилепская В.Н. Распространенность предменструального синдрома у женщин шести Федеральных Округов России. Материалы VIII Международного конгресса по репродуктивной медицине. – Москва - 20 - 23 января 2014 г.- с.12-13.

29. Ледина А.В., Прилепская В.Н., Акимкин В.Г. Распространенность предменструального синдрома (по данным эпидемиологического исследования) // Материалы Юбилейного Всероссийского Конгресса с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь – в эпицентре женского здоровья» М., 2014– С. 232-233.

30. Prilepskaya V.N., Ledina A.V. Effect of combined microdose preparation containing 20 mkg of ethinylestradiol and 3 mg of drospirenon in treatment of premenstrual syndrome - The Official Journal of European Society of Contraception and Reproductive Health. Book of abstracts of the XIII Congress of the European Society of Contraception and Reproductive Health (Lisbon, 28-31 May, 2014).- P.205.